Lonkkanivelen sairaudet, tyypilliset oireet ja hoitomenetelmät

Lihas- ja liikuntaelinjärjestelmän pääkuorma putoaa lonkkaniveleen. Kun lantio yhdistetään reisiluun, se toimii "saranana", koska luun pää on upotettu lantion asetabulumiin. Liikkuvuus ja luun suojaus aikaansaavat elastisen rustokudoksen.

Erilaiset ihmisen elämän piirteet, fyysinen rasitus, vammat, sisäiset sairaudet, ikään liittyvät muutokset voivat johtaa toimintahäiriöön, joten usein lonkkanivelsairauksia esiintyy etenkin vanhuksilla. Patologia voi vaikuttaa myös nivelen osiin. Ongelmia syntyy sekä miehillä että naisilla.

Sairauksiin liittyy erilaisia ​​merkkejä, mutta tärkein on kipu. Oireet ja muutokset nivelen toiminnassa ovat tärkeimmät kriteerit, joilla hoitoa määrätään.

Lonkan tulehduksen tyypit

Tulehduksellinen prosessi kehittyy nivelessä erilaisten niveltulehdusmuotojen kanssa. Ne voivat olla tarttuvia ja ei-tarttuvia. Tärkeimmät niveltulehduksen oireet ovat kipu reiteen alueella reiteen sisä- ja ulkopuolella, joskus samanlainen kuin selkäkipu. Fyysinen rasitus vahvistuu istuma-asennosta.

septinen

Septisiä tulehduksellisia prosesseja aiheuttavat erilaiset mikro-organismit tai virukset (influenssa, streptokokki, stafylokokki, muut). Tässä tapauksessa patologia alkaa kehittyä äkillisesti ja nopeasti. Kuumeinen tila ilmestyy, kärsimään joutuneiden nivelten turvotusalue, mahdotonta koskettaa sitä kivun vuoksi, joka muuttuu teräväksi ja sietämättömäksi.

Ainoastaan ​​jos niveltulehdus johtuu tuberkuloosimuodosta, tauti ilmenee vähitellen, ensin on kipua kävellessä, joka säteilee reiteen keskiosaan, sitten rajoitettu liike ilmestyy ja liitosalue paisuu. Ajan myötä kipeän jalan reidet ovat epämuodostuneet.

Syöpymisprosessissa nivelontelon infektion seurauksena sepsiksen kehittyminen johtaa päänsärkyyn, yleiseen heikkouteen ja korkeaan ruumiinlämpötilaan. Liitoksen liikkuminen on mahdotonta. Tässä tapauksessa hoito suoritetaan useiden antibioottien kanssa samanaikaisesti.

Tarttuva niveltulehdus sisältää:

  • reaktiivinen (infektioiden jälkeen);
  • tuberkuloosi;
  • märkivä.

tarttuvien

Ei-tarttuva niveltulehdus voi olla autoimmuunista alkuperää (nivelreuma) tai sisäisen taudin aiheuttama. Niinpä nivelreumalle on ominaista liikkeiden jäykkyys aamulla, kipu, turvotus. Liitoksen alueella havaitaan kehon lämpötilan nousua. Ajan myötä lonkkanivelen sidekudokset menettävät kimmoisuutensa, tuntuu "haarniskasta" reiden alueella.

Kolmannessa kehitysvaiheessa tapahtuu nivelen epämuodostuma. Sairaus voi tapahtua remissiokaudella. Yleensä miehillä ja naisilla vaikuttaa molempien alaraajojen nivelet. Myös taudilla voi olla geneettinen luonne.

Nivelreuman syy tulee sairaudeksi. Niveltulehduksen oireet: turvotus ja liikkeiden jäykkyys. Kihti-niveltulehdus johtuu virtsahapon ylimäärästä ihmiskehossa, siihen liittyy voimakasta kipua, turvotusta ja korkeaa kehon lämpötilaa. Psoriaattisen niveltulehduksen takia selkäranka kärsii, patologia aiheuttaa syanoosia ja se ilmenee ihon psoriasiksen vuoksi.

Lonkkanivelen nivelrikko

Lonkkanivelen koksartroosia tai osteoartroosia ymmärretään niveltulehduksen epämuodostumana, minkä seurauksena nivelten läpi tapahtuu degeneratiivisia-dystrofisia muutoksia. Lonkkanivelen sairaudet aiheuttavat usein vammaisuutta miehillä ja naisilla, koaksartroosi tässä asiassa on ensinnäkin.

Vammaiset saavat useimmiten ikääntyneet ihmiset, mutta patologia voi syntyä 40 vuoden kuluttua. Niveltulehduksen oireet näkyvät vähitellen, vuosien varrella ne pahenevat, joten tauti voi siirtyä vaiheesta toiseen.

Alussa kipu nivelessä ilmenee vasta fyysisen rasituksen jälkeen, joka voi olla normaalia kävelyä pitkiä matkoja varten. Lepäämisen jälkeen kipu häviää. Tulevaisuudessa kipu laskee polviin, antaa nivusiin ja näkyy tavallisten päivittäisten kuormien jälkeen. Tämän rinnalla liitoksen liikkuvuus on häiriintynyt, ja reiden ja pakaroiden lihakset menettävät äänensä.

Kolmannessa vaiheessa kipu huolestuttaa potilasta edes yöllä, kun jalka on levossa, kun kävely näyttää lamaavalta, potilas joutuu käyttämään sokeriruo'aa raajan lyhenemisen vuoksi. Reiteen lihasten atrofiaa esiintyy. Coxarthrosiksen hoito riippuu lonkkanivelen vaurioitumisesta, vakavissa tapauksissa potilaat tarvitsevat kirurgisia toimenpiteitä.

Lonkkanivelen mekaaniset vauriot

Mekaaninen patologia liittyy traumaan aikuisille ja lapsille, se on jaettu seuraaviin:

  1. nyrjähdykset;
  2. murtumat;
  3. nivelsiteiden repeämä tai repeämä.

dislocations

Poikkeamat ovat synnynnäisiä ja hankittuja. Synnynnäinen havaitaan vastasyntyneillä äitiyssairaalan ensimmäisen tutkimuksen jälkeen, joka johtuu lantion luuton väärän muodostumisesta kohdussa tai vamman synnytyksen aikana. Synnynnäisen dislokaation oireet - epäsymmetriset ihon taittumat, eri pituiset jalat. Kun lääkäri yrittää erottaa taivutetut jalat toisistaan, lapsi itkee jyrkän kivun takia.

Useampi lapsi kärsii trauman aiheuttamasta siirtymisestä. Spontaani dislokaatio voi tapahtua henkilö, jolla on halvaus. Vaikka lonkkanivelen leviäminen on harvinaista.

  • terävä kipu, joka ei salli istua ja nousta ylös;
  • kyvyttömyys tehdä mitään jalkojen liikettä;
  • pehmeiden kudosten turvotus nivelen ympärillä;
  • hematoma-ulkonäkö.

murtumat

Pääasiallinen ongelma lonkkanivelen mekaanisilla vammoilla on reisiluun kaulan murtuma, koska useimmiten patologia vaatii leikkausta. Lisäksi restaurointi kestää yli kuukauden, ja henkilön on oltava pitkään liikkumaton, tämä on täynnä komplikaatioita missä tahansa iässä, mutta erityisesti vanhuksilla.

Ongelma vaikuttaa useammin naisiin. Lonkkamurtuman vakavia komplikaatioita ovat tulehdusprosessi, joka johtuu infektioiden ja tromboosin tulosta.

  1. jyrkkä kipu säteilee nivukseen
  2. kyvyttömyys siirtää jalkaa altis-asentoon;
  3. nopeasti kehittyvä turvotus;
  4. hematoma-ulkonäkö;
  5. jalkojen kääntäminen ulos;
  6. mahdollisuus kävellä.

Operatiivisella käsittelyllä hoidetaan luun pää ja runko kirurgisella ruuvilla tai tapilla, muissa tapauksissa liitos korvataan kokonaan proteesilla.

nippuja

Jos lonkkanivelessä esiintyy liiallisia kuormituksia, sidekudoksen venyminen tai repiminen (repiminen) voi ilmetä. Tällöin tuskan alueella tuntuu jyrkkä kipu, joka leviää nivelsiteisiin ja jänteisiin. Jalkojen liikkeet aiheuttavat lisääntynyttä kipua. Turvotus voi ilmetä.

Lonkkanivelen pään aseptinen nekroosi

Nuorilla miehillä ongelma on reisiluun johtava nekroosi tai luuytimen kuolema lonkkanivelen verenkiertohäiriöiden vuoksi. Taudin oireet ovat samanlaisia ​​kuin muut lonkkanivelen sairaudet. Tämä on:

  • voimakas kipu nivusissa, joka antaa alaselän, pakaraan, reiteen;
  • reiden lihasten atrofia;
  • ontuminen;
  • raajan lyhentäminen.

Patologia voi kehittyä, jos alkuvaiheessa ei ole diagnoosia ja hoitoa. Tämän seurauksena potilaan on käytettävä nivelestä palauttamaan veren tarjontaansa ja jalkansa pituus, jotta reiden lihaksia ei enää löydy. Voit välttää komplikaatioita lääketieteellisen voimistelun avulla, joka johtuu lääkärille taudin alkuvaiheessa.

Hip-pussin tulehdus

Sylinteripussin tulehdusprosessia kutsutaan bursiitiksi. Pussin tai pussin, jossa on nestettä, sijaitsee reiden luun ulkoneman yläpuolella. Ilmeinen bursiitti löi kipua pakarassa, makaa sen puolella. Kipu voi pahentua lyhyessä ajassa (päivän aikana), koska periartikulaariseen pussiin kertynyt neste ja jänteet hankautuvat reisiluun pintaa vasten.

Terävien kipujen ulkonäön myötä kehon lämpötila voi nousta ja lonkan ympärysmitta kasvaa. Jos esiintyy kurjaa patologiaa, kirurginen hoito tulee avata, puhdistaa pussi ja asentaa viemäröinti. Tämä on tarpeen sepsiksen leviämisen estämiseksi lonkkaniveleen.

Perinnölliset sairaudet

Legg's Calve Perthes -sairaus voi ilmetä lonkkanivelen kipuna lapsuuden tai nuoruuden aikana. Sairaus esiintyy pojilla. Oireet esiintyvät yleensä ensimmäisessä yhdessä liitoksessa ja sitten toisessa. Jos tauti aloitetaan, reisiluun pään epämuodostuma ilmenee, reiteen lihakset ja nivelen nivelsiteet atrofoituvat.

Lonkkanivelen yleiset sairaudet: miten asentaa ja hoitaa

Yksi tuki- ja liikuntaelimistön suurimmista nivelistä, joka ottaa pääkuormituksen liikunnan, liikkeen ja painon mukaan, on lonkkanivel. Lonkkanivelen kehittyvät sairaudet johtavat merkittävästi ihmiselämän laadun heikkenemiseen, epämiellyttävän kivun epämukavuuteen ja joskus työkyvyn heikkenemiseen.

Myöhäinen diagnoosi ja / tai myöhäinen hoito voivat pahentaa tilannetta ja lonkkanivelen akuutti kulku tulee krooniseen vaiheeseen, mikä johtaa osiin tai täydelliseen häviämiseen luurangon vahingoittuneen anatomisen elimen toiminnoista.

Miten testata lonkkanivelen kipua?

Tärkeää tietää! Lääkärit ovat järkyttyneitä: ”On olemassa tehokas ja edullinen korjaustoimenpide nivelkipuille.” Lue lisää.

Lonkeliitos on nivelten pinnan, joka on muodostettu reisiluun pään ja asetabulumin, multi-aksiaalinen muodostus, joka mahdollistaa nivelen liikkumisen useissa aksiaalisissa suunnissa:

  • taivuta ja irrota liitos mahdollistaa etuosan aksiaalisen sijainnin;
  • takaisinkytkentä ja liitoksen selän tuominen on mahdollista sagittisen akselin takia;
  • Vertikaalisesti sijoitetun akselin ansiosta on mahdollista suorittaa reisiluun primaatiota ja supinaatiota eli taivutusta ja kääntymistä ulospäin.

Reisiluun pyöreän pyörimisen toteuttaminen on mahdollista sfäärisen pinnan vuoksi, jonka anatominen rakenne muistuttaa saranamekanismia.

Lonkeliitosten kliinisen patologian pääasiallinen monimutkaisuus on oireenmukaisten tuskallisten oireiden samankaltaisuus muiden elintärkeiden elinten reaktiotilojen kanssa, esimerkiksi tuskallisia tunteita jalkassa, lannerangan alueella tai sakroiliakulmassa.

Lonkan taudin määrittämiseksi on olemassa useita yksinkertaisia ​​testejä:

  1. Selkään asentoon sinun täytyy taivuttaa jalkaa polvilla. Kun polvinivelessä on pakkauspaine reisiluun pinnan sisäpuolella, voit tuntea jyrkän kipu nivusissa, mikä osoittaa toiminnallisen häiriön lonkkanivelen työssä. Reiden sisäisen pyörimisen liikkeen vahvistaminen, kivun oireet ilmentyvät voimakkaammin, koska ne aiheuttivat lonkkanivelen etuosan rikkomisen.
  2. Palmun takaosan asettaminen nivusille tuottaa tiiviin puristuksen. Jos nivelessä on kliininen patologia, se reagoi akuutin kivun kanssa.
  3. Lonkkanivelen kallistumisen tunne, joka reagoi tuskallisen tunteen kanssa puristettaessa, voidaan olettaa olevan trokhanteriitti.

Ajoissa käynti lääkäriin sallii lonkkan alueen kivulias tilan ja aloittaa asianmukaisen terapeuttisen hoidon, kun diagnoosi on todettu oikein.

TBS: n tärkeimmät syyt, oireet ja taudit

Lonkkanivelen patologisen klinikan syy-tekijät:

  • nivelsegmenttien mekaaniset vauriot;
  • geneettinen alttius lonkkanivelille;
  • tartunnan aiheuttamat toiminnalliset häiriöt;
  • systeemiset sidekudosairaudet;
  • nivelten eheyden rikkomukset, jotka johtuvat degeneratiivisesta-dystrofisesta muutoksesta.

Kaikki nämä kliiniset oireet yhdistyvät yleisiin oireisiin:

  • akuutin, kipeän tai vetävän kivun esiintyminen reiteen ja / tai nivusosan sisä- tai ulkosivulla;
  • moottorin aktiivisuuden loukkaaminen, liikkeen rajoitus;
  • ihon tulehdus lämpötilan noustessa subfebrile-merkkiin.

Määritä lonkkanivelen sairaus oikein laadukkaan biokemiallisen tutkimuksen ja instrumentaalisen diagnostiikan avulla, mukaan lukien nykyaikaiset tutkimusmenetelmät:

Harkitse lonkkanivelen yleisintä kliinistä patologiaa.

Lonkan dysplasia

Kliininen patologia on liitoksen synnynnäinen häiriö tai huonompi, mikä johtaa reiden pään subluxoitumisen tai syrjäytymisen riskiin. Lonkkanivelen suurin kehitys on havaittavissa maissa, joissa on vakaa sosioekonominen politiikka.

Skandinaviassa synnynnäisten poikkeavuuksien osuus on 4%, Saksassa 2% ja Amerikan yhdysvalloissa 1-1,5%.

Venäjän federaatiossa ja IVY-maissa synnynnäinen dysplasia esiintyy 50-250 tapauksesta 1000 vastasyntyneelle, mikä on noin 5%. Lääketieteen asiantuntijat pitävät tätä seikkaa entisen Neuvostoliiton maiden ympäristöongelmiin.

Useimmiten synnynnäinen patologia määritetään vastasyntyneillä tytöillä (80%) ja perheissä, joille on diagnosoitu synnynnäinen dysplasia yhdessä tai molemmissa vanhemmissa.

Synnynnäisen ortopedisen anomalian syyt:

  • sikiön lantion esitys;
  • raskauden lääketieteellinen korjaus, joka on monimutkaista toksikoosin avulla;
  • suuret hedelmät.

Myötävaikuttaa dysplasian kehittymiseen lapsilla, jotka voivat kiristää tiukasti jalkojen tasoittamiseksi vauvoilla.

Osana kansallista hanketta Japani hylkäsi vuonna 1975 vauvan tiukan vaihtamisen. Tämän seurauksena todettiin, että lonkkansiirron väheneminen vastasyntyneillä laski 3: sta 0,2%: iin.

  • lapsella on epäsymmetria jalkojen ihon taitoksissa;
  • määräytyy reiden lyhenemisen mukaan;
  • lonkkanivelen vähäinen sieppaus ja lisääntyminen.

Varhaisen diagnoosin tasoa pidetään Marx-Ortolanin oireena, kun lonkkanivel johtaa tasaisen pöydän ulkopintaan, ja lapsi on ominaista napsautusta nivelessä, mikä osoittaa, että reiden pää liukuu asetabulumiin.

Ainoa tehokas hoitomenetelmä on korjaavan ortopedisen ortoosin käyttö, joka mahdollistaa lasten jalkojen pitämisen joustavassa asennossa ja ablaation sallitulla alueella pitkään. Tulevaisuudessa lapselle suositellaan hierontaa, fysioterapiaa ja lasten ortopedian jatkuvaa seurantaa. Ajankohtainen hoito aloitettiin, elpymisen ennuste on suotuisa.

Lonkkanivelen niveltulehdus

Niveltulehdus tai koaksiitti on patologia, jolle on tunnusomaista lonkkanivelen kudosten tulehdusvaste. Taudilla voi olla akuutti (ensisijainen ilmentymä), pitkäaikainen (2 kuukaudesta vuoteen) tai krooninen kurssi, jonka kesto kestää yli 12 kuukautta.

Lonkkanivelen kudosrakenteessa on luokiteltu niveltulehdus:

  • Tarttuva tai septinen niveltulehdus on tulehdusprosessi, joka johtuu sieni-, loistaudin, tarttuvan-allergisen tai viruksen aiheuttaman aineen tunkeutumisesta synoviaaliseen nesteeseen;
  • reaktiivinen keuhkoputkentulehdus on immuno-inflammatorinen prosessi, joka tapahtuu nivelten infektion aikana tai sen jälkeen;
  • nivelreuma on autoimmuunisairaus, joka johtuu granulaatiokudoksen muodostumisesta ja lisääntymisestä synoviaalisessa kapselissa, mikä johtaa nivelruston ja subkondraalisen luun alueen tuhoutumiseen;
  • Psoriaasinen niveltulehdus on harvinainen lonkkan koaksiitin autoimmuuninen patologia, joka johtuu nivelkudosten vaurioitumisesta psoriaasilla.

Lonkkanivelen sairaudet naisilla: oireet ja kuvaus

Naiset ovat alttiimpia lonkkanivelsairauksiin kuin miehet. Syynä on se, että kehityksessä naiset ovat kehittäneet tehokkaamman kehon immuunipuolustuksen.

Tuloksena oleva tulehdus johtaa tuskalliseen immuunivasteeseen. Yleisimmät lonkkanivelen sairaudet esiintyvät vanhuudessa (hormonaalisten muutosten vuoksi) tai loukkaantumisen jälkeen.

Kuinka vaarallisia ovat nämä sairaudet naisille?

Nämä sairaudet ovat erittäin vaarallisia ja voivat aiheuttaa vakavia seurauksia elämälle ja terveydelle. Lonkkanivelen muodonmuutoksen tai tuhoutumisen vuoksi nainen voi menettää kykynsä liikkua ja tulla vammaisiksi.

Myös monet lonkkanivelen sairaudet ovat luonteeltaan tulehduksellisia, mikä tarkoittaa, että tulehdus voi levitä sisäelimiin, kuten lantion elimet, munuaiset, maksa ja vatsa. Hyvin usein vaikeassa tulehdusprosessissa voi esiintyä kardiovaskulaarista vajaatoimintaa.

Jotkut lonkkanivelen sairaudet voivat johtaa vakaviin sisäelinten loukkauksiin, ja tämä voi jopa johtaa kuolemaan.

On välttämätöntä seurata huolellisesti terveyttäsi ja käänny heti lääkärin puoleen heti ensimmäisissä oireissa.

Näiden sairauksien kulkua naisilla

Lonkkanivelen rakenne on sama sekä miehille että ihmiskunnan naispuoliselle puolelle. Näyttäisi siltä, ​​että sairauksien pitäisi olla samat, mutta näin ei ole.

Sukupuolitekijä on erittäin tärkeä muskuloskeletaalisen järjestelmän taudin syiden määrittämisessä. Miehet sairastuvat useimmiten, koska niillä on suuri fyysinen kuormitus nivelille, vakavat vammat (koeksartroosi), alkoholin ja savukkeiden väärinkäyttö (kihti) sekä perinnöllinen herkkyys.

Monet sairaudet vaikuttavat ihmisiin heidän sukupuolestaan ​​riippumatta (coxarthrosis). On kuitenkin niitä, jotka syntyvät lähinnä ihmiskunnan kauniiseen puoleen.

Mitkä ovat lonkkanivelen sairaudet naisilla?

On monia sairauksia, jotka voivat vaikuttaa naisen lonkkaniveliin. Harkitse yleisimpiä ja usein diagnosoituja.

Männyn neuralgia

Tämä tauti ilmenee, kun hermo on kiinnitetty luut, jänteet tai nivelsiteet. Mukana voimakas kipu, joka voi kulkea muutaman minuutin tai kestää useita päiviä. Kipu antaa lannerangan alueella ja jalkassa. Tämä voi aiheuttaa karkeutta, ihon tunnottomuutta, heikentynyttä moottorikehitystä.

Hermo voi puristua hypotermiasta, vamman, mustelman tai jopa tartuntatautien ja muiden nivelsairauksien jälkeen. Neuralgiaa hoidetaan kipulääkkeillä ja hieronnoilla.

dysplasia

Tämä tauti on sidekudoksen vaurio, joka johtaa liialliseen liikkuvuuteen. Tämä on synnynnäinen sairaus, jonka aiheuttaa alaraajojen epänormaali kehitys. Dysplasia voi johtaa dislokaatioihin ja subluxaatioihin.

Aikuisilla naisilla tämä tauti on selvästi nähtävissä - se johtaa yhden jalan lyhenemiseen. On mahdotonta ottaa reiteen syrjään dysplasiaa varten niin paljon kuin mahdollista, moottoriaktiivisuus vähenee, kipu tapahtuu kävelyn aikana ja melko voimakas kriisi voidaan kuulla.

Sairautta voidaan hoitaa fysioterapian avulla (elektroforeesi kalsiumilla), hierontaa ja fysioterapiaa. Konservatiiviset hoitomenetelmät eivät usein anna selkeää positiivista vaikutusta, tilannetta voidaan korjata vain toiminnallisesti, se on parasta tehdä jo varhaisessa iässä.

kuolio

Tämä tauti on lonkkanivelen tuhoutuminen. Tämä johtuu luukudoksen verenkiertohäiriöistä. Veren vähemmän "tuo" ravinteita, tämä on tärkein syy tuhon alkamiseen. Verenkiertoa voi häiritä monien muiden tekijöiden, kuten autoimmuunisairauksien, vammojen virheellisen hoidon, menneiden virussairauksien tai voimakkaiden lääkkeiden käytön vuoksi. Usein syyt voivat olla huonoja tapoja, kuten alkoholismia.

Tämän taudin oireet ovat kipu, lameness, kyvyttömyys nostaa tai ottaa jalka sivulle. Laiminlyönnin tilassa terveiden ja sairastuneiden reiden lihaksessa esiintyy ero. Tämä sairaus on hyvin vaarallinen ja voi johtaa vammaisuuteen.

On melko vaikea diagnosoida ja hoitaa nekroosia, koska tämä tauti on vain kehossa esiintyvien monimutkaisempien häiriöiden sivuvaikutus.

Hoidon tarkoituksena on poistaa verenkiertohäiriöiden aiheuttaja reiteen alueella. Oireiden lievittämiseen käytetään kipulääkkeitä, fysioterapiaa, hierontaa ja erikoisharjoituksia. Nekroosia aiheuttaneen sairauden hoito on hyvin yksilöllinen ja riippuu diagnoosin tuloksista.

osteoporoosi

Tämä tauti on luun tiheyden väheneminen sen kautta kulkevan metabolisen häiriön vuoksi. Tämä on krooninen kärsimys, joka johtaa luiden haurauteen ja haurauteen. Useimmiten tämä tauti esiintyy iäkkäillä naisilla - se johtuu vaihdevuosien aikana esiintyvistä hormonihäiriöistä.

Tämän taudin oireet ovat seuraavat:

  1. Takavarikot (useimmiten esiintyy yöllä).
  2. Polttaminen reiteen.
  3. Kivun esiintyminen lannerangan alueella.
  4. Väsymys, heikkous ja yleinen huonovointisuus.
  5. Diabeteksen esiintyminen.

Tämän sairauden hoitamiseksi lääkäri määrää hormonit (estrogeenihoito) ja erityinen ruokavalio, joka sisältää runsaasti kalsiumia ja D-vitamiinia.

nivelrikko

Tämä on progressiivinen sairaus, jossa lonkkanivelen rusto ja luu häviävät vähitellen. Tilastojen mukaan tämä sairaus vaikuttaa iäkkäempiin naisiin. Vammat, suuri kuormitus nivelelle, hormonaaliset häiriöt, tuki- ja liikuntaelinsairaudet - tämä kaikki voi johtaa tämän taudin kehittymiseen.

Taudin kehittymisen alkuvaiheessa nainen tuntee vain lievän epämukavuuden lonkkan alueella, sitten kipu, lameness, lihasmassan väheneminen kärsimän nivelen alueella, raajan lyheneminen.

Sairauden hoito riippuu sen vaiheesta. Ensimmäisissä vaiheissa käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (diklofenaakki, movalis, nimesulidi) tai glukokortikoideja (hydrokortisoni, kenalog). Usein korroosionestoaineita (arthra, don) määrätään ruston palauttamiseksi. Taudin laiminlyötyä muotoa voidaan hoitaa vain kirurgisesti.

Reaktiivinen niveltulehdus

Tämä on niveltulehdus, joka on syntynyt tartuntataudin aikana tai sen jälkeen. Se kehittyy nuorilla naisilla useimmiten suoliston tai urogenitaalisten infektioiden, influenssan tai ARVI: n jälkeen. Tässä tapauksessa reaktiivinen niveltulehdus ei ole itsenäinen sairaus, vaan jonkin muun tartuntataudin oire.

Taudin mukana on kipu, turvotus ja punoitus lonkkanivelen, kuumeen, letargian ja väsymyksen alueella. Kävellessä on kipua ja liikkeen jäykkyyttä. Usein tämä sairaus aiheuttaa sidekalvotulehduksen ja virtsaputken.

Taudin hoito riippuu kokonaan sairauden syystä. Urogenitaalisissa infektioissa määrätään antibiootteja (siprofloksasiini, doksisykliini). Jos suoliston infektiot ovat syyllisiä, lääkäri määrää ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (diklofenaakki, nimesili, movalis). Oikean hoidon jälkeen, yleensä 3-5 kuukauden kuluttua, potilas toipuu, mutta joskus tauti voi tulla krooniseksi.

Nivelreuma

Tämän taudin syitä ei tunneta täysin. Tämä voi olla perinnöllinen tekijä, immuunijärjestelmän häiriöt, elimistöön tuleva infektio tai aikaisemmin saaneet vammat. Tämä tauti esiintyy harvoin lonkkanivelessä, mutta tällaisia ​​tapauksia esiintyy.

Tälle taudille on ominaista nivelen kipu ja jäykkyys (erityisesti aamulla), lisääntynyt ruumiinlämpö, ​​heikkous, ruokahaluttomuus ja voimakkaat laihtuminen. Hylätyssä tilassa voi esiintyä nivelruston tuhoutumista ja muodonmuutosta. Kehon tulehdusprosessi voi johtaa vakaviin seurauksiin (munuais-, sydän- ja verisuonivika).

onkologian

Pahanlaatuisia kasvaimia voi esiintyä myös lonkkanivelessä, mutta useimmiten se on kohdun, suolistojen tai muiden elinten syövän metastaasi. Samalla nainen kokee kärsivällisiä kipuja kärsivällä alueella, uupumusta, pahoinvointia, heikkoutta, ruokahaluttomuutta. Oireet voivat vaihdella riippuen siitä, mikä elin kasvain vaikuttaa.

Onkologiaa hoidetaan kemoterapialla, sädehoidolla tai leikkauksella.

Perthes-tauti

Se on ei-tarttuva tauti, joka aiheuttaa reisiluun pään tuhoutumisen. Taudin mukana tulee krooninen kipu jalka, lameness, nivelen toimintahäiriö. Kivun lievittämiseksi on tarve kiinnittää jalka puoliksi taivutetussa tilassa. Sairaus kehittyy jo varhaisesta iästä lähtien, ja vaikka se on poikia, joita tämä tauti useimmiten vaikuttaa, tämä patologia esiintyy myös tytöissä.

Paras vaihtoehto olisi kylpylähoito, jossa käytetään fysioterapiaa, hierontaa ja erityistä fysioterapiaa. Lääkehoitoon kuuluvat lääkkeet, jotka parantavat veren mikropiiristystä (nikotiinihappoa, ei-kylpylää), verihiutaleiden vastaisia ​​aineita (trental) ja multivitamiineja.

Kipu lonkkanivelessä

Mitä jos lonkkanivelessä on kipua?

Lonkkanivel sijaitsee reisiluun risteyksessä lantion kanssa. Se on suunniteltu siten, että kaikilla tasoilla on vapaata jalkojen liikkumista. Lonkkanivel on kehon suurin liitos ja sillä on ratkaiseva rooli suorassa kävelyssä. Se vastaa koko kehon yläosan painetta.

Kaikki nämä ominaisuudet johtavat siihen, että se joutuu usein erilaisiin vaurioihin. Kaikki lonkkanivelen ongelmat ilmenevät kivun muodossa. Kaikki sen osat voivat muuttua tuskallisina: luut; lantion ja lantion risteyksen ympärillä olevat lihakset; nivelrusto; jänteet; alukset ja hermot, niveltämällä nivel.

Lonkkanivelen yleisimmät kivun syyt ovat:

Tarttuva tulehdus tai ihastuttava niveltulehdus

Yksi yleisimmistä lääkärin lonkkasairauksien käytännössä.

syistä

Purulent tulehdus liitoksessa voi olla:

Ensisijainen utuinen tulehdus kehittyy, kun mikrobit tunkeutuvat suoraan nivelonteloon, esimerkiksi loukkaantuneena lonkkanivelessä (puukotus, putoaminen terävään esineeseen).

Toissijainen tarttuva niveltulehdus on seurausta mikro-organismien tuomisesta nivelonteloon sepsis-veren tai ympäröivien kudosten kanssa, jos on olemassa keskipiste, jossa on tulehdusta (reiteen flegmoni, furuncle, paise).

oireet

Samoin kuin kaikki muut kurjakas tulehdus, septinen niveltulehdus on ominaista 5 klassiselle ominaisuudelle:

punoitusta yhteisen alueen yli;

Myrkyllinen niveltulehdus alkaa lämpötilan jyrkällä nousulla 38-40 ° C: seen ja vilunväristyksen ilmestymiseen. Yleisen myrkytyksen oireet kehittyvät: heikkous, päänsärky, pahoinvointi. Liitoksen turvotusalue, sen yläpuolella oleva iho saa värikkään värisävyn. Liitoksen anatomiset reunat tasoittuvat, se kasvaa. Kipu tarttuvan niveltulehduksen tapauksessa on vakava, se häiritsee potilasta liikkuessaan ja levossa. Syynä on pyöreän sisällön kertyminen nivelonteloon. Lonkkanivelen liikkeen kipu on mahdotonta: potilas makaa alas, ei voi istua tai seistä.

diagnostiikka

Lääkäri saattaa epäillä, että kuuntelemalla valituksia ja tutkimalla lonkkaniveltä on kurja niveltulehdus. Diagnoosin selvittämiseksi auttaa potilasta, jolla on yhteinen tarttuva tauti tai lähellä olevien kudosten kurjaan tulehdus.

Vahvista epäilys auttaa lonkkanivelen radiografiaa etu- ja sivuprojekteissa.

hoito

Lonkkanivelen märeän niveltulehduksen hoidon perusta on voimakas antibioottihoito. Käytetään 2-3 eri antibiootin yhdistelmää. Yleensä ne otetaan käyttöön suonensisäisten järjestelmien muodossa. Jos infektio on tullut liitokseen tulehduksen keskipisteestä ympäröivissä pehmeissä kudoksissa, suoritetaan haavaumien poistaminen ja viemärien asennus.

Tärkeä hoitopiste on varmistaa täydellinen lepo sairas jalka. Tämä saavutetaan käyttämällä silmukkaa tai kipsiä.

Jos nivelonteloon on kertynyt paljon mätä, se lävistetään ja pestään antibiooteilla.

Tulehduksen akuutin vaiheen päätyttyä fysioterapiaa määrätään: ultraääni, UHF. Toipumisjakson aikana, jotta vältetään intraartikulaaristen adheesioiden kehittyminen ja rajoitetaan liikkumista lonkkanivelessä, määrätään fyysisen hoidon harjoituksia.

Kirurginen hoito voi olla tarpeen, jos lääkehoito oli epäonnistunut tai vakavia komplikaatioita kehittyi. Toimenpiteen aikana nivelen ontelo avataan ja poistetaan kurjasta massasta. Septisen niveltulehduksen vakavimmat komplikaatiot ovat reisiluun päänsärky fuusio. Tällöin tulehduksen jälkeen tulehdus korvaa lonkkanivelen endoproteesilla.

Osteoartriitti tai koaksartroosi

Se on yleisin vamman syy kaikkien lonkkanivelen sairauksien keskuudessa.

syistä

Koaksartroosin ytimessä ovat lonkkanivelen degeneratiiviset (tuhoaminen) ja dystrofiset (aliravitsemus) prosessit. Tämän seurauksena liitos lakkaa toimimasta - jalkojen liike on häiriintynyt.

Lonkkanivelen nivelrikko voi vaikuttaa mihin tahansa ikäryhmään, mutta se on yleisempää ikäryhmässä ”yli 40”. Vaikka kaikki kivun muutosten mekanismit koeksartroosissa eivät ole täysin ymmärrettyjä, on mahdollista tunnistaa taudin päävaiheet.

Lonkanivel on alttiina valtaville päivittäisille kuormille. Iän myötä reisiluun pään peittävä nivelrusto alkaa menettää kimmoisuutensa ja joustavuutensa, se vähentää vesipitoisuutta ja vanhojen solujen korvaamisprosessit uusiin hidastuvat. Kaikki tämä johtaa siihen, että kuormitukset kuormien vaikutuksesta kuluvat vähitellen, heikkenevät ja eivät enää voi varmistaa reisiluun pään sujuvaa liikkumista asetabulumissa. Tuskallista prosessia pahentaa se tosiasia, että samanaikaisesti rustojen ohenemisen myötä niveltenesteisen nesteen tuotanto vähenee, mikä on voiteluaineen rooli. Luun ja luun välinen kitka johtaa aseptisen (ei-tarttuvan) tulehduksen kehittymiseen nivelontelossa. Vastauksena luun kasvut alkavat näkyä nivelten pintojen reunoilla, jotka ovat kehon suojaava reaktio ja vähentävät liikkumisen määrää kipeässä. Liitoksessa on muodonmuutos.

Lisäksi lonkkanivelen osteoartriitin kehittyminen edesauttaa asennon, litteiden jalkojen, urheiluvammoi- den, reisien synnynnäisen subluxaation, diabeteksen, hormonaalisten lääkkeiden käytön, punaista niveltulehdusta.

oireet

Nivelrikko, toisin kuin niveltulehdus, ei koskaan kehittyisi yhtäkkiä. Sen oireet näkyvät pitkään. Yhteistyössä tapahtuneiden muutosten vakavuudesta riippuen koaksartroosissa on kolme vaihetta.

Vaiheessa 1 on tyypillistä liiallisen rasituksen aikana esiintyvä lonkkanivelen kipu: kävelemällä portaita kuormalla kädessäsi, kävelemällä yli 2-3 kilometriä ja juoksemalla. Kipu häviää lyhyen lepoajan jälkeen. Levossa, potilas ei vaivaudu. Kun katsotaan muotoa, nivel on muuttumaton, sen liikkeet ovat rajattomat.

Coxarthrosiksen vaiheessa 2 kipu alkaa luopua nivusissa, reiden sisä- ja etupuolella, usein pudottamalla polviin. Ne syntyvät tavallisen päivittäisen kuormituksen jälkeen, mutta levossa ei vaivaudu. Pitkän kävelyn jälkeen potilaat alkavat murtua. Tässä vaiheessa haaran pyörimisliike lonkkanivelessä häiriintyy sisäänpäin ja vedetään takaisin sivulleen. Tällainen pakotettu sijainti johtaa reiden lihasten häiriöihin, pakariin - vähentäen sävyä ja voimaa.

Vaiheessa 3 lonkkanivelen kipu huolestuttaa potilaita edes levossa, yöllä. On karkeutta, mikä pakottaa sokeriruo'on käyttöön. Syötetyn puolen jalka lyhenee, pakaroiden ja reiden lihakset pienenevät - ne surkastuvat.

diagnostiikka

Useimmissa tapauksissa koaksartroosin diagnoosi ei ole vaikeaa. Se tehdään potilaan valitusten perusteella, potilaan jalkojen objektiivinen tutkimus ja röntgenkuvat.

hoito

Lonkkanivelen hoidon valinta riippuu nivelessä tapahtuneiden muutosten vakavuudesta. Taudin asteita 1 ja 2 voidaan yleensä hoitaa konservatiivisesti. On määrätty anti-inflammatorisia lääkkeitä, kondroprotektoreita, lääkkeitä, jotka parantavat verenkiertoa yhteisessä, fysioterapiaa ja terapeuttisia harjoituksia.

2. asteen koeksartroosia voidaan hoitaa ja kirurgisia menetelmiä. Toiminnan tavoitteena on parantaa lonkkanivelen vakautta ja poistaa luun kasvua.

Vaihe 3 käsitellään vain operaatioiden avulla. Hip-arthroplasty suoritetaan niille potilaille, jotka voivat terveytensä vuoksi lykätä nivelen korvaamista keinotekoiseksi. Potilaat, joilla on vakavia haittavaikutuksia (sydämen, munuaisten vajaatoiminta, pitkälle menevät diabeteksen muodot) tai hyvin vanhukset, jotka eivät pysty asentamaan proteesia, suorittavat palliatiivisia (apu) toimenpiteitä.

luxation

Lonkan leviäminen tapahtuu useimmiten lapsilla.

syistä

Lonkkanivelen hajoaminen on jaettu synnynnäiseen ja hankittu alkuperän mukaan. Lonkan synnynnäinen dislokaatio syntyy kohdussa, koska lantion luut muodostuvat väärin.

Hankittu on vahinkoa. Se voi tapahtua, kun ne putoavat reidelle korkeudesta, lyömällä kehon alaosaan, kun jalat taivutetaan polvi- ja lonkkanivelissä esimerkiksi auto-onnettomuuden aikana. Lonkkanivelen spontaaneja poikkeamia havaitaan myös potilailla, joilla on alaraajojen halvaus aivohalvauksen, selkäydinvamman tai polion jälkeen.

oireet

Lonkan synnynnäinen siirtyminen

Se havaitaan vastasyntyneissä yleensä ensimmäisessä tutkimuksessa äitiyssairaalassa. Sille on ominaista ihon taittumien epäsymmetria pakaroiden alla, jalan lyhentäminen kärsivällä puolella. Kun yrität erottaa polviin taivutetut jalat, lonkkanivelissä on jyrkkä kipu, joka saa vastasyntyneen itken.

Lonkan traumaattinen siirtyminen

Lonkan leviämisen tärkein oire on lonkkanivelen jyrkkä kipu, joka ei salli liikkumista, potilas ei istu tai seiso. Välittömästi vamman jälkeen kudoksen turvotus kehittyy nivelen yli, verenvuotojen ulkonäkö. Jos reisiluu päätyy ulospäin asetabulumista etukäteen, sairas jalka käännetään ulospäin ja pidempään kuin terve. Takaisinpoistolla jalka kääntyy sisäänpäin ja lyhenee.

diagnostiikka

Lonkan synnynnäinen siirtyminen

Lastenlääkäri tai ortopedi määrittelee tutkimuksen aikana. Puhdistettu käyttäen lonkkanivelen ja röntgensäteiden ultraäänitutkimusta.

Lonkan traumaattinen siirtyminen

Se osoittaa vammojen ominaisuudet ja tiedot, jotka on saatu tarkastettaessa liitosaluetta. Lonkan dislokaatio varmistetaan nivelen radiografisella tutkimuksella kahdessa ulokkeessa.

hoito

Lonkan synnynnäinen siirtyminen

Sitä voidaan käsitellä asettamalla ortopediset rakenteet jalkojen pitämiseksi oikeassa asennossa ja toiminnoilla. Menetelmän valinta riippuu taudin vakavuudesta.

Yleisimmät ortopediset laitteet synnynnäisen lonkkamuutoksen korjaamiseksi ovat:

Kaikki ne kiinnittävät lapsen jalat taivutettuun ja eronneeseen asentoon.

Jos konservatiivisesta hoidosta ei ole menestystä, voidaan käyttää kirurgisia tekniikoita. Niiden tavoitteena on reisiluun pään nopea takaisinvetäminen ja lonkkanivelen muodon puutteiden korjaaminen.

Lonkan traumaattinen siirtyminen

Se täydennetään paikallispuudutuksella ja lääkkeillä, jotka lievittävät lihas- tai yleisanestesiaa, jos reisiluu on voimakkaasti siirtynyt lantion suhteen.

murtumat

Yleisin murtuma, joka johtaa lonkkanivelen kipuun, on reisiluun kaulamurtuma.

syistä

Lonkkamurtuma esiintyy luun lujuuden vähenemisen komplikaationa osteoporoosissa. Useimmiten se kehittyy naisilla 60 vuoden kuluttua. 90 prosentissa tapauksista murtuma tapahtuu, kun epäonnistunut putoaminen kasvun korkeudesta esimerkiksi jäisissä olosuhteissa.

oireet

Terävä kipu lonkkanivelessä, kun se liikkuu ja painaa sitä, antaa nivuselle, reiteen sisäpinnalle. Turvotus kehittyy nopeasti, ja mustelmia voi kehittyä lonkan alueen yli. Jalka on osoitettu. Potilas ei voi nostaa suoristettua jalkaa alaspäin, kääntää se mielivaltaisesti sisäänpäin. Murtuman puolella on lyhentänyt jalkoja.

diagnostiikka

Jos epäilet, että lonkkamurtuma sallii potilaan iän, loukkaantumisen tosiasian (syksyn), potilaan jalkaa tutkittaessa saadut tiedot. Diagnoosi vahvistetaan röntgensäteiden perusteella.

hoito

Ortopedialla ja traumatologilla on käytettävissään sekä konservatiivisia menetelmiä lonkkamurtuman ja kirurgisten menetelmien hoitamiseksi. Operatiivisilla hoitomenetelmillä on erittäin alhainen hyötysuhde ja niitä käytetään vain potilailla, jotka eivät terveydentilansa vuoksi voi leikata. Tällaisiin menetelmiin kuuluu kipsilevyn asettaminen vyötärölle ja kantapäähän. Koska 60 vuoden kuluttua elpyminen on hidasta, reisiluun kertyminen tapahtuu hyvin harvoin. Lisäksi tällainen sidos tekee ikääntyneistä potilaista suurimman osan makuuasennosta, mikä edistää hengityselinten ja sydämen vajaatoiminnan kehittymistä, imeytymistä.

Siksi etusijalle asetetaan toimintamenetelmät. Yleisimmät menetelmät ovat:

osteosynteesi, kun pää kiinnitetään luuhun kirurgisten ruuvien tai nastan avulla;

liitoksen täydellinen korvaaminen proteesiksi.

Femoraalisen pään aseptinen nekroosi

Jos lonkkamurtuma on ominaista vanhemmille naisille, niin femoraalisen pään aseptinen nekroosi vaikuttaa yleensä nuoriin miehiin. Suurempi määrä tapauksia esiintyy 20-45-vuotiaana.

syistä

Aseptisen nekroosin ytimessä on verenvuodon heikkeneminen reisiluun päähän, minkä seurauksena luun solut, joilla ei ole ravintoa, alkavat kuolla. Ajan myötä prosessi leviää koko päähän ja häiritsee lonkkanivelen toimintaa.

Tämä voi tapahtua:

spontaanisti, ilman näkyvää syytä (1/3 tapauksista);

suurten alkoholiannosten jälkeen;

kortikosteroidien hormonaalisten lääkkeiden käytön taustalla;

sädehoidon jälkeen;

oireet

Aseptisen nekroosin pääasiallinen oire on lonkkanivelen kipu, joka on täydellinen terveydentila. Kipu antaa nivusille, reiden etupinnalle, ja lannerangan alue voi levitä. Hän on niin vahva, että potilas ei voi nojata kipeään jalkaan, istua. Tämä ehto kestää useita päiviä, sitten kipu vähitellen laskee.

Taudin etenemisen myötä kipulääkkeet toistuvat yhä enemmän, reiden lihaksissa esiintyy näkyviä muutoksia: ne vähenevät, menettävät voimansa. Näyttöön tulee limp.

Hoitamattomana atrofia putoaa vasikan lihaksille. Kipu ei jätä potilasta yksin unen aikana. Jyrkkä häiriö.

diagnostiikka

Reiden pään aseptinen nekroosi on yksi vaikeimmista diagnosoida nivelten sairauksia. Useimmiten se sekoittuu koeksartroosiin. Oikean diagnoosin tekeminen mahdollistaa potilaan huolellisen kyselyn: luun nekroosin ominaisuus on kivun äkillinen esiintyminen ilman esiasteita. Apumenetelmät ovat: radiografia, MRI (magneettikuvaus), raajojen kehän mittaus.

hoito

Se toteutetaan yleensä huumeiden avulla. Hoidon tavoitteet ovat:

normaalin verenvirtauksen palauttaminen reisiluun päähän;

kuolleiden ihoalueiden varhainen resorptio;

liikkeen täyden valikoiman säilyttäminen lonkkanivelessä.

Näihin tarkoituksiin käytetään anti-inflammatorisia lääkkeitä, vitamiineja, resorbentteja, veren virtausominaisuuksia parantavia lääkkeitä (antitromboottisia), vasodilataattoreita, fysioterapiaa, terapeuttisen voimistelun komplekseja, hierontaa, ortopedisiä kenkiä ja kävelykeppiä.

Minimi-invasiiviset kirurgiset tekniikat osoittivat hyvää terapeuttista vaikutusta. Näitä ovat dekompressiivinen leikkaus: reisiluun päähän porataan useita kapeita reikiä. Tämä stimuloi uusien verisuonten kasvua luussa ja parantaa verenkiertoa. Lisäksi tämä menetelmä vähentää sisäistä painetta, joka lievittää kipua täysin 70%: lla potilaista.

Tapauksissa, joissa nekroosi on levinnyt merkittävään osaan reisiluun päätä ja on mahdotonta palauttaa nivelen normaalia rakennetta lääkkeillä, käytetään nivelen täydellistä korvaamista endoproteesilla.

Kohdepussin tulehdus tai bursiitti

Se on lonkkanivelen kaikkein "vaarattomampi" syy.

syistä

Liitoksen peittävän kalvon tulehdus voi tapahtua seuraavista syistä:

mikro-organismien suora sisääntulo pussin kudokseen tunkeutuvien haavojen aikana;

siirrä tulehdusprosessi ympäröivään kudokseen tai verenkiertoon;

keuhkoputkien leikkauksen jälkeen;

asennon rikkominen, kävely;

lonkkanivelen nivelrikko, johon liittyy luun ylikasvua ja suolan laskeumista lihaksen jänteisiin, reisiluun periartiktiivisen pussin alueella.

oireet

Bursiitin pääasiallinen oire on kipu, joka leviää polven ulkopuolelle jalan ulkopuolella. Reiteen tunne ison syljen projektiossa on myös tuskallista. Taudin alkuvaiheessa kipu on akuutti, voimakkaasti tehostunut yrittäessään siirtää jalkaa lonkkanivelessä. Bursiitille on tunnusomaista oireiden nopea kasvu: ensimmäisistä oireista akuuttiin kipuun voi kulua enintään 1 päivä.

Kipu, joka liittyy tulehduksellisen nesteen kertymiseen pussiin ja siitä johtuvasta jänteiden kitkasta reisiluun pintaan.

Reiteen kehä voi olla lisääntynyt turvotuksen, kehon lämpötilan nousun vuoksi.

diagnostiikka

Bursiitin diagnoosi tehdään vasta sen jälkeen, kun muut lonkkanivelen kivun syyt on jätetty pois.

Taudin leviäminen jalkojen ulkopinnalle ja kipu potilaan sijainnissa reisiluun tukeutuvat diagnoosin määrittämiseen. Se vahvistetaan säteilytutkimuksella.

hoito

Hoidon tavoitteena on kivun lievittäminen ja tulehduksen poistaminen. Tätä tarkoitusta varten käytetään lääkeainemenetelmiä: ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä injektiokurssin muodossa. Taudin akuutissa jaksossa on välttämätöntä rajoittaa lonkkanivelen liikkuvuutta sängyn lepotilan muodossa.

Vaikea kipu on osoitus kortikosteroidilääkkeiden tuomisesta periatiiviseen pussiin. Täten saavutetaan nopea anti-inflammatorinen vaikutus.

Röyhtäisen tulehduksen sattuessa suoritetaan laukun kirurginen avaaminen ja sen ontelon puhdistaminen viemäröinnin avulla. Tämä auttaa estämään tulehduksen siirtymistä suoraan nivelelle.

Jos konservatiivisen hoidon epäonnistuminen onnistuu, voi syntyä kysymys koko modifioidusta periartiktiivisesta pussista. Useimmiten tähän käytetään endoskooppisia tekniikoita.

Sidekudoksen autoimmuunisairauksien ei-tarttuva tulehdus

Yleisin taudin ryhmä on lonkkanivelen nivelreuma.

syistä

Kaikkien autoimmuunisairauksien aiheuttaman niveltulehduksen perusta on liitosta ympäröivien sidekudoksen vaippojen vaurioituminen. Nivelreuma ei ole koskaan röyhkeä, se on voimakas provosoiva tekijä coxarthrosiksen kehittymisessä.

Tämän taudin perusta on vahinkoa nivelen synoviaalisille kalvoille autoimmuunikomplekseilla, jotka ovat kehon omilla soluilla tuottamia vasta-aineita. Toisin sanoen keho ottaa nivelen normaalin kudoksen kivulias esine ja pyrkii tuhoamaan.

Nivelreuman aiheuttamiseksi voi:

immuunijärjestelmän geneettinen ominaisuus, jossa elimistö on jatkuvasti lisääntynyt valmiuden autoimmuunireaktioon;

tartuntataudit, pääasiassa virus (tuhkarokko, vihurirokko, retrovirus);

aloittaa autoimmuunireaktiot voivat stressiä, hypotermiaa, ylikuumenemista (ranta-rusketusta), joitakin lääkkeitä.

oireet

Lonkkanivelen nivelreuma voi olla 3 vaihetta:

Vaiheelle 1 on tunnusomaista synoviaalikalvojen alku- vaurio. Tämä ilmaistaan ​​turvotuksessa, turvotuksessa nivelprojektin kohdalla, kipu lonkkanivelessä kävellessä. Lämpötilan kohoaminen voi olla paikallista liitoksen sijainnin yläpuolella. Vaihe 1 voi tapahtua pahenemisilla ja remissioilla ja jatkuu useita vuosia.

Vaiheessa 2 sidekuitujen lisääntyminen nivelen synoviaalisessa kalvossa on ominaista, minkä vuoksi se muuttuu sakeutetuksi, menettää joustavuutensa, ”takaa” liitoksen kuoressaan. Tässä vaiheessa potilas on huolissaan nivelten jäykkyydestä aamulla, joka on "vauhditettava" 20-30 minuutin ajan. Spontaani kipu voi esiintyä lepotilassa tai unessa.

Vaihe 3 kulkee koaksartroosina nivelten epämuodostumalla, luiden ulkonemien kasvulla, lonkkanivelen liikkeen heikentymisellä.

Nivelreuma vaikuttaa pääsääntöisesti kahteen nivelten samanaikaisesti.

diagnostiikka

Nivelreuman erottaminen muista tuskista, jotka aiheuttavat kipua lonkkanivelessä, ei ole niin helppoa. Diagnoosia varten käytetään biokemiallista ja täydellistä veriarvoa reumatoiditekijän, ESR: n ja leukosyyttitasojen havaitsemisessa. Nivelreuma varmistetaan radiografisilla kuvilla.

hoito

Tähän mennessä ainoa tehokas lääke nivelreumalle ei ole kehittynyt. On kuitenkin olemassa hoito-ohjelma, jonka avulla voit hidastaa taudin etenemistä ja ylläpitää liikkuvuutta lonkkanivelessä. Mitä aikaisempi hoito aloitetaan, sitä suurempi on mahdollisuus menestyä nivelreuman torjumisessa.

Lääketieteellinen standardi sisältää:

ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet;

Niiden käytön pitäisi alkaa vaiheittain, ja yhden lääkkeen korvaaminen toiselle tapahtuu vain, jos kevyempi lääke on tehoton. Hoidon tulee alkaa toisen sukupolven ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden nimittämisestä.

Vahvimmat lääkkeet, joita voidaan käyttää vain kolmen muun ryhmän absoluuttisen tehottomuuden kanssa, ovat sytostaatit.

Kirurgisia menetelmiä nivelreuman hoitamiseksi käytetään taudin viimeisissä vaiheissa, kun lonkkanivelessä on vakava liikkuvuuden rajoitus. Käytetään nivelten (niveltulehdus) artroplastiaa tai kiinnitystä.

Tuberkuloosinen niveltulehdus

Lapsilla lonkkanivelissä esiintyvän kivun syiden joukossa on erityinen paikka.

syistä

Kehittää mycobacterium tuberculosis -valmisteen vaikutuksen alaisena. Se voi olla primaarinen, tässä tapauksessa tuberkuloosikeskus on välittömästi paikallisessa nivelessä tai toissijaisessa, kun bakteereja asetetaan lonkkaniveleen verellä keuhkoista tai muista vahingoittuneista elimistä. Useimmiten niitä esiintyy heikentyneillä lapsilla.

oireet

Tuberkulaarista niveltulehdusta leimaa hidas etenevä kurssi. Alkuvaiheessa lapsi valittaa väsymyksestä, juoksee hieman. Sitten syntyy gluteaalikerroksen tasoittumista ja reisilihasten asteittaista atrofiaa. Lonkkanivelessä on liikkumisen rajoitus. Tulevaisuudessa kipu kasvaa, jalan kärki vaikuttaa pitemmältä kuin terve. Yhteisen tulehduksellisen nesteen ontelossa kerääntyy, joka haihtuu. Lonkkanivelen synoviaalisen kalvon liuottaminen, mylly virtaa lihasten välillä ja muodostaa kylmän paiseen.

diagnostiikka

Tällöin suoritetaan lapsen täydellinen tutkimus tuberkuloosikeskusten havaitsemiseksi muissa elimissä. Femoraalisen pään tuhoutumisasteen määrittämiseksi röntgensäteitä voidaan auttaa.

hoito

Lapset osoittavat konservatiivista hoitoa. Se sisältää liikkuvuuden rajoittamisen lonkkanivelessä käyttämällä korkeaa kipsisidetta, joka kiinnittää rungon rinnasta jalkaan. Anti-TB-lääkkeiden yhdistelmä on määrätty.

Kirurginen hoito suoritetaan, jos pehmeisiin kudoksiin muodostuu paise. Se avataan ja asetetaan viemäriin.

Kipu lonkkanivelessä voi ilmentää täysin erilaisia ​​sairauksia. Jotta et menetä aikaa ja aloittaisi hoitoa ajoissa, on välttämätöntä kuulla ortopedisen kirurgin kanssa ensimmäisistä häiriöistä tässä liitoksessa.

koulutus: Diplomi in "Medicine" sai vuonna 2009 Medical Academy. IM Sechenov. Vuonna 2012 valmistui jatkokoulutus kurssiin Traumatologia ja ortopedia City Clinical Hospitalissa. Botkin Traumatologian, Ortopedian ja Katastrofikirurgian laitoksella.


Artikkeleita Karvanpoisto