Miten tunnistaa ja parantaa peroneaalisen hermoston neuropatiaa?

Peroneaalisen hermoston neuropatia kehittyy, kun se on murskattu tai vaurioitunut. Loukkaantumispaikan sijainnista riippuen tämän taudin oireet eroavat toisistaan, mutta yleensä neuropatiaa leimaa lihaksen kipu, herkkyyshäiriöt, heikkous tai pareseesi. Tässä artikkelissa keskitytään tämän taudin oireisiin ja hoitoon, myös liikuntaan.

Missä on kuituhermo?

Puhumalla peroneaalisen hermoston taudeista sinun täytyy saada käsitys siitä, missä se on ja miten se toimii.

Tavallinen peroneaalinen hermo on istukkahermoston haara, joka ulottuu sakraalisesta plexuksesta. Istuva hermo on jaettu kuitu- ja sääriluun poplitealissa.

Tavallinen peroneaalinen hermo sijaitsee sääriluun ulkopuolella, se kaatuu jalkaan ja jakautuu kahteen suureen haaraan: pinnalliset ja syvät ja pienet oksat, jotka ovat vastuussa herkkyydestä sääriluun ulkosivulla. Nämä oksat yhdistyvät toisten kanssa ja kulkevat edelleen jalkan ulkoreunaan.

Peroneaalisen hermon syvä osa on vastuussa etupuolisen säärilihaksen liikkeistä, varpaiden ulostulostajasta ja ensimmäisen varpaiden ekstensorista erikseen. Sitten hän menee jalkaan ja päättyy ensimmäiseen ja toiseen varpaaseen.

Pintapuolinen osa on jaettu ihon haaroihin, jotka vastaavat herkkyydestä ja menevät jalkojen ensimmäiseen, toiseen ja kolmanteen varpaaseen ja lihakseen, jotka ovat vastuussa alareunan cirrus-lihasten liikkeistä. Erillinen haara innervoi kaikkia varpaita, lukuun ottamatta suurta. Tällainen hermoston monimutkainen kulku johtaa sen haavoittuvuuteen.

Sairauden syyt

Peroneaalisen hermoston neuropatian syyt voivat olla erilaisia.

1. Loukkaantumiset - hermon löytäminen jalan pinnalla johtaa siihen, että se on suhteellisen helposti vaurioitunut jalan ylemmän osan vahingoittumisen seurauksena. Peroneaalisen hermoston posttraumaattinen neuropatia, jota kutsutaan muuten traumaattiseksi neuritiksi. Se voi tapahtua loukkaantumisen, murtuman, nivelten syrjäytymisen, nivelleikkauksen, neulan tunkeutumisen kautta lihaksensisäisellä injektiolla, putoamiset, aivohalvaukset, arpikudoksen vaurioitumisen ja leikkausten jälkeen. Sen eheys voidaan hajottaa täydelliseen taukoon. Murtunut hermo voi vahingoittaa luunpaloja, ja se voidaan myös puristaa kipsi. Jos peroneaalinen hermo on vaurioitunut, voi esiintyä pareseesiä tai lihasparalyysiä.
2. Tunnelin oireyhtymät. Usein esiintyy pitkäaikaisen oleskelun aikana kyykkypisteessä tai yksitoikkoisissa jaloissa. Vaarassa ovat sellaisten ammattien henkilöt, joiden työ liittyy pitkään tähän asiaan. Tunnelin oireyhtymä voi ilmetä myös pitkäaikaisilla istuinjaloilla. Tunnelin oireyhtymä voi johtua hermon puristumisesta nikamien välisellä levyllä (spondylogeeninen tunnelin oireyhtymä).
3. Jalkojen väärä asento, johon on pakotettu pitkäaikainen liikkumattomuus (pitkäkestoisten potilaiden aikana).
4. Verenvuotohäiriö.
5. Myrkylliset vauriot (vakavan munuaisten vajaatoiminnan, diabetes mellituksen, alkoholipoikkeamien tapauksessa), kun taas "sukkien" tyyppi vaikuttaa molempiin jaloihin.
6. Vaikeat infektiot.
7. Kasvaimen ja metastaasien puristuminen syöpään.

Ominaisuudet

Peroneaalinen hermo saattaa vaikuttaa eri kohtiin, joten oireet vaihtelevat. Voit jakaa ne moottoriksi ja herkiksi.

Korkea paine (popliteal fossa) aiheuttaa seuraavat oireet:

• Herkkyys heikkenee alareunan ja jalkan takaosan etu- ja sivupinnalla, eikä kosketusta, lämpöä ja kylmää voi esiintyä eikä kipua ja kosketusta havaita.
• Kipu jalkojen ja alareunan sivupinnoilla, kun kyykky kasvaa.
• Jalkan pidennys on häiriintynyt, extensor-lihakset voivat täysin epäonnistua.
• Rikkominen ja jalkojen ulkoreunan nostaminen on mahdotonta.
• Potilas ei pysty seisomaan hänen kantansa, kävelemään niitä.
• "Hevosen jalka" - jalka riippuu. Kävelemällä potilas joutuu nostamaan jalkansa korkealle, jotta hän ei tarttuisi maahan sormillaan. Vaiheessa sormet asetetaan ensin maahan, ja sitten koko jalka (vaihe, "kukko", "hevosen kävely").
• Pitkittyneen sairauden seurauksena lihasten atrofiaa havaitaan, sairas jalka on ohuempi kuin terve.

Jos ulompi iho-osa on puristettu, oireet ovat vain herkkiä: herkkyys sääriluun ulkopinnalla on häiriintynyt.

Jos pinnallinen haara on vaurioitunut, oireet ovat seuraavat:

• Kipu ja polttaminen alareunan puolella jalan takana 1-4 sormella.
• Heikentynyt herkkyys samoilla alueilla.
• Jalan ulkoreunaa on vaikea nostaa ja vetää.
• Syvän haaran vaurioituminen näkyy seuraavasti.
• Hävitä lihakset, jotka ovat vastuussa jalkojen ja varpaiden pidentämisestä.
• Vähentynyt herkkyys jalkojen takana olevien 1-2 sormen välillä.
• Hieman tukeva jalka.
• Pitkäaikainen sairaus - jalkojen lihasten atrofia. Terveeseen jalkaan verrattuna luut ovat näkyvämpiä, välissä olevien sormien väliset aukot uppoavat.

Potilaan on tärkeää muistaa, että tauti voi edetä vain vähän tai ei lainkaan. Tärkeä merkki taudista on kyvyttömyys seisoa tai kävellä kantapäähän.

Tarkka diagnoosi elektroneuromyografialla ja ultraäänellä.

Sääriluuhermon neuropatiaa voidaan yhdistää peroneaalisen vaurioiden kanssa. Molempia voidaan vaikuttaa siivekkeen pään tasolla. Seuraavat oireet havaitaan:

• Numbness jalka ulkopuolella.
• ”Spanking” -jalka on kävelyhäiriö, ja jalkojen taivuttelevien lihasten heikkous tekee potilaalle vaikeaksi kääntää jalka ulos.
• Jos tarsal-kanavassa ja nilkassa on loukkaantuminen, on kipu ja pistely pohjaan ja sormen pohjaan, tunnottomuus.
• Istukka-haarojen osallistuessa jalkojen sivu- tai sisäpintojen herkkyys häiriintyy.

Hoitomenetelmä

Neuropatian hoito riippuu sen syystä ja kohdasta, johon hermo vaikuttaa. Joskus riittää poistamaan puristamisen syy (kipsi, epämiellyttävät kengät).

Jos neuropatiaa aiheuttaa toinen sairaus, pääpaino on sen hoidossa, ja muut toimenpiteet, jotka ovat myös pakollisia, ovat jo toissijaisia.

Lääkkeitä sovelletaan:

• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (Ibuprofeeni, Nimesulidi, Diklofenaakki), t
• valmisteet, jotka parantavat hermon johtumista (Proserin, Neuromidin), t
• B-vitamiinit (niiden yhdistelmät: Milgamma, Kombilipen ja muut),
• lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa
• antioksidantit.

Käytä myös fysioterapiaa:

• magneettinen hoito
• Amplipuls,
• ultraäänihoito
• elektroforeesi,
• sähköstimulaatio pareseesin ja halvaantumisen kanssa.

Akupunktio, hieronta ja liikuntahoito ovat myös tehokkaita.

Merkittävällä puristuksella on osoitettu kirurginen hoito. Samalla poistetaan hermopuristusrakenteet ja laajennetaan kanavaa, jossa se kulkee. Toimenpiteen jälkeen hermon toiminta palautetaan konservatiivisilla menetelmillä.

Lisäksi operaatio on tarkoitettu traumaattisen hermovaurion varalta, kun sen regeneroitumista ei tapahdu esimerkiksi sen keskeytyksen aikana. Tässä tapauksessa kirurgisesti palauttaa sen eheys. Mitä nopeammin tällainen toimenpide suoritetaan, sitä parempi sen vaikutus on ja sitä parempi elpyminen.

Jalka kiinnitetään oikeaan asentoon ("hevosen jalkojen korjaus"), jolloin käytetään erityisiä ortoosia.

Fysioterapia

Fysioterapiaan valitut harjoitukset riippuvat lihasfunktion säilymisestä. Harjoitusten tarkoituksena on palauttaa jalkapohjan ja selkäpuolen taipuminen ja parantaa verenkiertoa.

Tehokkaimmat harjoitukset fysioterapian toimistossa oleville erikoisimulaattoreille, jotka on räätälöity potilaan tilaan. Lääkäri valitsee yksilöllisesti sellaisen kompleksin, jonka potilas voi suorittaa kotona, kun hän on opettanut sen. Itsehoito liikunnan avulla voi johtaa vielä hermovaurioihin. Sama koskee terapeuttista hierontaa.

Peroneaalisen hermoston neuropatia voi esiintyä eri syistä. Tätä tautia hoidetaan pitkään, ja ennuste riippuu muun muassa sen kestosta. Hoidon tulee olla kattava, jos hermovaurio on seurausta toisesta taudista, sitten sitä hoidetaan ensisijaisesti ja samalla palautetaan jalan hermojen ja lihasten toiminta. Joissakin tapauksissa konservatiivinen hoito on tehotonta ja leikkausta tarvitaan.

Fibiaalinen hermo ja sen tappio: neuropatia, optinen neuriitti, akonopatia

Peroneaalisen hermon tappio on monenlaisia ​​tulehduksellisia prosesseja, jotka kehittyvät sen vuoksi, että hermo puristui tai vahingoittui vakavasti.

Peroneaalinen hermo voi kärsiä useista syistä, ja taudin oireet liittyvät läheisesti hermoimpulssin heikentyneeseen johtumiseen lihassäikeiden läpi, mikä johtaa heikkouteen, tunnottomuuteen ja herkkyyden heikentymiseen.

Peroneaalisen hermoston sairauksien hoito tapahtuu puolestaan ​​useilla tavoilla - perinteisillä ja folk-hermoilla.

Anatominen ja fysiologinen viite

Peroneaalinen hermo on pääosa sakraalisesta plexuksesta, jonka kuidut ovat istukkahermon koostumuksessa ja erottuvat siitä erilliseksi hermon osaksi, ja se sijaitsee podletum fossan alueella.

Tämän jälkeen hermo kulkee spiraalin läpi, joka saavuttaa fibulan (tällä alueella se nousee luun yläpuolelle ja on peitetty suojakerroksella, jotta vältetään vauriot iskun ja putoamisen aikana). Seuraavaksi kuitu jaetaan kolmeen yhtä suureen osaan - pintaan, ulompaan ja sisempään.

Pinnallinen ja sisäinen kuitu sai nimensä sen sijainnin vuoksi alemman jalan alapuolella ja alapuolella. Hermon ensimmäinen haara antaa jalkojen ja jalkojen terveyden ja toisen haaran voimakkuuden, joka on suunniteltu varpaiden taipumiseen ja jatkumiseen jalkaan.

Kuitujen yhden tai toisen osan puristaminen johtaa pääsääntöisesti sen toiminnan häiriintymiseen.

Esimerkiksi potilaan on vaikea purkaa varpaitaan tai oikean tai vasemman jalkan liikkuvuus voi häiritä.

Mitä sinun tarvitsee tietää peroneaalisesta hermosta, sen toiminnoista ja anatomiasta:

Hermovaurioiden syyt ja tyypit

Syyt, jotka voivat laukaista peroneaalisen hermoston taudin:

• jalkojen ja jalkojen vammoja, jotka myöhemmin johtivat hermoston häiriintymiseen (tämä voi olla murtuma, koska tämäntyyppiset vauriot ovat täynnä hermon puristusta);
• hermoston puristaminen voi myös aiheuttaa vakavia vahinkoja;
• liiallinen rasitus ja liiallinen liikunta jättävät melko vakavan vaikutuksen koko organismin työhön, mutta myös hermopäätteisiin;
• neurologiset sairaudet;
• heikentynyt verenkierto;
• onkologiset sairaudet aiheuttavat hermon puristamista;
• hypotermia tai ylikuumeneminen;
• vaikutukset toksiinien kehoon.

Ensisijaiset ja toissijaiset häiriöt

Peroneaalisen hermon, jonka kehittyminen johtuu tulehdusreaktiosta, ensisijainen leesion tyyppi ei ole riippuvainen toisesta kehossa tapahtuvasta patologisesta prosessista.

Useimmiten tämä ehto on havaittavissa ihmisillä, jotka pitkään antavat kuormituksia vain yhdelle raajalle (esimerkiksi siirtävät sen pääosan ruumiinpainosta tai harjoittelevat jalkoja kuntosalilla). Tämäntyyppinen patologia sisältää peroneaalisen hermoston neuriitin.

Toissijaisen hermosairauden tyypille on tunnusomaista potilaan jo olemassa olevan sairauden komplikaatio.

Yleisin syy peroneaaliselle hermolle on sen puristus, joka on ominaista seuraaville sairauksille:

• osteopaattiset häiriöt;
• luukudoksen hyvänlaatuiset kasvaimet;
• synoviaalisen kalvon synonyyminen tulehdus;
• nilkan murtumat ja poikkeamat;
• raajan sekoittuminen;
• jännetuppitulehdus;
• sisäisen nivelkalvon tulehdus;
• osteoartroosin epämuodostuminen - ruston ja nivelkudosten krooninen sairaus;
• peroneaalisen hermoston bursiitti - niveltulehduksen tulehdus;
• posttraumaattinen artroosi.

Viittaamme myös tämäntyyppisiin hermovaurioihin: peroneaalisen hermon neuropatiaan ja neuralgiaan.

Kliininen kuva

Kuituhermon vaurioitumiselle on ominaista se, että kun se on vaurioitunut, sen herkkyys ei ole vain häiriintynyt, vaan myös koko raajan toiminta. Peroneaalisen hermoston kaikki sairaudet johtavat herkkyyden vähenemiseen, liikkuvuuden menetykseen, teräviin kipuihin ja yleiseen pahoinvointiin. Tauti voi alkaa kehittyä edellä kuvatuista syistä (trauma, neuralgia ja muut vammat).

Peroneaalisen hermon tappio voi toimia itsenäisenä ja siihen liittyvänä sairautena. On myös huomattava, että peroneaalisen hermovaurion ominaispiirre on sen asteittainen kehitys.

Diagnostiset kriteerit

Taudin diagnosointi tapahtuu keräämällä neurologin kaikki tarvittavat tiedot ensimmäisten tutkimusten ja testien keräämisen kautta.

Ensinnäkin lääkärin on tutkittava refleksejä ja suoritettava diagnostisia testejä, jotka voivat osoittaa vahingon sijainnin ja sen kehityksen asteen.

Herkkyysanalyysi osoittaa kuitujen vaurioitumisen laajuuden ja ultraääni kertoo, miten taudin hoitoon.

Mitä nopeammin potilas kääntyy hoitavan lääkärin puoleen erikoistuneeseen apuun, sitä nopeammin hoitomenetelmä löytyy.

Neuropatia - oireet ja hoito

Peroneaalisen hermoston neuropatia on tulehdusprosessi, jolle on tunnusomaista sormien ja käden tunnottomuus ja heikentynyt herkkyys. Tämän taudin etenemisvaihe johtaa lihasten surkastumiseen, joka voi johtaa phangangesin kärjen täydelliseen tunnottomuuteen.

Oireet, jotka voivat osoittaa, että potilaalla on peroneaalisen hermoston neuropatiaa:

• raajojen herkkyyden heikkeneminen, joka johtaa kipuun puuttumiseen;
• sormien ja käden toimintahäiriöt;
• raajan tunnottomuus, mikä haittaa sen liikkuvuutta.

Sääriluuhermoston tappio kehittyy yleensä ammattilaisilla, ja tämä voi johtua liiallisesta lihasten ylijäämästä, joka johtaa hermon puristumiseen. Polvinivelen epävakaus voi löytää sen kaikujen tässä erityisessä ongelmassa.

Neuropatian hoitoon kuuluu monimutkainen seuraavista menetelmistä:

• Ensimmäinen asia, jonka potilas on sairaalassa;
• sitten määrätään anti-inflammatorista anestesia-lääkettä;
• sovellettu monimutkainen fysioterapia;
• Detoksifiointihoitoa ja vitamiinien ottamista elimistön ylläpitämiseksi pidetään melko tehokkaana menetelmänä neuropatian hoitoon.

Neuralgia Ominaisuudet

Peroneaalisen hermoston hermosolu on patologia, joka johtuu useimmiten erilaisista vammoista tai kuitujen pitkittyneestä puristamisesta.

Tulehduksellinen prosessi ilmenee seuraavina oireina:

• lisääntynyt kipukynnys;
• herkkyyden menetys vaurioituneella alueella, mikä johtaa pulssin kulkeutumiseen aivokuorelle;
• vahingoittuneiden lihasten työ ja toiminta.

Taudin hoito tapahtuu integroidun lähestymistavan avulla:

• Käytetään kipsilevyä, joka korjaa vahingoittuneen alueen, mikä auttaa välttämään turhaa vahinkoa.
• jos potilaalla on tulehduksellisia prosesseja, silloin ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja kipulääkkeet määrätään kivun ja epämukavuuden lievittämiseksi;
• Kehon vastustuskyvyn parantamiseksi hoidon aikana määrätään vitamiinien saanti (mukaan lukien luokat B ja C);
• fysioterapeuttiset hoitomenetelmät ovat myös tärkeitä - käytetään ampli- pulsia ja UHF: ää;
• sovellettiin myös terapeuttisen hieronnan ja voimistelun kursseja, jotka auttavat palauttamaan kuidun herkkyyden ja poistamaan puristetun hermon.

Oireet ja neuritiksen hoito

Peroneaalisen hermoston neuriitti on tulehdusprosessi, johon liittyy jatkuvaa kipua, raajan tunnottomuutta ja lihaskipua ja muita vaurion oireita:

• polttava tunne hermo-alueella;
• vaaleanpunainen-violetti väri;
• heikkous;
• kehon lämpötilan muutos;
• raajojen kaatuminen ylirasitettuna.

Diagnoosi koostuu seuraavista vaiheista:

• neurologi suorittaa potilaan ensisijaisen tutkimuksen, ja terveydentilansa mukaan määräytyy joukko muita diagnostisia toimenpiteitä;
• lisätutkimukset on osoitettu täydellisen kliinisen kuvan saamiseksi.

Hoidon osalta näyttää siltä:

• Ensinnäkin potilaan on kiinnitettävä raajan enimmäismäärä, jotta estetään erikoistunut kompressiosidos, ja käsivarsi on pääsääntöisesti immobilisoitu;
• Hoidon seuraava vaihe on päivittäinen hoitohoito, jossa otetaan tulehdusta ja anestesia-aineita, jotka helpottavat potilaan tilaa;
• Tuetaan fysioterapian, fysioterapian ja hierontaprosessien soveltuvia menetelmiä, joita tulisi pitää jatkuvasti.

Jos vaurioituneen hermon hoitoon ei ryhdytty toimenpiteisiin, tämä on täynnä seuraavia seurauksia:

• vahingoittuneen alueen tunteen ja tunnottomuuden täydellinen menettäminen;
• krooninen kipu.

Hermoston vaurioiden estämiseksi sinun täytyy seurata ruokavaliota ja seurata päivittäistä hoitoa. Päivittäiset terapeuttiset harjoitukset ovat tärkeitä myös ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä.

Peroneaalisen hermoston neuropatia: syyt ja hoito

Peroneaalisen hermoston neuropatia on silloin, kun tapahtuu tulehdusprosessi, ja se ilmenee voimakkaan kivun oireyhtymän muodossa. Hermoston loppu on todella hyvin heikko ja helposti esiintyy raajojen mustelmien taustalla.

Herkkyys voi heikentyä ja lihasheikkoutta voi esiintyä. Ensimmäisissä oireissa on otettava yhteys lääkäriin, joten hän voi määrätä tehokkaan hoidon. Hoito voidaan suorittaa sekä lääketieteellistä että operatiivista. Jos et käsittele tautia, voi olla vakavia seurauksia.

syistä

Taudin syyt voivat olla luonteeltaan erilaisia. Useimmat patologiat esiintyvät mustelmien ja vammojen taustalla. Harvoin tapahtuu, että peroneaalisen hermoston neuropatia on itsenäinen sairaus.

On olemassa useita syitä, miksi patologia kehittyy:

• Eri mustelmia ja raajojen vammoja, tältä pohjalta, on paineita hermopäätteelle ja verenkiertohäiriö. Useimmiten vahinko tapahtuu yhdellä jalalla.

• Avitaminosis on syy puristaa ganglionia. Elimistöstä puuttuu B-vitamiinia, sitten hermosolujen ravintoaineiden puute ja peroneaalisen hermoston neuropatia.
• Yleisin syy patologiaan on diabetes. Useimmiten ne, jotka kärsivät taudin taustasta, ovat ylipainoisia. Jos et hallitse veren glukoosipitoisuutta, on todennäköistä, että patologia kehittyy. Diabetespotilailla on myös riski saada sairaus. Diabetes aiheuttaa yleensä jalkojen halvaantumisen, joten vaikuttaa molempien raajojen hermopäätteisiin.
• Elimistössä esiintyvät erilaiset infektiot, kuten: AIDS, tuberkuloosi, influenssa. Myrkytys kemikaalien, arseenin, elohopean, liuottimien taustalla. Tässä tapauksessa se vaikuttaa koko hermostoon.
• Alkoholismi voi johtaa hermopäätteiden puristumiseen etanolin pitkäaikaisen käytön vuoksi. Sairaus kehittyy aivosolujen riittämättömän ravinnon taustalla.
• Kasvaimet ovat useimmiten peroneaalisen hermon neuropatian syy. Kasvu tapahtuu, se puristaa hermopäätteet ja häiritsee verenkiertoa.
• Uremia esiintyy munuaisten kautta erittyvien ruokamyrkytysten taustalla. Yleensä uremia tapahtuu munuaisten vajaatoiminnan vuoksi. Huumeet, joilla on kielteinen vaikutus hermopäätteisiin, ovat antibiootit ja kasvainvastaiset lääkkeet.

On olemassa joukko ihmisiä, joilla on suurempi mahdollisuus sairauden kehittymiseen. Jos sukulaisilla on peroneaalisen hermon neuropatiaa, niin henkilö on altis saada patologiaa.

Ihmisillä, jotka kuluttavat paljon alkoholia, on suuri riski saada sairaus. Jos heikko immuunijärjestelmä, niin se voi myös laukaista patologiaa. Krooniset sairaudet aiheuttavat usein peroneaalisen hermoston neuropatian kehittymistä. Patologian ehkäisemiseksi sinun on ensin luovuttava kokonaan alkoholista.

oireet

Yleensä kun peroneaalisen hermoston neuriitti on raajan herkkyyden loukkaus. Jos on olemassa vahinko tai mustelmoitu jalka, niin kipu on vahva. Jos tauti on krooninen, kipu kasvaa vähitellen.

Kun peroneaalinen hermo on vahingoittunut, seuraavat oireet ilmenevät:

• Jalan normaalin liikkuvuuden loukkaaminen, joten varpaiden taipuminen ja irrottaminen on vaikeaa.
• Raajan voi taivuttaa hieman sisäänpäin.
• Kun nousee kantapäähän, on kova kipu, joten potilas on tuskallista edes kävellä.
• Joidenkin osien herkkyys on loukattu, se voi olla, kuten vasikka, jalka ja reide.
• Polttava tunne sormilla tai muulla jalalla.
• Lämpöä ja kylmää kehon alaosassa.
• Potilas voi tuntea goosebumps.

Jos oireet ovat luonteeltaan pitkäaikaisia, alaraajan lihas atrofia voi esiintyä. Usein käyntiä rikotaan, potilas voi hieman vetää jalkaa. Ei ehkä edes täysin seiso kärsivällä raajalla.

Polvilla on myös voimakas taivutus kävelyn aikana. Potilas valittaa jatkuvasti lihasten kipua ja heikkoutta. Tällaisen epämiellyttävän oireiden välttämiseksi on tarpeen kääntyä välittömästi lääkärin puoleen. Jos hoitoa ei määrätä ajoissa, potilas ei voi tehdä mitään seurauksia.

diagnostiikka

Ensinnäkin asiantuntija kysyy potilasta, mitä oireita hän häiritsee. Neurologi kuuntelee potilasta ja aloittaa perusteellisen tutkimuksen. Erikoiskorkeus suoritetaan. Jos potilas ei pysty kunnolla kantamaan, tulee heti selväksi, että hermopäätteessä on vaurio.

Lääkäri voi yrittää kääntää jalkansa varpaiden sisään tai suoristaa. Tämä on yleisin testi peroneaalisen hermoston neuropatian tunnistamiseksi.

Jos tautia esiintyy, niin edellä luetellut toimet ovat lähes mahdotonta. Asiantuntija voi ymmärtää visuaalisesti lintujen kävelyä tai lihasten atrofiaa.

Jos patologia johtui loukkaantumisesta, määritä sitten röntgensäteen luu. Se tapahtuu, että asiantuntija ei pysty tunnistamaan taudin syytä, ja käytä sitten Novocain-estoa diagnoosia varten.

Tutkimuksessa tärkeintä on tarkan diagnoosin tekeminen, koska oireet ovat samanlaisia ​​kuin muut patologiat. Jos olet huolissani raajojen kipuista tai on tuskallista astua kantapäähän, sinun täytyy käydä neurologissa mahdollisimman pian. Hän määrittelee kattavan tutkimuksen ja kirjoittaa sitten tehokkaan hoidon.

hoito

Peroneaalisen hermoston neuropatian hoito riippuu syystä. On käynyt ilmi, että hoito käsittää kipsisidoksen korvaamisen, jonka takia oli hermojuuren puristus. Jos syy on väärä kengät, sinun tarvitsee vain korvata se.

Jos tauti on esiintynyt diabeteksen tai kasvainten taustalla, tärkeimmät sairaudet tulisi hoitaa ensin. Vasta sitten on tarpeen aloittaa kuituhermoston palauttaminen. On välttämätöntä käyttää lääkehoitoa oireiden poistamiseksi.

Peroneaalisen hermosairauden hoitoon tarkoitetut lääkkeet ovat seuraavat:

• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet Ibuprofeeni, nimesulidi, diklofenaakki. Niitä tarvitaan kivun poistamiseksi, turvotuksen ja tulehduksen lievittämiseksi.
• Vitamiinit Milgammassa, Kombilipen, ne auttavat palauttamaan hermosoluja.
• Neuromidiinivalmisteet, Prozerin parempaan hermon tunkeutumiseen.
• Välineet Cavinton, Trental auttaa parantamaan verenkiertoa sairastuneella alueella.

Fysioterapeuttiset menetelmät, kuten ultraääni ja elektroforeesi, antavat hoidossa positiivisen tuloksen. Jos haluat saavuttaa nopean elpymisen, voit käyttää hierontaa ja akupunktiota.

Menettelyjä määrää kuitenkin vain hoitava lääkäri, koska saattaa olla joitakin vasta-aiheita. Asiantuntija voi myös suositella käymään fysioterapiassa.

Väärän kävelyn korjaamiseksi käytetään erityisiä proteeseja. Tämä auttaa kiinnittämään jalka niin, että se ei ripustu. Jos lääkehoito ei tuota tulosta, kirurginen toimenpide on määrätty.

Yleensä leikkaus suoritetaan trauma-aineeksi peroneaalisen hermon kudokseen. Mitä nopeammin leikkaus suoritetaan, sitä vähemmän seurauksia.

Toimenpide voi olla ainoa keino potilaalle, jos hermopäätteet puristuvat. Kirurgisesti leikkaa tai poista rakenne, joka herättää peroneaalisen hermon puristumisen. Tämä sallii hermoimpulssien siirtymisen normaalisti. Leikkauksen jälkeen lääkkeitä määrätään täydelliseksi elpymiseksi.

Perinteiset hoitomenetelmät

Peroneaalisen hermon kansalliset hoitomenetelmät antavat positiivisen tuloksen. Ennen kuin käytät niitä, on parasta ottaa yhteyttä lääkäriisi. Kansan reseptit on yhdistettävä lääkkeisiin, sitten tulos on tehokkaampi.

Vihreä tai sininen savi auttaa patologian hoidossa. Se on tarpeen liuottaa veteen ja tehdä pieniä palloja. Sitten sinun täytyy kuivua auringossa ja laittaa laatikko. Ennen käyttöä laimennetaan veteen ja levitetään marliin. Odota, kunnes savi on täysin kuiva. Ennen jokaista menettelyä sinun täytyy ottaa uusi pallo.

Seuraava resepti tehdään kypsien päivämäärien perusteella. On tarpeen puhdistaa ne siemenistä ja jauhaa sekoittimessa. Tarvitaan muutama tl kolme kertaa päivässä. Voit lisätä päivämääriin maitoa. Hoidon keskimääräinen kesto on noin kuukausi.

Voit yrittää käyttää vuohenmaitoa. Kangasta on kostutettava ja levitettävä kipeään paikkaan muutaman minuutin ajan. Tällaisia ​​hoitomenetelmiä voidaan tehdä jopa viisi kertaa päivässä. Vähentää kipua ja tulehdusta, jos käytät sitruunaa sitruunan kuoresta. Aiemmin se on voideltava oliiviöljyllä ja sidottava yön yli. Jos teet kaikki reseptit oikein, tulos tulee näkyviin muutaman päivän kuluttua.

ennaltaehkäisy

Peroneaalisen hermoston neuropatian estämiseksi on noudatettava joitakin sääntöjä. Jos henkilö harjoittaa jonkinlaista urheilua, sinun täytyy säännöllisesti käydä lääkärissä, jotta sairaus voidaan havaita ajoissa. Vältä voimakkaita kuormia jaloille, se auttaa välttämään jalkojen muodonmuutoksia.

Käytä vain mukavia tai erityisiä kenkiä. Jos tyttö käyttää korkeaa kantapäätä, sinun on annettava jalat levätä päivän aikana. Parasta on tehdä jonkinlainen lämpeneminen verenvirtauksen parantamiseksi.

On oltava asianmukainen ravinto ja että tarvittavat vitamiinit ja kivennäisaineet ovat ruokavaliossa. Vahvista tarvittaessa immuunijärjestelmää ja johtaa terveelliseen elämäntapaan. Lopeta tupakointi ja alkoholi.

On suositeltavaa tehdä harjoituksia joka aamu ja yrittää kävellä enemmän raikkaassa ilmassa. Vältä stressaavia tilanteita, koska siitä tulee usein eri sairauksien syy. Jos kaikkia suosituksia noudatetaan, se vähentää patologian kehittymisen riskiä.

Peroneaalisen hermoston neuropatia: syyt, oireet ja hoito

Peroneaalisen hermoston neuropatia on sairaus, joka kehittyy peroneaalisen hermon vahingoittumisen tai puristuksen seurauksena. Tähän edellytykseen on useita syitä. Oireet liittyvät heikentyneeseen impulssien johtumiseen hermoon innervoituneisiin lihaksiin ja ihoalueisiin, ennen kaikkea jalkojen ja sormien tukkeutuvien lihasten heikkoutta sekä herkkyyden heikkenemistä sääriluun ulkopinnalla, jalkojen selässä ja sormissa. Tämän patologian hoito voi olla konservatiivinen ja operatiivinen. Tästä artikkelista voit oppia, mikä aiheuttaa peroneaalisen hermoston neuropatiaa, miten se ilmenee ja miten sitä hoidetaan.

Jos haluat ymmärtää, mistä taudista tulee, ja mitä oireita se luonnehtii, sinun pitäisi tutustua jonkin verran tietoa peroneaalisen hermon anatomiasta.

Pieni anatominen koulutusohjelma

Peroneaalinen hermo on osa sakraalista plexusta. Hermokuidut kulkeutuvat istukkahermoon ja erotetaan siitä erilliseksi tavalliseksi peroneaaliseksi hermoksi, joka on tai on hieman yläpuolella. Tällöin kuituhermoston yhteinen runko ohjataan popliteal-fossan ulkosivulle, joka spiraalien ympärillä on kuitujen pää. Tässä paikassa se on pinnallisesti, peitetty vain fascialla ja iholla, mikä luo edellytykset hermon puristumiselle ulkopuolelta. Sitten kuituhermot jakautuvat pinnallisiksi ja syviksi haaroiksi. Hieman korkeampi kuin hermojako, toinen haara lähtee - alaraajan ulkoinen ihohermo, joka alemman jalan alemmassa kolmanneksessa liittyy tibiaalisen hermon haaraan muodostaen luontaisen hermo. Sural-hermo innervoi jalka-, kantapää- ja ulkoreunan alemman kolmanneksen takaosaa.

Peroneaalisen hermon pinnalliset ja syvät oksat kantavat tämän nimen johtuen niiden juuresta suhteessa jalkojen lihaksen paksuuteen. Pintapuolinen peroneaalinen hermo tarjoaa lihaksille innervaation, joka takaa jalkojen ulkoreunan nousun, ikään kuin pyörittäisi jalkaa, ja muodostaa myös jalkaterän herkkyyden. Syvä peroneaalinen hermo innervoi jalkoja laajentavia lihaksia, sormet, antaa tunteita kosketuksesta ja kipu ensimmäisessä interdigitaalisessa tilassa. Yhden tai toisen haaran puristamiseen liittyy myös jalkojen sieppauksen ulkopuolelle rikkoutuminen, kyvyttömyys suoristaa varpaita ja jalkaa, ja herkkyyden rikkominen jalkojen eri osissa. Hermokuitujen kulun, jakautumispaikan ja alaraajan ulkoisen hermoston purkautumisen mukaan puristuksen tai vahingoittumisen oireet vaihtelevat hieman. Joskus tieto yksittäisten lihasten ja ihoalueiden innervoitumisesta peroneaalisen hermon avulla auttaa määrittämään hermoston puristuksen tason ennen kuin käytetään muita tutkimusmenetelmiä.

Peroneaalisen neuropatian syyt

Peroneaalisen hermoston neuropatian esiintyminen voi liittyä erilaisiin tilanteisiin. Nämä voivat olla:

• vammat (varsinkin usein tämä syy on merkityksellinen vasikan ylemmän ulomman osan loukkaantumisille, jossa hermo on pintapuolisesti ja lähellä luukudosta. Tällä alueella oleva luun luun murtuma voi aiheuttaa luunpalojen hermovaurioita. Ja jopa tähän aiheeseen kohdistuva kipsi voi olla aiheuttaa peroneaalisen hermoston neuropatiaa, eikä murtuma ole ainoa traumaattinen syy, joka voi aiheuttaa peroneaalisen hermoston neuropatiaa;
• peroneaalisen hermon puristaminen missä tahansa sen toistamisen osassa. Nämä ovat ns. Tunnelin oireyhtymiä - ylempi ja alempi. Ylempi oireyhtymä kehittyy, kun yhteinen peroneaalinen hermo puristuu osana neurovaskulaarista nipua intensiivisellä lähestymistavalla reiden kaksoiskierroksesta ja fibulan päästä. Yleensä tällainen tilanne kehittyy tiettyjen ammattien henkilöissä, joiden on säilytettävä tietty asento pitkään (esimerkiksi vihannesten, marjojen, parkettikäsittelijöiden, putkien pesu) tai toistettava liikkeitä, jotka puristavat neurovaskulaarista nippua tällä alueella (ompelija, mallinuket). Pakkaus voi johtua monien rakkaasta jalka-jalka-poseista. Alemman tunnelin oireyhtymä kehittyy, kun syvä peroneaalinen hermo puristuu nilkan nivelen takaosaan nivelsiteiden alle tai jalkan takaosaan metatarsuksen pohjan I alueella. Tämän alueen puristus on mahdollista, kun käytät epämiellyttäviä (tiukkoja) kenkiä ja kun käytetään kipsiä;
• peroneaalisen hermon verenkiertohäiriöt (hermo iskemia, kuten hermon ”aivohalvaus”);
• jalkojen (jalkojen) virheellinen sijainti pitkäaikaisen toiminnan aikana tai potilaan vakava tila, johon liittyy liikkumattomuus. Tässä tapauksessa hermo puristetaan sen pintapuolisen sijainnin sijasta;
• hermokuitujen tunkeutuminen lihaksensisäisen injektion aikana gluteaalialueelle (jossa peroneaalinen hermo on olennainen osa istutushermoa);
• vakavia infektioita, joihin liittyy useita hermoja, mukaan lukien peroneaali;
• perifeerinen hermostoksisuus (esimerkiksi vakavassa munuaisten vajaatoiminnassa, vaikea diabetes, huumeiden ja alkoholin käyttö);
• syöpä metastaaseilla ja tuumorisolujen aiheuttama hermoston puristus.

Kaksi ensimmäistä syiden ryhmää ovat tietenkin yleisimpiä. Loput peroneaalisen neuropatian syistä ovat hyvin harvinaisia, mutta niitä ei voida diskontata.

oireet

Peroneaalisen hermoston neuropatian kliiniset merkit riippuvat sen tappion paikasta (linjalla) ja sen esiintymisen vakavuudesta.

Niinpä akuutin vamman (esim. Fibulan murtuminen fragmenttien siirtymisen ja hermosäikeiden vaurioitumisen) tapauksessa kaikki oireet esiintyvät samanaikaisesti, vaikka ensimmäiset päivät eivät välttämättä tule esille kivun ja liikkumattomuuden vuoksi. Peroneaalisen hermon asteittaisen vaurioitumisen myötä (kun kyykky, epämiellyttäviä kenkiä ja yksityiskohtaisia ​​tilanteita) ja oireita esiintyy vähitellen ajan kuluessa.

Kaikki peroneaalisen hermoston neuropatian oireet voidaan jakaa moottoriin ja aisteihin. Niiden yhdistelmä riippuu vaurion tasosta (jonka anatominen informaatio on kuvattu edellä). Harkitse peroneaalisen hermon neuropatian merkkejä vaurion tasosta riippuen:

• joilla on suuri hermopuristus (istukkahermoston kuitujen koostumuksessa, popliteal-fossa-alueen alueella, eli ennen hermon jakautumista pinnallisiin ja syviin haaroihin):

1. sääriluun etu- ja sivupinnan pinnan herkkyyden rikkominen. Tämä voi olla kosketuksen tunteen puute, kyvyttömyys erottaa tuskallinen ärsytys ja vain kosketus, lämpö ja kylmä;
2. kipu jalkojen ja jalkojen puolella, pahenee kyykky;
3. jalan ja sen sormien laajennuksen rikkominen, kunnes tällaiset liikkeet ovat täysin poissa;
4. jalkojen ulkoreunan sieppauksen heikkous tai mahdottomuus (nostaminen ylös);
5. kyvyttömyys seisoa kantapillesi ja olla heidän kaltaisiaan;
6. kävellessään potilas on pakko nostaa jalkansa korkealle, jotta hän ei tarttuisi sormiinsa, samalla kun jalka lasketaan, ensin varpaat lasketaan pintaan ja sitten koko pohja, jalka kävelemisen aikana taipuu liiallisesti polven ja lonkkanivelissä. Tällaista kävelyä kutsutaan "kukko" ("hevonen", peroneal, steppage) analogisesti linnun ja samannimisen eläimen kävellä;
7. jalka on "hevosen" muoto: se roikkuu alaspäin ja kääntyi sisäänpäin, kun sormet taipuvat;
8. jonkin verran kokemusta peroneaalisen hermoston neuropatian olemassaolosta lihasten painonpudotus (atrofia) kehittyy sääriluun etu- ja sivupinnalla (arvioidaan verrattuna terveeseen raajaan);

• sääriluun ulkoisen ihohermoston puristamisen aikana esiintyy äärimmäisen herkkiä muutoksia (herkkyyden väheneminen) sääriluun ulkopinnalla. Tämä ei ehkä ole kovin havaittavissa, koska alaraajan ulkoinen iho-hermo liittyy tibiaalisen hermon haaraan (jälkimmäisten kuitut ottavat itsensä suojelun roolin);
• pinnallisen peroneaalisen hermon vaurioitumisen oireet ovat seuraavat:

1. kipu, jolla on polttava tunne jalan sivupinnan alemmassa osassa, takajalka ja ensimmäiset neljä varpaat;
2. herkkyyden väheneminen samoilla alueilla;
3. heikko johto ja nosta jalkan ulkoreuna;

• peroneaalisen hermon syvän haaran tappioon liittyy:

1. jalan ja sen sormien pidennyksen heikkous;
2. pieni jalka-aukko;
3. ensimmäisen ja toisen varpaiden välisen selän jalkaherkkyyden rikkominen;
4. prosessin pitkän olemassaolon aikana - takajalan pienten lihasten atrofia, joka on havaittavissa verrattuna terveeseen jalkaan (luut ovat selkeämpiä, interdigitaaliset tilat uppoavat).

On käynyt ilmi, että peroneaalisen hermoston vaurion taso määrittelee selvästi tiettyjä oireita. Joissakin tapauksissa jalkojen ja sen sormien laajennuksen valikoiva rikkominen on mahdollista toisissa, nostaen jalkan ulkoreunaa ja joskus vain herkkiä häiriöitä.

hoito

Peroneaalisen hermoston neuropatian hoito määräytyy suurelta osin sen esiintymisen syystä. Joskus korvaa hermon puristettu kipsilevy on ensisijainen hoito. Jos syy oli epämiellyttävä kengät, hänen muutoksensa vaikuttaa myös elpymiseen. Jos syy on olemassa olevissa sairauksiin (diabetes, syöpä), tässä tapauksessa on välttämätöntä hoitaa ensinnäkin taustalla oleva sairaus, ja muut toimenpiteet peroneaalisen hermon palauttamiseksi ovat jo välillisiä (vaikkakin pakollisia).

Peroneaalisen hermoston neuropatian hoitoon käytetyt tärkeimmät lääkkeet ovat:

• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (Diclofenac, Ibuprofen, Ksefokam, Nimesulide ja muut). Ne auttavat vähentämään kipua, lievittämään turvotusta hermostossa, poistamaan tulehduksen merkkejä;
• ryhmän B vitamiinit (Milgamma, Neyrorubin, Kombilipen ja muut);
• aineet hermoston johtumisen parantamiseksi (neuromidiini, galantamiini, proseriini ja muut);
• lääkkeet peroneaalisen hermon veren tarjonnan parantamiseksi (Trental, Cavinton, Pentoxifylline ja muut);
• antioksidantit (Berlition, Espa-Lipon, Thiogamma ja muut).

Fysioterapian menetelmiä käytetään aktiivisesti ja menestyksekkäästi monimutkaisessa hoidossa: magneettiterapiassa, ampli- pulssissa, ultraäänissä, elektroforeesissa lääkeaineiden kanssa, sähköstimulaatio. Hieronta ja akupunktio edistävät toipumista (kaikki toimenpiteet valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan vasta-aiheet). Fysioterapian suositellut kompleksit.

”Kukko” -käynnin korjaamiseksi käytetään erityisiä ortooseja, jotka kiinnittävät jalka oikeaan asentoon ja estävät sen kaatumisen.

Jos konservatiivisella hoidolla ei ole vaikutusta, ota sitten käyttöön leikkaus. Useimmiten tämä on tehtävä traumaattisilla vaurioilla peroneaalisen hermon kuiduille, erityisesti täyden tauon aikana. Kun hermon regeneroitumista ei tapahdu, konservatiiviset menetelmät ovat voimattomia. Tällaisissa tapauksissa hermon anatominen eheys palautuu. Mitä aikaisemmin toimenpide suoritetaan, sitä parempi on ennuste kuituhermoston toiminnan palauttamiseksi ja palauttamiseksi.

Kirurginen hoito tulee pelastukseksi potilaalle ja tapauksissa, joissa peroneaalinen hermo on merkittävästi puristettu. Tässä tapauksessa hajota tai poista rakenteita, jotka pakottavat kuituhermon. Tämä auttaa palauttamaan hermoimpulssien kulun. Ja sitten käyttämällä edellä mainittuja konservatiivisia menetelmiä hermo saadaan palautumaan loppuun.

Siten peroneaalisen hermoston neuropatia on perifeerisen järjestelmän sairaus, joka voi esiintyä eri syistä. Tärkeimmät oireet liittyvät heikentyneeseen herkkyyteen jalka- ja jalka-alueella sekä jalkojen ja varpaiden pidennyksen heikkous. Terapeuttinen taktiikka riippuu pitkälti peroneaalisen neuropatian syystä, määritetään yksilöllisesti. Yhdellä potilaalla on riittävän konservatiiviset menetelmät, toinen saattaa edellyttää sekä konservatiivista että kirurgista interventiota.

Koulutuselokuva ”Perifeeristen hermojen neuropatia. Klinikka, diagnoosin ja hoidon piirteet "(23:53):

Peroneaalisen neuropatian ja leesioiden hoitomenetelmien syyt

Peroneaalisen hermoston neuropatian kulkeutumiselle on ominaista heikentynyt herkkyys alareunan alueella. Tällaisen vaurion yhteydessä potilas ei kykene taivuttamaan jalkaa ja sormiaan. Alaraajojen tunnelin oireyhtymät kehittyvät paikallisten hermokuitujen puristumisen vuoksi. Pakkaus tapahtuu jalkojen vammojen tai muiden vammojen taustalla sekä patologisten prosessien vaikutuksen alaisena. Neuropatian hoito suoritetaan lääkkeiden, harjoitushoitojen tai nivelleikkauksen avulla.

anatomia

Jotta voisimme ymmärtää, kuinka neuropatia kehittyy, käännymme peroneaalisen hermon anatomiaan. Tämä hermo kuuluu sakraaliseen plexukseen. Sen kuidut ovat osa istutushermoa ja ne on erotettu reiteen alaosassa. Alla, he saavuttavat popliteal fossa. Tällöin kuituja, jotka kietoutuvat toisiinsa, muodostavat yhteisen hehkulangan rungon, joka muodostaa spiraalin ja käärii fibulan pään. Tässä vyöhykkeessä kuidut ovat ihon alapuolella. Pinnallisen peroneaalisen hermon tämän sijainnin vuoksi sen vahingon todennäköisyys ja neuropatian kehittyminen on suuri.

Lisäksi kolme haaraa poikkeavat plexuksesta:

• pinta;
• syvä;
• haara, joka kulkee sääriluun (vasikan) ulkokerrosta pitkin.

Pintapuoliset oksat yhdessä syvän peroneaalisen hermon kanssa ovat pitkin säärää. Kukin näistä elementeistä on vastuussa yksittäisten lihasten tarttumisesta:

• pinnallinen - lihakset, jotka vastaavat jalka- ja kantapään ulkoreunan liikkumisesta;
• syvä - lihakset, jotka tarjoavat jalkojen ja varpaiden laajenemisen.

Sellaisten haarojen sijainnin piirteet vaikuttavat neuropatiaan liittyvän kliinisen kuvan luonteeseen. Ongelma-alueen sijainnista riippuen herkkyys vähenee ja moottorihäiriöt esiintyvät tietyissä jalka- tai sormiosissa.

Neuralgian syitä

Peroneaalisen neuriitin kehittyminen johtuu ulkoisen ympäristön tai sairauksien vaikutuksesta.

Näiden piirteiden mukaan tauti luokitellaan vastaavasti primääriseen tai sekundaariseen neuropatiaan.

Yleisimpiä syitä fibrobulaarisen hermosyndrooman kehittymiseen ovat:

• mustelmia;
• murtumat;
• iskee;
• kuitujen puristus.

Useimmiten neuropatia kehittyy alaraajan yläosan ulkopuolelle vahingoittuneen taustan taustalla, koska peroneaalinen hermo on suoraan ihon alapuolella. Myös usein esiintyvä neuriitin syy on paikallisten kuitujen puristuminen (tunnelin oireyhtymä). Tällaiset rikkomukset tapahtuvat eri syiden vaikutuksesta. Alaraajojen tunnelin oireyhtymää diagnosoidaan ihmisissä, jotka usein istuvat jaloillaan, tai he ovat olleet kipsiä pitkään.

Perneaalisen hermoston posttraumaattisen neuropatian lisäksi neuriitti johtaa:

• hermoston iskemia (heikentynyt verenkierto);
• pitkittynyt immobilisointi (esimerkiksi pitkä maku);
• tartuntataudit;
• tavallisia nivelpatologioita, jotka käynnistävät hermokanavien puristumisen;
• kasvaimen prosessien kulku;
• munuaisten vajaatoiminnan ja muiden tekijöiden aiheuttama myrkyllinen vaurio.

Neuropatian esiintyminen voi johtua lihaksensisäisten injektioiden virheistä, kun neula koskettaa peroneaalisia tai istutushermoja.

Ominaisuudet

Peroneaalisen hermoston neuropatian oireiden luonne määräytyy pakkaus-iskeemisen oireyhtymän lokalisoinnin ja taudin syiden perusteella.

Akuutin vamman (murtuma, injektiot ja muut vammat) sattuessa tähän tilaan liittyvät kliiniset ilmiöt esiintyvät samanaikaisesti. Pakkauksen johtava oire on kipu, joka yhdistetään usein alaraajan herkkyyden tilapäiseen vähenemiseen tai häviämiseen. Jos neuriitti kehittyy vähitellen (esimerkiksi ihmisillä, jotka jatkuvasti heittävät jalat jalkansa), tunnelin oireyhtymän oireiden voimakkuus kasvaa hitaasti.

Kun loukkaantuu kuituja istukka- ja peroneaalisen hermoston plexuksen alueella, oireet tulevat seuraavasti:

1. Herkkyyden heikkeneminen tai täydellinen menettäminen sääriluun etu- ja sivupinnoilla sekä jalkan takana.
2. Kivun oireyhtymä on paikallinen näillä alueilla. Tämän oireen voimakkuus kasvaa liikkumisen aikana.
3. Liikehäiriöt Potilas ei pysty suoristamaan jalkaa ja varpaita.
4. Kyvyttömyys ottaa jalkan ulkoreunaa, seiso kantapäähän ja kävele.
5. Vaihda jalan ulkonäkö. On havaittu putoavan alas.

Kun puristetaan hermoplexus ristiin, potilaat siirtävät jalkansa korkealle liikkumisen aikana yrittäessään olla koskettamatta pintoja sormillaan. Raja tällä hetkellä on liian taipunut polven ja lonkkanivelessä.

Kuitujen lähellä sijaitsevien hermokuitujen tappion myötä ihon herkkyys sääriluun ulkopinnalla vähenee. Tällöin oireet ovat lieviä.

Pinnallisen peroneaalisen hermon kompressio-iskeeminen oireyhtymä ilmenee seuraavina oireina:

• kipu-oireyhtymän esiintyminen, joka on paikallinen alareunan sivupinnalla, jalkojen takana ja sormilla (pikkusormen kohdalla);
• polttava tunne, joka on havaittu hermossa;
• herkkyyden väheneminen määritetyillä alueilla;
• kyvyttömyys nostaa ja nostaa jalkojen ulkoreunaa.

Syvä peroneaalisen hermon tuhoaminen aiheuttaa:

• jalkojen ja varpaiden liikkuvuuden väheneminen;
• vähäistä jalkojen kohoamista;
• herkkyyden väheneminen kahden ensimmäisen sormen välillä.

Riippumatta pakkaus-iskeemisen oireyhtymän lokalisoinnista kehittyneissä tapauksissa esiintyy lihaskuitujen atrofiaa. Tämän vuoksi luut alkavat näkyä ihon läpi ja muita, usein peruuttamattomia prosesseja esiintyy.

diagnostiikka

Fibulaarisen hermoston neuralgia diagnosoidaan potilaan valitusten ja erityisten testien tulosten perusteella. Vähentynyt herkkyys havaitaan akupunktion kautta. Lisäksi määritetään elektroneurografia ja sähköromografia, joiden avulla arvioidaan peroneaalisen hermon signaalinsiirron nopeutta. Molemmat menetelmät mahdollistavat myös vaurion luonteen määrittämisen. Tämän taudin vuoksi hermosymbolia määrätään usein.

Jos neuropatia johtuu traumasta, potilas lähetetään kuultavaksi traumatologille ja tutkitaan radiografiaa ja ultraääniä. Paikallisten kohteiden tarkan paikallistamisen määrittämiseksi ongelma-alueille tuodaan novokaiinit.

hoito

Peroneaalisen hermon tappion vuoksi hoito suoritetaan lääkkeillä ja kirurgisen toimenpiteen avulla. Tehokkain on hoito, joka yhdistää edellä mainittujen menetelmien lisäksi fysioterapeuttiset tekniikat ja erikoisharjoitukset.

Lääkehoito

Peroneaalisen hermoston neuropatian hoidossa käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä:

Lääkkeet eliminoivat turvotusta, lopettavat tulehdusprosessin ja tukahduttavat kipua. Perineaalisen närjen toiminnan palauttaminen suoritetaan B-vitamiinien avulla, jotta ongelman alueen verenkierto paranee, käytetään Trentalia, pentoksifylliiniä ja muita lääkkeitä. Myös neuropatian hoidossa on esitetty antioksidantteja (“Thiogamma”, “Berlition”). Ottaen huomioon, että puristus aiheuttaa hermoimpulssien johtavuuden vähenemistä, "Galantamiini", "Neuromidin" ja "Proserin" on osoitettu poistamaan rikkomus.

Tunnelijalan oireyhtymän aiheuttamien kipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö pahentaa merkittävästi potilaan tilaa. Siksi tällaisia ​​neuropatian lääkkeitä ei sovelleta.

fysioterapia

Peroneaalisen hermoston neuriittia kontrolloidaan onnistuneesti fysioterapeuttisilla tekniikoilla:

• elektroforeesi lääkkeiden kanssa;
• Amplipuls;
• ultraääni;
• magneettinen hoito;
• sähköstimulaatiota.

Osana fysioterapeuttista menettelyä lääkäri vaikuttaa siihen alueeseen, jossa kyseiset kuituhermot ovat. Jälkimmäisen puristaminen poistuu hieronnasta. Tässä tapauksessa manipulointityyppi valitaan taudin yksittäisten ominaisuuksien perusteella. Akupunktio on myös määrätty ongelma-alueen toiminnan palauttamiseksi.

Neuropatian tapauksessa käytetään fysioterapiaharjoituksia. Harjoitukset valitaan lihaskuitujen vaurioitumisen luonteen perusteella (niiden säilyvyysaste). Harjoitushoitoa käytetään palauttamaan verenkierto ongelmallisilla alueilla ja jalkojen moottoriaktiivisuus.

Erikoisimpulaattoreiden harjoituksia pidetään tehokkaimpina. Tarvittaessa tai sopivien todisteiden perusteella lääkäri valitsee fyysisen hoidon kompleksin kotikäyttöön. Itsehoito fyysisen kulttuurin avulla voi johtaa hermon heikkenemiseen ja nopeuttaa lihasten surkastumista.

Kirurginen toimenpide

Kirurgiaa käytetään pääasiassa peroneaalisen hermoston traumaattisiin vaurioihin. Vahinkojen ominaisuuksista riippuen:

1. Purku. Osana leikkausta lääkäri poistaa hermokuituja puristavat tekijät.
2. Neurolyysi. Tätä menetelmää käytetään, kun puristus johtuu tarttumien muodostumisesta, sidekudoksen lisääntymisestä ja muista tekijöistä.
3. Muovia. Menetelmä sisältää vaurioituneen hermon eheyden palauttamisen sekä kanavan siirtämisen uuteen paikkaan.

Peroneaalisen hermoston puristus-iskeemisen neuropatian toiminnan päätyttyä lääkehoito on määrätty, kuten edellä on kuvattu.

Integroitu lähestymistapa takaa vaurioituneiden kuitujen rakenteen ja toimintojen nopean palauttamisen.

Ihmisoikeuksien korjaaminen

Kuitumaisen (tunnelin) oireyhtymän hoito perinteisen lääketieteen avulla suoritetaan lääkärin kanssa neuvoteltaessa. Jos kuituhermot vahingoittuvat, sovelletaan seuraavaa:

1. Sininen ja vihreä savi. Aine on laimennettava veteen myrkylliseen tilaan, sitten käärittävä kankaaseen ja levitettävä ongelma-alueelle. Pakkaa pidetään, kunnes savi kuivuu.
2. Vuohenmaidon pakkaus. Se on levitettävä muutaman minuutin ajan leesion kohtaan.
3. Valkosipuli. 4 neilikka täytyy jauhaa ja kaada vettä, kiehauta. Tämän jälkeen sinun on hengitettävä liemen yli 10 minuuttia.
4. 2-3 ruokalusikallista tärpättiä. Se on laimennettava veteen. Tuloksena olevaan ratkaisuun sinun on liotettava leipä ja laitettava jalan ongelma-alue 7 minuutiksi. Menettelyn jälkeen raaja asetetaan lämpöön.

Peroneaalisen hermoston neuropatiaa ei paranneta täysin perinteisen lääketieteen avulla. Tätä lähestymistapaa käytetään yleisten oireiden eliminoimiseksi tai vähentämiseksi. Kansallisten korjaustoimenpiteiden valinnassa otetaan huomioon liittyvien sairauksien spesifisyys.

Seuraukset ja ehkäisy

Kehittyneissä tapauksissa neuropatia herättää peroneaalisen hermon pareseesin kehittymisen, mikä johtaa potilaan vammaisuuteen. Lisäksi hoidon puuttuessa lihakset alkavat surkastua. Ja tämä prosessi on peruuttamaton.

Jalkatunnelin oireyhtymän estämiseksi on suositeltavaa käyttää mukavia kenkiä. Alaraajojen neuropatian ehkäisemiseksi sinun on mahdollisuuksien mukaan vähennettävä jalan kuormaa (päästä eroon ylipainosta, vähennettävä fyysistä aktiivisuutta). Lääkäri tutkii säännöllisesti urheiluun osallistuneita henkilöitä säännöllisesti.

Neuropatia kehittyy eri syistä. Taudin eteneminen aiheuttaa voimakasta kipua ja heikentynyttä liikkuvuutta alaraajoissa. Siksi on suositeltavaa aloittaa neuropatian hoito heti ensimmäisten oireiden ilmestymisen jälkeen.