Miten alaraajojen neuropatiaa hoidetaan kotona?

Liike on elämä. Jokainen henkilö on kuullut tämän lauseen useammin kuin kerran. Jalkataudeissa elämä muuttuu radikaalisti. Merkittävän monimutkainen ihmisen olemassaolo kykenee sellaiseen sairauteen kuin alaraajojen neuropatia.

Neuropatia - mikä se on?

Neuropatia on hermoston sairaus. Se voi näkyä missä tahansa iässä, kun hermokuidut ovat vaurioituneet tai tyhjentyneet.

Kilpirauhasen ja TSH: n, T3: n ja T4: n hormonitason heikkenemisen ongelmat voivat johtaa vakaviin seurauksiin, kuten hypotyroidiseen koomaan tai tyrotoksiseen kriisiin, jotka ovat usein kuolemaan johtavia.
Mutta endokrinologi Marina Vladimirovna vakuuttaa, että kilpirauhanen on helppo parantaa jopa kotona, sinun tarvitsee vain juoda. Lue lisää »

hoito

Terapeuttinen neuropatian taktiikka:

  • Sen tarkoituksena on palauttaa hermokuidut eli taudin syyt sen sijaan, että poistettaisiin kipua ja muita oireita.
  • Tehokkain on yhdistetty lähestymistapa (lääkehoidon ja fysioterapian yhdistelmä).
  • Kotona voit yhdistää huumehoitoa ja kansanhoitojen hoitoa.

Lääkehoito sisältää:

  • Lääkkeet, jotka palauttavat impulssien johtumisen hermosäikeitä pitkin;
  • antikonvulsantit;
  • Lihasrelaksantit;
  • Hormonit (glukokortikosteroidit);
  • Vitamiinikompleksi;
  • masennuslääkkeet;
  • kipulääkkeet;
  • Tulehduskipulääkkeet;
  • Plasmafereesin.

Kun fysioterapia nimitetään:

  • Magneettinen hoito;
  • Erilaisia ​​hierontoja;
  • Vaurioituneiden hermokuitujen sähköinen stimulaatio;
  • Harjoitushoito - lihaksen sävyn ylläpitämiseksi;
  • Vyöhyketerapia.

Folk-korjaustoimenpiteet

Alaraajojen neuropatian tapauksessa ei pidä unohtaa populaarihoitoa.

Seuraavat reseptit ovat osoittaneet niiden tehokkuuden:

  1. Suolaliuos. Puolessa ämpäri kuumaa vettä kaada 200 grammaa. suola ja 9% etikkaa (2/3 kuppi). Jalat laskettiin ämpäriin 20 minuuttia. Toimenpide on toistettava joka päivä joka päivä.
  2. Jalkahaudet. Kiehauta 500 gr. neulat puoli tuntia. Jäähdytetyssä liuoksessa kaada 2 rkl murskattua pippuria. Lisää kuumaa vettä liuokseen ja höyry jalkasi enintään 30 minuuttia.
  3. Munan ja hunajan smoothie. 4 tl oliiviöljyä, voittaa keltuainen 1 muna. Kaada tämä seos 100 ml: aan porkkanamehua ja lisää 2 teelusikallista hunajaa. Cocktailia juodaan 2 kertaa päivässä ennen ateriaa.
  4. Kefiiri, jossa auringonkukansiemenet ja persilja. Tämä juoma auttaa tyydyttämään tyhjentyneitä hermokuituja vitamiineilla. Leikkaa siemenet ja persilja ja lisää 300 ml kefiriä (rasvaprosentti ei ole merkitystä). Se otetaan 40 minuuttia ennen aamiaista tyhjään vatsaan.
  5. Calendula-tinktuura. Klo kiehuvaa vettä keitettiin 2 rkl calendulaa, jätä 30 minuuttia. 100 ml otetaan joka päivä.
  6. Kasviperäiset maksut: Ei 1. Valkosipulijauhe, keltainen juuri, kuivattu ja murskattu puna-apila, salvia, siipikarja, cassia-kuori, musta cohosh-sekoitus. Ota 2 ruokalusikallista kokoelmaa ja vaadita kello 2: ssa 600 ml: ssa kiehuvaa vettä. Infuusio otetaan kolme kertaa päivässä, 100 ml. Ei 2. Kuivattu sekvenssi, hirvieläinten kukat, takomonjuuri, durushka, humalakuoret, koivunlehdet, ashberry, bedstraw, lakritsijuuri, vervain murskataan ja infusoidaan 3 tuntia 800 ml: ssa kiehuvaa vettä. Juomia kuten teetä koko päivän.
  7. Eleutherokokki, jossa on hunajaa ja sitruunaa. 300 ml: ssa kiehuvaa vettä keitetään ruokalusikallinen Eleutherococcus-juuria, jätä noin 15 minuuttia, sitten lisätään 2 ruokalusikallista sitruunamehua ja lusikka akaasiahunaa liuokseen. Hyväksytty kaikissa osissa koko päivän.
  8. Puristetaan savea. Käytetty sininen tai vihreä savi. 100 grammaa savea, joka on laimennettu kermaiseen tilaan, ja sitten levitetään haluttuun alueeseen. Saven pitäisi kuivua.
  9. Kamferiöljy. Hiero öljy vaurioituneelle alueelle. Käsittele tätä paikkaa 15 minuutin kuluttua alkoholilla ja kääri kankaaseen. Tämä menettely on parasta tehdä nukkumaan mennessä.
  10. Sinappiöljy. Se on hierottava jalkojen ihoon hierontaliikkeillä, kunnes ne täysin imeytyvät.
  11. Harjoitus: jalkojen pyöriminen eri suuntiin, jalkojen venyttäminen alaraajojen lihaksille, rullat varpaiselta kantapäälle.

Ihmisoikeuksien korjaaminen - fiktio tai apu?

Kuten käytäntö on osoittanut, alaraajojen neuropatian hoito folk-korjaustoimenpiteillä on tehokasta ja antaa positiivisen tuloksen vain, jos näitä menetelmiä käytetään pääasiallisen hoidon lisänä.

Tämän taudin tyyppejä on useita:

  1. Oheislaitteiden. Tässä tapauksessa hermovaurio riippuu niiden sijainnista. Jos moottorijärjestelmän kuidut ovat vaurioituneet, se voi aiheuttaa lihas atrofiaa. Aluksi potilas häiritsee lihasheikkoutta. Jalkojen väsymys, akuutti kipu ovat seurausta hermokanavan vaurioista. Kasvillisen järjestelmän tappion myötä ihon vesitasapaino häiriintyy, immuniteetti vähenee.
  2. Posttraumaattisen. Syy sen esiintymiseen on selkäytimen vaurio, hermo-runkojen trauma.
  3. Alkoholia. Alkoholismilla ihmiselle on ominaista suuri vitamiinivajaus, joka johtaa hermosäikeiden heikkenemiseen. Tämä on tämäntyyppisen neuropatian syy.
  4. Iskeeminen. Hermoston kuitujen tila vaikuttaa ravitsemukseen. Virheellinen ruokavalio johtaa niiden heikkenemiseen. Tromboosi, huimaus voi olla seurausta iskeemisestä neuropatiasta.
  5. Diabeetikko. Se on diabeteksen komplikaatio, jossa somaattiset ja autonomiset perifeeriset hermojärjestelmät ovat vaurioituneet. Tämä puolestaan ​​johtaa voimakkaaseen lihasten kipuun, vammaisuuteen (henkilö ei voi vain kävelemään) ja joskus kuolemaan (sydämen työtä vastoin).

Neuropatian syyt

Nykyaikaisella lääketieteellä on suuri määrä syitä, jotka johtavat jalka-neuropatian kehittymiseen.

Yleisimmät ovat:

  • Myrkytys. Myrkytys on mahdollista alkoholin, arseenin, elohopean, hiilimonoksidin, lääkkeiden vaikutuksista ihmiskehoon.
  • Diabetes. Tässä tapauksessa neuropatia esiintyy komplikaationa. Kehittyneissä vaiheissa diabeettinen neuropatia johtaa alaraajan osan, useimmiten jalkojen, amputoitumiseen lihasten, luun ja ihon vahingoittumisen seurauksena. Tietoja diabeettisesta jalasta - alkuvaiheesta, oireista ja hoidosta, lue täältä.
  • Vitamiinien puute. B-vitamiinin puutos johtaa yleensä neuropatiaan.
  • Vammoja. Hermokuidut vahingoittuvat loukkaantumisen, hypotermian, säteilyaltistuksen ja urheilun vuoksi.
  • Endokriiniset, autoimmuuniset tartuntataudit.
  • Multippeliskleroosi. Tämä syy on tyypillisempi ikääntyneille.
  • Perinnöllisyys. Niinpä yksi Charcot-Marie-Tuta amyotrofian geneettisen sairauden ilmenemismuodoista on jalkojen neuropatia.

oireet

Tämä jalkojen sairaus on ominaista monille ilmenemismuodoille. Ne riippuvat neuropatian syystä sekä siitä, millainen hermo vaikuttaa.

Lääketieteessä on tavallista jakaa alaraajojen neuropatian oireet kolmeen ryhmään:

  1. Herkät häiriöt (esiintyvät, kun aistien hermokuidut ovat vaurioituneet): kipeä, kiertävä kipu esiintyy hermovaurion alueella; epämiellyttäviä tunteita, samanlaisia ​​kuin hyönteisten ryömiminen, vierasrungon läsnäolo lihaksissa; tietyntyyppisten herkkyyksien loukkauksia. Tällöin kipukynnys voi kasvaa tai laskea, jalka ei enää tunnista pintalämpötilaa tai sen tyyppiä.
  2. Liikkuvuushäiriöt (motorisen hermokuitun leesiot): polven ja Achilles-refleksin väheneminen, joka ilmenee vain neurologin ottamana. Jokapäiväisessä elämässä henkilö ei voi huomata näitä muutoksia. Tämä on vain liikehäiriöiden alku, kun refleksejä voidaan vielä palauttaa. Jos lomake on käynnissä, tämä ei ole mahdollista; kouristukset ja krampit jalkojen lihaksissa; heikkous jalkojen lihaksissa. Se ilmenee yleensä polven ja Achilles-refleksin heikkenemisen jälkeen. Aluksi tietyissä kuormissa esiintyy heikkoutta. Sitten se näkyy lepotilassa. Ajan myötä henkilö on vaikeaa kävellä, joten hän tarvitsee sokeriruo'on tai kainalosauvat; lihasten harvennus ja sen seurauksena niiden atrofia. Vain neuropatian syy riippuu tämän prosessin kehittymisnopeudesta. Yleensä se etenee melko hitaasti ja voi kestää useita vuosia.
  3. Kasvilliset-troofiset muutokset (ominaista kasvullisten hermosolujen vaurioille). Ne ilmaistaan ​​kuivassa ihossa, hiustenlähtö, huono haavan paraneminen, turvotus, ikärakenteiden ulkonäkö. Juoksevissa muodoissa voi kehittyä gangreeni. Miten alaraajojen gangreeni määritetään alkuvaiheessa, lue tästä.

diagnostiikka

Alaraajojen neuropatian asianmukainen hoito riippuu tämän taudin kehittymiseen liittyvän syyn oikea-aikaisesta diagnosoinnista ja poistamisesta. Neuropatian ensimmäisissä oireissa henkilön tulisi neuvotella lääkärin kanssa, jonka tulisi suorittaa ulkoinen tutkimus refleksien muutosten havaitsemiseksi, jaloiden herkkyys.

Vahvista diagnoosi seuraavia diagnostisia menetelmiä:

  • Tunne jalkojen lihaksia;
  • Sisäelinten ultraääni;
  • Biokemiallinen verikoe;
  • electroneuromyography;
  • Selkärangan puhkaisu;
  • Röntgenkuvat;
  • Aivo-selkäydinnesteiden tutkiminen.

Näiden tutkimusten tekeminen auttaa vahvistamaan ainoastaan ​​alaraajojen neuropatian esiintymisen ihmisillä, mutta myös määrittämään taudin syyn. Vasta sitten on mahdollista määrittää oikea hoito.

Itsehoito ei aina johda positiivisiin tuloksiin. Vain asiantuntija pystyy määrittämään neuropatian syyn suorittamalla erityisiä tutkimuksia. Syyn poistaminen, ei oireet, lopettaa taudin kehittymisen.

Hoito alaraajojen neuropatiassa

Vakava hermoston sairaus on alaraajojen neuropatia. Hänen hoitoonsa käytetään erilaisia ​​lääkkeitä sekä fysioterapiaa, erityismenettelyjä, liikuntakasvatusta.

Mikä on alaraajojen neuropatia?

Neuropatia on perifeeristen hermojen ja niiden ruokkivan astian vaurio. Aluksi tämä tauti ei ole tulehduksellinen, mutta myöhemmin neuriitti voi muodostua siihen - hermokuidun tulehdus. Alaraajojen neuropatia sisältyy polyneuropatioiden ryhmään, jotka perustuvat metabolisiin häiriöihin, kudoksen iskemiaan, mekaanisiin vaurioihin ja allergisiin reaktioihin.

Virtauksen tyypin mukaan säteilee neuropatiaa:

Hermo-kuitujen patologisen prosessin tyypin mukaan neuropatia voi olla aksonaali (kattaa neuronien prosessit - aksonit) ja demyelinoinnin (koskee hermokuitujen vaippoja). Oireiden patologia on:

  1. Touch. Oireet ja kivun oireyhtymän häiriöt ovat vallitsevia.
  2. Moottori. Se ilmenee pääasiassa liikehäiriöissä.
  3. Autonominen. On merkkejä kasvullisista ja troofisista häiriöistä.

Patologian syyt vaihtelevat. Siten diabeettinen muoto on ominaista diabetes mellituksen neuronien metabolisille häiriöille. Myrkyllinen, myrkytys, myrkytys. Muita mahdollisia syitä ovat kasvaimet, C-vitamiinin puutos, hypotireoosi, HIV, vammat, perinnöllinen rasitus.

Herkät häiriöt - tärkein oireiden ryhmä

Patologian ilmentymiä jaloissa voidaan vaihdella, usein ne riippuvat neuropatian syystä. Jos sairaus johtuu traumasta, oireet kattavat yhden raajan. Diabetes, autoimmuunisairaudet, merkit ulottuvat molempiin jaloihin.

Herkät häiriöt voivat olla niin epämiellyttäviä, että ne aiheuttavat masennustiloja potilaassa.

Aistihäiriöitä esiintyy kaikissa alaraajojen neuropatian tapauksissa. Oireet havaitaan yleensä jatkuvasti, eivät riipu kehon asemasta, päivän tila, lepo, usein aiheuttaa unettomuutta.

Kuvailtujen oireiden lisäksi on usein herkkyysherkkyyksiä - kylmän, kuuman, kipukynnyksen muutoksen hidas tunnistus, säännöllinen tasapainon heikkeneminen jalan herkkyyden vuoksi. Myös kipu esiintyy usein - kipeä tai leikkaava, heikko tai kirjaimellisesti sietämätön, ne paikallistuvat kyseisen hermoston alueelle.

Muut taudin oireet

Kun raajojen patologia kehittyy, moottorin hermokuidut ovat vaurioituneet, joten muut häiriöt liittyvät. Näitä ovat lihaksen kouristukset, usein kouristukset jaloissa, erityisesti vasikoissa. Jos potilas vierailee neurologissa tässä vaiheessa, lääkäri toteaa, että refleksit ovat vähentyneet - polvi, Achilles. Mitä pienempi on refleksin voima, sitä kauemmin tauti on mennyt. Lopullisissa vaiheissa jänteen refleksit voivat olla kokonaan poissa.

Lihasten heikkous on tärkeä oire jalkojen neuropatialle, mutta se on ominaista taudin myöhemmille vaiheille. Aluksi lihasten heikkeneminen tuntuu ohimenevältä, ja siitä tulee pysyvä. Edistyneissä vaiheissa tämä johtaa:

  • vähentynyt raajan aktiivisuus;
  • vaikeuksia liikkua ilman tukea;
  • lihasten harvennus, niiden atrofia.

Kasviperäiset-troofiset häiriöt - toinen neuropatian oireiden ryhmä. Kun perifeeristen hermojen kasvullista osaa vaikuttaa, ilmenevät seuraavat oireet:

  • jaloissa hiukset putoavat;
  • iho muuttuu ohueksi, vaaleaksi, kuivaksi;
  • esiintyy liiallisen pigmentin alueita;

Niillä potilailla, joilla on neuropatia, jaloissa olevat leikkaukset ja hankaukset eivät parane hyvin, ne melkein aina hehkutuvat. Siten diabeettisessa neuropatiassa trofismin muutokset ovat niin vakavia, että haavaumat näkyvät, joskus gangreeni vaikeuttaa prosessia.

Menetelmä patologian diagnosoimiseksi

Kokenut neurologi voi helposti tehdä oletetun diagnoosin kuvattujen oireiden mukaan potilaan sanoista ja olemassa olevien objektiivisten merkkien mukaan - ihon muutokset, heikkenevät refleksit jne.

Diagnostiset menetelmät ovat hyvin erilaisia, tässä on joitakin niistä:

Perusmenetelmä hermokuitujen ongelmien diagnosoimiseksi on edelleen yksinkertainen elektroneuromyografiatekniikka - se auttaa selvittämään diagnoosia.

Neuropatian hoidon perusteet

On välttämätöntä käsitellä tätä tautia monimutkaisessa, välttämättä pääasiallisen patologian korjauksessa. Autoimmuunisairauksien kohdalla hormoneja ja sytostaatteja määrätään diabeteksessa, hypoglykeemisissä lääkkeissä tai insuliinissa ja myrkyllisissä taudityypeissä, puhdistusmenetelmissä (hemosorptio, plasmanvaihto).

Alaraajojen neuropatian hoidon tavoitteet ovat:

  • hermokudoksen korjaus;
  • johtavuuden jatkaminen;
  • verenkiertohäiriöiden korjaus;

Hoitomenetelmiä on monia, joista tärkein on lääkitys.

Kirurgista hoitoa harjoitetaan vain tuumoreiden, hernioiden, loukkaantumisen jälkeen. Lihaksen atrofian ehkäisemiseksi kaikille potilaille on osoitettu liikuntaterapian erikoiskompleksin fyysiset harjoitukset, aluksi ne suoritetaan kuntoilijan valvonnassa.

Kun neuropatian tulisi seurata ruokavaliota, jonka vitamiinipitoisuus on kasvanut, on myös välttämätöntä jättää pois alkoholi, kemiallisia lisäaineita sisältävät tuotteet, marinaatit, paistettu, savustettu.

Tauti hoidetaan onnistuneesti fysioterapian avulla. Hieronta, magnetoterapia, terapeuttinen muta, refleksoterapia ja lihasten sähköinen stimulaatio ovat osoittautuneet hyvin. Haavaumien muodostumisen estämiseksi kannattaa käyttää erityisiä kenkiä, käytä ortoosia.

Peruslääkkeet patologian hoitoon

Neuropatian hoidossa lääkkeillä on johtava rooli. Koska se perustuu hermokudoksen rappeutumiseen, on tarpeen täydentää hermojen juurien rakennetta lääkkeellä. Tämä saavutetaan käyttämällä tällaisia ​​lääkkeitä:

    Neuroprotektorit, aineenvaihdunta kiihdyttimet hermosoluissa - Piracetam, Mildronat. Ne parantavat hermokudoksen trofismia ja auttavat parantamaan sen rakennetta.

Pakollisia hoidon aikana käytetään B-ryhmän vitamiineja, erityisesti B12, B6, B1. Yleisimmin määritellyt yhdistelmäaineet ovat Neuromultivitis, Milgamma tableteissa, injektiot. Kun ne on otettu, herkkyyshäiriöt poistuvat, kaikki oireet vähentävät vakavuutta.

Mitä muuta hoitaa neuropatiaa?

Vitamiinit, jotka ovat voimakkaita antioksidantteja - askorbiinihappo, E-vitamiinit -, ovat erittäin hyödyllisiä elimistölle missä tahansa alaraajojen neuropatiassa, ja niitä käytetään välttämättä taudin monimutkaisessa hoidossa vapaan radikaalin haitallisten vaikutusten vähentämiseksi.

Voimakkaiden lihaskouristusten avulla lihasrelaksantit auttavat lihasrelaksantteja - Sirdaludia, baklofeenia, joita käytetään vain lääkärin määräyksellä - jos heitä käytetään väärin, ne voivat lisätä lihasheikkoutta.

On muitakin lääkkeitä tätä patologiaa vastaan. Ne valitaan erikseen. Nämä ovat:

  1. hormonaaliset aineet kipu, tulehdus - Prednisoloni, deksametasoni;
  2. verisuonten lääkkeet verenkierron parantamiseksi kudoksissa - pentoksifylliini, Trental;

On suositeltavaa käyttää salvia, joissa on novokaiinia, lidokaiinia, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, sekä lämpeneviä voiteita, joissa on pippuria, eläimyrkkyjä. Jalkojen ja jalkojen ihon bakteerisairauksien yhteydessä käytetään antibioottien sidoksia (Tetracycline voide, Oxacillin voide).

Kansan neuropatian hoito

Kansallisten korjaustoimenpiteiden hoitoa käytetään varoen, erityisesti diabeteksessa. Reseptit voivat olla:

  1. Yhdistä raaka munankeltuainen ja 2 ruokalusikallista oliiviöljyä. Lisää 100 ml porkkanamehua, ruokalusikallinen hunajaa. Juo 50 ml kolme kertaa päivässä aterioiden jälkeen. Kurssi on 14 päivää.
  2. Kaada 2/3 kupillista etikkaa 9% lämpimään veteen, kaada lasilliseen suolaa. Pidä jalat vedessä 15 minuuttia. Kurssi on kerran päivässä kuukaudessa.

Aikaisella hoidolla taudilla on hyvä ennuste. Vaikka neuropatian syy on hyvin vakava, se voi hidastaa tai pysäyttää etenemisen sekä parantaa ihmisen elämän laatua.

Alaraajojen neuropatia: syyt, oireet, hoito perinteisesti ja kotona

Alaraajojen neuropatian oireiden kompleksi syntyy eri patologioiden kulun taustalla. Aistihäiriöt, lihaskudoksen heikkous ja muut jalkojen poikkeavuudet diagnosoidaan. Jalka-neuropatian käynnistetyt muodot voivat aiheuttaa gangreenin ja muiden vakavien komplikaatioiden kehittymistä. On olemassa useita tapoja käsitellä tätä tautia. Hoitomenetelmä valitaan provosoivan tekijän ominaisuuksien perusteella.

Miten tauti esiintyy?

Tämän tyyppinen neuropatia johtuu alaraajan perifeeristen hermojen vaurioitumisesta. Tämä tila ilmenee kasvullisen ja trooppisen liikehäiriön muodossa. Hermoston (yhden tai useamman hermoston) tappio sen rakenteellisissa elementeissä (kuidut) kehittävät degeneratiivisia prosesseja, jotka johtuvat riittämättömästä ravinteiden tarjonnasta. Tuloksena on alaraajojen innervaation huonontuminen.

Degeneratiiviset muutokset yksittäisissä kuiduissa hermon koostumuksessa ajan myötä aiheuttavat tulehdusprosessin kehittymistä paikallisissa kudoksissa.

Innervaation rikkomusten luonne määrää hermon mallin ja vaikutuksen kohteena olevan alueen lokalisoinnin. Ja neuropatian yleisten oireiden intensiteetti riippuu taudin ominaisuuksista ja syistä.

luokitus

Raajojen perifeerinen neuropatia luokitellaan virtauksen luonteen, patologisen prosessin lokalisoinnin syiden mukaan. Virtauksen luonteen mukaan erotetaan seuraavat muodot:

Syistä riippuen seuraavat sairauden muodot erotetaan:

  1. Tulehduksellinen. Kehittää hermokuitujen tulehdusvaurioiden taustalla.
  2. Myrkyllistä. Syynä on kehon akuutti antaminen syöpää aiheuttaville aineille ja muille vaarallisille aineille.
  3. Allerginen. Muodostettu kosketuksessa allergeenien kanssa.
  4. Traumaattinen. Kehitetty mekaanisilla vaurioilla alaraajoille.
  5. Alaraajojen aksiaalinen neuropatia. Luonteenomaista on erillisen hermon aksiaalisen sylinterin tuhoutuminen.
  6. Demyelinoiva. Neuropatian kulku johtuu hermoa peittävän myeliinivaipan tuhoutumisesta.

Tulehdusprosessin lokalisoinnin mukaan neuropatia luokitellaan distaaliseksi (oireet esiintyvät erillisillä alueilla) ja proksimaaliset. Myös patologisen tilan asteikko suoritetaan yleisten oireiden ominaisuuksien mukaisesti. Tällä perusteella erotetaan seuraavat lomakkeet:

  • aistinvaraiset (kipu, aistihäiriöt);
  • moottori (liikehäiriöt);
  • kasvulliset (kasvulliset ja troofiset häiriöt).

Useimmilla potilailla diagnosoidaan neuropatian sekamuoto, jolle on tunnusomaista aistien, motoristen ja autonomisten häiriöiden merkit.

Alemman raajan neuropatian syyt

Alaraajojen neuropatia kehittyy seuraavien tekijöiden vaikutuksesta:

  • metaboliset häiriöt (diabetes, munuaisten vajaatoiminta, kilpirauhasen toimintahäiriö);
  • myrkyllinen myrkytys kehossa (akuutti tai krooninen);
  • mekaaniset vauriot alaraajojen kudoksiin;
  • akuutti vitamiinin puutos;
  • useiden lääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
  • infektioinfektio, joka on pääasiassa yleistetty (difteria, HIV ja muut);
  • autoimmuunit patologiat;
  • geneettinen taipumus tiettyihin sairauksiin.

On myös mahdollista kehittää patologisia prosesseja hermokuituissa kehon ylikuumenemisen tai verenkiertohäiriöiden taustalla.

oireet

Alaraajojen perifeerisen neuropatian oireet näyttävät erilaisilta. Kuten edellä mainittiin, tällaisissa häiriöissä esiintyvä kliininen kuva on tunnusomaista herkille, motorisille tai vegetatiivisille trofisille häiriöille. Patologisen tilan herkät ilmenemismuodot diagnosoidaan useimmilla potilailla, mikä johtuu hermoston johtumisen rikkomisesta.

Jalkojen vaurioiden yleisten oireiden luonne riippuu taudin syistä, jotka määrittävät paitsi neuropatian voimakkuuden myös häiriötyypit.

Tämä johtuu siitä, että tietyt sairaudet (erityisesti systeeminen tai autoimmuuninen) vaikuttavat useimpiin hermosäikeisiin, kun taas yksittäisten kudosten vammoja häiritään. Mekaaniset vauriot vaikuttavat vain yhteen (tarkemmin, vaurioituneeseen) raajaan.

Herkät häiriöt

Alaraajan neuropatian herkän muodon merkit johtuvat aistin havaitsemisesta johtuvien kuitujen vaurioitumisesta. Tämäntyyppinen häiriö on ominaista pääasiassa kipu, joka on kipeä tai ampuva läpi. Tämän oireen paikallistaminen määräytyy hermon liikkeen kulun perusteella.

Tämä neuropatian muoto ilmenee myös muiden herkkien sairauksien muodossa, joita voidaan osoittaa seuraavilla oireilla:

  • hanhen kuoppia;
  • tunne kuin vieras esine ihon alle;
  • tunne kuin hyönteiset, jotka kulkevat kehon läpi, ja muut vastaavat ilmiöt.

Edellä olevat aistien muutokset alaraajoissa ovat luonteeltaan pysyviä ja ilmenevät sekä levossa että liikkeessä. Näiden häiriöiden takia potilaat kehittävät joskus mielenterveyden häiriöitä. Erityisesti voi esiintyä masennusta.

Neuraalisen herkän muodon todennäköisistä oireista ovat seuraavat häiriöt:

  • kyvyttömyys tunnistaa kylmää ja kuumaa;
  • kipukynnyksen lisääntyminen tai väheneminen;
  • herkkyyden lasku täydelliseen tunnottomuuteen asti.

Tarkasteltavien patologioiden taustalla on alaraajojen pohjan tiettyjen osien herkkyys. Tämän seurauksena aivojen kyvyttömyys tunnistaa pinta, jolla henkilö kävelee. Tämän seurauksena potilaat menettävät usein tasapainonsa ja laskevan.

Liikehäiriöt

Moottorikuitujen vahingoittumisesta johtuvat liikehäiriöt, jotka ilmenevät alaraajojen lihasrefleksien vähenemisenä (yleensä Achilles-jänteen ja polven alueella).

Tämä rikkominen ei aiheuta merkittäviä muutoksia potilaan tilaan ja diagnosoi vain neurologi.

Samanaikaisesti neuropatian kehittymisen alkuvaiheessa havaitaan lihasten refleksien väheneminen, kun toimenpiteet hermoston johtumisen palauttamiseksi johtavat potilaan täydelliseen parannukseen.

Kun patologinen prosessi etenee jaloissa, on:

Viimeinen oire esiintyy kärsivän hermon liikkeen aikana. Aluksi lihasheikkous ilmenee kuntoilun jälkeen. Tulevaisuudessa oire tulee pysyväksi. Kehittyneissä tapauksissa, lihasheikkouden takia, potilas menettää kykynsä kävellä ja tehdä liikkeitä jaloillaan.

Neuropatian myöhemmissä vaiheissa kehittyy lihasten atrofia, joka ilmenee alaraajojen harvennuksen muodossa. Tämä vaihe on hidas. Lihaksen atrofia tulee havaittavaksi muutaman kuukauden tai vuoden kuluttua prosessin alkamisesta.

Kasvilliset-troofiset muutokset

Jalan kasvullisen neuralgia ilmenee seuraavina oireina:

  • ihon harvennus ja tyhjennys;
  • raajojen kaljuuntuminen;
  • ikäpaikkojen muodostuminen;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • pitkäaikainen haavan paraneminen;
  • avoimien haavojen haihtuminen;
  • turvotusta.

Äärimmäisissä tapauksissa troofisten sairauksien kehittyminen johtaa gangreeniin.

diagnostiikka

Jos epäilet, että hermot vahingoittuvat, täyden diagnoosin vuoksi sinun täytyy kirjoittaa neurologille. Juuri tämä lääkäri hoitaa alaraajojen neuropatiaa. Alustava diagnoosi tehdään jalkojen refleksien ulkoisen tarkastelun ja arvioinnin tulosten perusteella.

Alaraajojen elektroneuromyografia auttaa täydentämään kliinistä kuvaa. Tämä tarkastusmenetelmä sallii vaikuttaa kuitujen paikallistumiseen. Tarvittaessa elektroneuromyografian lisäksi määrätään perifeeristen hermojen ultraääni.

Näiden toimenpiteiden ja diagnoosin päätyttyä ryhdytään toimenpiteisiin alaraajojen neuropatian kehittymisen syyn määrittämiseksi. Voit tehdä tämän seuraavasti:

  • tietojen kerääminen niihin liittyvien patologioiden esiintymisestä;
  • yleiset ja biokemialliset verikokeet;
  • Sisäelinten ultraääni;
  • selkärangan pistos ja muut tekniikat.

Tarvittaessa potilaan on käännyttävä muiden asiantuntijoiden puoleen, jotka voivat tunnistaa syy-tekijän.

Hoitomenetelmät

Koska jalkojen neuropatian hoito on välttämätöntä yhdessä niiden sairauksien kanssa, jotka aiheuttivat tuhoisia muutoksia kuiduissa, lääkkeiden valinta suoritetaan ottaen huomioon taudin syyt. Tällöin tällaisten rikkomusten hoidon perustana ovat toimenpiteet, joilla on seuraavat tavoitteet:

  • korjata kudosvauriot ja hermon johtuminen;
  • verenkierron normalisointi kärsineellä alueella;
  • yleisten oireiden voimakkuuden väheneminen;
  • aineenvaihduntaprosessien kiihtyminen;
  • jalkojen toimintojen palauttaminen.

Nämä tavoitteet saavutetaan pääasiassa lääkehoidon avulla.

Kirurginen interventio on osoitettu tapauksissa, joissa hermokudoksen puristamisen aikana (hernia, tuumori jne.) Esiintyy motorisia ja muita häiriöitä.

Lääkehoito

Jalan neuropatiaa hoidetaan vasoaktiivisilla lääkkeillä, jotka palauttavat vahingoittuneiden kuitujen ravinnon:

  • nikotiinihappo;
  • "Flowerpots";
  • "Emoksipin";
  • Instenon ja muut.

Samanaikaisesti vasoaktiivisten lääkkeiden kanssa käytetään usein antioksidanttisia ominaisuuksia sisältäviä lääkkeitä:

  • E-vitamiini;
  • tioktiinihappovalmisteet;
  • "Meksidol".

Koska alaraajojen aistien neuropatia kehittyy hermoston johtumisen rikkomisen takia, hoitoon käytetään B1-, B6- ja B12-vitamiineja. Tämän ryhmän lääkkeet stimuloivat vaurioituneiden kuitujen paranemista.

Impulssilähetysnopeuden lisäämiseksi hoidossa käytetään antikolinesteraasilääkkeitä.

Useimmat hoidot suoritetaan "ipidakriinin" avulla, koska tämä lääke on yhteensopiva antioksidanttien, B-vitamiinien ja vasoaktiivisten aineiden kanssa.

Tämä lääke auttaa palauttamaan herkkyyden kärsineellä alueella ja eliminoimaan lihasheikkoutta.

Vakavassa kivun oireyhtymässä, joka on tyypillinen sairauden edistyneille vaiheille, määrätään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä:

Jos alaraajojen neuropatian hoidossa esiintyy vähäisiä häiriöitä, käytetään paikallisia nukutusaineita:

Kivun oireyhtymän ilmenemisen luonteesta ja syövyttävän tekijän ominaisuuksista riippuen neuropatian hoitoa täydennetään masennuslääkkeillä, antikonvulsanteilla ja huumausaineilla. Viimeksi mainitut määrätään pääasiassa kehon systeemisten vaurioiden kehittyneissä tapauksissa (diabetes, autoimmuunisairaudet). Merkittäviä lihaskouristuksia varten suositellaan lihasrelaksantteja.

Kemoterapian jälkeen neuropatian hoitoa täydennetään lääkkeillä, jotka palauttavat potilaan yleisen tilan.

Fysioterapia

Koska hermopäätteiden tulehdus johtaa usein alaraajojen neuritiin, tällaisten sairauksien hoidossa käytetään usein hierontaa. Tällä menetelmällä veren virtausta kärsineellä alueella parannetaan. Hierontaterapian ansiosta raajojen hermopäätteiden tulehdus vähenee. Akupunktiolla on samanlainen vaikutus.

Häiriöiden luonteesta riippuen myös magneettiterapiaa, elektroforeesia ja mutahoitoa käytetään osana neuropatian hoitoa.

Kotihoito

Alaraajojen mononeuropatian avulla hoito kotona on mahdollista. On kuitenkin suositeltavaa koordinoida valitut hoitomenetelmät lääkärisi kanssa.

Kansallisten oikeuskeinojen käsittely tapahtuu seuraavien avulla:

  1. Munat ja hunaja. Ruoanlaittoon tarvitaan 4 tl. oliiviöljy ja 1 raaka keltuainen. Molemmat ainesosat sekoitetaan sekoitukseen. Tuloksena olevaan koostumukseen lisätään sitten 2 tl. hunaja ja 100 ml tuoretta porkkanamehua. Tätä työkalua suositellaan käytettäväksi 2 kertaa päivässä ennen ateriaa.
  2. Sarviapila. Lääke vaatii 6 tl. siemenkasvit ja 2 tl. pre-murskatut laakerinlehdet. Koostumus täytetään litraa kiehuvaa vettä ja annetaan infuusiona termospullossa kaksi tuntia. Tuloksena oleva tuote tulisi kuluttaa päivän aikana.
  3. Suolaliuos. Lääke on valmistettu 200 g suolasta ja 2/3 kupillista 9% etikkaa sekoitettuna puoleen vesisäiliöön. Tuloksena olevassa liuoksessa on tarpeen pitää jalat 20 minuuttia. Menettely toistetaan päivittäin yhden kuukauden ajan.
  4. Saven pakkaaminen. Valmistelemiseksi sinun täytyy ottaa 150 g sinistä tai vihreää savea ja laimenna se veteen kermaiseen tilaan. Sitten seos levitetään ongelma-alueelle ja pidetään, kunnes se kuivuu kokonaan.
  5. Kamferiöljy. On tarpeen hieroa sitä hierontaliikkeillä kivun oireyhtymän lokalisoinnin alueelle. Öljyn täydellisen imeytymisen jälkeen ihoa tulee käsitellä puhtaalla alkoholilla ja peittää lämpimällä materiaalilla. Menettelyä suositellaan nukkumaan mennessä yhden kuukauden ajan.

Jos neuropatiaa aiheuttaa kudosten tulehdus, on välttämätöntä juoda päivittäinen infuusioketju (2 ruokalusikallista kasveja kiehuvaa vettä kohti).

Tehokas menetelmä pidetään paljain jaloin jalkoina nokkosen nuorilla versoilla.

Monimutkainen liikuntaterapia

Voimistelu auttaa palauttamaan jalan motorisen toiminnan alaraajojen neuropatian tapauksessa. Joukko harjoituksia valitaan tietyn tapauksen ominaisuuksien perusteella.

Voit tehdä tämän seuraavasti:

  • taivuta ja irrota sormet;
  • tehdä pyöreitä liikkeitä jaloilla;
  • nousevat varpaissa;
  • kävellä jalkojen ulkopuolella ja sisäpuolella;
  • hierotaan kutakin sormea.

Alaraajojen neuropatian harjoitushoito auttaa vähentämään komplikaatioiden riskiä, ​​jotta tulokset olisivat havaittavissa, harjoitusta suositellaan tekemään päivittäin. Jos akuutti kivun lataus lopetetaan.

Mahdolliset vaikutukset ja ehkäisy

Jalkojen neuropatia aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita. Pohjimmiltaan alaraajojen hermojen vaurioituminen aiheuttaa jatkuvaa kipua ja herkkyyttä kuitujen liikkumisen aikana. Kasvullisilla häiriöillä avoimet haavat paranevat pitkään. Tämän seurauksena sekundäärisen infektion riski kasvaa, mikä edistää hermopäätteiden ja kudosten kuolemaa.

Ala- ja yläreunojen neuropatian myötä lihaskuidut atrofoituvat vähitellen, mikä aiheuttaa häiriöitä käsivarsien ja jalkojen liikkuvuudelle. Edistyneissä tapauksissa potilas on poistettu käytöstä, koska tämä prosessi on peruuttamaton.

Neuropatian ehkäiseminen edellyttää integroitua lähestymistapaa, jossa on tarpeen:

  • lopeta tupakointi ja alkoholi;
  • käytä mukavia kenkiä;
  • tarkkailla määrättyjen lääkkeiden annosta;
  • hoitaa tulehduksellisia ja systeemisiä patologioita ajoissa;
  • välttää lihavuutta ja hypotermiaa.

Ennaltaehkäisyä varten on suositeltavaa tutkia tiettyä taajuutta omaava neurologi. Tämä koskee erityisesti ihmisiä, jotka ovat usein loukkaantuneita.

Alaraajojen neuropatia

Hoito klinikassamme:

  • Ilmainen lääketieteellinen kuuleminen
  • Kivun nopea poistaminen;
  • Tavoitteenamme on heikentyneiden toimintojen täydellinen palauttaminen ja parantaminen;
  • Näkyviä parannuksia 1-2 istunnon jälkeen;

Neurologin käytännössä alaraajojen neuropatiaa pidetään samanaikaiseen sairauteen, joka kehittyy muiden patologisten muutosten taustalla. Se voi olla lumbosakraalisen osteokondroosin, alkoholismin, diabeteksen ja muiden sairauksien komplikaatio.

Alaraajojen neuropatian ensisijainen muoto on äärimmäisen harvinaista, se voidaan laukaista ravitsemuksellisissa virheissä, jotka yhdistetään voimakkaaseen, joskus äärimmäiseen fyysiseen rasitukseen.

Tietäen alemman raajan neuropatian kliinisiä oireita, hoito voi alkaa alussa. Jos hermokuitujen trofismi palautuu ajoissa, on mahdollista palauttaa herkkyys ja moottorin aktiivisuus kokonaisuudessaan. Siksi ehdotamme, että tutustut tällaisen neurologisen sairauden kehittymisen tärkeimpiin merkkeihin ja syihin.

Jos sinulla on samanlaisia ​​oireita, älä odota, että kaikki menee itsestään. Ilman täydellistä hoitoa patologia pahenee vain, ja ennemmin tai myöhemmin sairastuneen raajan toiminnot häviävät kokonaan. Neuropatian usein esiintyvä komplikaatio muuttuu halvaukseksi ja moottorin aktiivisuuden menetykseksi. Erityisesti, jos kehittyy monivaiheinen hermoradan muoto.

Jos olet Moskovassa, voit käydä neurologissa manuaaliterapiaklinikassamme. Ensimmäinen tapaaminen suoritetaan jokaiselle potilaalle täysin maksutta. Kuulemisen aikana lääkäri suorittaa tutkimuksen ja useita diagnostisia testejä, tekee alustavan diagnoosin ja antaa yksittäisiä suosituksia tutkimusten suorittamisesta ja taudin hoitamisesta.

Alemman raajan neuropatian syyt

Harkitse alaraajojen neuropatian tärkeimpiä syitä, lukuun ottamatta sitä, mikä on jokapäiväisessä elämässään mahdollista tehokkaasti ehkäistä taudin kehittymistä. Potilaat, joilla on endokriiniset patologiat, tulevat aina esiin. Noin puolet kahden vuoden kuluttua insuliiniriippuvaisesta diabetesta sairastavista potilaista alkaa osoittaa hermoimpulssien johtumisen heikkenemistä. Jos potilas seuraa verensokeritasoa, nämä oireet eivät näy.

Mitä tehdä, jos diabeettinen alaraajojen neuropatia on edelleen ”tuntenut itsensä”? Ota välittömästi yhteyttä neurologiin ja aloita kuntoutushoitohoito manuaaliterapiaa käyttäen.

Toinen yleinen syy on myrkyllinen altistuminen. Lähes 80% tupakoitsijoista ja 90% alkoholismista kärsivistä ihmisistä joutuvat lopulta myrkyllisen polyneuropatian uhreiksi.

Alkoholin, nikotiinin, arseenin, lyijyn, raskasmetallien, hiilivetyhapon ja muiden tupakansavussa ja alkoholijuomien koostumuksessa esiintyvien vaarallisten aineiden vaikutuksella on monisuuntainen vaikutus hermokuidun tilaan. Niiden vaikutusten patologinen mekanismi on seuraava:

  • alkoholin, myrkkyjen ja myrkkyjen hävittämiseksi raskasmetallien suolat tarvitsevat valtavan määrän B-vitamiineja (ne uutetaan verestä ja hermokuitu kokee täydellisen vitamiinivajauksen);
  • ilman riittävää määrää B-ryhmän vitamiineja hermokuitujen regeneroitumisprosessi häiriintyy, sen dystrofia syntyy ja alkaa asteittainen atrofia;
  • pitkällä ja lyhyellä aikavälillä raskasmetallit, alkoholit ja nikotiini johtavat pienten verisuonten täydelliseen kaventumiseen, mikä johtaa veren ja imunestejäähdytyksen häiriintymiseen, dehydraation uhkaan ja troofisiin häiriöihin alaraajojen pehmeissä kudoksissa;
  • Pitkäaikainen myrkyllisten aineiden kertyminen kehoon heikentää maksan, munuaisten, pernan ja luuytimen määrää.
  • verihiutaleiden aggregaatioprosessissa on asteittainen häiriö, veri tulee paksuksi ja kyllästyy hiilidioksidilla, myrkyllisiä aineita, jotka estävät minkä tahansa solun synteesiä ihmiskehossa.

Kaikki nämä myrkyllisten vaikutusten mekanismit johtavat aikaisemmin tai myöhemmin alaraajojen alkoholipitoisen neuropatian kehittymiseen, ja tupakoitsijoissa taudin mukana tulee lähes aina häviävä endarteriitti. Jos et aloita ajoissa kattavaa hoitoa, taudin tulos on alaraajojen amputointi.

On myös syytä tuoda esiin tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet, jotka johtavat väistämättä alemman raajan nefropatian kehittymiseen:

  • selkärangan kaarevuus, jossa on moottorin ja aistien hermojen hermosolujen heikentynyt aksoni-poistuminen;
  • lumbosakraalisen selkärangan osteokondroosi, joka on monimutkainen verisuonien ulokkeella tai hernialla;
  • selkäydin duraalisen vaurion vaurio (kompressiota verisuonten herniakselista, prolapseja ja pulpaalisen ytimen sekvestraatiota selkäytimeen, syrjäytyneeseen nikamakappaleeseen, tuumoriin jne.);
  • horsetail-oireyhtymä, jossa on kokonaisvaurio, joka johtuu hermokuitujen nipun puristumisesta, joka on vastuussa lantionpohjan alaraajojen ja elinten tarttumisesta;
  • lonkkahermoston puristus ja tulehdus;
  • piriformis-oireyhtymä;
  • lonkan, polven ja nilkan osteoartriitin epämuodostuminen.

Lisäksi alaraajojen neuropatia voi kehittyä jalan ja reisiluun varus- tai valgus-epämuodostumisen taustalla, jalkojen epäasianmukainen asettaminen kävellessä (litteän jalkaterän tai jalkapohjan muodossa). Alemman raajan neuropatian kehittymisen ortopediset syyt sisältävät myös kaikenlaisia ​​tunnelien oireyhtymiä. Nämä ovat sairauksia, joissa on vahinkoa jollekin hermokuituhaarasta.

No, on syytä mainita muut todennäköiset syyt alaraajojen neuropatian kehittymiseen:

  1. radikaalien hermojen ja niiden haarojen traumaattiset vammat (selkärangan mustelmat ja halkeamat, reisiluun, lantion, sääriluun ja muiden luiden murtumat);
  2. alaraajojen pehmytkudosten puristaminen nippujen, tiukkojen vaatteiden, kasvavien kasvainten, tulehtuneiden imusolmukkeiden jne. avulla;
  3. aivoverenkierron (aivohalvaus), aivojärjestelmän kasvainten, siirretyn enkefaliitin ja aivokalvontulehduksen vaikutukset;
  4. hormonaalinen vajaatoiminta ja siihen liittyvä hormonaalinen patologia, esimerkiksi lisämunuaisen tai kilpirauhasen toimintahäiriö;
  5. tulehdukselliset prosessit, mukaan lukien autoimmuuni, kuten systeeminen lupus erythematosus, skleroderma, nivelreuma, jne.;
  6. amyotrofinen lateraaliskleroosi;
  7. vitamiini- ja mineraalipuutteet ihmisen päivittäisessä ruokavaliossa;
  8. lihaskudosten lihasten dynaamisuus ja troofiset häiriöt alaraajojen suonikohjuilla.

Onnistuneen hoidon kannalta on välttämätöntä sulkea pois kaikki mahdolliset syyt tällaisen neurologisen sairauden kehittymiselle. Niinpä neurologin lääkäri kerää alkuperäisen tutkimuksen aikana koko historian ja tekee asianmukaisia ​​johtopäätöksiä mahdollisista riskitekijöistä.

Oireita ja merkkejä alaraajojen sensorimotorisesta neuropatiasta

Alaraajojen neuropatian oireet riippuvat pitkälti siitä, minkä tyyppisiä hermokuitupaketteja vaikuttaa. jos nämä ovat moottoriakseleita, liikkuvuus kärsii pääasiassa, kyky suorittaa tiettyjä toimia (esimerkiksi jalkojen taivuttaminen) on heikentynyt. Jos herkät aksonit ovat vaurioituneet, on parestesioita, tunnottomuutta, kipua alaraajan tietyissä osissa.

Alaraajojen sensomotorinen neuropatia diagnosoidaan pääasiassa:

  1. aistinvaraiset kuidut ovat vastuussa herkkyydestä ja impulssijohtumisesta jalka-alueelta aivorakenteisiin;
  2. motoriset hermot ovat vastuussa tietyn lihaksen toimenpiteiden suorittamisesta vasteena aivosta saadulle impulssille.

Käytännössä autonomisen hermoston toiminta toteutetaan tietyn algoritmin mukaisesti. Aivojen hermopäätteiden avulla aivojen rakenne saa tietoa siitä, mitkä ympäristötekijät vaikuttavat kehon osiin. Moottorin hermoverkon avulla lihakset ohjataan: impulssien vaikutuksesta ne sopivat ja rentoutuvat. Näin varmistetaan taipuminen ja jatkaminen, nostaminen ja laskeminen, kääntyvät jalat. Jos jokin hermokuidun osa on vaurioitunut, joko aistin- tai moottoriaktiivisuus on heikentynyt.

Alaraajojen neuropatian tunnusmerkit voivat sisältää sellaisia ​​ilmenemismuotoja kuin:

  • alaraajojen tiettyjen alueiden tunnottomuus;
  • indeksoiva tunne;
  • terävä kipu paroxysmal, jäähdytys, polttaminen ja kulkee nopeasti;
  • ihon värjäytyminen (verisuonten kapillaariseinän inervaation ja veren saannin häiriön vuoksi);
  • kylmyys;
  • kävelyn muutos;
  • kyvyttömyys tehdä tiettyjä alaraajan liikkeitä.

Pitkän aikavälin alaraajojen neuropatian myötä koordinaation puute kehittyy - ihminen menettää kykynsä arvioida riittävästi liikkeitään ja koordinoida niitä.

Monet potilaat raportoivat kramppeista ja levottomat jalat -oireyhtymästä, joka ilmenee pääasiassa illalla ja yöllä. Kun yrität nukkua, ihmisellä on tunne epämiellyttävää pistelyä jalkojen lihaksissa, on tarpeen muuttaa jatkuvasti heidän asemaansa. Päivällä voi esiintyä hermoja, usein tahattomia, yksittäisiä lihaskuituja.

Tutkimuksessa lääkäri paljastaa jänne- ja lihasten refleksien dramaattisen heikkenemisen, sairastuneen alueen lihasdüstroofian, ihon ihon ja kuivuuden sekä pulssin täyteyden muutoksen jalkakaarella.

Ennen alaraajojen neuropatian hoitoa

Ennen alaraajojen neuropatian hoitoa on erittäin tärkeää sulkea pois kaikki mahdolliset tämän patologian syyt. Laboratorio- ja kliinisen diagnostiikan suorittamisen jälkeen on tarpeen hoitaa hermokuituvaurioita aiheuttava sairaus. jos kyseessä on diabetes, on tärkeää korjata veren sokeritaso ja seurata jatkuvasti näitä laboratorioparametreja.

Huonojen tapojen (tupakointi, alkoholin juominen) läsnä ollessa on tärkeää hylätä ne ja myrkyttää keho. Tämä voi auttaa mikroakupunktiota, akupunktiota, kuulemista huumausaineen kanssa.

Kun havaitaan tuki- ja liikuntaelimistön patologioita, niiden monimutkainen hoito on tarpeen. Jos neuropatia on seurausta pitkittyneestä puristuksesta, on tarpeen palauttaa veren virtaus ja kaikkien leesioiden nesteiden mikrokierto.

Alaraajojen neuropatian hoito

Alaraajojen neuropatian hoito tulee aloittaa yksityiskohtaisen diagnoosin jälkeen. Mahdollisen syyn ratkaiseminen on onnistuneen hoidon perusta. Sitten potilas kehittää yksilöllisen kurssin, jolla pyritään palauttamaan vaurioituneiden hermojen täydellinen toiminta.

Manuaaliset hoitomenetelmät mahdollistavat potilaan tilan merkittävän paranemisen jopa myrkyllisten, alkoholisten, säteily- ja diabeettisten angiopatioiden yhteydessä. Käytetty hieronta ja osteopatia, joka mahdollistaa veren ja imunesteen mikrokierron parantamisen alaraajojen kudoksissa. Tästä johtuen trofinen hermokuitu paranee ja palauttaa sen toiminnallisuuden.

Terapeuttinen voimistelu ja kinesieterapia parantavat lihasten, nivelsiteiden ja jänteiden tilaa. Vyöhyketerapia aloittaa vahingoittuneen kudoksen palauttamisen kehon piilotettujen varantojen takia.

Kattava hoito voi sisältää laseraltistuksen, fysioterapian ja monia muita tapoja. Yleensä hoitokurssi kehitetään yksilöllisesti. Alaraajojen neuropatian kehittymisen luonne ja samanaikaisten sairauksien esiintyminen potilaassa otetaan huomioon ennen kaikkea.

Jos tarvitset hoitoa tälle sairaudelle tai epäilet, että sinulla on neuropatia, suosittelemme, että rekisteröidyt vapaa-ajankohtaan neurologin kanssa manuaaliterapiasta. Ensisijainen konsultointi on maksutonta kaikille potilaille.

Kuuleminen lääkärin kanssa ilmaiseksi. Et tiedä, mihin lääkäriin soitat, me soitamme +7 (495) 505-30-40.

Alaraajojen neuropatia

Alaraajojen neuropatia on kollektiivinen käsite, joka tarkoittaa, että jalkojen perifeerisen hermoston kanssa on ongelmia. Kollektiivinen, koska termi ei heijasta yhtä tautia vaan koko ongelman olemusta. Alaraajojen neuropatian syyt ovat suuret, oireet koostuvat herkistä, motorisista ja autonomisista trofisista häiriöistä. Alaraajojen neuropatian diagnoosi ei ole niin vaikeaa. Hoito on erityisen tehokas, kun se aloitetaan taudin varhaisessa vaiheessa. Sitten lähes aina on 100% tulos elpymisen muodossa. Jos tauti aloitetaan, jopa useat hoitokurssit voivat olla hyödyttömiä, ja oireiden poistaminen on mahdotonta. Mitä tarkoitetaan käsitteellä "alaraajojen neuropatia", mitkä ovat sen syyt, oireet, diagnoosin ja hoidon menetelmät, opit lukemalla tämän artikkelin.

Niinpä neuropatia on seurausta perifeerisen hermoston, yhden tai useamman hermoston vahingoittumisesta. Leesiolla tarkoitetaan hermokuidun toimintahäiriötä, degeneratiivisten prosessien kehittymistä niissä ja niiden kalvoissa. Tämän seurauksena on hermojen toiminnan rikkominen, impulssin heikko siirtyminen innervoituneisiin kudoksiin. Samanlaisia ​​muutoksia on monia syitä. Mikä voi olla alaraajojen neuropatian kehittymisen lähde? Katsotaanpa.

Alemman raajan neuropatian syyt

Yleisimmät alaraajojen neuropatian syyt ovat:

  • pitkäaikainen altistuminen myrkyllisille aineille (esimerkiksi alkoholi, huumeet, lyijy, asetoni, arseeni, elohopea ja vastaavat);
  • metaboliset häiriöt (diabetes, krooninen munuaisten vajaatoiminta, kilpirauhasen toiminnan lisääntyminen tai väheneminen);
  • trauma;
  • vitamiinien pitkäaikainen puute elintarvikkeissa;
  • tiettyjen lääkkeiden ottaminen (esimerkiksi amiodaroni sydämen rytmihäiriöiden hoidossa, isoniatsidi tuberkuloosille, syöpälääkkeet syövälle jne.);
  • tartuntataudit (esim. HIV, sikotauti, kanarokko, difteria);
  • autoimmuunisairaudet (kun perifeerisen hermoston solut havaitaan vieraana aineena ja immuunijärjestelmä hyökkää);
  • rasitettu perinnöllisyys (geneettiset sairaudet, joiden yksi ilmenemismuoto on alaraajojen polyneuropatia, erityisesti Charcot-Marie-Tuta-amyotrofia).

Mikä tahansa edellä mainituista syistä voi aiheuttaa perifeerisen hermoston vahingoittumisen. Koska alaraajojen hermot ovat ihmiskehossa pisimpiä, ne ovat ensimmäisiä, jotka reagoivat altistumiseen haitalliselle tekijälle.

Alaraajojen neuropatian uskotaan olevan useita:

  • herkkä;
  • moottori;
  • autonominen;
  • sekoitettu.

Tämä luokitus perustuu tiettyjen kuitujen välittömään vahingoittumiseen hermossa. Oireet voivat olla tämän erotteluherkän, moottorin, itsenäisyyden ja sekoituksen mukaisia. Useimmiten alaraajojen neuropatia on sekoitettu, toisin sanoen kaikentyyppisten kuitujen mukana.

On myös tapana erottaa aksonopatia ja myelinopatia. Axonopatian myötä hermokuidun ydin on itse asiassa "sairas" ja myelinopatian myötä sen kalvo kärsii. Myelinopatioita on hieman helpompi hoitaa, elpyminen on nopeampaa kuin akonopatiassa. Tämä on kuitenkin yleinen suuntaus, jota ei pitäisi ottaa kirjaimellisesti. Loppujen lopuksi, jos myelinopatiaa ei hoideta pitkään, kääntymättömät prosessit kehittyvät. Tässä tapauksessa ei tarvitse puhua elpymisestä.

oireet

Alaraajojen neuropatian ilmentymät voivat olla hyvin erilaisia. Tämä määräytyy pääasiassa taudin välittömän syyn takia. Tämä tarkoittaa, että erilaisissa sairauksissa neuropatian oireet ovat jonkin verran erilaisia. Esimerkiksi diabetes mellituksen neuropatiaa leimaa joitakin oireita, ja neuropatia lyijymyrkytyksessä on jonkin verran erilainen. Sinun tulisi myös harkita, kuinka laajalti osallistuu jalkojen tiettyjen hermojen prosessiin. Esimerkiksi trauman seurauksena yksi hermo voi vahingoittua, ja ehkä useat, ja diabetes mellitus "syö" molempien alaraajojen hermoja.

Jos kuitenkin harkitset yleensä alaraajojen neuropatian oireita, ne voivat olla seuraavat:

  • herkät häiriöt;
  • liikehäiriöt;
  • kasvulliset-troofiset muutokset.

Säilykäämme tarkemmin jokaisessa ryhmässä.

Herkät häiriöt

Tällaiset häiriöt kehittyvät, kun aistien hermokuidut ovat vaurioituneet. Kliinisesti se tuntuu:

  • kivun virnistyminen, kiertäminen, ajoittain ampumahahmo. Kipu on lokalisoitu vaikuttavan hermon heijastuksen mukaan. Toisin sanoen jokaisella hermolla on oma innervaatiovyöhykkeensä, jossa kipu tapahtuu, kun se on vaurioitunut;
  • vain epämiellyttäviä tunteita, joita ei voida kuvata sanalla "kipu". Näitä oireita ovat indeksointi, vierasrungon läsnäolo ihon alle, hyönteisten juokseminen ja vastaavat. Nämä tunteet ovat melko stabiileja, häiritsevät potilasta sekä levossa että kävellessä, joskus niitä on vaikea kantaa, koska he eivät salli nukahtaa yöllä. Joskus jopa potilaat väittävät, että olisi parempi, jos he kokisivat vain kipua, joten epämiellyttäviä tunteita voi olla;
  • tietyntyyppisen herkkyyden häiriö. Erityisesti se voi olla kylmän ja kuuman tunnistamisen loukkaus, kosketuksen tunteen rikkominen yleisesti, kipukynnyksen nostaminen tai alentaminen. On myös mahdollista rikkoa pinnan tunne jaloissa. Kuvaannollisesti voidaan sanoa, että tässä tapauksessa maa jättää potilaan jalkojensa alle. Jalkojen istutuspinta menettää yksilöllisten pinnan ominaisuuksien tunnistamisen, minkä vuoksi potilaat törmäävät ja jopa putoavat ja astuvat pienelle kivelle välittömästi menettämättä tasapainonsa. Jotta normaali liikkuu, potilaiden on aina tarkasteltava jalkojensa alapuolella ja valvottava liikkumista näön kautta. Tällaisilla potilailla pimeässä käyminen, kun maata jalkojensa alapuolella ei yksinkertaisesti ole näkyvissä, tulee erityisen ongelmalliseksi.

Liikehäiriöt

Nämä häiriöt ilmenevät, kun moottorikuitujen vaurioituminen alaraajojen hermojen koostumuksessa. Kliinisesti tämä ilmenee seuraavilla muutoksilla:

  • refleksien (lähinnä akilles ja polvet) väheneminen. Tämä ei ilmene tavallisessa elämässä, ja se paljastuu vain, kun neurologi tutkii sitä. Tällaiset muutokset ovat kuitenkin liikehäiriöiden alkuvaihe, mikä merkitsee suurta vähennyspotentiaalia hoitoon. Kun prosessi etenee, refleksit kuolevat kokonaan eikä niitä aiheuta lainkaan;
  • lihasten kouristukset ja kouristukset lihaksissa;
  • lihasheikkous. Tämä oire esiintyy jonkin verran myöhemmin kuin refleksien väheneminen. Heikkous ilmenee hermojen (tai hermojen) innervoimissa lihaksissa. Aluksi heikkous voi olla tilapäinen, ja siinä esiintyy huomattava kuormitus tietylle lihakselle, ja sitten se vahvistuu ja löytää itsensä levossa. Kehittyneissä tapauksissa lihasheikkous voi olla niin voimakas, että liikkeitä ei suoriteta lainkaan (tämä on erityisen ominaista traumaattisille leesioille, joissa on hermokuidut). Lihasten heikkous johtaa heikentyneeseen kävelyyn, joskus potilaan täytyy liikkua lisätuella (ruoko);
  • lihasten harvennus (laihtuminen) niiden atrofian kehittymisen myötä. Tämä prosessi kehittyy melko hitaasti useiden kuukausien tai jopa vuosien aikana (mikä riippuu suurelta osin neuropatian syystä).

Kasvilliset-troofiset muutokset

Ne esiintyvät hermoa muodostavien kasvullisten kuitujen tappion myötä. Tämä ilmenee harvennuksena ja kuivana ihona, hiustenlähteenä, pigmentoituneiden pisteiden ilmestymisenä iholla, hikoilun heikkenemiseen, vähäisten leikkausten ja hankaumien heikkoon paranemiseen, niiden huuhtoutumiseen. Mahdollinen jalkojen turvotus. Kehittyneissä tapauksissa trofiset häiriöt ovat niin voimakkaita, että ne voivat johtaa gangreeniin.

Kuten näette, alaraajojen neuropatian oireet ovat melko paljon. Jokaisella potilaalla on oma oireiden luettelo eikä kaikki edellä mainitut. Esimerkiksi peroneaalisen hermoston neuropatiassa potilasta häiritsee herkkyyden rikkominen sääriluun etu- ja sivupinnalla ja jalkan takana, voi olla samassa vyöhykkeessä kipua, jalkojen ja sormien extensorihasten heikkous, vaikeudet yrittää tulla kantapäähän. Reiteen ulkoisen ihohermoston neuropatiassa potilas kokee kipua ja herkkyyshäiriöitä reiteen ulkopinnalla ilman merkkejä lihasheikkoudesta, refleksien muutoksista ja trofisista muutoksista.

diagnostiikka

Modernien tutkimusmenetelmien ansiosta alaraajojen neuropatiasta on tullut helposti diagnosoitava tila. Neurologi voi alustavan tutkimuksen aikana epäillä neuropatiaa, paljastaen heijastuskyvyn muutoksia, herkkyyshäiriöitä ja havaita troofisia ongelmia. Diagnoosin vahvistamiseksi potilas lähetetään elektroneuromyografiaan. Tämä on elektrofysiologinen menetelmä, jolla hermoston eri osien vauriot muodostuvat: keskeltä perifeeriselle tasolle. Elektroneuromografia tekee mahdolliseksi määrittää, mitä potilaan ongelmia liittyy: lihasten, hermosäikeiden tai hermoston eri osien hermosolujen vaurioituminen (esimerkiksi aivot tai selkäydin). Alaraajojen neuropatiassa taudin lähde löytyy jalkojen perifeeristen hermojen tasosta. Kun diagnoosi on vahvistettu, on vielä tarpeen perustaa oikea ja onnistunut hoito, eli määrittää, mitä tuli hermovaurion lähde. Neuropatian hoidon taktiikka on tarpeen määrittää. Jos haluat löytää häiriöiden todellisen syyn, saatat tarvita erilaisia ​​tutkimusmenetelmiä (ja biokemiallista verta-analyysiä sekä sisäelinten ultraääntä ja selkärangan pistettä ja paljon muuta). Lääkäri määrittää täydellisen luettelon tutkimuksista olemassa olevien tutkimusten tulosten mukaisesti.

hoito

Kun otetaan huomioon eri neuropatiatyyppien kliinisten ilmenemismuotojen samankaltaisuus, lääketieteellisillä taktiikoilla on yhteisiä suuntauksia. Kaikkien toimenpiteiden tarkoituksena on palauttaa hermokuitu, normaalin hermoston johtuminen uudelleen sen läpi, verenkiertohäiriöiden korjaaminen hermopäätteiden alueella. Samalla on terapeuttisen prosessin hienovaraisuuksia, joille todellinen neuropatian syy on todettu. Niinpä autoimmuunisairauksissa se on hormonaalista tai sytostaattista hoitoa, kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa, hemodialyysi voidaan suorittaa myrkyllisessä muodossa, plasmapereesissa ja niin edelleen. Ilman näitä ”hienovaraisuuksia” täydellinen palautuminen ei kuulu kysymykseen.

Tarkastellaan alaraajojen neuropatian hoidon perusperiaatteita.

Koska neuropatia häiritsee väistämättä hermokuidun ravitsemusprosesseja, tämän tilanteen parantamiseksi potilas on määrätty vasoaktiivisten lääkkeiden (Pentoxifylline (Trental, Vazonit), Emoksipin, Instenon, Nikotiinihappo ja muut) kursseille. Myös neurotrofisina lääkkeinä voidaan käyttää antioksidantteja vasoaktiivisten aineiden kanssa (E-vitamiini, Mexidol, tioktiinihapon valmisteet (Octolipen, Berlition), Actovegin, sytokromi C ja muut).

Tiede on osoittanut, että alaraajojen neuropatian tapauksessa on tarpeen määrätä B-ryhmän vitamiineja (B1, B6, B12). Ne parantavat hermokuitujen johtavuutta, stimuloivat niiden kalvojen paranemista, niillä on jonkin verran kipua lievittävää vaikutusta.

Hermoimpulssien siirron nopeuden parantamiseksi määrätään antikolinesteraasilääkkeitä. Aiemmin käytettiin Proseriniä, mutta nykyään Ipidakriinin (Neuromidiini, Amiridiini) anto on tehokkaampaa. Erittäin kätevä on se, että ipidakriini on yhteensopiva vasoaktiivisten ja antioksidanttisten lääkkeiden, ryhmän B vitamiinien kanssa. Näin voit samanaikaisesti vaikuttaa lähes kaikkiin neuropatian ongelmiin, mikä lisää merkittävästi potilaan onnistumismahdollisuuksia. Ipidakriini auttaa palauttamaan herkkyyden ja minimoimaan lihasheikkoutta.

Alaraajojen neuropatiassa esiintyvä kivun ongelma voi olla melko akuutti, mikä on melkein suurin potilaalle. Kivunlievitykseen voidaan käyttää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (ketoprofeeni, Ksefokam, Meloxicam, Nimesulide ja monet muut) sekä antikonvulsantteja ja masennuslääkkeitä. Antikonvulsanteista edullisia ovat Gabapentin (Neurontin) ja Pregabaliini (Lyric), koska nämä lääkkeet ovat hyvin siedettyjä. Masennuslääkkeistä käytetään usein serotoniinin ja norepinefriinin takaisinoton selektiivisiä inhibiittoreita (Sertralin, Duloxetine, Venlafaxine ja muut). Viime aikoina Katadolonin, anestesia-aineen, jolla on keskeinen toimintamekanismi ja joka ei ole riippuvuutta, käyttö on tullut käytäntöön. Kaikki nämä lääkkeet otetaan suun kautta.

Paikallisesti, kipua lievittämään, potilaat voivat käyttää erilaisia ​​voiteita ja voiteita. Ne voivat sisältää samoja ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (ketoprofeenigeeli, diklofenaakki voide jne.), Paikallisia nukutusaineita (lidokaiini), ärsyttäviä aineita (kapsaisiini, kapsikam, finalgon). Jotta ei pääse maaperään vaatteita, proviisorit ovat keksineet menetelmän esimerkiksi paikallispuudutteiden ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden levittämiseksi laastarin muodossa (Versatis, Voltaren). Laastari on jumissa 12 tunnin ajan ja varmistaa aktiivisen aineen tunkeutumisen läheisiin kudoksiin ilman systeemistä altistumista (ja siten ilman sivuvaikutuksia). Kehittyneissä tapauksissa, joissa on jonkin verran alaraajojen neuropatiaa (esim. Diabetes mellitus), on mahdollista käyttää huumausaineita kivun lievittämiseen, kun muut lääkkeet ovat voimattomia. Näiden varojen määrää luonnollisesti lääkäri (lääkkeet, kuten tramadoli, oksikodoni).

Ilmeisiä lihaskouristuksia varten käytetään lihasrelaksantteja (Baclofen, Mydocalm). Sinun on kuitenkin oltava hyvin varovainen heidän kanssaan, sillä ne lisäävät lihasheikkoutta.

Ainoastaan ​​alaraajojen neuropatiassa ei ole rajoitettu lääketieteellisiä vaikutuksia. Aktiivisesti käytetyt fysioterapiatekniikat. Tähän sisältyvät elektroforeesi, magneettiterapia ja sähköiset menetelmät ja mutahoito. Hieronta ja akupunktio ovat myös erittäin tehokkaita alaraajojen neuropatiassa. Muista käyttää monimutkaista fysioterapiaa. Useimmissa tapauksissa lääkkeiden ja muiden kuin lääkehoitojen yhdistelmällä voidaan saavuttaa alaraajojen neuropatian oireiden häviäminen.

Siten alaraajojen neuropatia on monipuolinen ongelma, koska se voi esiintyä monenlaisissa sairauksissa. Se on diagnosoitava ajoissa, jotta voit nopeasti päästä eroon taudista. Hoitoon voi tarvita sekä lääkkeitä että fysioterapiaa, sekä potilaan kärsivällisyyttä ja sitkeyttä.


Edellinen Artikkeli

Lihaskipu

Artikkeleita Karvanpoisto