Endometriumin korvaavan TBS: n leikkausvaihe leikkauksen jälkeen - menestyksen avain

Toiminnalla, joka suoritetaan jopa korkeimmalla tasolla ilman korkealaatuista leikkausta, ei ole vaikutusta. Kokonaisvaltainen kuntoutus hip-artroplastian jälkeen - liikuntaterapia, fysioterapia, komplikaatioiden ehkäisy - antaa sinulle mahdollisuuden hyödyntää täysipainoisesti tällaista hoitoa. Ilman kuntoutusta riskiä säästää kipua, lonkuutta, rajoitettua liikkuvuutta.

Alustava tiedotus

Lonkan arthroplastian jälkeen kuntoutus jatkuu keskimäärin 3 kuukautta. Se koostuu vaiheista, joista jokaisella on oma fyysisen kuntoutuksen ja ylimääräisten menettelytapojen mukainen lääketieteellisen kuntoutuksen järjestelmä. Proteettisegmentin vaiheittainen terapeuttinen vaikutus mahdollistaa komplikaatioiden ehkäisemisen, turvotuksen nopeasti poistamisen ja kivulias oireet, kehittää raajan perusteellisesti, palauttaa jalkojen suorituskyvyn.

Hyvä ja rauhallinen ommel noin 3 päivää leikkauksen jälkeen.

Toivomme, että olet huolissasi tällaisesta laitteesta etukäteen.

Kuntoharjoittaja suunnittelee ja optimoi fyysiset harjoitukset ehtojen ja yksittäisten kriteerien mukaisesti. Kotona sinun tulee ottaa vakavasti vasta-aiheita, kouluttaa tiukasti ohjeiden mukaisesti, pakottamatta kuormituksia, aina tulla klinikalle aikataulun mukaan, ja mahdollisten patologisten oireiden (kipu, turvotus, hematooma jne.) Yhteydessä ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi.

Kuntoutuksen yleiset periaatteet

Kuntoutuksen tavoitteet ovat seuraavat:

  • tulehduksellisen prosessin ja kivun täydellinen eliminointi, jotka ovat operatiivisten manipulaatioiden tulos;
  • lihaksen ja nivelsiteetin kompleksin tilan normalisointi, joka aiheuttaa nivelten luita (lantion ja reisiluun) harmonisessa liikkeessä;
  • proteesikomponenttien voimakas sidos luiden kanssa, joka tapahtuu vähitellen luun kudoksen uusiutumisen luonnollisten korjaavien prosessien aikana;
  • estää negatiivisten seurausten kehittyminen.

Lääkehoito

Leikkauksen jälkeen sinun on otettava kaikki määrätyt lääkkeet ehdottomasti, se on elintärkeää. Ja jos joku uskoo, että se on haitallista keholle, ongelmat eivät ole kaukana.

Sisältää tiettyjen lääketieteellisten koostumusten ottamisen tai injektion, nimittäin:

  • antibakteeriset lääkkeet antibioottien spektristä (infektion kehittymisestä);
  • antikoagulantti-lääkkeiden suojaimet (laskimotromboosista);
  • ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (kipua ja tulehdusta vastaan);
  • gastroprotektorit ja lääkkeet, jotka parantavat virtsateiden työtä;
  • proteiini- ja kalsiumlisäaineet luu- ja lihasrakenteiden uudistumisen nopeuttamiseksi.

Kattava fysioterapia

Fysioterapia on erinomainen lisä moottorien elpymiseen.

Nämä ovat sähkömekostimulaation, elektroforeesin, UHF: n, lazer-parannuksen, hieronnan, balneoterapian ja mudan parannuksen menettelyt, joilla pyritään:

  • kivun ja turvotuksen vähentäminen;
  • lihaskouristavien ilmiöiden poistaminen;
  • verenkierron stimulaatio ja lymfosirkulaatio ongelman jalan rakenteissa;
  • lisätä lihaksen sävyä ja vahvistaa siteitä;
  • vaihto- ja regenerointimenetelmien aktivointi alaraajassa.

Kuntoutus lonkanvaihdon jälkeen kotona ja sairaalassa on melko pitkä ja työläs prosessi, joka vaatii voimaa ja kärsivällisyyttä. Oikean organisaationsa ansiosta työkyky palaa jo 10. viikon lopussa. Jos potilaalla on monimutkaisia ​​leikkausvaiheita, toipuminen lonkkanivelen vaihtamisen jälkeen kestää todennäköisesti 2 kertaa pidempään.

On suora suhde, potilaat, jotka eivät ole ylipainoisia ja johtavat aktiiviseen elämäntapaan, palautuvat mahdollisimman paljon ennen leikkausta nopeammin kuin muut.

Kuvaus kuntoutuksen vaiheista

Tärkein elpyminen lonkan arthroplastian jälkeen kestää 10 viikkoa. Näistä 3 viikkoa on varhainen vaihe, kolmannesta 10. viikkoon on myöhäinen vaihe. Ja koko tämän ajan on tarpeen tehdä hedelmällisesti tehtäviä ja harjoituksia kuntoutuksen jälkeen, kun kirurgi ja kuntoilija on sanonut sen. Yhdessä asiantuntijat tekevät tehokkaan fysioterapiaohjelman.

Koulutusharjoitusten olemus koostuu uudelleenkäytettävistä, toistuvasti toistuvista ja jatkuvasti lisääntyvistä fyysisistä aktiviteeteista, jotka parantavat vähitellen fyysisen aktiivisuuden indikaattoreita, parantavat dynaamisesti ja palaavat työhön. Lonkan leikkauksen jälkeisen koko määritetyn ajan jälkeen kuntoutus ei loppu täysin. Kaikki saavutukset, joihin potilas on kulkenut niin pitkään ja lopulta saavuttanut vaalia ja kivutonta liikkumisvapautta, on konsolidoitava.

Merkittäviä sairaaloita, joissa kunnollista kuntoutusta tarjotaan osittaisen korvaamisen ja lonkkanivelen kokonaistulehduksen jälkeen, sijaitsevat Leningradin alueella, Krasnodarin alueella ja Karjalassa. Jos puhumme ulkomaisista eurooppalaisista lomakohteista, Teplice ja Yakhimov, jotka sijaitsevat Tšekin tasavallan alueella, ovat varmasti johtavia.

Varhainen vaihe

Käytössä oleva henkilö siirretään välittömästi leikkaussalissa tapahtuneen toimenpiteen jälkeen intensiivihoitoon 24 tuntia. Tämä tehdään kehon tärkeimpien funktionaalisesti merkittävien indikaattoreiden kontrolloimiseksi: sydämen lyöntitiheys, hengitys, verenpaine jne., Joka on tarpeen kirurgisen toimenpiteen jälkeen. Siirry välittömästi antibioottihoitoon ja antikoagulanttien käyttöönottoon, ota testit, ja jos tarvitset, suorita verensiirto. Hengitysharjoituksia määrätään keuhkojen ruuhkautumisen estämiseksi.

Kompressiohihnoja käytetään estämään tromboosi.

Toisesta päivästä ja kuntoutusjakson kolmannen viikon loppuun, lonkkanivelen korvaamisen, kliinisen hoidon ja kuntoutuksen jälkeen tehdään kiinteä osa. Potilasta häiritsee kipu, joka on kehon normaali reaktio, joten NSAID-lääkkeiden lisäksi hän saa fysioterapiaa ja kylmää kuivaa pakkausta paikallisesti. Ne poistavat turvotuksen, joka on sijoitettu ulommalle pehmeälle kokonaisuudelle korvatun liitoksen päälle. Herkkyys ja turvotus heti, kun ompeleet parantuvat, eivät enää aiheuta kärsimystä.

Artromomaattia käytetään toisesta päivästä leikkauksen jälkeen passiiviseen yhteiseen kehitykseen.

Kivun tyhjentäminen ei tarvitse kestää, se vaikuttaa haitallisesti sekä psykologiseen asenteeseen että tärkeimpien sisäelinten ja järjestelmien, kuten sydämen, mahalaukun, suoliston, verenkiertoelimistön ja hengityselinten, toimintaan. Niiden toimintahäiriö häiritsee itsesääntely- ja regenerointimekanismien normaalia käynnistymistä. Siksi älä kiduta itseäsi ja kehoasi, joka on jo heikentynyt: jos se on sietämättömän kipeä, kerro siitä sairaanhoitajalle tai lääkärille, ja sinulle annetaan tarvittava apu. Jos tuskalliset ilmenemismuodot ovat heikkoja, on tietysti parempi olla käyttämättä sitä anestesialla.

No, nyt on syytä tarkastella kysymystä: miten henkilön aktivointi tapahtuu:

    Kärryillä käynti on mahdollista 2-3 vuorokautta kevyessä tilassa, joka perustuu kainaloihin tai kävelijöihin. Apurahojen omistustekniikka ja liikkumismenetelmä potilaan tilaan siirtymisessä opetetaan yleensä ennen leikkausta. Kävely ensimmäisinä päivinä on sallittua vain opettajan ohjaajan johdolla.

Tällä hetkellä kuivausputket sijoitetaan haavaan, joten jopa kivun puuttuessa kävely ei ole ilo.

Ensimmäistä kertaa sovelletaan seuraavaa sääntöä: potilas joko kävelee tai valehtelee vaakasuunnassa, on mahdotonta istua pitkään.

Jalkojen ylittäessä lisää syrjäytymisen riskiä.

Liikunta on turvallista ja se voidaan suorittaa ilman erityisiä rajoituksia.

Jos jalkaa on vaikea liukua pinnalle, poista sukka.

Tässä harjoituksessa iso varvas tulee näyttää tiukasti ylöspäin.

Yritä työntää popliteal ontto.

Tässä harjoituksessa glutealihakset toimivat.

Kun olet lähtenyt sairaalasta proteesiluun liitoksen jälkeen, tällaisen skenaarion kuntoutusta ei ole vaikea harjoittaa kotona. Ehdotettua toimintojen valikoimaa olisi kuitenkin täydennettävä, koska sitten tulee myöhäinen hyödyntämisvaihe, jolle on olemassa joitakin standardeja.

Myöhäinen aika

Onnistunut varhaisvaiheen kuntoutus on saatettu päätökseen, kun potilas irrotetaan sairaalasta. Nyt on tarpeen joko kuntoutua lonkkanivelen käytön jälkeen kotona tai erikoistuneessa hoito- ja kuntoutuskeskuksessa. Siellä järjestetään korkeatasoinen, ammattitaitoinen kuntoutus leikkauksen jälkeen, lonkkanivel kotona tuskin voi kehittyä niin kattavasti ja asiantuntevasti. Jos et tietenkään ole ortopedinen traumatologi tai harjoitushoito-ohjaaja.

Tasapainon avulla voit käyttää lihaksen stabilointiaineita, jotka eivät osallistu normaalin elämän työhön.

Mitkä ovat myöhäisen kuntoutuksen erityispiirteet lonkkanivelen korvaamisen jälkeen ja mitä uusia harjoituksia lisätään?

  1. Patikointi alkaa 22 päivästä alkaen 3-4 kertaa päivässä noin puolen tunnin ajan ja lähempänä kolmatta kuukautta, päivittäisen kävelyn keston on oltava noin 4 tuntia. On tärkeää selvittää kehon ja kävelyn oikea asetus liikkumisen aikana, päästä eroon tavanomaisista mukautuvista asennoista ja liikkeistä, joihin henkilö käytti kauan ennen toimintaa.
  2. Kävely täysimittaisella kuormituksella proteesirenkaalle on mahdollista 1-1,5 kuukauden aikana, jos käytettiin proteesimallia sementtimäärityksellä. Jos sementtitöntä menetelmää on käytetty, ei ole toivottavaa luoda täydellistä tukea, kunnes vähintään 2 kuukautta on kulunut.
  3. Kruunujen ja kävelijöiden peruuttaminen tapahtuu pääsääntöisesti 1,5-2 kuukauden vaihteessa, sitten potilas siirtyy sokeriruokoon. Ei ole suositeltavaa lopettaa sokeriruo'on käyttöä, ennen kuin limppu häviää ja absoluuttinen luottamus näkyy kävelyn aikana.
  4. Lonkamyrkytyksen jälkeinen myöhäinen rekonstruktiivinen voimistelu sisältää monipuolisempia ja aktiivisempia harjoituksia, mutta lääkärisi suosittelee sinua. Suosittelemme tutustumaan siihen, mitä yleisiä fysioterapiamenetelmiä käytetään yleensä erikoistuneissa keskuksissa.
  • Työskentele kuminauhalla, jossa harjoitellaan raa'an sieppausta ja taivutusta vastustuskyvyllä (älä ylitä jalkojasi!).

      Voit käyttää valjaita tai vain työntää polviasi käsillesi, jos se puuttuu.
    Alkuvaiheen aloitus. Taivuta jalkoja polviliitoksilla, nosta raajoja, polven liikkeen suunta - itse.

    Kädet voidaan laittaa vatsaan tai venyttää kehoa pitkin.

    Yritä saada kantapää pakaraan. On epätodennäköistä, että onnistutte, mutta tavoite pitäisi olla.

    Harjoitus ohjataan tiukasti ylöspäin harjoituksen aikana.

    Korjaa muutama sekunti loppupisteessä.

    Voit antaa ylimääräisen kuorman asettamalla terve jalka potilaan päälle.

    Polkupyörä on paras liikuntaharjoitus.

    Etävaihe

    On järkevää, jos kuntoutus tapahtuu myöhempinä ajanjaksoina, kun lonkkanivel on korvattu sanatoriossa. Kuntosalilla tai vesiympäristössä erilaisissa kuntoutuslaitteissa ja kuntoilulaitteissa toteutettavien kuntoutus- ja fyysisen kulttuurin menetelmien lisäksi terveyskeskuksissa on erikoistunut kemiallisen ja biologisen koostumuksen ainutlaatuisiin luonnonlähteisiin.

    Aloita vierailla altaalla, se on erittäin hyödyllinen.

    Sanatorioissa lonkkanivelen korvaamisen jälkeinen elpyminen perustuu peloidoterapiakurssien (terapeuttisten mudasovellusten) ja balneoterapian käyttöön rap (mineraali), radon, hiilihappo, helmi-kylpyammeet jne.. organismin hoidon aikana ja edistää hedelmällisesti:

    • vahvistaa luita, lisää lihaskestävyyttä;
    • ihon resorption, jänneen, lihaksen muodostumisen, liikkuvuuden lisääminen ei ainoastaan ​​keinotekoisen nivelen paikallistamisessa vaan myös muissa luu- ja ruston elimissä;
    • veren tarjonnan ja ravitsemuksen parantaminen ongelmasegmenteissä;
    • pehmeiden kudosrakenteiden turvotuksen poistaminen;
    • vapautuminen kivutekijästä, joka usein hälyttää tavalla tai toisella, jopa pitkään proteesin jälkeen;
    • keskushermoston johdonmukaisuus, henkinen harmonia, positiivinen asenne, unen normalisointi ja päiväsaika.

    Harjoittele kävellen joka päivä ja pysy terveenä!

    Lähteet:

    https://orthoinfo.aaos.org/en/recovery/total-hip-replacement-exercise-guide/
    https://cyberleninka.ru/article/v/reabilitatsiya-bolnyh-posle-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-sustava
    https://cyberleninka.ru/article/v/aspekty-reabilitatsii-patsientov-posle-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-sustava
    https://cyberleninka.ru/article/v/reabilitatsiya-bolnyh-posle-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-sustava-1
    https://www.lahey.org/uploadedFiles/Total%20Hip%20Arthroplasty.pdf

    Lisää kommentti Peruuta vastaus

    Nikolai:

    20/2018 klo 16:02

    Lonkan täydellisen korvaamisen jälkeen on kulunut kaksi kuukautta. Annan kuntoutuksen kotiin. Onko tällaisen ajan päättymisen jälkeen mahdollista taivuttaa jalkaa t / w-liitoksessa yli 90 astetta tai onko se elinikäinen suositus?

    Artusmed - konsultti:

    11/27/2018 klo 2:48

    Erityisesti "ohjeiden" mukaan 8 viikon kuluttua se on jo mahdollista, mutta on parempi tehdä se huolellisesti ja huolellisesti kuuntelemalla tunteita.

    Tamara:

    10/23/2018 klo 11:50

    Kokonaan lonkanvaihdon jälkeen Karlovy Varyn sairaalassa lääkäri määritteli kaasun injektionesteisiin ja kuivaan hiilidioksidihauteeseen (pussiin). Moskovassa toiminut lääkäri sanoi, että näitä menettelyjä ei pitäisi tehdä. Kuka kuunnella?
    Moskovassa määrätään magneetti ja laser, ja Tšekin tasavallassa näitä menetelmiä ei määrätä proteesien jälkeen.
    Kuka kuunnella? Auta minua selvittämään se.

    Artusmed - konsultti:

    23.10.2015 klo 5:01

    Kaasun laukaukset missä olet määrittänyt? Hiilidioksidihaude ei varmasti vaikuta negatiivisesti. Suosittelemme, että kysytään lääkäriltä Moskovassa - miksi ei näitä menettelyjä?

    Tamara:

    11/03/2018 klo 5:22

    Injektiot määrättiin: selkä, polvet ja ei-toimiva reuna.
    Lääkäri vastasi, että kuiva hiilidioksidihaude ei vahingoita minua, vahingoittaa proteesia.
    Kuivasta oli luovuttava.

    Vladimir:

    07/29/2018 klo 12:22

    Tämän vuoden helmikuun 6. päivänä rikkoin vasemman jalkani reiteen kaulan, valmistin endo-proteesit, poistin ompeleet, teen kaiken oikein harjoitettavan hoidon, 35 päivää on kulunut, kun heittin jalat pois ja siirtyivät badikiin

    Artusmed - konsultti:

    07/29/2018 klo 15:21

    Vladimir:

    24.7.2014 klo 17:32

    TBS-toiminta vasemmalla jalalla 5 viikkoa sitten. Nukkumisen jälkeen (ei ole) tai yli 30-40 minuuttia istuen en voi nousta ilman terävää kipua vasemman jalkan vasikanlihassa, mutta kävellessä kipu ei vähene, kun jalka on turvonnut.

    Artusmed - konsultti:

    25.7.2018 klo 9:36

    Hyvää iltapäivää, Vladimir! Ei ole täysin selvää, millaista toimintaa me puhumme ja mitä tarkoitetaan siirtymällä?

    Vyacheslav:

    08/10/2017 klo 13:32

    Kesäkuun 1. päivänä minulla oli lonkkamuutos. Postoperatiivinen ommel huolestuttaa edelleen. Hieman enemmän tai enemmän harjoitushoitoa, hän punastuu, erityisesti alareunassa, se sattuu ja näyttää siltä, ​​että hän on kuuma. Kehon lämpötila on normaali. Viikko sitten otti verikoe, myös normaali.

    Artusmed - konsultti:

    01/09/2017 klo 12:01

    Yleensä tämä on normaalia, mutta on parempi käydä lääkärillä.

    Nikolai:

    16.6.2017 klo 10:17

    Sauman jälkeen endoprotezirovaniya-lonkkanivel ulottui ulos kuin liha

    Kuntoutus kotona hip-artroplastian jälkeen: elpymisjaksot

    Potilas, jolla oli äskettäin asennettu endoproteesi, tarvitsee erityistä hoitoa ja apua. On tärkeää auttaa häntä mahdollisimman nopeasti palauttamaan moottorin toiminnot kotona. Voit tehdä tämän päivittäisen voimistelun ja noudattaa useita sääntöjä, jotta vältytään komplikaatioilta.

    Kuntoutusjaksot lonkkamuutoksen jälkeen

    Leikkauksen on määrä korvata lonkkanivelellä reisiluun kaulamurtumalla, koeksartroosilla, osteonekroosilla, nivelreumalla. Jos aikaisemmin nämä sairaudet merkitsivät vammaisuutta, nyt onnistuneen hoidon ansiosta potilas voi palauttaa nivelien toiminnallisen aktiivisuuden. Kun haluat nopeuttaa kotona tapahtuvaa kuntoutusjaksoa lonkkanivelen endoproteesien jälkeen, sinun tulee noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia ja suorittaa säännöllisesti erikoisharjoituksia jaloille. Jokainen elpymisaika edellyttää tiettyjen sääntöjen noudattamista.

    Varhainen aika

    Välittömästi lonkkanivelen endoproteesien leikkauksen jälkeen potilas on lääkärin valvonnassa. Tänä aikana on tärkeää seurata järjestelmällisesti kehon lämpötilaa, vaihtaa siteitä ajoissa, seurata hengitys- ja verisuonijärjestelmien toimintaa. Jalkojen turpoaminen poistetaan puristamalla jään kanssa. Tarvittaessa lääkäri voi määrätä verensiirron ja lääkehoidon lääkkeillä, jotka ohentavat verta (tämä auttaa estämään tromboosia). Komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi antibiootteja määrätään toisena päivänä leikkauksen jälkeen.

    Kipu syntyy keinotekoisen nivelen perustamisen jälkeen. Se on kuitenkin normaali seuraus toiminnasta. Yleensä kivun oireyhtymä helpottuu anestesia-pillereillä tai injektioilla. Joillekin potilaille annetaan laskimonsisäinen katetri, jonka kautta annetaan kipulääkettä. Lääkäri säätää kipulääkkeiden käytön ja lääkkeiden annostelun kestoa.

    Lonkan artroplastian jälkeen ensimmäisinä päivinä potilaat makaavat. Asennuksen välttämiseksi älä taivuta jalkaa proteesilla yli 90 astetta. Potilaiden vahingoittumisen välttämiseksi alaraajojen väliin sijoitetaan erityinen rulla. Lisäksi välittömästi leikkauksen jälkeen, matalassa asennossa, on suositeltavaa, että potilas ottaa käytetyn jalan hieman sivulle. Kun kuntoutus on ensimmäinen kerta, se on ehdottomasti kiellettyä ottaa sängyn pohjassa oleva peitto.

    Myöhäinen aika

    Varhaisen kuntoutuksen jälkeen potilaalle on myöhäisempi elpymisaika, joka ulottuu usean kuukauden ajan. Tällä hetkellä sinun pitäisi vähitellen lisätä tuen kestoa. Tässä tapauksessa sinun pitää pitää selkäsi suorana ja katsoa eteenpäin. Päivittäinen maksimi - 30 minuutin kävelymatka. On sallittua lisätä vain liikkeen nopeutta ja etäisyyttä. Kahden kuukauden kuluessa lonkkanivelen endoproteesista on mahdotonta kiivetä portaita, jotka ovat suurempia kuin 1 kierros.

    Kuntoutus kotona hip-artroplastian jälkeen edellyttää kunnon lepoa. On parempi asua selässä, mutta jos olet mukava paikallaan, aseta pehmeä tyyny tai tyyny polvillesi. Sinun pitäisi nukkua kovalla ortopedisella patjalla, sängyn korkeuden on oltava vähintään polvilla. Harjoitus kuntoutuksen aikana on parempi istua tuolilla ja rakkaasi avulla. Sukat tai kengät ovat kiellettyjä yksinään - tämä johtaa lonkkanivelen liialliseen taipumiseen.

    Toiminnallinen palautumisaika

    Proteettisen lonkkanivelen jälkeinen kuntoutus päättyy kolmen kuukauden kuluttua, mutta jalkojen toiminnallinen elpyminen jatkuu. Jos määrätty ajanjakso on kulunut ja jalkojen kipu ei läpäise tai epämukavuutta kävelemässä, sinun pitäisi käyttää sokeriruokoa. Huolimatta siitä, että henkilö voi jo palata töihin ja ajaa autoa, on sallittua harjoittaa urheilua vain 8-12 kuukauden kuluttua.

    Lääkäri voi nostaa kotona kuntoutusta joissakin tapauksissa. Tätä päätöstä vaikuttavat ikä, potilaan historia, systeemiset patologiat ja yliherkkyys lääkeaineille. Lonkkanivelen arthroplastian jälkeen tapahtuvan elpymisen nopeuttamiseksi lääkärin määräämä fysioterapia tulisi suorittaa kotona. Lisäksi terapeuttinen hieronta ja kinesitabapia auttavat paljon. Jos mahdollista, potilas on vähintään kerran vuodessa lepotilassa sairaalassa tai erikoistuneessa lääkärikeskuksessa.

    Mitä sääntöjä on noudatettava leikkauksen jälkeen

    Riippumatta siitä, onko lonkkanivel toiminnassa kokonaan tai osittain, henkilön on noudatettava useita sääntöjä moottorin toiminnan nopean palauttamisen osalta:

    • voit istua alas ja seisoa toisena päivänä sen jälkeen, kun se on käytössä (tätä varten sinun täytyy käyttää kaiteita);
    • päivänä 5 on sallittua kiivetä useita portaita portaita pitkin, ja ensimmäinen askel sinun täytyy tehdä terveellä jalalla (päinvastoin laskettaessa);
    • Fyysistä aktiivisuutta on tarpeen lisätä hitaasti, jyrkät liikkeet ovat kiellettyjä;
    • älä istu kotona matalissa tuoleissa / tuoleissa, poimia esineitä lattiasta ilman muita laitteita;
    • sinun täytyy pitää ruumiinpaino normaalina;
    • sallitaan nukkua selässä tai sivussa polven välisellä telalla;
    • auton voi ajaa vähintään kahden kuukauden kuluttua kotona tapahtuneesta kuntoutuksesta;
    • on tarpeen noudattaa tasapainoista ruokavaliota (ruoan määrä rautaa tulisi lisätä, juoda runsaasti vettä);
    • Seksuaaliset suhteet voidaan uudistaa 2 kuukautta lonkkamuutoksen jälkeen.

    Elvytys lonkan vaihdon jälkeen kotona

    Koska suurin osa kuntoutuksesta tapahtuu kotona, on syytä tietää, mitkä näkökohdat ovat tärkeitä jalan moottoritoiminnon nopean palauttamisen kannalta. Tärkeä paikka on terapeuttisen voimistelun käytössä. Jos tunneista tuntuu kipua tai vakavaa epämukavuutta, on parempi keskeyttää harjoitus ja käänny lääkärin puoleen. Joka päivä kotona tapahtuvan kuntoutuksen kolmen kuukauden aikana sinun on sidottava käyttämäsi raaja joustavalla sidoksella - tämä auttaa poistamaan turvotusta.

    Kotiin siirtyminen on sallittua vain kainalosauvojen avulla, myöhemmin voit siirtyä sokeriruokoon. Lääkärit suosittelevat sen käyttöä kuuden kuukauden ajan. Samaan aikaan, sokeriruo'on tulisi sijoittaa samanaikaisesti käytetyn jalan kanssa. Taivuta eteenpäin ajon aikana on mahdotonta, mutta jos muuten on vaikeaa - hidastaa ja astua pieniin askeliin. Kotitehtävä on sallittua. Ainoa ehto on, että voit työskennellä, jos sairaan raajan kuormaa ei ole. On ehdottomasti kiellettyä nostaa painoja kuntoutuksen aikana kotona.

    Miten kävellä kainaloissa

    Muutama päivä endoproteesin jälkeen lääkäri sallii päästä ulos sängystä. Ensimmäistä kertaa tämä tapahtuu harjoitushoitoopettajan avulla, joka selittää potilaalle kainalojen liikkumista ja käyttöä koskevat säännöt. Kävelymenetelmä näyttää tältä:

    • portaiden kiipeessä liike alkaa terveestä jalasta;
    • liike on: nojata kainaloihin ja siirtää terve raaikka askeleeseen;
    • edelleen työntää kainalosauvoja lattialta ja siirtää paino tähän jalkaan;
    • vedä käsiosa ulottuu, samalla siirtämällä kainalot ylempään vaiheeseen;
    • kun astuessasi portaita alas, kaikki tapahtuu toisin päin - aseta ensin kainalosauvat askeleen;
    • luottaa niihin, siirry alas kipeä jalka, jättäen huomiota terveelliseen;
    • aseta terve jalka samaan vaiheeseen ja nojaa siihen.

    Tehokas harjoitusjoukko hip-artroplastian jälkeen

    Ilman fysioterapiaa kuntoutus ei ole mahdollista kotona lonkkanivelen arthroplastian jälkeen. Ei ole olemassa yleisiä harjoituksia rajan toimivuuden palauttamiseksi: jokainen kuntoutusjakso merkitsee eri monimutkaisuuden liikkeiden toteuttamista. Ammattiohjelman valitsee lääkäri. Kuntoutuksen ensimmäisenä päivänä potilas saa tehdä seuraavia harjoituksia kotona:

    • vuorotellen venyttämällä jalkojen sukkia itsensä päälle jalat laajenevat;
    • jalkojen pyöreä liike;
    • varpaiden puristaminen / irrottaminen.

    Myöhemmin harjoitukset tulevat monimutkaisemmiksi ja näyttävät tältä:

    Elinikäiset yleiset suositukset lonkan artroplastian jälkeen

    Hipin vaihto on liitoksen vaurioituneen osan korvaaminen. Tätä varten käytetään erityisiä implantteja. Endoproteesit voivat olla tarpeen useista syistä (lonkkanivelen vammat ja sairaudet). Lonkan artroplastian jälkeen on noudatettava tiettyjä suosituksia.

    Kirurgia kuluneen nivelen vaihtamiseksi

    Proteesien syyt

    Yleisimmät syyt, joiden vuoksi endoproteesit saattavat olla tarpeen, ovat seuraavat:

    1. Nivelreuman kehittyneet ja vakavat vaiheet.
    2. Femoraalisen kaulan vammat (useimmiten murtumat).
    3. Lonkan dysplasian kehittyminen.
    4. Pään aseptisen nekroosin esiintyminen, jota kutsutaan avaskulaariseksi nekroosiksi.
    5. Vaikeat asteet coxarthrosis.

    Endoproteesin tarve voi johtua traumaattisista seurauksista (esim. Niveltulehdus).

    Potilaan elämä endoproteesien jälkeen yleensä muuttuu: näyttöön tulee useita suosituksia, joita potilaan on noudatettava tarkasti. Endoproteesien jälkeen on joitakin rajoituksia, potilas tarvitsee erityisiä terapeuttisia harjoituksia.

    Aluksi potilas joutuu kävelemään kainaloissa. Kuinka kauan palautuminen kestää?

    Leikkauksen jälkeinen aika ja täysi elpyminen riippuvat potilaan iästä, hänen yleisestä tilastaan ​​ja monista muista tekijöistä. Lonkkanivelen arthroplastian aiheuttamien komplikaatioiden välttämiseksi on noudatettava kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia.

    Leikkauksen jälkeiset harjoitukset lonkkanivelen palauttamiseksi on suoritettava vain pätevän teknikon valvonnassa. Uuden järjestelmän kanssa eläminen nopeuttaa elpymistä. Potilas voi kävellä ilman kruunuja paljon nopeammin.

    Kipu artroplastian jälkeen yleensä ilmaistaan. Et voi missään tapauksessa ryhtyä mihinkään toimenpiteisiin, muuten voit aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

    Modernin lonkkanivelen endoproteesin ominaisuudet

    Nykyään ortopedian kehitys on onnistunut merkittävästi. Nykyaikaisen endoproteesin ominaisuus on monimutkainen tekninen suunnittelu. Proteesilla, jolle on tunnusomaista sementtitön kiinnitys, on seuraavat elementit:

    Sementin kiinnityksen endoproteesin välinen ero on yksiosainen asetabulaarinen elementti (kuppi ja. T

    Mikä on nivelproteesi

    ). Jokaisella yksittäisellä elementillä on omat ulottuvuutensa. Kirurgin on valittava ja asetettava koko, joka sopii potilaalle.

    Lonkkanivelproteesien kiinnitystyypeillä on seuraavat erot:

    1. Sementin kiinnitys.
    2. Sementtitön kiinnitys.
    3. Hybridikuva proteesin kiinnityksestä.

    Kunkin yksittäisen proteesin arviot ovat melko erilaisia, joten on suositeltavaa kerätä mahdollisimman paljon tietoa ennen lonkkanivelen vaihtamista.

    Lonkkanivelproteesi voi olla:

    Tietyn proteesin käyttö riippuu korvattujen elementtien määrästä. Kitkakoot kutsutaan vuorovaikutuksen toteuttamiseksi keinotekoisessa nivelessä. Kuinka kauan lonkkanivelen endoproteesi kestää? Tämä riippuu kitkakokoonpanossa käytetyn materiaalin tyypistä ja laadusta.

    Milloin potilas tarvitsee endoproteettisia lääkkeitä?

    Kirurgisen hoidon tärkeimmät merkit ovat kliinisten ja radiologisten tutkimusten tulokset ja taudin oireet. Oireet, joita potilas valittaa, on yksi merkittävimmistä tekijöistä, jotka osoittavat leikkauksen tarvetta.

    Joissakin tapauksissa, huolimatta siitä, että koeksartroosi on jossakin viimeisessä kehitysvaiheessa (tätä osoittaa röntgenkuvaus), potilas ei häiritse mitään. Leikkauksen tarve ei välttämättä ole.

    Miten toiminnot suoritetaan?

    Hip-korvauksen suorittaa kaksi ryhmää (toimivat ja anestesia). Kirurginen tiimi toimii korkeasti koulutetun kirurgin johdolla.

    Paikka, jossa kirurgi tekee viillon nivelen korvaamiseksi

    Lonkkanivelen endoproteesin korvaava leikkaus kestää keskimäärin 1,5-2 tuntia, kun potilas on spinaalianestesian tai anestesian vaikutuksen alaisena. Infektoivien komplikaatioiden poistamiseksi tarvitaan laskimonsisäinen antibioottihoito.

    Kuntoutusprosessi

    Endoproteesien jälkeen potilas pysyy intensiivihoitoyksikössä jonkin aikaa, tarkassa lääkärin valvonnassa. 7 päivän kuluessa potilaalle annetaan edelleen antibiootteja ja lääkkeitä, jotka kykenevät estämään veren hyytymistä. Jotta voidaan vahvistaa tietty etäisyys jalkojen välillä, aseta tyyny. Jalkojen tulee olla nimettyyn paikkaan. Lonkkanivelen vaihtamisen jälkeinen lämpötila on usein epävakaa, joten lääkärit valvovat sitä huolellisesti.

    Kuinka kauan kestää takaisin lonkkanivelestä? On mahdotonta ennustaa. Kuntoutusprosessin nopeuttamiseksi sinun on noudatettava huolellisesti kaikkia lääkärin suosituksia.

    Seuraavat elinikäiset suositukset

    Potilaalle on suositeltavaa siirtyä seuraavana päivänä. Pastaumatta pastellista potilas voi istua ja tehdä jopa terapeuttisia harjoituksia. Leikkauksen jälkeiset harjoitukset, joita potilas suorittaa leikkauksen jälkeisessä ensimmäisessä kuukaudessa, ovat mahdollisimman yksinkertaisia.

    Jotta liikkuvuus voidaan täysin palauttaa, lonkkanivelellä on jatkuvasti työskenneltävä ja noudatettava kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia. Harjoitushoidon lisäksi potilaalle määrätään hengitysharjoituksia.

    Useimmissa tapauksissa kuntoutuksen kolmantena päivänä potilas voi kävellä, kun hän käyttää kainalosaunoja ja luottaen asiantuntijan apuun. Kuinka monta päivää voin poistaa ompeleet? Se riippuu siitä, kuinka nopeasti potilas on toipumassa. Ompeleet poistetaan keskimäärin 10–15 päivää leikkauksen jälkeen lonkkanivelen korvaamiseksi.

    Miten elää sairaalasta poistumisen jälkeen? Monet ihmiset kysyvät: miten asua palattuaan kotiin? Sairaalassa potilas on jatkuvasti lääkärin valvonnassa, joka valvoo koko kuntoutusprosessia. Elämä lonkkanivelellä on hieman erilainen kuin normaalissa elämässä. Kuten jo mainittiin, liikkuvuuden palauttamiseksi on jatkuvasti työskenneltävä lonkkanivelellä.

    Potilaan tulisi kävellä mahdollisimman paljon välttäen vakavaa väsymystä. Kuntoutusprosessissa on suuri merkitys kuntoilussa, kaikki harjoitukset on hyväksyttävä hoitavan lääkärin toimesta. Sairaalasta poistumisen jälkeen potilas voi osallistua erikoiskeskuksiin, joissa hänen kanssaan työskentelee päteviä fysioterapian ohjaajia.

    Kuinka kauan sairaala voi jäädä? Se riippuu potilaan yleisestä tilasta. Keskimäärin kehon ensisijainen elpyminen kestää 10-15 päivää.

    Palattuaan kotiin potilaan on ymmärrettävä, että jos hän ei kävele ja työskentele kovasti lonkkanivelellä, palautumisprosessi voi viivästyä merkittävästi.

    Vinkkejä seurata sairaalasta poistumisen jälkeen

    Jotta voidaan välttää vakavia komplikaatioita leikkauksen jälkeen, potilaan on noudatettava useita suosituksia kotiin purkautumisen jälkeen:

    1. On erittäin tärkeää estää täysi lonkkahaitus.
    2. Kun potilas istuu, polvet eivät saisi olla tasaisia ​​lantion kanssa. Polvien laskemiseksi on suositeltavaa istua tyynyyn.
    3. Potilas ei voi ylittää jalkojaan missä tahansa asemassa.
    4. Päästäksesi tuolilta, sinun on varmistettava, että selkä oli samanaikaisesti.
    5. On välttämätöntä kävellä kainaloissa niin paljon kuin hoitava lääkäri on suositellut.
    6. Kävelyn ensimmäisinä päivinä tulisi olla vain asiantuntijan valvonnassa.
    7. Kenkien tulee olla matalat pohjat, käveleminen siinä pitäisi olla mahdollisimman mukava.
    8. Lääkärin vierailulla on tärkeää ilmoittaa hänelle välittömästi, että lonkkanivel on keinotekoinen.
    9. Toiminnan jälkeen on välttämätöntä työskennellä vain keinotekoisella lonkkanivelellä (kävellä, suorittaa erikoisharjoituksia jne.), Mutta myös seurata kehon yleistä tilaa. Jos kipu alkaa usein nousta reiteen alueella (johon liittyy lisääntynyt ruumiinlämpö), on tarpeen kuulla lääkärisi kanssa.

    On mahdollista, että monet suositukset hävitetään lopulta. Yleensä se riippuu siitä, kuinka nopeasti potilas on toipumassa. Usein 7-10 kuukautta riittää kuntoutukseen.

    Lisätietoja

    Kuten ymmärrät, lonkkanivelen endoproteesilla, kuten kaikilla muilla mekanismeilla, on oma elämä. Vähitellen hammasproteesit kuluvat, on mahdollista kävellä sen kanssa 15 vuoteen. Kuinka nopeasti proteesi epäonnistuu riippuu pääasiassa sen toimintaolosuhteista. Aktiiviset urheilulajit ovat vasta-aiheisia keinotekoisen lonkkaproteesin omaavalle henkilölle.

    Kun potilas harjoittaa fysioterapiaa kotona, hänen on ymmärrettävä, että sääntöjen noudattamatta jättäminen voi johtaa komplikaatioihin. Harjoitusten pitäisi olla melko yksinkertaisia. Älä anna liiallista rasitusta keholle.

    Jos potilas koki harjoituksen aikana kipua ja epämukavuutta lonkan alueella, on välttämätöntä luopua harjoituksista.

    Suositukset lonkan artroplastian jälkeen

    • Kolme kuntoutusjaksoa
    • Varhainen jakso endoproteesin korvaamisen jälkeen
    • Myöhäinen aika
    • Etäaika
    • johtopäätös

    Kuntoutus lonkan arthroplastian jälkeen on olennainen vaihe leikkauksen jälkeisessä hoidossa, jonka tarkoituksena on palauttaa lihaksen sävy ja jalkojen toiminta. Kuntoutus käsittää fyysisen aktiivisuuden rajoittamisen (erityispiirteet) leikkauksen jälkeisenä aikana ja fysioterapian suorittamisessa.

    Lonkan artroplastian jälkeisen elpymisajan periaatteet:

    • alussa
    • Yksilöllinen lähestymistapa kuntoutuksen aikana,
    • järjestyksessä
    • jatkuvuus
    • monimutkaisuus.

    Kuntoutuksen jälkeen arthroplasty on kolme jaksoa: aikaisin, myöhään ja pitkällä aikavälillä. Kullekin niistä on kehitetty erityinen voimistelukompleksi. Kuntoutuksen kokonaiskesto on enintään vuosi.

    Jalkojen palauttaminen alkaa sairaalassa, jossa potilas käytettiin. Arvioitu oleskelu on 2–3 viikkoa. Voit jatkaa kuntoutusta kotona tai kuntoutuskeskuksessa, ja voit lopettaa sen lääkäriasemassa tai erikoistuneessa kuntoutusklinikassa. Jos olet kotona - ei ole tärkeää keskeyttää liikuntaterapiaa ja parantavia kävelyretkiä niin, että elpyminen on valmis - vain silloin lihaksikas-nivelsiteinen laite varmistaa luotettavasti keinotekoisen liitoksen, ja kaikki jalkatoiminnot palautetaan.

    Endoproteesien jälkeisen kuntoutuksen puute uhkaa endoproteesipään dislokaation syntymistä nivelsiteiden heikkouden, periprostetisen murtuman, neuriitin kehittymisen ja muiden komplikaatioiden vuoksi.

    Kuntoutus minkä tahansa yhteisen leikkauksen jälkeen, mukaan lukien lonkan korvaaminen endoproteesille, suoritetaan kuntoutuslääkäri ja / tai fysioterapian lääkäri. Hän tekee yksilöllisen ohjelman ottaen huomioon potilaan fyysisen tilan, fyysiseen aktiivisuuteen sopeutumisen asteen, hänen ikänsä, samanaikaisesti sairauksien esiintymisen.

    Endoproteesin asennuksen jälkeen on mahdollista palauttaa työkyky Kestävyys, toipuminen, lääkäreiden suositusten tarkka toteutus ovat tärkeimmät kriteerit kuntoutuksen positiiviselle lopputulokselle endoproteesin korvaavan leikkauksen jälkeen.

    Lisäksi artikkelissa kuvailen yksityiskohtaisemmin kuntoutusjaksoja, kunkin keston; Esitän listat, mitkä harjoitukset lonkkanivelessä suoritetaan kotona ja mitä kuntosalilla.

    Kolme kuntoutusjaksoa

    (jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - selaa sitä oikealle)

    Varhainen kuntoutusjakso arthroplastian jälkeen

    Tämä aika alkaa välittömästi anestesiasta erottamisen jälkeen ja kestää enintään 4 viikkoa.

    Kuusi varhaisjakson sääntöä

    Nukkua muutaman ensimmäisen yön jälkeen endoproteettisen korvausleikkauksen jälkeen vain selkään;

    voit kääntyä terveen puolen sairaanhoitajan avulla leikkauksen jälkeisen ensimmäisen päivän lopussa, vatsassa - 5–8 vrk;

    älä tee teräviä kääntöjä tai pyörimiä lonkkanivelessä - tämä on vasta-aiheista;

    Älä taivuta kipeä jalka niin, että taipumiskulma on yli 90 astetta;

    älä tuo yhteen tai ylitä jalkojasi - laita kiilamainen tyyny jalkojesi väliin;

    suorittaa säännöllisesti yksinkertaisia ​​harjoituksia veren stasis-estämiseksi.

    Suositellaan nukkumaan ja lepoon

    Varhaisen jakson tavoitteet

    • Parannetaan verenkiertoa käyttöalueella;
    • Opi istumaan sängyllä ja sitten ulos siitä;
    • ehkäistä komplikaatioiden kehittymistä (painehaavaumat, tromboosi, kongestiivinen keuhkokuume, keuhkopussinvuoto)
    • nopeuttaa postoperatiivisen ompeleen paranemista;
    • vähentää turvotusta.

    Perusharjoitukset

    Taulukossa - molempien jalkojen vasikan, gluteuksen, reiden lihaksen harjoitukset:

    (jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - selaa sitä oikealle)

    Harjoitussäännöt:

    • tehdä useita käyntejä päivässä, viettää 15–20 minuuttia päivältä joka tunti;
    • tarkkailla hidasta ja tasaista vauhtia;
    • Yhdistä harjoitukset hengityselinten kanssa seuraavien ohjeiden mukaisesti: kun lihakset ovat jännittyneitä, ota syvään henkeä, samalla kun rentoudut, ota pitkä hengitys;
    • suorittaa hengitysharjoituksia keuhkojen pysähtymisen välttämiseksi.
    • aluksi, tee harjoituksia varhaisvaiheessa vain makaa selässäsi (vaikka sinun täytyy nousta jalkoillesi 2-3 päivää), ja tee sitten sama voimistelija istuen sängyssä.

    Harjoitusharjoitukset kuntoutusta varten artroplastian jälkeen

    Esitin yllä olevassa taulukossa kuvatut harjoitukset niiden toteuttamisjärjestyksessä, ne ovat tärkeitä koko kuntoutuskurssin ajan. Tämä monimutkainen liikuntaterapia soveltuu potilaiden kuntoutukseen melkein minkä tahansa leikkauksen jälkeen.

    Muita harjoituksia

    Ensimmäisten 2–10 päivän kuluttua arthroplastysta lääkärit opettavat potilasta istumaan sängyssä oikein, kaatumaan, seisomaan jaloillaan ja kävelemään kainaloissa.

    Kun potilas on jo oppinut pitämään tasapainon ja nojautumaan käytetylle jalalle, potilaan tulisi täydentää kompleksia muilla harjoituksilla - ne tulisi tehdä joka päivä seisovasta asemasta, pitämällä sängyn tai tuolin taakse. Tässä ne ovat:

    (jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - selaa sitä oikealle)

    Mitä nopeammin potilas alkaa nousta ja kävellä arthroplastyn jälkeen, sitä vähemmän todennäköistä on lihasten supistumisen (liikkuvuusrajoitusten) kehittyminen lonkan alueella.

    Myöhäinen leikkauksen jälkeinen kuntoutus

    Myöhäinen kuntoutus lonkan arthroplastian jälkeen alkaa 3-4 viikkoa leikkauksen jälkeen ja kestää jopa 3 kuukautta. Kunkin potilaan kuntoutuksen kesto vaihtelee iän ja muiden tekijöiden mukaan.

    Kaksi tavoitetta myöhässä:

    lihaskoulutusta niiden vahvistamiseksi, t

    Liikkeen liikealueen palauttaminen.

    Kun potilas on varmasti sängyssä, istuu syöttötuolilla, kävelee kainaloissa 15 tai useamman minuutin ajan 3-4 kertaa päivässä - moottoritila laajennetaan harjoittelemalla kiinteällä pyörällä (enintään 10 minuuttia 1-2 kertaa päivässä). Potilasta opetetaan myös kävelemään portaita pitkin.

    Nousu askeleella alkaa terveellä jalalla, joka korvaa sen. Laskeessasi, laske se alempaan askeleeseen: ensimmäiset kainalot, sitten kipeä jalka ja sitten terve.

    Pitkäaikainen kuntoutusaika

    Tämä aika alkaa 3 kuukautta lonkkanivelen endoproteesin toiminnan jälkeen; ja kestää jopa kuusi kuukautta ja pidempään.

    • keinotekoisen nivelen toiminnan täydellinen palauttaminen;
    • luun uudistumisen kiihtyminen;
    • sidosten, lihasten, jänteiden toiminnallisen tilan parantaminen.

    Mukautuva moottoritila sisältää potilaan valmistautumisen intensiivisempään fyysiseen rasitukseen ja sopeutumiseen jokapäiväisessä elämässä. Fysioterapia täydentää fysioterapiaa (muta- tai parafiinisovellukset, balneoterapia, laserhoito ja muu fysioterapia).

    Harjoitukset kotona

    Myöhemmin edellä mainitut varhaisjakson voimistelut endoproteesien jälkeen täydentävät monimutkaisempia harjoituksia.

    Esimerkkejä harjoituksista, joita potilas suorittaa kotona purkauksen jälkeen. Klikkaa kuvaa suurentaaksesi

    (jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - selaa sitä oikealle)

    Kaksi viimeistä harjoitusta ja loput, joissa liikkeet tulisi tehdä suoristetulla jalalla, ovat lonkkanivelen jälkeen välttämättömiä, koska niiden tarkoituksena on kehittää lonkkamyrkytystä. Elvytysjakso, kun vaihdat toisen suuren jalan liitoksen, ne ovat vain valinnaisia.

    Voimistelu simulaattoreilla

    Mukautuvaa moottoritilaa etäkaudella laajennetaan fysioterapialla simulaattoreilla. Tähän mennessä nivelsiteet ja lihakset ovat jo melko vahvoja toiminnan jälkeen, joten kuormien voimakkuutta voidaan lisätä. Alla olevassa taulukossa - yleisimmät harjoitukset lonkkanivelen liikkeiden amplitudin täydelliseksi palauttamiseksi.

    (jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - selaa sitä oikealle)

    Fysioterapian lääkärin valvonta on tärkeää kuntoutuksen jokaisessa vaiheessa. Hän kertoo, milloin voit monimutkaista harjoituksia, lisätä kuormaa.

    Lonkkanivelen harjoitusten itsenäinen suorittaminen endoproteesien jälkeen, erityisesti simulaattoreiden käytön yhteydessä, voi johtaa vakaviin seurauksiin. Et voi tehdä voimistelua tuskan kautta tai päinvastoin pysäyttää sen etukäteen, vaikka tuntuisit hyvältä ja endoproteesi, kuten luulet, liikkuu hyvin. Vain kaikki lääkärin asettamat tehtävät täyttävät täsmällisesti uuden yhteistyösi.

    Kirjoittaja: Nadezhda Martynova

    Jotta lonkkanivelen arthroplastian (TBS) jälkeinen kuntoutus tapahtuisi ilman komplikaatioita ja keinotekoinen nivel on asettunut ja toiminut normaalisti, on tärkeää noudattaa tiukasti lääkärin suosituksia. Varhaisessa elpymisjaksossa määrätään lääkehoito ja kevyt fyysinen harjoittelu. Terapeuttisen voimistelun palauttaminen laajenee, harjoitusten kompleksi muuttuu monipuolisemmaksi, kuormitus kasvaa vähitellen.

    Jotta postoperatiivisen ajanjakson aikana potilas ei häiritse ulkopuolisia asioita, annetaan sairauspoissaolotodistus.

    Kuntoutusvaiheet: vaatimukset ja rajoitukset

    Elpyminen lonkan artroplastian jälkeen kestää kauan ja jokaisessa seuraavassa vaiheessa ihmisen elämä muuttuu. Tilan normalisoimiseksi ja täysin toipumiseksi tulee kestää vähintään kuusi kuukautta. Välittömästi proteesin jälkeen potilas on sairaalassa 2–3 viikkoa, koska tänä aikana on rajoituksia, joita ei voida rikkoa. Lisäksi, kun ompeleet paranevat ja komplikaatioiden vaara on ohi, sopeutumisaika jatkuu kotona. Koko tämän ajan keinotekoisen nivelen kehittäminen ja lihaskorsetin koulutus. Jos käytät terveellistä elämäntapaa, harrastat urheilua ja noudatat lääkärin suosituksia, henkilö elää täyttä elämää samoin kuin ennen istutusta.

    Takaisin sisällysluetteloon

    Varhainen leikkaus

    Yleiset periaatteet

    Liikkeelle voit käyttää kainaloja.

    Aika alkaa välittömästi sen jälkeen, kun sairastunut nivel on poistettu ja lonkkanivelen endoproteesi on vaihdettu. Kestää jopa 15 päivää. Kun anestesia on kulunut, potilaan annetaan istua alas, mutta ei keskittyä painoon käyttöalueelle. Toisesta päivästä alkaen voit laskea kipeä jalkasi sängystä veren hyytymien estämiseksi, ja raajan ympärille levitetään joustavia siteitä. Perussäännöt, joiden tarkoituksena on leikata leikkauksen jälkeen lonkkanivel varhaisessa vaiheessa:

    • Nukkuminen ensimmäisellä viikolla on sallittua vain takana.
    • Moottorikäytön pitäisi olla rajoitettu. Terävät liikkeet ja pitkä kävely ovat kiellettyjä.
    • Voit istua pitkään, jalat samalla kun ei suositella taipua yli 90 °.
    • Se on kontraindisoitu yhdistämään ja risti. Tämän välttämiseksi on suositeltavaa laittaa tela jalkojen väliin.
    • Sopivuuden ehkäisemiseksi ja laskimoissa ei ollut pysähtyneitä prosesseja, kuntoiluhoito nimitetään TBS: n korvaamisen jälkeen.
    • Kun siirrät, sinun on käytettävä potkuria. Se voi olla kävelijä, se voi myös kävellä kainaloissa.

    Takaisin sisällysluetteloon

    Terapeuttiset harjoitukset

    Lonkareiden endoproteesien varhainen fysioterapia pyrkii parantamaan toimivan alueen verenkiertoa, kehittämään lihaksia ja ehkäisemään komplikaatioiden kehittymistä. Luokkien kulku tänä aikana, potilaan tulisi olla fysioterapeutin valvonnassa. Hän opettaa sinulle, miten harjoitukset tehdään oikein, ja mikä aiheuttaa vasta-aiheita.

    Laskevat potilaat voivat kääntää jalat.

    Tällaisia ​​harjoituksia on suositeltavaa suorittaa lonkkanivelen leikkauksen jälkeen:

    • Selän selässä, taivuta, kumota molempien jalkojen sormet ja yrittää tuntea lihakset.
    • Käännä jalkaa eri suuntiin ja siirrä sitten edestakaisin.
    • Makaa sängyssä, yritä mahdollisimman paljon antaa reiden selkä sängylle.
    • Ota vuorotellen terveitä ensin, kun olet käyttänyt raajan.
    • Vedä polviin taivutetut raajat itsellesi, auttakaa kädet.
    • Molempien jalkojen alla on pienet tyynyt tai rullat, minkä jälkeen suora osa kasvaa vuorotellen ja viipyy 10-15 sekuntia.

    Elvytysharjoitukset eivät saisi aiheuttaa kipua ja epämukavuutta. Jos uusi ammatti on aiheuttanut akuutin kivun oireen ja hyvinvoinnin pahenemisen, sinun tulee ilmoittaa siitä lääkärille ja vähentää sairastuneiden raajojen rasitusta.

    Takaisin sisällysluetteloon

    Moottorin aktiivisuuden laajentaminen

    Kun potilas toipuu, voit istua tuolilla.

    Jos alkuperäinen kuntoutusjakso kulkee ilman komplikaatioita, ompeleet poistetaan ja potilas tuntuu paremmalta, lataus jatkuu. Potilaan annetaan taivuttaa hieman, istua lyhyen aikaa tuolilla, kävellä kävelijöillä tai kainaloilla. Jos potilas on jo oppinut pitämään tasapainon, on suositeltavaa laajentaa koulutuskokonaisuutta tällaisilla harjoituksilla:

    • Nosta tuolin tai sängyn takaosaa, nosta ja pidä painon, ensin terve, sitten kipeä raajan.
    • Kiinnittäminen tukeen, nosta sivulle käänneen polvet polveutuneet jalat.
    • Nosta yläreunoja ensin seisovassa asennossa ja vedä sitten takaisin.
    • Kaikkien ammattien aikana jalat on sidottava tai ortopedinen ortoosi on käytettävä.

    Takaisin sisällysluetteloon

    Toinen vaihe: mitä harjoituksia lisätään?

    Jos sairastuneen nivelen poistaminen oli onnistunut, eikä sairaalassa ensimmäisellä kaudella ollut komplikaatioita, ne palautetaan kotona, mutta lääkärin valvonnassa. Tämä vaihe kestää 3 kuukautta. Kuten aikaisemmin, joustavat siteet levitetään käytetylle raajalle, tarvittaessa potilas ottaa edelleen lääkärin määräämiä lääkkeitä. Henkilö on edelleen sairauslomalla, jonka laajentamisen ehdot riippuvat organismin yksilöllisistä ominaisuuksista.

    Kaksi kuukautta operaation jälkeen nukkua puolella on sallittua.

    Nukkuminen on sallittua puolella, jos proteesin jälkeen on kulunut kaksi kuukautta, ja tänä aikana korvaamisen jälkeen röntgenkuva osoittaa positiivisia tuloksia, voit liikkua kepin kanssa. Asennukset, jotka on täytetty latauksen aikana, eivät saisi aiheuttaa epämukavuutta. Harjoitukset hip-artroplastian jälkeen toisessa vaiheessa:

    • Aseta pyörivät liikkeet taivutetuilla raajoilla, imitoimalla pyöräily. Kuorman nostamiseksi alaselän alle asetetaan tyyny.
    • Samassa alkuasennossa ota vuorotellen nostamaan tasaisia ​​raajoja 45 ° lattiasta, viipymättä 15-20 sekuntia.
    • Kierrä vatsaan, taivutetaan, kumartumatta molempien jalkojen nivelessä kerralla.
    • Tule sileäksi, aseta tuki lähelle, esimerkiksi tuolit. Pidä selkäsi, hitaasti kyykky, yrittäen tuntea reiden lihakset.
    • Istu tuolilla, jalat kierteisiin joustavasta kankaasta. Venytä molempia raajoja sivuille ja kiristä kaikki lihakset.

    Takaisin sisällysluetteloon

    Kolmas vaihe kuntoutusta hip-artroplastian jälkeen

    Kestää keskimäärin 6 kuukautta. Henkilön liikunta laajenee, lisätään uusia, intensiivisiä harjoituksia, ja myös portaita voidaan siirtää ylöspäin. Tämän ajanjakson aikana kävelyn tulisi tasaantua, henkilö voi jo taivuttaa ilman tukea. Latauksen lisäksi voit yhdistää hierontahoitoja. Mutta älä unohda, että jos ehtoa ei täysin palautettu, ja ompeleet eivät parantuneet pitkään varhaisessa kuntoutusjaksossa, ja muita komplikaatioita, hieronta lonkanvaihdon jälkeen on vasta-aiheista.

    Kolmannessa palautusvaiheessa voit nostaa ja laskea suoria jalkoja.

    Koulutuskompleksi sisältää tällaisia ​​harjoituksia:

    • Lie toimivan puolen, suoristamalla jalkansa, terveellinen ottaa hieman sivulle. Nosta kärsivää osaa ja yritä pitää se ripustettuna 5-7 sekunnin ajan.
    • Nosta matolla, nosta molemmat suorat raajat suorassa kulmassa, sitten hitaasti alas lattiaan.
    • Seistä suoraan eteenpäin ja aseta askeleen jäljittelevä korkeus. Nousua ja laskeutua siitä ensin terveellä, sitten käytetyllä raajalla.
    • Ovenkahvassa on joustava kangas. Kierrä vaikutusalaan kuuluva jalka silmukkaan ja venytä ike ylivoimaisesti.

    Takaisin sisällysluetteloon

    Myöhäinen kuntoutus

    Yksilöllisten ominaisuuksien vuoksi kesto voi olla erilainen, mutta keskimäärin se kestää 8 kuukautta - vuosi. Usein tänä aikana ei ole epämukavuutta, ihminen voi mennä töihin, päästä pyörän taakse, suorittaa tavallista työtä, seksiä. Urheilu ei ole kiellettyä liikuntaa: uinti, reipas kävely, pyöräily. Mutta kontaktiurheilu on vasta-aiheinen.

    Sauna auttaa nopeuttamaan elpymistä. Jos nivelet nousevat kunnolla, on mahdollista perustaa verenkierto ja kudosravinto, jonka ansiosta raajat palauttavat sen toiminnallisuuden nopeammin. Nopeampi palautuminen proteesien jälkeen auttaa:

    Kuntoutuksen lopussa potilas voi tehdä steppeja.

    • kuntopyörä;
    • elliptiset kouluttajat;
    • vaihe;
    • juoksurata.

    On myös suositeltavaa suorittaa yleinen harjoitus, jonka Dr. Bubnovsky on kehittänyt:

    • Lie selässäsi, taivuta jalat. Nosta raajat hitaasti sivuille, jotta etäisyys olisi mahdollisimman suuri.
    • Aseta matolle, aseta raajat taivutettuina polvilleen. Vaihtoehtoisesti tee taivutukset ulkopuolelle, yrittää voimakkaammin rasittaa lihaksia.
    • Aseta takana, taivuta polvet ja nosta raajat. Nosta päätäsi lattiasta ja yritä päästä lähemmäksi polvikappaleita.
    • Istu tuolilla. Yritä taipua alas niin, että saat varpaat.
    • Pysyvässä asennossa, joka tukeutuu tukeen, kääntää eteenpäin ja taaksepäin, oikealle ja vasemmalle, ensin yhdellä, sitten toisella raajalla.

    Tällainen harjoitushoidon kompleksi lonkkanivelen arthroplastian jälkeen auttaa poistamaan kivun oireita ja ehkäisemään negatiivisia seurauksia.

    Takaisin sisällysluetteloon

    Elinikäiset suositukset

    Jos henkilön osoitetaan korvaavan lonkkanivelen, on tärkeää, että hän tietää, että on olemassa tiettyjä sääntöjä, jotka ovat tärkeitä koko hänen elämänsä tarkkailemiseksi. Tässä ovat tärkeimmät:

    Jopa potilaan elpymisen jälkeen potilaan on pidettävä yhteyttä hoitavaan lääkäriin.

    • Älä lopeta harjoittelua edes palautuksen jälkeen;
    • Suojaa liitos ja varmista, että se ei taivuta yli 90 °;
    • johtaa aktiivista ja aktiivista elämäntapaa;
    • ota aina yhteyttä lääkäriin;
    • poistaa huonot juomatottumukset;
    • säädä ruokavalio niin, että ruokavalio on tasapainoinen ja terveellinen;
    • kun proteesin toiminta heikkenee, älä tee itsehoitoa, vaan hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.

    Takaisin sisällysluetteloon

    Mahdolliset komplikaatiot

    Lonkkanivelen vaihdon yhteydessä lääkärin tulee ilmoittaa potilaalle mahdollisista seurauksista, joita voi esiintyä leikkauksen aikana tai sen jälkeen. Usein endoproteesit päättyvät onnistuneesti, ja jos potilas on noudattanut kaikkia lääkärin suosituksia, kaikki toipumisvaiheet etenevät ilman komplikaatioita. Mutta mikä tahansa operaatio on ulkopuolinen puuttuminen kehoon, joten sinun pitäisi tutustua tällaisiin mahdollisiin leikkauksen jälkeisiin sairauksiin:

    • implantin hylkääminen;
    • haavan infektio;
    • verenvuoto;
    • proteesin siirtyminen;
    • epäsymmetria, jossa jalkojen pituus muuttuu epätasaiseksi;
    • keuhkovaltimon tromboosi;
    • endoproteesin pään syrjäyttäminen;
    • rakenteellinen vika;
    • lihasten ja nivelsideen atrofia.

    Myös leikkauksen jälkeen potilaan mukana tulee kipua pitkään. Tilanteen lievittämiseksi lääkäri määrää kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä. Jos komplikaatioita ei voida pysäyttää konservatiivisella tavalla, nimetään uudelleentarkastelu, jonka aikana pilaantunut implantti korvataan uudella, kun otetaan huomioon aiemmat virheet ja kehon vastaus.

    Lonkan artroplastian jälkeen noudatettavat säännöt:

    1. Ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen voit nukkua vain selässäsi, sen puolella on mahdollisuus kääntyä 3 päivän kuluttua lääkintähenkilökunnan valvonnassa ja muulla kuin käyttökelpoisella puolella. Voit nukkua ei-toiminnallisella puolella kaksi viikkoa endoproteesin jälkeen.
    2. Ensimmäisinä päivinä tulisi välttää suuri liikkeen amplitudi: sinun ei pitäisi liikkua jyrkästi, käännä jalkasi jne.
    3. Istu tuolilla tai wc: llä, varmista, että käyttöliitos ei taivuta yli 90 astetta, älä taivuta, kyykisty, ylitä jalkojasi ja heitä ne toiseen. Nukkua mieluiten korkealla sängyssä, tuolien pitäisi olla myös korkeat (kuten baari)
    4. Ensimmäiset kuusi viikkoa leikkauksen jälkeen yritä välttää kuumaa kylpyamme, mieluummin lämmin suihku. Postoperatiivisen jakson ensimmäisten 1,5 - 3 kuukauden aikana on ehdottomasti kiellettyä käydä kylpyissä tai saunoissa (jotta vältetään tromboemboliset komplikaatiot).
    5. Tarvitaan säännöllisesti fysioterapiaa.
    6. Sukupuoli on sallittu 1,5-2 kuukautta leikkauksen jälkeen
    7. Urheilu, kuten ratsastus, juoksu, hyppy, painonnosto on parempi jättää pois, mieluummin uinti ja kävely.

    Ravinto hip-artroplastian jälkeen

    Poistamisen ja kotiin palaamisen jälkeen potilaan pitäisi syödä tasapainoista ruokavaliota. Samaan aikaan on lääkärin suostumuksella suositeltavaa:

    • ottaa tiettyjä vitamiineja;
    • radan paino;
    • täydentää ruokavaliota rautaa sisältävillä elintarvikkeilla;
    • rajoittaa kahvia, alkoholin käyttöä ja liiallista K-vitamiinin saantia

    Milloin minun on neuvoteltava lääkärin kanssa leikkauksen jälkeen nivelen vaihtamiseksi?

    Ahdistusoireet, jotka viittaavat mahdolliseen tulehdukseen ja kuntoutusjakson komplikaatioihin, voivat olla: korkea lämpötila (yli 38 astetta), ihon punoitus ompeleen ympärillä, purkautuminen haavasta, rintakipu, hengenahdistus, lisääntynyt nivelkipu, turvotus. Jos nämä hälytykset ilmenevät, ota välittömästi yhteys lääkäriisi.

    Joissakin tapauksissa potilaalle on suositeltavaa tehdä röntgenkuvaus, ottaa virtsa ja verikokeita, jotta lääkärit voivat seurata paranemisprosessia.

    Ensimmäinen seurantatutkimus tehdään yleensä 3 kuukautta leikkauksen jälkeen. Sen aikana käy ilmi, miten yhteiset ”seisovat” ja onko jalka täysin ladattavissa. Seuraava tarkistus on 6 kuukauden kuluttua. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, onko sinulla osteoporoosia tai muita luukudoksen patologioita. Kolmas seurantakäynti suoritetaan vuoden kuluttua yhteishankkeen korvaamisesta. Tulevaisuudessa on suositeltavaa vierailla hoitavassa lääkärissä vähintään kerran kahdessa vuodessa. Yleensä proteesi palvelee 15 vuotta, joskus 20-25, minkä jälkeen sen vaihto on suositeltavaa.

    Tekijät, jotka nopeuttavat nivelen kulumista ja johtavat komplikaatioihin:

    • hypotermia, tulehdusprosessiin johtavat vilustukset;
    • ylipaino: lisää liitoksen kuormitusta;
    • osteoporoosin kehittyminen (luun lujuuden menetys), jonka ulkonäkö myötävaikuttaa istumiseen, tupakointiin, alkoholiin, steroidihormonien käyttöön, huonoon ruokavalioon;
    • kuljettaa suuria painoja, äkillisiä liikkeitä ja hyppäämällä käytetylle jalalle.

    Niiden potilaiden terveyden palauttaminen, joille on tehty leikkauksia nivelissä, on välttämätön anestesiasta lähtien ensimmäisen tunnin jälkeen. Kuntoutus hip-artroplastian (TBS) jälkeen on joukko harjoituksia, jotka ovat erilaisia ​​jokaiselle jaksolle. Se voi myös riippua proteesin kiinnityksen tyypistä, potilaan tilasta ja iästä, samanaikaisen sairauden läsnäolosta. Kuntoutus on suoritettava paitsi sairaalassa myös lääkärin erikoiskeskuksessa tai kotona.

    Kuntoutus hip-artroplastian jälkeen

    TBS: n korvaamisen jälkeinen kuntoutus on jaettu varhaisiin ja myöhäisiin leikkauksiin, joilla on erilaiset tehtävät ja potilaan raajan kuormitusaste. Kunkin potilaan toipuminen tapahtuu yksilöllisesti, ja se määräytyy monien tekijöiden perusteella.

    Elpyminen varhaisessa jälkikäteen

    Varhaisen jakson tavoitteet:

    • Estä leikkauksen jälkeiset komplikaatiot
    • Mestari harjoitukset suoritetaan pääasiassa valehtelee
    • Opi istumaan ja nousemaan
    • Mestari kävelee kainaloissa

    Taistele mahdollisia komplikaatioita vastaan

    Tärkeimmät huolenaiheet alkuvaiheessa yhteisen korvaamisen jälkeen:

    • Huolehdi kipeän jalan oikeasta asennosta
    • Kivun ja turvotuksen vähentäminen
    • Haavan sidos
    • Säilytä lempeä ruokavalio
    • Tromboosien ehkäisy
    Vaatimukset jalkojen ja liikkeiden sijainnista
    • Ensimmäiset päivät saavat nukkua vain selässä.
    • Jotta potilaan jalat eivät pääse lähestymään toisiaan kohtuuttomalla etäisyydellä tai poikkeamaan, jalkojen väliin sijoitetaan kiilamainen tyyny tai tela.
    • Terveelle puolelle vallankaappaus voidaan toteuttaa kahdeksan tuntia leikkauksen jälkeen, ja hän pyytää apua sairaanhoitajalta tai lastenhoitajalta. Jalkat on taivutettava polvilleen ja puristettava rulla nilkkojensa kanssa.
    • Kipeän jalan polven polven amplitudi ei saa olla yli 90 °
    • Jalkojen terävät käänteet, TBS: n pyöriminen ei ole hyväksyttävää
    Kivun ja turvotuksen vähentäminen

    Vältä kipua leikkauksen jälkeen ei ketään. Anestesia tapahtuu - ja väistämättömät tuskalliset hyökkäykset alkavat yhdessä turvotuksen kanssa. Jotta tämä jouduttaisiin sietämään, jo uupunut potilas on vaikeaa, ja he tulevat pelastamaan:

    • Kipuhoito
    • Kertyneen nesteen valuminen liitokseen:
      • tyhjennysputki työnnetään liitosonteloon ja menee pintaan
      • putki poistetaan heti, kun erittymä lakkaa kertymästä onteloon
    • Kattaa vaikutusalueen jäällä
    • Jos kivun mukana on tarttuva prosessi, on käytettävä antibiootteja.
    Haavan sidokset
    • Ensimmäinen sidos suoritetaan yleensä toisena päivänä leikkauksen jälkeen.
    • Seuraavien sidosten esiintymistiheys määräytyy kirurgin toimesta vähintään kerran kahdessa tai kolmessa päivässä
    • Ompeleet poistetaan 10-14 päivän kuluttua:
      • kierteiden poistaminen voi tapahtua aikaisemmin tyydyttävässä haavassa
      • älä poista imukykyisiä kierteitä
    Ateria ja vesi

    Kun potilas on toipunut, hänellä voi olla janoa ja ruokahalua. Tämä on reaktio anestesiaan. Mutta voit juoda vähän ja syödä vähän keksejä vain 6 tuntia leikkauksen jälkeen. Normaali ateria on sallittu seuraavana päivänä.

    Ensimmäiset päivät, jolloin sinun täytyy pitää ruokavalio, joka sisältää:

    • Naudanliha, hieman suolattu, raastetulla lihalla
    • Kaurapuuro, perunamuusia
    • Laktiset tuotteet
    • Hedelmähyytelö, suolainen tee

    Sitten nimitetään tavallinen ruoka tai tavanomainen ruokavalio, joka vastaa potilaan kroonisia sairauksia.

    Tromboosien ehkäisy

    Leikkauksen jälkeen veren hyytyminen kasvaa aina - tämä on kehon luonnollinen reaktio, jonka tarkoituksena on nopeuttaa haavan paranemista. Siksi tänä aikana on aina olemassa tromboosiuhka, ja jos potilaalla on myös ollut laskimonsisäinen vajaatoiminta, riski on kaksinkertainen.

    Tromboosin ehkäisemiseksi sovelletaan seuraavia toimenpiteitä:

    • Alaraajojen ligaatio joustavalla sidoksella
    • Hepariinin, varfariinin ja muiden antikoagulanttien ottaminen
    • Erityisiä harjoituksia raajoille

    Käyttötilan lataustavat

    • Jos nivelen vaihdossa käytetään sementtimenetelmää:
      • käytettyjen jalkojen alkukuormat pitäisi olla jo varhaisessa kuntoutusjaksossa, ensimmäisissä leikkauksen jälkeisinä päivinä
      • täyden kuormituksen myöhemmin
    • Sementtitön kiinnitystapa:
      • 10 - 15% täydestä kuormituksesta - 7 - 10 päivän kuluttua
      • Puolet kuormituksesta - 21 päivän jälkeen
      • Täysi kuorma - kahden kuukauden jakson lopussa
    • Erityiset kliiniset tapaukset:
      • Aivohalvaus, sisäelinten sairaudet, syöpä, vanhuus jne. Kaikissa näissä tapauksissa, kuntoutushoito tulee aloittaa mahdollisimman pian leikkauksen jälkeen ja täydessä kuormituksessa.
    • Akuutilla kivulla:
      • rajoitettua kuormitusta sovelletaan kaikissa kuntoutusvaiheissa

    Keinotekoisella liitoksella on täydellinen liikkuvuus, mutta se ei itsessään liiku, koska sinun täytyy "sitoa" se lihaksiin. Ja tämä on mahdollista vain aktiivisen kuntoutuksen, lihasten vahvistamisen avulla.

    Passiiviset harjoitukset mekaanisilla simulaattoreilla TBS: n korvaamisen jälkeen suoritetaan tavallisesti lihaskouristusten estämiseksi, mutta ei lihasten vahvistamiseksi. Ne eivät voi korvata fysioterapiaa, joka on tehtävä omien ponnistelujensa avulla ja ilman, että täydellinen palautuminen on mahdotonta

    Varhaiset leikkaukset

    Harjoitushoidon tavoitteet varhaisessa leikkauksessa

    Lonkkanivelen vaihtamisen jälkeen seuraavat tavoitteet asetetaan kuntoutuksen alussa:

    • Estä veren stasis, nopeuden haavan paraneminen ja vähentämään turvotusta.
    • Palauta sairaan jalan tukitoiminto ja koko liikkeen alue

    Harjoitushoito kahden ensimmäisen kolmen viikon aikana suoritetaan sängyssä. Mutta sinun täytyy nousta jalkansa kirjaimellisesti toisena päivänä.

    Alkuperäinen voimistelukompleksi on hyvin yksinkertainen, mutta on olemassa tiettyjä vaatimuksia:

    • Harjoitukset suoritetaan usein koko päivän ajan:
      • intensiteetti - jopa viisi-kuusi kertaa tunnissa usean minuutin ajan (kestää keskimäärin 15 tuntia tunnissa terapeuttista voimistelua 15-20 minuuttia)
    • Harjoituksen luonne ja vauhti on tasainen ja hidas.
    • Kaikki harjoitukset yhdistetään hengittämiseen, suunnilleen tämän järjestelmän mukaisesti:
      • lihasjännitys hengittää
      • rentoutuessamme hengitämme

    Kompleksissa on harjoituksia molempien raajojen vasikan, reisiluun ja lihaksen lihaksille.

    Ensimmäisenä leikkauksen jälkeen:
    • Vaihtoehtoiset edestakaisin liikkuvat jalkaliikkeet:
      Vasen jalka menee itselleen, oikealle - itsestään, sitten päinvastoin.
    • Puristamalla ja irrottamatta sormia molemmilla jalkoilla
    Toisena päivänä leikkauksen jälkeen:
    • Staattiset harjoitukset:
      • Painamalla polven selkänojaa viisi tai seitsemän sekuntia sänkyyn, jota seuraa rentoutuminen - näin femoraaliset lihakset koulutetaan
      • Samankaltainen kantapään painaminen - käytä alareunan lihaksia ja reiden lihaksia
      • Liukuva kipeä jalka sivulle ja taaksepäin jättämättä sängyn pintaa
    • Jalkojen taivutusluokka:
      • Liukuminen kipeä jalka levyn päälle, taivuttamalla jalkaa nivelissä enintään 90 °
      • Samoin palautamme jalan alkuperäiseen asentoonsa (Ensinnäkin voit helpottaa tehtävääsi joustavalla nauhalla tai tavallisella pyyhkeellä)
    • Suoristaminen nostamalla
      • Tämä harjoitus suoritetaan käyttämällä telaa, jonka korkeus on enintään 10 - 12 cm ja joka on istutettu polven alle
      • Nosta hitaasti reisilihasta, suorista jalka ja pidä sitä tässä asennossa 5–6 sekuntia. Laske sitten hitaasti.

    Näiden harjoitusten on vaihdettava keskenään:

    Yhdessä tunnissa teemme yhden asian, toisessa - toinen ja niin edelleen.

    Miten istua

    On välttämätöntä istua varovasti toisena päivänä. Miten tämä tehdään?

    • Sinun täytyy nojautua kyynärpäihin tai pitää kiinni rungosta sängyn yläpuolella.
    • Sinun täytyy istua terveen jalan suuntaan, laskemalla se ensin lattialle ja vetämällä sitten käyttämästä raajan kohti sitä (käyttämällä joustavaa sidosta)
    • Jalkojen välisen tyynyn on oltava
    • Jalkat on sidottava etukäteen joustavilla siteillä.
    • Laskeutuessasi sinun on tarkkailtava rungon suoraa asentoa eikä käänny jalkaa ulos.

    Toiselta päivältä alkaa myös lonkkanivelmekoterapia.

    Kävelykausi TBS: n korvaamisen jälkeen

    Sitä voidaan myös kutsua "vaivaa vaeltavaksi": leikkauksen jälkeen on kulunut liian vähän aikaa, haava on edelleen sattuu, ja lääkäri, kipuista huolimatta, käskee jo seisomaan kainaloissa kirjaimellisesti seuraavana päivänä. Ja tämä ei ole kirurgin huiska:

    Mitä nopeammin aloitat kävelyä, sitä vähemmän todennäköisesti kehität supistuksia ja lisää mahdollisuuksia palauttaa koko liike.

    Kaikkien kainaloihin käymisen vaikeuksia kuvataan yksityiskohtaisesti artikkelissamme Kuntoutus polvinivelen endoproteesin korvaamisen jälkeen, joten asumme vain kuormiin ja kävelemme kainaloissa portaita pitkin

    Kuormittakaa kipeä jalka
    • Ensimmäisen postoperatiivisen viikon aikana sinun täytyy vain koskettaa lattiaa jalkaasi.
    • Sitten siirrymme sairaan jalan 20%: n kuormitukseen: tämä vastaa omaa painonsa siirtämistä siihen ilman koko kehon painoa, eli seisomme jalalla tukematta sitä

    Kuorman nousu puoleen saakka on tehtävä jokaiselle potilaalle erikseen:
    Jos jalan kipu ja turvotus ei läpäissyt, kuormituksen kasvu on ennenaikaista.

    Mitä pitkäaikainen kipu ja turvotus sanovat

    Pitkäkestävät kivut ja jatkuva turvotus voivat olla oireita leikkauksen jälkeisistä komplikaatioista, proteesin dislokoinnista, kävelyn väärinkäytöstä tai epänormaalisti hoidetuista hoidoista.

    Joka tapauksessa syyt on ymmärrettävä kirurgille.

    Kävely kainaloissa ylös portaita pitkin

    Kävelymenetelmä määräytyy liikkeen suunnan mukaan - ylös tai alas:

    • Kun kiipeät portaita ylöspäin, aloita siirtyminen käyttämättömästä osasta:
      • Me nojaamme kainaloihin ja siirrämme terveen jalan askeleen.
      • Työnnä kainalosauvat ja siirrä ruumiinpaino hänelle
      • Kiristämme ohjattua jalkaa samaan aikaan siirtämällä kainalosauvoja ylempään vaiheeseen tai siirtämällä kainalosauvat kipeän jalan jälkeen
    • Kun tikkaat laskevat alaspäin, kaikki liikkeet tapahtuvat päinvastaisessa järjestyksessä:
      • Ensinnäkin kainalot siirretään alempaan vaiheeseen.
      • Kruunuihin perustuen laskimme kipeä jalka pysähtymättä.
      • Siirrämme terveen jalan samalle tasolle ja nojaamme siihen

    Kruunuja kävelemällä portaita ylöspäin voidaan aloittaa sen jälkeen, kun olet oppinut potilaan jalan harjoituksia pysyvässä asennossa.

    Harjoittele hoitoa kymmenentenä päivänä leikkauksen jälkeen

    Pysyvät harjoitukset

    • Kun suoritat heidät, sinun on pidettävä kiinni kaiteista, sängyn tai tuolin takaosasta.
    • Jokainen harjoitus on toistettava 15 kertaa 10 kertaa päivässä.
    • Esimerkkejä harjoituksista:
      • Käyttämällä jalkaa eteenpäin, sivulle, takaisin 20 - 30 cm
      • Jalkojen nostaminen taivutetulla polvella pieneen korkeuteen

    Harjoitukset vaakasuorassa asennossa

    • Kaikkien isometristen harjoitusten toistaminen, kun painatte vuorotellen jalkojen, polven extensorien ja gluteus-lihasten lihaksia lattiaan:
      • Staattinen jännitys saavutetaan vatsan lihaksen jännityksen vuoksi ja venyttämällä jalkojen sukkia kohti sinua.
      • Isometrinen rentoutuminen seuraa rentoutumisen aikaan.
    • Sairastuneen jalan taivutus ja vetäytyminen sivulle liukumenetelmän avulla
    • Haava jalka nostetaan enintään 90 ° C: n kulmassa pitämällä se painona ja hidastamalla sitä
    • Johtava kipeä jalka sivulle, kun se on sijoitettu sivulle:
      jalkojen väliin on asetettava tyyny
    • Jalkojen joustavuuden laajentaminen altis-asentoon

    Kaikkien tämän monimutkaisen harjoituksen tulisi jatkua kotona.

    Hiljainen lonkan kuntoutus

    Ja nyt, toiminnan jälkeen, on kulunut kaksi kuukautta, mutta TBS on edelleen melko rajoittunut, ja astut epävarmasti käytetylle jalalle. Tämä tarkoittaa, että täyttä elpymistä ei tapahtunut, ja kuntoutusta on jatkettava:

    • Tee kotona aikaisempia harjoituksia ja voimistelua, joka perustuu kipeään jalkaan
    • Osallistu simulaattoreihin

    Hip-harjoituspyörä

    Harjoituspyörä on tehokas tapa vahvistaa kaikkea lihaksia, jotka liittyvät nivelen työhön.

    Älä kuitenkaan liioittele sitä:

    • Käytä simulaattoria alhaisella nopeudella
    • Säädä istuinkorkeutta niin, että lonkkanivel on taivutettu enintään 90 °, ja kun polvea suoristettaessa jalka tuskin kosketti pyöräilijän polkimia

    Video: TBS: n kuntoutus yhteisharjoituksen jälkeen


Artikkeleita Karvanpoisto