Selkäkipu

Selkäkipu on oire, joka on ilmennyt jokaisella henkilöllä ainakin kerran elinaikana. Lääketieteellinen tilasto on sellainen, että koko hänen elämänsä aikana tuskalliset tunteet tällä alueella ilmenivät noin 80 prosentissa Euroopan maiden asukkaista. Samalla lääkärit alkavat kuulla hälytystä, koska tällainen oire on tullut "nuoremmaksi". Jos aikaisempi selkäkipu oikealla tai vasemmalla, joka voisi antaa tai olla luopumatta, oli vain vanhusten etuoikeus, nyt sen ensisijaisen ilmentymän keski-ikä on 35-45 vuotta. Se diagnosoidaan usein myös nuorilla. Kaikki tämä viittaa siihen, että kun kysytään, miksi alaselän sattuu, kaikkien pitäisi tietää vastauksen, koska kukaan ei ole immuuni tällaisten tuskallisten tunteiden esiintymisestä.

Itse asiassa tällaisen patologisen tilan etenemiseen on monia syitä. Usein lannerangan alueen kipu liittyy osteokondroosiin, iskias, lumbago, erilaisiin lumbosakraalisiin patologioihin. On tärkeää ymmärtää, että jos tämä oire ilmenee, sitä ei voida missään tapauksessa jättää huomiotta. Tietenkin se voidaan myös aiheuttaa melko fysiologisista syistä, kuten lisääntynyt fyysinen rasitus tai hypotermia. Mutta myös tuskaa tällä alueella voi olla ensimmäinen merkki vakavien patologioiden etenemisestä ihmiskehossa. On tärkeää mennä välittömästi tutustumaan pätevään lääkäriin, joka voi määrittää tämän tilan todellisen syyn ja määrätä oikean hoidon.

laji

Sen sijainnista riippuen:

  • paikallinen. Tällöin kivun oireyhtymä ilmenee yhdessä tietyssä paikassa lannerangan alueella. Joissakin tapauksissa kipu luopuu. Usein selässä on kipua vyötärön alapuolella;
  • yleistynyt. Tällöin kivun oireyhtymä ei koske ainoastaan ​​lannerangan aluetta, vaan myös koko selän.

Kivun kestosta riippuen on:

Jatkuva kipu

Tämä oire sai nimensä sen vuoksi, että se katoaa sen jälkeen, kun kipu on keskitetty pois ja henkilö palautuu täysin. Useimmiten tämäntyyppinen epämukavuus ilmenee ihmisen kehon epänormaalin fyysisen rasituksen tai fysiologisten ominaisuuksien seurauksena. Mutta usein toistuvan kivun esiintymisen syy on akuutin luonteen sisäisten elinten patologia. On syytä huomata, että elintärkeiden elinten sairauksien aiheuttama kipu on kahdenlaisia:

Jatkuva kipu

Yleensä tämäntyyppisen kivun syyt ovat:

  • tulehdus luu- ja rustorakenteissa;
  • luiden ja rustojen dystrofian ja tuhoutumisen prosessit;
  • jalan verenkierron häiriöt.

Paljon harvemmin lannerangan jatkuvan kivun syy on lihasrakenteiden tai sisäelinten vaurioituminen. Tällaisen tuskan etenemisestä he sanovat siinä tapauksessa, että patologisen painopisteen poistaminen on lähes mahdotonta, koska luiden ja ruston degeneraatiomekanismi on jo käynnistetty. Tärkeintä on, että lääketieteessä nyt ei ole käytännössä mitään keinoa, joka voisi täysin eliminoida dystrofiset tai degeneratiiviset prosessit ihmiskehossa.

Pysyvän kivun tärkeimmät syyt:

  • lannerangan selkärangan hermosäikeiden vaurioituminen;
  • hermoputkien vauriot, jotka ovat paikallisia lähellä sakraalisen alueen selkärankaa, sekä lannerangan.

Sairaudet, joiden kulkuun liittyy pysyvä kipu lannerangan alueella:

  • noidannuoli;
  • verisuonten osteokondroosi;
  • iskias;
  • lannerangan hernia;
  • skolioosi;
  • selkärangan radikuliitti (kipu usein luopuu);
  • tromboflebiitti. Tyypillinen piirre on vakava kipu, joka ulottuu kärsivään jalkaan. Vaurioituneen verisuonen ympärillä on usein myös vahva tulehdus;
  • ateroskleroosi 3 tai 4 astetta;
  • nivelreuma;
  • ankylosoiva spondylitis;
  • spondyloosi;
  • osteoporoosi;
  • eri jalkojen pituudet.

Kipun oireyhtymä naisilla

Usein kysymys siitä, miksi selkäkipu sattuu, kysyy ihmisen kauniin puolen edustajat. Oikealla tai vasemmalla selkäkipu voi olla yksi ensimmäisistä merkkeistä vaarallisten gynekologisten sairauksien etenemiseen.

Syyt kivun alareunassa, oikealla ja vasemmalla naisilla:

  • adnexitis. Enimmäkseen kipu on paikan päällä vatsan alareunassa, mutta se annetaan usein myös alaselässä ja jopa jalkassa;
  • munasarjakystojen vääntyminen;
  • vaihdevuodet;
  • raskaus.

Kipu alemmassa selässä miehillä

Alemman selkäkipu vasemmalla tai vahvemman sukupuolen oikealla puolella ilmenee usein heidän ammatillisen toiminnansa luonteen vuoksi. Mutta ne voivat myös merkitä seuraavien patologioiden etenemistä:

  • eturauhastulehdus;
  • lisäkivestulehdus. Tärkein paikka kipujen paikallistamiselle on nivusalue. Mutta hän voi myös antaa takaisin ja jalan.

Yleiset kivun syyt

Vasemman tai oikean selän kipu ilmenee ruoansulatuskanavan, munuaisten, elintärkeiden elinten, jotka ovat luonteeltaan tarttuvia, sairauksien etenemisen vuoksi. Tämä oire voi myös olla merkki syövän kasvusta tai kirurgisesta komplikaatiosta, joka johtuu metabolisesta häiriöstä.

Selkäkivun syyt vasemmalla ja oikealla puolella voivat olla seuraavat:

  • umpilisäke. Tällöin kivun paikantamispaikka on oikea oire-alue, mutta ne voivat antaa alaselän. Yleensä ilmenee selkäkipu oikealla;
  • sappirakkotulehdus. Kipu ilmenee usein oikeassa hypokondriumissa ja säteilee alaselän. Oikealla alaselässä on ilmennyt kipua (vaikutuksen kohteena olevan sappirakon lokalisoinnin vuoksi);
  • haimatulehdus;
  • adheesiot käytön jälkeen;
  • munuaisten patologia. Tällöin voi olla sekä kipeä selkäkipu että akuutti kipu. Riippuen siitä, mihin munuaisiin tapahtuu patologinen prosessi, alaselän kipu näkyy oikealla tai vasemmalla. Kivulias tunne liittyy pyelonefriittiin, glomerulonefriittiin, nefroskleroosiin ja niin edelleen. Akuutti selkäkipu ilmenee usein virtsatulehduksen taustalla, kun muodostunut konglomeraatti kulkee virtsateiden läpi;
  • lihavuus 4 astetta. Selkä kipu alaselässä näkyy tämän alueen lisääntyneen kuormituksen seurauksena;
  • lihastulehdus. Tällaisten patologioiden terävä selkäkipu ilmenee yleensä vakavan hypotermian jälkeen;
  • tarttuvia prosesseja, jotka esiintyvät luukudoksessa. Tätä tilannetta kuvaavat akuutti selkäkipu;
  • kasvain. Kivun alkuvaiheessa ei ehkä ole. Akuutti selkäkipu esiintyy syövän vaiheissa 3-4.

Lääketieteelliset tapahtumat

Yleensä potilaat ovat huolissaan siitä, miksi selkäkipu sattuu, mutta myös he miettivät, mitä tehdä tällaisessa tilanteessa? Toiminnan algoritmi voi vaihdella riippuen siitä, onko kivun syy tiedossa vai ei.

Jos potilaalla ei ole aavistustakaan, mikä aiheutti akuuttia selkäkipua, niin ensimmäinen asia, jonka hän tarvitsee, on mitata ruumiinsa lämpötila. Jos se on koholla, on todennäköistä, että tarttuvien tai tulehduksellisten prosessien eteneminen aiheuttaa tuskallisia tunteita. Ei ole suositeltavaa tehdä mitään omasta - on parempi soittaa välittömästi lääkäriin tai mennä lääketieteelliseen laitokseen neuvontaa ja diagnoosia varten.

Jos kivun syy on lihaskudoksen nyrjähdys tai mustelmia, voit alkaa tehdä seuraavia:

  • ottaa anti-inflammatorisia lääkkeitä. Tällainen hoitomitta auttaa lievittämään kipua ja vähentämään tulehduksen voimakkuutta;
  • voit ottaa diureettisen lääkkeen itse hoitoon;
  • alaselän lihasten ja luiden kiinnitys pyyhkeellä.

Mitä ei tehdä:

  • jos selkäkipu ilmenee järjestelmällisesti, mikä myös luopuu, ei ole suositeltavaa ottaa kipulääkkeitä koko ajan. Tärkeimmän oireen (kipu) poistaminen voi myöhemmin vaikeuttaa diagnoosimenetelmää;
  • hoitomenetelmänä ei voi käyttää lämmitystä. Monet ihmiset uskovat, että jos lämmität kärsivän paikan, kipu häviää. Näin ei ole;
  • Jos nikamien sijainti on häiriintynyt, kiropraktikkoon ei tarvitse heti mennä hoitoon. Tällaiset muutokset voivat olla seurausta dystrofisista prosesseista, joten hoitotoimenpiteitä ei voida soveltaa ennen kuin kehon täydellinen tutkimus on saatu päätökseen.

Kivun hoitoa lannerangan alueella tekee neurologi. Hoitosuunnitelma on kehitetty riippuen siitä, mikä aiheuttaa kivun ilmenemisen. Menetelmät voivat olla sekä konservatiivisia että toimivia. Yleensä lääkärit päättävät ensin käyttää konservatiivisia hoitomenetelmiä, ja vain niiden tehottomuuden vuoksi he käyttävät kirurgisia toimenpiteitä.

Lääkehoito voi olla tällaisten lääkkeiden ottaminen:

  • antibiootit;
  • tulehdusta;
  • glukokortikoidien;
  • diureetit;
  • antispasmodisten;
  • probiootteja ja tavaraa.

Selkäkipu lannerangan alueella

Ei ole käytännössä mitään sellaista, joka ainakin kerran elämässään ei kokea selkäkipua lannerangan alueella. Tämän vuoksi maksamme pystysuoraa kävelyä ja jokapäiväisiä tapoja.

Selkärangan, sen lihasten, hermojen ja nivelsiteiden vaurioiden lisäksi on pidettävä mielessä, että joskus selkäosa lannerangasta sisäisissä sairauksissa - munuaissairaus, sappirakko, naisten sukuelimet - sattuu.

Selkäkipun oireet voivat vaihdella tylsistä akuutteihin. Kipu voi erota itsestään tai tulla krooniseksi (oire on olemassa yli kolme kuukautta).

Vaara!
Ota yhteys lääkäriin, jos:

  • lannerangan kiput äkillisesti selkeän selkävamman jälkeen;
  • lämpötila nousi voimakkaasti, on kasvullisia häiriöitä, tajunnan menetys, hikoilu, hengitysvaikeudet;
  • tahaton suolen ja virtsarakon tyhjeneminen tapahtuu;
  • nivus-alueella on tunnottomuutta;
  • alaraajojen heikkous, niiden paresis tai halvaus, herkkyyden rikkominen;
  • kivut luopuvat vatsassa ja voimakkaasti tehostuvat yskimisen tai aivastelun aikana;
  • oireet näkyivät dramaattisen laihtumisen, steroidien pitkäaikaisen käytön, immuunikatoksen taustalla;
  • perheen historiassa on esiintynyt syövän, luun ja rustokudoksen tulehdus- tai degeneratiivisia sairauksia.

Miksi selkäsi loukkaantuu lannerangan alueella?

Myofascial-kipu

Lihaskanta tai spasmi voi kehittyä vähitellen tai tapahtua äkillisesti. Suurella kuormituksella vauriot eivät liity vain lihaskuituihin, vaan myös nivelsiteisiin ja koteloihin.

Lihas selkäkipuja ilmenee seuraavien tapahtumien jälkeen:

  • raskaiden painojen tai ylikuormituksen nostaminen työskenneltäessä tai urheilun aikana;
  • käyttää ajoittain. Lihakset ovat erityisen haavoittuvia, jos olet työvoiman ulkopuolella ja viettää tuntikausia kuntosalilla viikonloppuisin.
  • oman ruumiinsa painon voimakas nousu, jonka takana lihakset eivät kasva;
  • pitkäaikainen istuminen tai seisominen epämukavassa asennossa;
  • joka päivä kuljettaa pussi johonkin käsivarteen tai olkapään yli;
  • asennon rikkominen. Selkäranka tekee parhaiten tuki- ja suojaustoiminnon, kun et slouchi. Alemman selkänojan lihakset kokevat vähiten stressiä, kun istut hyvällä alustalla selkänojan alla, ja pysyvässä asennossa jakautuu paino tasaisesti molemmille jaloille.

Jos selkäsi sattuu mustelman, murtuman, nyrjähdyksen, hypotermian, tarttuvan taudin tai vakiintuneen matoinfestation jälkeen, voidaan epäillä alaselän lihasten myosiittia (tulehdusta). Vaikea kipu on jatkuvasti läsnä lihaskuitujen tulehduksen takia, ”lihakset” tunnetaan lihaksissa - kouristuksessa. Tulehdus voi olla akuutti tai voi tulla krooniseksi. Pitkän taudin kulun kiput ovat epävakaita, niitä pahentaa pitkäaikainen maku tai istuminen, myöhään iltapäivällä tai sää muuttuu. Lihasten koskettaminen aiheuttaa kipua ja epämukavuutta, vyötärön lihakset ovat jatkuvassa jännityksessä, muodostuu tulehduksellinen turvotus, lämpötila kohoaa paikallisesti ja koko organismin tasolla.

Kun lihaskouristus on selkärangan juurien rikkominen, niin hyökkäykset muistuttavat usein isiatia tai isiatiaa - polttava kipu havaitaan reiden ja alaraajan takana, raajat menevät tunnoton, menettävät herkkyyden. Myositiksen voimakas lihasväri aiheuttaa potilaan pakkoasennon, hän kävelee ja valehtelee, liikkuu puoliksi taivutetuilla jaloilla.

Miten hoitaa selkärangan lihaskipua? Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä ja kipulääkkeitä käytetään tulehduksen ja kivun poistamiseen. Lääkkeitä voidaan ottaa tabletteina, voiteina, injektioina, transdermaalisina laastareina, jolloin vaikuttavat aineet vapautuvat asteittain. Meloksikaamilla, Piroxicamilla, diklofenaakilla, indometasiinilla, Nimesudililla, ketoprofeenilla on tulehdusta estäviä vaikutuksia. Käytetään myös ärsyttäviä ja lämpeneviä voiteita (Kapsikam, Finalgon), jotka lisäävät refleksiivisesti veren virtausta alaselän lihaksille. Suurempi virtaava veri auttaa pesemään tulehduksen ja kudoksen hajoamisen tuotteet.

Vähentää tulehduksellista turvotusta edistää kortikosteroidien ja vasotonisoivien lääkkeiden injektointia.

Ridge-taudit, joihin liittyy hermopäätteitä

Lannerangan alueella nikamat erotetaan kimmoisilla rustolevyillä, jotka pelastavat harjan vahingoittumiselta, mutta ne itse kärsivät kulumisesta ja ikääntymisestä.

Normaalisti levy on hyytelömäinen sellulainen ydin, jota ympäröi tiheämpi kerros. Ytimen elastisuus johtuu sen kyvystä sitoa ja pitää vettä: kuormituksen kasvaessa se kerää vettä ja elastisuus kasvaa, kun paine laskee, ydin vapauttaa vettä ja tulee tasaiseksi.

Nivelosan osteokondroosi kehittyy, kun nikamien väliset kiekot ovat toimintahäiriöitä ("kuivuminen") tai kun paikallinen kuorma on liiallinen. Useimmiten selkäkipu liittyy siihen, että sen verisuonien välisten levyjen alemmat pylväät kantavat suurimman kuormituksen istuessaan samalla kun ne nostavat painoja niiden edessä. Samanaikaisesti levyissä olevat kyyneleet ja syrjäytymismuodot, nikamien nivelsiteet ovat vaurioituneet, on jatkuvaa kipua, pulsointia.

Selkäydinkivulla on useita kehitysmekanismeja:

  • selkärangan ympärillä olevien kudosten mikrokierron rikkominen ja erityisesti selkärangan kanavassa, ruuhkautumisen ja turvotuksen muodostuminen. Tällaiset valtiot kehittyvät hypotermian, ylikuumenemisen, tulehduksellisten prosessien taustalla.
  • degeneratiiviset prosessit selkärangan kiinnitysalueissa. Nikamien lisääntynyt liikkuvuus johtaa niiden lievään siirtymiseen ja ei-fysiologiseen puristumiseen, mikä aiheuttaa hermojen, verisuonten ja hernioiden muodostumisen rikkomisen.
  • nikamien aksiaalinen puristus painojen tai niiden vaurioitumisen liiallisen pyörimisen (pyörimisen) vuoksi.
  • aseptinen tulehdus. Ytimen tuhoutuminen johtaa herkistäviin tekijöihin, jotka tulevat selkärangan kanavaan. Hermoston päät ovat ärsyttäviä, mikä aiheuttaa lihaksen kouristuksia, jotka rikkovat vierekkäisiä nikamia. Vähitellen reaktio kattaa koko lannerangan alueen ja johtaa siihen, että jokainen liike aiheuttaa kivun tunteen.

Löysä levy voi repeytyä muodostamaan ytimen ulkoneman, ulkoneman tai prolapsin, ja sen seurauksena on hernia. Hernian ulkonäkö painostaa selkäydintä ja selkärangan hermoja. Tällaisissa olosuhteissa alaselässä on terävä sykkivä kipu, joka erottuu puristettua hermoa pitkin. Tunnetuimpia tapauksia pakkasen istukkahermon (iskias), jotka ilmentävät jyrkkiä kipuja reiteen ja alaraajan takana, raajan tunnottomuutta, lihaksen heikkoutta, jalkojen tahatonta kipua.

Lannerangan kipua pahentaa istuminen ja seisominen, kääntymällä, taivuttamalla. Usein on olemassa suojaava lihasvaste - kivulias lihasten supistuminen (rullien muodostuminen) selkärangan molemmin puolin, mikä eristää jakautumisen tarpeettomasta liikkeestä. Osteokondroosi johtaa myöhemmin lumbosakraaliseen radikuliittiin (selkärangan juurien tulehdukseen).

Monet potilaat, koska selkäkipu sattuu hyvin, ottavat kipulääkkeitä - hylkää kehon vasemmalle, jos oikea puoli sattuu, makaa oikealla puolella. Jos tyrä on vasemmalla. Sille on myös tunnusomaista voimakkaan kivun esiintyminen, kun se painaa herniakseliin verisuonten välisessä tilassa (kellon oire).

Miten hoitaa, jos selkäsi sattuu osteokondroosin kanssa:

  • kivun alkamisen aikana voit ottaa anestesia-asennon - makaa selässäsi ja aseta tyyny polvillesi. Nukkumista suositellaan myös kovalla pinnalla;
  • kipulääkkeistä voidaan ottaa analgeeja, ortofeeneja, diklofenaakkia ja muita NSAID-lääkkeitä suun kautta tai injektiona selkärangan molemmille puolille lannerangan hotellissa;
  • käyttää paikallisia ärsyttäviä aineita hajautusterapiana - sinappikipsi, jodiverkko, pippurilaastari ja voide;
  • poistaa mioottinen kouristus manuaalisen hoidon, akupunktion, tyhjiöhieronnan, vyöhyketerapian, voimistelun avulla;
  • akuutin jakson vaimennuksella voit käyttää mutahoitoa, otsokeriittia, lämmitystä.

Radikulaarisen oireyhtymän kivun hoitoon kuuluu:

  • sängyn levittäminen, lannerangan venyttäminen (kuiva tai vedenalainen);
  • novokaiinilohkojen käyttö rikkomispaikalla, kun otetaan huomioon tulehduskipulääkkeet tai heikot opiaatit;
  • fysioterapia - stimulaatio mikrovirroilla, elektroforeesi analgeetikoilla.

Leikkauksen indikaatiot ovat vakava akuutti kipu sekä sisäelinten toimintahäiriö, raajojen halvaantumisen kehittyminen, hernian sitominen selkärangan kanavaan.

Degeneratiiviset tulehdukselliset leesiot

Spondyloartroosi (kaarevien nikamien tulehdus) tapahtuu, kun degeneroituu, mikä vähentää nikamien välisten levyjen korkeutta ja tilavuutta. Taka alemmassa selässä näyttää kapselin ylikuormituksesta ja kasvavasta painostuksesta nikamien välisten liitosten pinnalle. Kivun tunteet aiheuttavat potilaan taipumisen enemmän alaselässä, mikä lisää nikamien välisen ylikuormituksen ylikuormitusta. Erityisesti alaselkän epämukavuutta pahentaa kuluminen, jossa on kantapäät, pitkät kävelyt, jotka ovat laskeutuneet norsuista, ja jossa keho nojautuu taaksepäin esimerkiksi tarkasteltaessa jotain pään yläpuolella.

Potilailla, joilla on tämä diagnoosi, on jäykkyys takana aamulla, kipu lisääntyy päivän aikana tai harjoituksen jälkeen. Sen luonne on hajanaista ja rajoja on vaikea osoittaa selvästi: epämukavuutta määritellään lihasten lihaksissa, nivusissa, alavihassa, miesten kivespussissa. Tämä spondyloartroosi poikkeaa radikulaarisesta oireyhtymästä, kun voit osoittaa kivun lähteen.

Mitä tehdä kivun lievittämiseksi? Yleisesti ottaen olettaen, että sängyssä oleva asema auttaa taivuttamalla jalkoja lonkan ja polven nivelissä.

Niiden lääkkeet ovat edullisia ei-steroidisille tulehduskipulääkkeille ja ei-huumaaville kipulääkkeille - Parasetamoli, Diklofenaakki, Ketoprofeeni, Indometasiini, Pyroxicam, Naprokseeni, Ibuprofeeni, Meloksikaami, Nimesulidi ja Celekoksibi. Akuutti selkäkipu, Movalis-valmisteen intramuskulaarinen anto, Amlotex antaa nopean vaikutuksen.

Myös lihasrelaksantteja lisätään (Sirdalud, Midocam), koska ne lievittävät lihasjännitystä ja parantavat selkärangan liikkuvuutta.

Psykoterapialla on positiivinen vaikutus, koska krooninen kipu johtaa potilaaseen masennuksen tilaan.

Toisin kuin osteokondroosi, spondyloosilla on suurempi vaikutus nikamien välisen kiekon ja etu-pitkittäisen sidoksen kuiturenkaaseen. Tässä taudissa sidekudosrakenteiden kalkkiutuminen tapahtuu kasvun muodostuessa selkärangan osteofyyttien reunalle. Nämä muodot aiheuttavat heikentynyttä mikrokiertoa lähellä hermojen juuria ja johtavat siihen, että selkäkipu alaselässä sekä tämän osan rajoitettu liikkuvuus.

Hoito on yleensä varovainen, kun käytetään anti-inflammatorisia lääkkeitä, kipulääkkeitä, vitamiineja. Elektroforeesi novokaiinilla, lysaasilla, manuaaliterapialla, fysioterapialla (amplipulsi, laserjärjestelmä, iskuaaltohoito tiivistettyjen elementtien tuhoutumiseen ja selkärangan liikkuvuuden lisäämiseen) antaa hyvän vaikutuksen.

Kiinnitä huomiota!
Edistyneessä vaiheessa osteofyytit eivät liukene. Vaikka niiden koko on pieni, hoidon tavoitteena on poistaa tulehdus, kipu, parantaa aineenvaihduntaa. Jos selkä ei satuta samaan aikaan, niin he eivät tee mitään kasvujen kanssa. Jos osteofyytit aiheuttavat jatkuvaa kipua tai ovat kooltaan suuria, ne voidaan poistaa käytön aikana.

Kasvaimen luonne

Selkäkipu voi johtua selkäytimen puristumisesta kasvain ulkopuolelta (extramedullary-muodot) ja sisäpuolelta (intramedullary, joka on peräisin itse selkäytimestä).

Eri kudosten solut voivat kasvaa patologisesti:

  • muodostuu rasva-lipoma;
  • hermo juuret - neuroma;
  • selkäydin alukset - hemangioma;
  • auttajakudos - glioma;
  • luukudos - osteosarkooma;
  • rustokudos - chondrosarcoma.

Kasvuprosessille, erityisesti pahanlaatuiselle, on ominaista kipuoireyhtymä, joka muistuttaa isiatiaa (voi olla yksipuolinen ja kahdenvälinen), potilaan tilan yleinen heikkeneminen, uupumus.

Jos patologia vaikuttaa lannerangan alueen I - IV alueelle, niin polttava kipu tuntuu reiteen ylä- ja sivupinnalta, tämän alueen epätäydellinen halvaus.

IV-lannerangan II sakraalisessa segmentissä tapahtuneen vaurioitumisen yhteydessä havaitaan paragenitaalisen alueen tunnottomuus, heikentyneen lihaslihaksen motorinen ja herkkä innervointi, reiden takapinta, gastrocnemius, ulosteiden ja virtsan inkontinenssi.

Näkyvää häiriötä lantion elinten toiminnassa ilmenee, kun V-III: n sakraalisten niemien alueelle muodostuu kasvain. Potilas kärsii seksuaalisesta impotenssista tai kuukautiskierron häiriöistä, ummetuksesta tai ulosteiden ja virtsan inkontinenssista.

Erityisten kasvainten, kipulääkkeiden ja syöpälääkkeiden hoito on reseptilääkkeitä.

Kuten näette, selkäkipu johtuu yleensä tuki- ja liikuntaelinten patologioista. Ne voidaan diagnosoida kliinisten oireiden ja tutkimustietojen perusteella, joiden pääasiallisena tehtävänä on määrittää taudin luonne oikein eikä sekoittaa sitä onkologisiin syihin, sisäelinten sairauksiin tai traumaan. Jos selkäkipuja on, suosittelemme aina kuulemaan neurologia tai ortopedia.

Kipu alaselässä, lannerangan alueella

Selkäkipu voi esiintyä oikealla, vasemmalla, raskaudella (alkuvaiheessa ja myöhässä).

Alaselän kipu - eräänlainen ihmiskunnan laskeminen pystyssä, kun suurin taakka laskeutuu selkärangan selkärangan kantamaan ihmiskehon massan päätaakkaa. Hypodynamialla, epäterveellisellä ruokavaliosta, lihavuudesta ja stressistä on myös haitallinen vaikutus selkärangan. Monille selkäkipu (lumbodynia) on niin yleistä, että siitä tulee osa jokapäiväistä elämää. Se voi tapahtua vain kerran ja häviää ilman jälkiä, ja se voi palata uudestaan ​​ja uudestaan. Pääsääntöisesti suurin osa potilaista toipuu 2–3 kuukauden kuluessa, vain pieni osa potilaista, joilla on valitus lumbalgiasta, paljastavat vakavia sairauksia.

Lannerangan kipu voi olla luonteeltaan erilainen - pitkään istuvan tai yöunen jälkeinen kipu, tai terävät ampumakivut, jotka ovat tarttuneet epämiellyttävään asentoon eivätkä salli taivutusta. Kipu voi liittyä hermojen juurien puristumiseen, selkärangan oman hermon ärsytykseen sekä lihasten ja nivelsiteiden turvotukseen ja ärsytykseen lannerangan innervaation alueella, tai ne voidaan antaa sisäelinten sairauksiin. Kuuluisimmat lannerangan oireyhtymät ovat lumbago ja iskias (lannerangat).

Selkäkipu voidaan jakaa ensisijaiseen ja toissijaiseen.

Primaarisen selkäkipun syyt johtuvat selkärangan patologiasta - nivelten nivelten dynaamisista ja toiminnallisista muutoksista, nikamien välistä, lihaksia, jänteitä, nivelsiteitä.

Selkäranka on sarja nikamia, jotka on yhdistetty elastisiin kudoksiin - lihaksiin ja nivelsiteisiin. Ne (lukuun ottamatta luukudosta) sisältävät hermopäätteitä ja niistä voi tulla selkäkipujen lähde.

Toissijainen selkäkipu liittyy selkärangan, kasvain- ja infektioprosessien traumaattisiin vaurioihin, sisäelinten sairauksiin, mukaan lukien naisten lantion elimet, osteoporoosi ja muut patologiat. Tämä on eräänlainen hälytys kehon toimintahäiriöstä. Selkäkipuja on monia syitä, jotka eivät välttämättä liity selkärangan patologiaan. Erityisen yleisiä syitä pysyvään alaselän kipuun ovat hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset lantion elimet naisilla ja miehillä (endometrioosi, kohdun fibroidit, dysmenorrea, munasarjojen tulehdussairaudet, suurten alusten vauriot, munuaiset, krooninen eturauhastulehdus, tietyt hermoston sairaudet).

Yleisin selkäkipujen syy on selkärangan osteokondroosi, joka ilmenee selkäytimestä ulottuvan hermon juuren puristumisen seurauksena yhdellä tai toisella tasolla.

Selkäkipu, selkärangan osteokondroosi, levyn herniation, levyn ulkonema

On monia ihmisten terveydentilaa, jotka johtavat selkärangan kipuun (selkä ja alaselkä). Jotkut niistä ovat synnynnäisiä, kuten Bifida (spina Bifida), muut muodostuvat iän myötä (osteokondroosi, spondyloosi, spondylartroosi, osteoporoosi jne.). Useimmat selkärangan (selkä- ja alaselän) kivun syyt ovat kuitenkin alkuperän yhteydessä samanlaista fyysistä rasitusta työpaikalla (istuu auton takana tai istumassa tietokoneessa) ja selkärangan vammat.

Ambulatorisessa käytännössä selkärangan osteokondroosia sairastavilla potilailla selkäkipu on yleisin. Pysyvän kivun oireen esiintyminen selkärangan (selkä- ja alaselän) taustalla olemassa olevan osteokondroosin taustaa vasten aiheuttaa potilaan epämukavuuden pitkään aikaan.

Selkärangan (selkä ja alaselän) kipu on paljon harvinaisempi urheilun elämäntapaa johtavissa ihmisissä. Osteokondroosin kehittymisen ja selkärangan (selkä- ja vyötärön) kipuilman esiintymisen ehkäisyyn vaikuttavat ensisijaisesti itsenäinen voimistelu ja aktiivinen lepo. Tämä poistaa samojen lihasten, nivelsiteiden ja nivelten nivelten päivittäisen työmäärän.

Iskiashermän puristuminen kivun esiintymisellä jalan selkärangan osteokondroosin kanssa herniated-levyllä.

Yleisiä selkäydinkipujen syitä (selkä ja alaselkä) ovat:

  • lihaskouristus (akuutti tai krooninen)
  • nikaman levyn ulkonema tai tyrä (mahdollinen puristettu hermo)
  • selkärangan degeneratiiviset prosessit (osteokondroosi, spondylosis, spondylolisthesis)
  • Sheermannin Mau-tauti
  • ankylosoiva spondylitis
  • selkärangan stenoosi
  • sacroiliitis (sacroiliac-nivelen tulehdus)
  • sukroiliakinivelen niveltulehdus
  • niveltenivelen niveltulehdus (spondylarthrosis) jne.

Selkäkipu lannerangan osteokondroosissa

Selkäkipu osteokondroosin kanssa voi pahentua yskimällä ja aivastelemalla millä tahansa liikkeellä, varsinkin kun runko taipuu eteenpäin. Selkäkivun ohella lannerangan osteokondroosi voi ilmetä loukkaantumisena tietyille ihon alueille tai lihaksille kehon ja jalkojen alaosassa, heikentäen tai hävittäen jalkojen jänteiden refleksit. Yleensä osteokondroosilla on lannerangan kaarevuus. Riippuen tasosta, jossa kaarevuus ilmenee, skolioosi erottuu (kaarevuus oikealle tai vasemmalle), lordoosi (kaareva eteenpäin) ja kyphosis (lannerangan tasoittaminen tai jopa kaareva selkä). Siinä tapauksessa, että osteokondroosissa on selkäydin puristuminen, on virtsaamisen tai ulostuksen loukkaus sekä virtsarakon tai sukupuolielinten herkkyyden loukkaaminen.

Useimmiten lannerangan osteokondroosi ilmenee radikulaarisella kipulla - ts. kehittyy selkäytimestä ulottuvien hermojen juurien puristamisen seurauksena yhdellä tai toisella tasolla. Joten yksi tunnettu lannerangan oireyhtymä - lumbago. Se tapahtuu fyysisen rasituksen aikana tai kehon epämiellyttävässä asennossa ja joskus ilman näkyvää syytä. Yhtäkkiä muutaman minuutin tai tunnin kuluessa ilmestyy jyrkkä ampumakipu ("lumbago"), usein se polttaa ja puhkeaa ("ikään kuin panos on jumissa alaselässä"). Potilas jäykistyy epämukavassa asennossa, ei voi olla sietämätön, jos hyökkäys on tapahtunut painon nostohetkellä. Yrittäytyä sängystä, yskää tai taivuttaa jalkaa seuraa voimakas kipun nousu alaselässä ja ristissä. Jos potilasta pyydetään seisomaan, paljastuu koko lannerangan terävä liikkumattomuus lihasjännityksen takia.

Selkäkipu lumbagolla

Lumbago (lumbago; Lat. Lumbus alempi selkä, selkäkivun synonyymi) on äkillisen ja jyrkän kivun hyökkäys sekä lihasten liiallinen kohoaminen lannerangan alueella. Se tapahtuu pääsääntöisesti fyysisen rasituksen hetkellä tai sen jälkeen, ja sen aiheuttaa kehon ylikuumeneminen ja sitä seuraava jäähdytys.

Lumbagon kivut alemmassa selässä esiintyvät verisuonikiekon dystrofisen prosessin alkuvaiheessa, jonka gelatiininen sydän menettää elastisuuden ja hajoaa erillisiin fragmentteihin. Ytimen fragmentit fyysisen jännityksen ja selkärangan liikkeen aikana aiheuttavat painetta herkille reseptoreita sisältävälle kuitumassalle. Selkärangan segmenttien ärsytys aiheuttaa kipua, refleksireaktioita ja tonaalista lihasten jännitystä lannerangan alueella.

Äkillisen jyrkän selkäkivun luonne - repiminen, sykkivä, lävistys, ammunta. Potilas ei voi suoristaa, selkälihakset ovat kireitä. Pienin liike, yskä tai fyysinen paheneminen pahentaa kipua. Alaselän painaminen sattuu. Hyökkäyksen aikana henkilö muuttuu avuttomaksi, jäykistyy pakotetussa asennossa, jokainen liike liikkumiseen tehostaa kipua ja lannerangan lihaskouristus kehittyy. Kivun kesto selässä on useita minuutteja useita tunteja ja päiviä. Levossa ja makaa kovalla pinnalla, jyrkkä kipu häviää. Joskus voimakas kipu häviää niin äkillisesti kuin se ilmeni. Tällöin potilaalla on tunne, että "jotain putosi paikalleen" alaselässä.

Kun reiden tai alaraajan (lumboischialgia) ulkopinnan jälkipuoliskolla tai takana on toistuvia lumbago-kipuja, jotka osoittavat vastaavien selkärangan juurien osallistumisen patologiseen prosessiin.

Iskias kehittyy selkärangan puristamisen seurauksena, joka sijaitsee hieman pienemmällä kuin lumbagolla.

Alaselän kipu iskias

Iskias (kreikkalaista ischiaa, ischíon-lantion, lonkan, monikon ischia-istuimen), iskias, lumbosakraalisen selkäydin juurien taudin ja lähinnä istukkahermoston sairaus. Tämä hermo on suurin ihmiskehossa. Se on peräisin selkäydin viidestä eri tasosta lannerangassa, pääosaa kantava osa. Silloin istumahälytys laskee jalkaa, jaetaan pienempiin hermoihin, jotka menevät reiteen, polviin, sääreen, nilkkaan, jalkaan ja sormiin. Istukkahermoston suuren pituuden ja sen läheisen yhteyden vuoksi moniin elimiin, istumahäiriön sairaudet ovat hyvin yleisiä.

Kipu iskias on monipuolisin. Mahdollisten kipu- ja aistityyppien joukossa ovat kivun, polttamisen, kihelmöinnin, goosebumpin ja tunnottomuuden ammunta samanaikaisesti. Iskiasan kipu voi olla niin vakava, että potilas ei voi nukkua tai tehdä sellaisia ​​tarpeellisia toimia kuin istuminen, seisominen, kävely, kumartuminen tai kääntyminen.

Ampumakipuja esiintyy pakarassa ja jalkaterän takana yleensä kehon toisella puolella. Kuten lumbagossa, ne paranevat muuttamalla kehon asentoa. Jalalla paljastuvat erityisen tuskalliset alueet - ne ovat luiden ulkonemia pakkan alareunassa ja polven alueella. Tämän ohella kivuliaita kyhmyjä löytyy reiteen ja alaraajan lihaksista.

Lumbagon ja isiatian hyökkäykset toistuvat koko elämän ajan. Siksi on erittäin tärkeää tunnistaa kehon kuorman tai asennon tyyppi, joka aiheuttaa niiden ulkonäön. Tämä estää kohtausten kehittymisen. Taudin akuutit ilmenemismuodot pysähtyvät kipulääkkeillä, selkärangan alueella olevilla kipulääkkeillä sekä erityisillä tekniikoilla selkärangan ja gluteaalisen alueen venyttämiseksi.

Selkäkipu munuaissairauksiin

Lannerangan kipu on yksi yleisimmistä munuaissairauden oireista.

Munuaisten patologialle on ominaista jatkuva "tylsä" kipeä kipu kallion vertebraalisessa kulmassa sairaan munuaisen puolelta. Usein kipu säteilee ("antaa") hypokondriumissa, navan alueella ja alavihassa. Kuvattu kipu johtuu munuaiskapselin nopeasta tunkeutumisesta, esimerkiksi, jos on olemassa turvotusta akuutin pyelonefriitin tai estyneen virtsaputken läsnä ollessa. Samaan aikaan monet sairaudet - krooninen pyelonefriitti, hydronefroosi, pahanlaatuiset kasvaimet ja polysystinen munuaissairaus - etenevät ilman kipua, koska niihin liittyy hyvin hidas munuaisen kapselin venyminen.

Mahdolliset selkäkipujen syyt

Selkäkipu voi esiintyä, jos:

- Vietä paljon aikaa autolla tai tietokoneella
- Osallistu dynaamiseen fyysiseen työvoimaan, kun kehon sijainti muuttuu jyrkästi (varsinkin jos erikoisuutesi liittyy voimakkaaseen fyysiseen rasitukseen)
- Lataat liikaa kuntosalilla tai kuntosalilla. Ole erittäin varovainen, jos aloitat koulutuksen hiljattain.
- Johtaa pääasiassa istumista (toimistotyöntekijöitä) tai pysyviä (myyjät, tarjoilijat, katumainonnan työntekijät, kirurgit) elämäntapa
- Olet ihastunut dachan töihin
- Ovat ylipainoisia
- Lisäriski naisille
- Oletko raskaana tai olet äskettäin synnyttänyt
- Saavutettu postmenopausaalinen, suosivat osteoporoosin kehittymistä

Sairaudet, joissa alaselässä on kipua

- Selkärangan osteokondroosi
- Lantion elinten hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset sairaudet. (eturauhassairaudet, mukaan lukien krooninen eturauhastulehdus. Tiettyjen tautien esiintyminen lantion alueella, esimerkiksi kasvaimet).
- Herniated nykytasot
- Selkäkipu, joka esiintyy pitkän kävelyn jälkeen, osoittaa selkärangan stenoosin mahdollisuuden. Sairaus ilmenee selkärangan oireyhtymänä (pseudo-ajoittainen) lameness. Potilas valittaa kipuista ja kramppeista alaselässä ja pakarissa, jotka näkyvät kävelyn aikana. Kipu häviää istuma- tai makuuasennossa, mutta taas kasvaa uudella fyysisellä rasituksella.
- Reumaattinen polymyalgia on oireyhtymä, joka kehittyy iäkkäillä potilailla ja joka alkaa yleensä vähitellen lisääntyvässä kipua ja jäykkyyttä proksimaalisissa yläraajoissa, ja reumaattinen polymyalgia voi myös ilmetä kipuna proksimaalisissa alaraajoissa ja alaselässä.

1. Osteokondroosi (dorsopatia) on yleisimpiä kipulähteitä alaselässä. Tutkimus paljastaa selkärangan rappeuttavia sairauksia - nivelrikko, osteoartroosi ja osteoporoosi. Ristikkäiden välisten levyjen korkeus pienenee, mikä johtaa selkärangan rakenteiden välisen mekaanisen tasapainon rikkomiseen - siten pysyvään, melko siedettävään, mutta ajoittain lisääntyvään kipuun alaselässä.

2. Lihasspasmi. Kun teet epätavallista ja liiallista fyysistä liikuntaa, eikö akuutti selkäkipu syntynyt? Ennakoiva tekijä on pitkäaikainen staattinen epänormaali ruumiinasento (tietokoneessa, kyykyssä, taivutettu puoli-aikana dachan aikana). Tämän seurauksena kehittyy lihaskouristus, joka rajoittaa tietyn osan selkärangan liikkuvuutta. Puristetut lihakset tulevat kärsimyksen lähteeksi, ja ne alkavat noidankehästä "selkäkipu - lihaskouristus - kipu". Tämä tila voi jatkua pitkään ja aiheuttaa paljon epämiellyttäviä minuutteja. Varoitus! Jatkuvan selkäkipun varalta, varsinkin jos se alkaa nopeasti ja voimakkaasti, käänny lääkärin puoleen tunnistamaan sairaudet, jotka aiheuttivat sen, ja kehitettävä nykyaikainen ja oikea hoito.

3. Herniated levy, joka puristaa selkäydin juuret, on erityisen yleinen yli 40-vuotiailla miehillä. Ongelman ensimmäinen oire on lumbodynia yhdessä useiden muiden oireiden kanssa: kipu selkärangan varrella jalkaan, yskimisen, aivastelun ja nauramisen yhteydessä, selkärangan taivuttaminen ja suoristaminen lannerangan alueella (tämä on erityisen ilmeistä, kun laitat sukkia ja kenkiä), mikä lisää epämiellyttävää tunteita, kun nostat suoraa jalkaa. Tätä selkäkipua kutsutaan usein vanhentuneeksi termi "iskias" tai puhekieli "selkäkipu". Kipu kohoaa pystyasennossa ja vaimentuu vaakasuorassa asennossa.

4. Selkärangan epävakaus on tyypillinen ongelma keski-ikäisille naisille. Selkeä selkäkipu, jota pahentaa pitkäaikainen fyysinen rasitus ja pysyminen. Samalla on tunne väsymystä ja halu makuulle. Sairaus johtuu levyn tai nikamien välisen nivelen vaurioitumisesta, ja se etenee usein kohtalaisen lihavuuden taustalla. Tällaisten potilaiden on vaikea taivuttaa, vaan suoristaa, tehdä ”ylimääräisiä” liikkeitä.

5. Kapea selkäranka. Yleisin oire on levossa oleva kipu yhdistettynä kipuun kävelyn aikana. Se leviää selkärangan varresta jalkaan, kun se aina sattuu, jopa valehtelemalla tai istuen, siinä määrin kuin on mahdotonta istua ”kipeä” pakaralla. Kapea selkäydinkanavan oireyhtymä - selkärangan degeneratiivisten muutosten, luun ja nivelrakenteiden kasvun seurauksena, mikä johtaa selkärangan juurien rikkomiseen. Sinun toimet. Riippumatta selkäkipujen syystä on mahdotonta määrittää sitä itse. Jos selkäsi ei anna lepoa, ei päivällä tai yöllä, on parempi ottaa välittömästi yhteys lääkäriin, joka kertoo hoidon taktiikasta.

Selkäkipujen diagnoosi

Alaselän kipua ja lumbagoa varten on suositeltavaa käydä läpi tietokone (selkärangan luukudoksen tila) ja magneettinen resonanssi (voit arvioida pehmytkudoksen tilaa) ja tehdä sisäelinten ultraääni.

Yksi diagnoosimenetelmistä on radiografia - suhteellisen halpa menetelmä, ja se voi olla hyödyllinen erilaisten häiriöiden havaitsemiseksi, luunmurtumista munuaiskiviin. Monet havaituista muutoksista viittaavat vain oikeaan diagnoosiin, ja lisätutkimukset saattavat olla tarpeen sen vahvistamiseksi. Lisäksi jotkut radiografiset muutokset voivat olla niihin liittyviä havaintoja, jotka eivät ole kivun syy.

Lannerangan diagnoosi, selkärangan osteokondroosi, levyn herniation, levyn ulkonema

Kaikki alkaa lääkärin neurologisesta ja ortopedisesta tutkimuksesta. Tutkimuksen aikana arvioidaan potilaan neurologinen tila sekä selvitetään selkärangan biomekaniikan mahdolliset rikkomukset pakollisesti selvitettäessä selkä- ja lihasalueen lihasten tilaa. Jo tässä tutkimuksen vaiheessa potilas, jolla on selkärangan ja selän osteokondroosi ja selkäkipu, voidaan diagnosoida ja hoitaa.

Joskus osteokondroosin taustalla olevan tuskallisen oireen kärsivän potilaan neurologisen ja ortopedisen tutkimuksen tulosten mukaan voidaan määrätä seuraavia muita diagnostisia menetelmiä:

  • lumbosakraalisen selkärangan röntgensäteily toiminnallisilla testeillä
  • Lumbosakraalisen selkärangan CT
  • Lumbosakraalisen selkärangan MRI

Intervertebraalisen levyn hermoston herniaation kompressio ja selkärangan osteokondroosin aiheuttaman kivun esiintyminen.

Verisuonikiekon keskellä on geliforiform-selluinen ydin. Sitä ympäröi ja tukee kuitu rengas, joka koostuu fibro-rustosta ja sidekudoksesta. Lue lisää tästä selkärangan ja selkäytimen anatomiasta.

Levyjen paksuus pienenee, selkärangan rungot lähestyvät toisiaan, vähentäen nikamien välisiä reikiä ja vaarantavat niissä olevia hermoja ja säiliöitä (osteokondroosi).

Spondylolisthesis (selkärangan dislokaatio), jossa selkärangan epävakaus hermopuristuksella.

Levyjen pullistuminen (nikamien välisen ulokkeen ulostyöntäminen) niiden edelleen putoamisen selkärangan (herniated levy) luumeniin johtaa useimmiten hermojen juurien puristumiseen, mikä aiheuttaa kipua puristettua hermoa pitkin (kipu, joka antaa jalkalle, käsivarteen, pään, kaulan, kaulan, selkänojan taakse) hermoston puristustasosta riippuen) lihasten lujuuden heikkeneminen niiden inervaation ja heikentyneen herkkyyden alueilla.

Usein nikaman levyn ulkonema tai herniaatio liittyy lihaskipuun hermossa (käsi tai jalka). Samalla puristetaan yksi tai välittömästi (harvoin) kaksi hermoa.

Hermoston puristamisen lisäksi selkärangan segmentin vakaus voi häiritä. Selkärangan epävakaudella nikama siirtyy eteenpäin (anterolisthesis) tai taaksepäin (retolisthesis). Diagnoosin selventämiseksi saattaa olla tarpeen tehdä lumbosakraalisen selkärangan röntgenkuvaus toiminnallisilla kokeilla.

Selkärangan scolioosi selkälihaksen suojaavan spasmin tapauksessa selkärangan osteokondroosin taustalla, jossa on hernia tai nikamalevyn ulkonema.

Useimmiten hermopakkaukset, jotka muodostavat istumahäiriön anatomisen sijaintinsa vuoksi, kärsivät herniapuristuksesta tai nikamien välisestä ulokkeesta. Istukkahermo koostuu L5-, S1-, S2-, S3-kuiduista - selkärangan hermoista.

Selkäydinpainetta selkäytimen puristuksella.

Kroonisen tulehduksen painopiste selkäydinkanavan luumenissa voi johtaa sen supistumisen (selkärangan kanavan stenoosin) muodostumiseen ja sen läpi kulkevien hermojen ja selkäytimen puristumiseen. Siksi selkärangan kanavan stenoosissa on aina tarpeen suorittaa täydellinen hoitokurssi käyttäen eri lääketieteellisten tekniikoiden koko arsenaalia, ja tehokkuuden ollessa kyseessä tarvitaan kirurgista hoitoa.

Selkäkipu

Selkäkipu, selkärangan osteokondroosi, levyn herniation, levyn ulkonema

Riippuen ilmentymien vakavuudesta ja selkä- ja alaselän kivun syistä selkärangan osteokondroosin taustalla, jossa on levyn herniation tai levyn ulkonema potilaassa, seuraavat terapeuttiset vaikutukset ovat mahdollisia:

  • lääkehoito (tulehduskipulääkkeet, kipulääkkeet, hormonit)
  • esto - huumeiden injektiot verisuonien välisen nivelten onteloon, selkäydinkanava, liipaisupisteet lihaksissa
  • manuaalinen hoito (lihaksikas, nivelten ja radikulaarinen tekniikka)
  • fysioterapia (UHF, SMT jne.)
  • terapeuttisia harjoituksia
  • akupunktio
  • kirurginen hoito

Kun selkä- ja lannerangan kipua hoidetaan selkärangan osteokondroosin taustalla levyn herniationilla tai levyn ulkonemalla, turvotuksen, tulehduksen, kivun, nivelten liikkeiden tilavuuden palauttamisen ja selkälihasten kiihtyminen kiihtyy fysioterapiaa käytettäessä.

Nivelten väliset nivelet (puoli-nivelet) voidaan suorittaa myös terapeuttisena estona, kun tavanomainen hoito ei anna positiivista vaikutusta. Yleensä tämä vaatii riittävän pieniä anestesia- ja kortisoni-annoksia, jotka on injektoitu vaikuttavan nivelen luumeniin.

Akupunktion käyttö on hyvin tehokasta selkä- ja alaselän kipujen hoidossa selkärangan osteokondroosin taustalla, jossa on levyn herniation tai levyn ulkonema.

Kun nämä terapeuttiset lohkot yhdistetään asianmukaisesti valittuun fysioterapiaohjelmaan, ne voivat antaa hyvän ja pitkäaikaisen vaikutuksen lannerangan kipuun ja kipuun, jossa on herniated levy tai levyn ulkonema selkärangan osteokondroosia sairastavalla potilaalla.

Jalka- ja pakarakivun hoidossa selkärangan osteokondroosin taustalla levyn herniaatiolla tai levyn ulokkeella kipu, pistely ja herkkyyden palauttaminen jalkassa, kun iskiashermo on neuriitti hernian tai levyn ulkoneman puristamisen yhteydessä kiihtyy käytettäessä fysioterapiaa.

Puolijäykän lumbosakraalisen korsetin käyttäminen selkä- ja alaselän kipun hoidossa selkärangan osteokondroosin taustalla, jossa on levyn hernia tai levyn ulkonema, auttaa rajoittamaan lannerangan liikkeen määrää. Tämä auttaa ensisijaisesti vähentämään kipua verisuonten nivelten tulehduksen alueella ja lievittämään liiallista suojajännitystä ja selkälihasten kouristusta.

Muunnos puolijäykästä lumbosakraalisesta korsetista, joka auttaa selkä- ja selkäkipujen hoidossa selkärangan osteokondroosin taustalla levyn herniationilla tai levyn ulokkeella.

Tällaisessa korsetissa selkä- ja lannerangan kipu potilaalla, jolla on selkärangan osteokondroosi ja levyn herniation tai levyn ulkonema, voi liikkua itsenäisesti kotona ja kadulla, ja jopa istua autossa ja työpaikalla. Tarve käyttää korsettia potilaassa katoaa heti kun selkäkipu kulkee.

On kuitenkin muistettava, että selkä- ja alaselän kivun pahenemisen aikana selkärangan osteokondroosin taustalla, jossa on herniated levy tai levyn ulkonema, on vältettävä työmäärää ja pidettävä lepoa. Tämä on tilapäinen rajoitus, mutta se lyhentää merkittävästi elpymisaikaa, eikä selkäydin kehittyisi hoidon taustalla.

Muunnos puolijäykästä lumbosakraalisesta korsetista, joka auttaa selkä- ja selkäkipujen hoidossa selkärangan osteokondroosin taustalla levyn herniationilla tai levyn ulokkeella.

Lumbosakraalisia puolijäykkiä korsetteja on useita. Kaikki ne valitaan erikseen ja niitä voidaan käyttää toistuvasti, jos selkä- ja selkäpuolen kipu toistuu selkärangan osteokondroosin taustalla, sekä ehkäisemään mahdollisia kivun oireiden pahenemisia.

Lääkärin suositukset alaselän kipua varten

  • Lepo 2-5 päivää. Se on noin sängyn päällä kiinteällä tasaisella pinnalla.
  • Käytä tarvittaessa erityistä sidosta.
  • Ota kipulääkkeet ja tulehduslääkkeet - ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Tehokkain ketoprofeeni, diklofenaakki, ibuprofeeni ja muut. Niitä tuotetaan tabletteina, injektionesteinä ja voiteina.
  • Asiantuntija voi nimittää lihasrelaksantteja lihaskouristusten lievittämiseksi.
  • Diureettiset ja verisuonilääkkeet - vähentävät hermon juuren turvotusta ja parantavat verenkiertoa sairastuneella alueella.
  • Hyödyntää paikallista hoitoa voideilla ja geeleillä, jotka sisältävät kipulääkkeitä, tulehdusta ehkäiseviä tai lämpeneviä komponentteja.
  • Fysioterapian kurssilla voit vahvistaa positiivista vaikutusta, kun terveys paranee. Fysioterapeuttiset menetelmät (magnetoterapia, elektroforeesi, fonoforeesi) sekä hieronta ja fysioterapia, lihasjännityksen lievittäminen, verenkierron parantaminen ja tulehdusprosessin lopettaminen.
  • Äskettäin lääkäreiden käytettävissä oli kaksoistoimintoaineita - kipulääkkeitä ja lihasrelaksantteja (rentouttavia lihaksia), mikä on erittäin tärkeää kivun hoidossa tuki- ja liikuntaelimistön ja lihasspasmin patologiassa. Tämä on Katadolon (flupirtin), jolla on kolminkertainen vaikutus - anestesia, lihasrelaksantti ja neuroprotektiivinen (hermosolujen suojaus vaurioilta). Tämä on pohjimmiltaan uusi lähestymistapa selkäkipujen hoitoon.

Jos selkäkipu ei liity vakaviin sairauksiin, jooga voi helpottaa sitä.

Selkäkipu alas tai vasemmalle

Selkäkipu osoittaa useimmiten sukuelinten (pääasiassa munasarjojen ja lantion peritoneumin oikeat liitteet), sokean suoliston prosessin (liite), oikean munuaisen, virtsaputken, suoliston, tyrä, vatsan seinämän sairaudet.

Selkäkipu sekä oikeus osoittavat useimmiten sukuelinten sairaudet (lähinnä munasarjojen vasemmanpuoleiset kohdat ja lantionpohjan vatsakalvo), vasen munuainen, virtsaputki, suolisto, tyrä, vatsan seinämän sairaudet.

Mitkä sairaudet aiheuttavat selkäkipua oikealla tai vasemmalla:

Myös alaselän kipu voi aiheuttaa seuraavia sairauksia:

1. Selkärangan sairaudet (lannerangat, ristiluu, lantio):
- Synnynnäiset poikkeavuudet: spondylosis, spondylolisthesis, lovemaking, sacralization.

- Hankitut taudit:
- loukkaantua,
- tulehdussairaudet (spondylitis, sacroiliitis, osteomyeliitti)
- degeneratiiviset olosuhteet (spondyloosi, spondyloartroosi, keltaisten sidosten paksuminen)
- kasvain.

2. lihasten sairaudet (lannerangat ja iskias):
- traumaattiset vammat, tulehdussairaudet.

3. Lumbosacral-alueen hermoston sairaudet:
- hermoston epämuodostumat, tulehdussairaudet (neuromialgia, oikeanpuoleinen neuriitti, plexiitti, iskias);
- aineenvaihdunnan häiriöt: elimistön yleiset metaboliset häiriöt (diabetes, kihti), paikalliset metaboliset häiriöt;
- hermosolujen puristus (hermopilarit, juuret);
- toiminnalliset sairaudet (neurastenia, hysteria);

4. Sisäelinten sairaudet:
- vatsaelinten sairaudet (munuaiset, suolet);
- lantion alueen elimet (kohtu, sen lisäosat, parametrinen kuitu ja vatsakalvo, virtsarakko).

Minkälainen lääkäri pyytää selkäkipua:

Selkäkivut ovat yleensä väliaikaisia ​​ja niillä on hyvänlaatuinen kurssi. Vain muutama selkäkipu on krooninen minkä tahansa vakavan sairauden vuoksi. Useimmiten terävät ja selittämättömät lannerangat ilmenevät epätavallisen potilaan taustalla ja voimakkaalla fyysisellä rasituksella.

Jos kipu ei ole seurausta voimakkaasta fyysisestä rasituksesta, ota yhteyttä asiantuntijaan, esimerkiksi manuaaliterapeuttiin, kirurgiin, urologiin, perusteellisemman tutkimuksen ja diagnoosin tekemiseksi.

Selkäkipu saattaa joutua ottamaan yhteyttä lääkäriin:

gastroenterologist
Tartuntatauti
traumatologist
ortopedi
Manuaalinen terapeutti
terapeutti
Perhelääkäri
kardiologi
pulmonologist
urologi
nephrologist
gynekologi
proctologist
kirurgi
Ambulanssi

Selkäkipu raskauden aikana

Raskauden aikana kaikki naisen kehon toiminnot on pakko työskennellä lisääntyneellä stressillä ja varmistaa lapsen oikea kehitys. Ei ole yllättävää, että tällaisissa ankarissa olosuhteissa heijastuvat tulevan äidin terveyteen liittyvät heikkoja kohtia. Erityisesti sikiön kasvun myötä useimpien raskaimpien naisten kehon painopiste muuttuu, ja selkäkipu näkyy.

Tilastojen mukaan selkärangan, alaselän ja lantion alueen kivun esiintymistiheys raskauden aikana on 30 - 50% ja synnytyksen jälkeisenä aikana se on 65 - 70%.

Syyt selkäkipuun raskauden aikana:

Syyt selkäkipuun raskauden alkuvaiheessa

Raskauden aikana femoraaliset sakraaliset nivelet, jotka ovat yleensä liikkumattomia, alkavat rentoutua hormonin rentoutumisen vaikutuksesta, jolloin lapsi voi helpommin siirtyä työvoiman aikana. Tämä sekä laajentunut vatsa häiritsivät tasapainoa. Tämän kompensoimiseksi sinun täytyy vetää hartiat takaisin ja taivuttaa kaulaasi. Vatsan ulkonema, niin että jokainen huomasi äidin tilan, vain vaikeuttaa ongelmaa. Tuloksena on voimakkaasti kaareva selkä, jännittynyt lanne-lihakset ja kipu.

Jos ennen raskautta sinulla oli ongelmia tuki- ja liikuntaelimistön kanssa:
- selkärangan kaarevuus;
- alaselän kipu;
- lantion kallistumiseen liittyvien lihasten heikko kehitys, t
sitten olet vaarassa lannerangan ja lantion kipua.

Kivulias tunne eri naisilla voi esiintyä eri raskauden aikana. Yleensä tämä ei tapahdu ennen toista raskauskolmanneksea, ts. noin viidennestä kuukaudesta (20 viikkoa).

Selkäkipu voi kuitenkin esiintyä aikaisemmin. Se riippuu esimerkiksi tulevasta äidistä johtuvasta elämäntavasta.

Kahdeksas kuukausi, jolloin raskauden loppu on aivan nurkan takana, kipu voi voimistaa - eikä vain kasvavan painon vuoksi. Mutta myös siksi, että lapsen pää voi painostaa alaselän.

Raskauden myöhemmissä vaiheissa naisen keho valmistautuu synnytykseen tekemällä ”kivunharjoituksia”. Jotkut naiset kokevat erittäin voimakasta kipua, kun taas toiset päinvastoin tuskin tuntevat sitä tai eivät lainkaan. Työn lähestyvän tuskan takia opit tämän: vatsan seinämä äkillisesti tahdostasi huolimatta jäykistyy ja muuttuu huomattavasti kiinteämmäksi kuin tavallisesti. Tämä ilmiö esiintyy erityisen usein, kun laitat fyysisiä ponnisteluja, sinulla on orgasmi tai surua ja vihaa, mutta joskus ilman näkyvää syytä. Jos silloin vatsa muuttuu pehmeäksi, ei ole syytä huoleen.

Raskauden jälkeinen kipu osoittaa kriittisen tilan, kun kohdunkaula lyhenee ja karja alkaa avautua.

Selkäkipu raskauden loppuvaiheessa.

1. Vähän puolella naisista on havaittu selkäkipuja raskauden loppupuolella. Useimmiten tämä kipu liittyy selkärangan kuormituksen lisääntymiseen ja vatsalihasten heikentymiseen niiden liiallisen venymisen takia. Yleensä tällainen kipu ilmenee viidennen raskauskuukauden jälkeen ja pienenee ja häviää vasta synnytyksen jälkeen. Kipu joskus "luopuu" jaloissa ja kasvaa fyysisen rasituksen jälkeen, pitkä kävely, pitkäkestoinen, istuu epämukavassa asennossa. Kipu nivelten (pubis) ja sacroiliac-nivelen alueella (tuntuu lonkkanivelissä ja reiteen etupinnalla) johtuu nivelsideen lievästä pehmenemisestä, joka johtuu hormonitasojen muutoksista raskaana olevilla naisilla ja hormonin relaxiinin tuotannosta.

Selviytyäkseen selkäkipuista voit käyttää kalsiumia sisältävää ruokavaliota, joka sisältää maitotuotteita, pähkinöitä, kalaa, lihaa, vihreitä. Jos selkäkipuja ja lantion luut häiritään säännöllisesti, on otettava kalsiumkarbonaatti tai kalsiumlaktaatti. Raskaana olevien naisten tulee myös välttää liikkeitä, jotka lisäävät taakan kuormitusta. Kun nostat mitään lattiasta, sinun täytyy kyykistyä ja rasittaa olkapäiden ja jalkojen lihaksia, mutta ei selkäsi. Sinun pitäisi istua, nojautuen tuolin takaosaan, ja sinun ei pitäisi missään tapauksessa istua alas keinuin, jyrkästi, kun välikappaleet kärsivät. Nukkua varten valitse ortopedinen patja, puolijäykkä ja joustava. Tyynyn on oltava keskikokoinen, parempi anatominen muoto, ottaen huomioon selkärangan luonnolliset käyrät. Kenkiä tulee käyttää mukavasti, kun niissä on matala ja tasainen kantapää. Ja tietenkin fyysiset harjoitukset, jotka vahvistavat vatsan, selän, reiden ja pakaroiden lihaksia, ovat välttämättömiä: aerobic, ves aerobic, uinti.

2. Erilaiset neurologiset sairaudet, kuten herniated levy, lannerangat, voivat myös aiheuttaa selkäkipuja raskauden loppuvaiheessa. Hoito tässä tapauksessa käsittää sängyn, pehmeän korsetin tai siteen, fysioterapian ja joskus särkylääkkeiden käytön. Pitkäaikainen kipu häpylihassa ja kävelyhäiriössä ovat merkkejä symfisopatiasta, perinnöllisestä sairaudesta, joka liittyy merkittävään päänivelen ja verenvuotojen tunkeutumiseen ja pehmenemiseen. Tässä tapauksessa hoito suoritetaan sairaalassa, ja koko raskaus tapahtuu lääkärin valvonnassa.

3. Säännöllinen selkäkipu, jossa kohdun jännitys tuntuu (se näyttää "kääntyvän kiveksi") löytyy niin sanotuista Braxton-Hicksin vääristä supistuksista. Nämä "koulutuksen taistelut" raskauden myöhäisissä vaiheissa valmistavat kehon synnytykseen. Kuitenkin, jos raskausaika on alle 37 viikkoa, sukupuolielimestä on poistumassa, kipu tuntuu vatsassa, ja supistusten väliset välit pienenevät, mikä saattaa merkitä uhanalaisia ​​abortteja. Tällaisessa tilanteessa on välttämätöntä etsiä kiireesti lääkärin apua.

Muut syyt selkäkipuun raskauden aikana:

Lannerangan alueen kipu voi liittyä haimatulehdukseen, pyelonefriittiin, virtsatulehdukseen (munuaisen kivi on liikkuva, ja virtsateiden limakalvojen traumatisointi aiheuttaa kipua).

1. Haimatulehdus on haiman tulehdus. Hänen kehityksensä suosii sappien ulosvirtauksen rikkominen, ruokavalion noudattamatta jättäminen, erityisesti runsas liha ja rasvainen ruoka, alkoholin kulutus, perinnöllinen taipumus, stressi. Minun on kuitenkin välittömästi todettava, että raskauden aikana tämä tauti on onneksi varsin harvinaista. Akuutti haimatulehdus ilmenee voimakkaina kipuina vatsan yläpuolella (epigastrinen alue, oikea tai vasen hypokondrium), alaselässä, usein ympäröivällä vyöllä. Usein on oksentelua, tuolin rikkomista, verenpaineen alentamista, tässä tapauksessa sinun täytyy kutsua ambulanssi tai mennä itse sairaalaan.

Taudin diagnosoimiseksi käytetään laboratoriokokeita verestä ja virtsasta, ultraäänestä, fibrogastroduodenoskooppista (fibrogastroduodenoscopy), MRI: stä, useimmiten hoito hoidetaan konservatiivisesti sairaalassa. Nimitettiin tiukka ruokavalio, lääkkeet, jotka normalisoivat haiman toimintaa, sekä tulehduskipulääkkeet ja kipulääkkeet. Vaikeassa sairaudessa leikkausta ei suljeta pois.

2. Munuaissairauksien selkäkipu voi olla vetävä, kipeä - pyelonefriitin (munuaisten tulehdus) tai terävä, kouristelu - munuaiskolikolla, joka yleensä liittyy kiven liikkumiseen munuaisten lantiosta virtsaan. Koliikalla kipu on niin vakava, että on lähes mahdotonta löytää sellaista asemaa, jossa sitä voitaisiin sietää. Toisinaan kipu leviää virtsan kohdalla, nivusiin ja virtsaputkeen. Se on usein mahdollista irrottaa lämmön avulla, jolloin lannerangan alueelle on asennettu lämmityslevy. Toinen taudin oire on muutos virtsassa; se muuttuu sameaksi, joissakin tapauksissa on veren sekoitus. Lisäksi pyelonefriitti voi aiheuttaa kuumetta,

Diagnoosin määrittämiseksi suoritetaan ultraääni, veren ja virtsan laboratoriotestit. Antibakteeriset lääkkeet on määrätty pyelonefriitin hoitoon - on parempi, jos ne valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon tulehdusprosessia aiheuttavien mikro-organismien herkkyys. Hoito voi tapahtua avohoidossa, mutta useammin sairaalassa. Jos kyseessä on munuaiskolikot, antispasmodicsia käytetään kivun, kipulääkkeiden ja tulehdusprosessien ehkäisyyn. Jos kivi on pienikokoinen, on mahdollista, että se tulee ulos yksin, mutta jos kivi on suuri ja estää virtsaputken luumenin, se voi vaatia sen nopeaa poistamista.

Miten lievittää selkäkipuja raskauden aikana

Raskauden alkuvaiheessa naiset kärsivät yleensä tuskallisista tunteista lannerangan alueella. Tämä kipu voi kuitenkin täysin hävitä kahdennenkymmenennen raskausviikon jälkeen. Useimmat naiset kärsivät raskauden alkuvaiheessa olevasta selkäkipusta tukevien nivelsiteiden ja levyjen pehmenemisestä ja progesteronin hormonin lisääntymisestä. Jos nainen raskauden aikana sairastuu tarttuvan virtsarakon taudin kanssa, tämä voi olla myös selkäkipu. Jatkuva selkäkipu raskaana oleville naisille johtuu siitä, että vatsan painopiste muuttuu, jossa lapsi kasvaa ja kehittyy.

Paras tapa ratkaista selkäkipu raskauden aikana on käyttää. Mitä nopeammin aloitat harjoittelun, sitä nopeammin vähennät selkäkipujen merkkejä. Lisäksi pidät kehosi hyvässä kunnossa ja olette valmiita varmistamaan, että synnytyksen aikana on hyviä yrityksiä synnytyksen helpottamiseksi. Sinun täytyy kiinnittää huomiota asentoosi. Jos lääkäri on todennut, että asennonne vaikuttaa alaselän kipua koskeviin merkkeihin, sinun on kiinnitettävä erityistä huomiota siihen, miten kävelet tai istut raskauden aikana, joten sinun on helpompi selviytyä tuskasta, koska asennolla on tärkeä rooli erityisesti raskauden alkuvaiheessa.

Joka kerta kun istut tai seisot, kiinnitä huomiota selkänne asemaan, sen pitäisi olla suora suhteessa hartioihisi, eikä missään tapauksessa slouch. Raskauden viimeisillä viikoilla naiset kärsivät selkäkipuista, koska vatsa nousee, lapsi kehittyy voimakkaammin ja naisen on kyettävä tarttumaan ylimääräiseen painoon. Tämä voi taas johtaa stressiin, joka aiheuttaa alaselän kipua.

Kiinnitä huomiota, jotta saat riittävästi lepoa ja nukkua. Sinun täytyy välttää stressaavia tilanteita, hermostuneita jännitteitä, jotka voivat vain pahentaa selkäkipuja raskauden aikana. Toinen tapa auttaa selviytymään lannerangan alueen kivusta on yhdistää joogakuvaukset tärkeimpiin fyysisiin harjoituksiin. Hieronta auttaa myös sinua, mutta vain se, mikä on sallittua raskaana oleville naisille, joka on tehokas myös raskauden alkuvaiheessa. Voit helpottaa selkäkipua, jos teet sopivia joogaharjoituksia. Kuitenkin, jos selkäkipu ei mene pois, ja sinun on vaikea mennä päivittäiseen toimintaan, sinun on kuultava lääkäriä, joka määrää fysioterapiahoidon, joka voi myös vähentää selkäkipua.


Edellinen Artikkeli

Sock-kokotaulukko

Seuraava Artikkeli

Vasikan lihas

Artikkeleita Karvanpoisto