Lonkkanivelen nivelrikko - oireet ja monimutkainen hoito

Lonkkanivelen osteoartriitti (coxarthrosis) on krooninen, progressiivisesti progressiivinen sairaus, koska sillä ei ole oikea-aikaista ja oikeaa hoitoa, se voi johtaa liikkeen täydelliseen häviämiseen siinä. Loppu -oz osoittaa, että degeneratiivista prosessia ei hallita tulehdusprosessi.

Tämän taudin oireet vaihtelevat vaiheittain. Alussa se on tuskin havaittavissa oleva epämukavuus, joka tapahtuu kävelyä ja liikuntaa käytettäessä. Ehkä ilmentymä heikkoon kipuun reisissä, joka levossa. Tällöin kipua voi tuntea paitsi reiteen, mutta myös nivusille tai polvelle.

Pääsääntöisesti koaksartroosi on prosessi, joka tapahtuu monta vuotta, jolle on ominaista ruston asteittainen muutos, jota seuraa luiden muodonmuutos ja nivelen toimivuuden menetys. Enimmäkseen vaikuttaa ihmisiin 40 vuoden kuluttua, mutta myös hyvin nuoria potilaita.

syitä

Miksi lonkkanartroosi tapahtuu ja mikä se on? Coxarthrosiksen syyt voivat olla erilaisia, mutta taudin kuva on aina sama. Kaikki alkaa nivelruston muutoksesta, joka muuttuu ohuemmaksi ja menettää kyvyn imeä kuormaa. Kehon ruston kerrostumista kompensoi luun kasvun muodostuminen nivelpintojen reunalle, mikä johtaa eri asteisten nivelten ja luiden muodonmuutoksiin.

Tämän nivelsairauden tärkeimmät syyt:

1. Vammoja. Tällainen syy ei välttämättä ole suuri vahinko, ja monissa tapauksissa krooniset mikrotraumat vaikuttavat taudin kehittymiseen, mikä edesauttaa ruston halkeilua ja harvennusta. Ne vaikuttavat myös nivelkapselin repeytymiseen, mikä johtaa monien leesioiden kertymiseen. Usein toistuvat mikrotraumat ovat edellä mainitun taudin esiintymisen edelläkävijä.
2. Liiallinen stressi, joka johtaa systemaattisiin mikrotraumoihin sekä nivelvammoja. Useimmiten tämä tapahtuu ihmisillä, jotka harjoittavat raskasta fyysistä työtä tai ammattilaisurheilijoita. Tällöin hoito ilman elintapojen muutoksia tai kuormituksen rajoituksia on myös tehoton ja siihen liittyy usein uusiutumisia.
3. Perinnöllinen taipumus Näitä ovat epämuodostumat reisiluun pään kehittymisessä, nivelelementtien alikehittyminen jne. Tässä tapauksessa syntyy ns. Nivelten niveldroosi.
4. Sairaus. Esimerkiksi niveltulehdus ilman asianmukaista hoitoa voi ajan mittaan rappeutua artroosiksi. Tämä johtuu siitä, että niveltulehduksen aikana rustokudoksen muutokset ja verenkierto häiriintyvät. Tämä johtaa vähitellen degeneratiivisen prosessin kehittymiseen.
5. Ylimääräinen paino. Liiallinen ruumiinpaino jopa kävelyn aikana aiheuttaa kuormitusta nivelille, jotka ylittävät niiden fysiologiset vahvuudet.

Taudin kehittymisen syystä ja sen patogeneesistä riippuen erotetaan kaksi päätyyppiä lonkkanivelen niveltulehduksesta.

1. Ensisijainen koaksartroosi. Tällöin tauti kehittyy hyvin hitaasti ja alkaa kudosten verenkierron rikkomisesta. Syyt tämäntyyppisen niveltulehduksen kehittymiseen johtuvat aineenvaihduntahäiriöstä, joka on yleisempää yli 50-vuotiaille. Lonkkanivelen ensisijainen niveltulehdus on yleisimmin diagnosoitu.
2. Toissijainen koaksartroosi. Tällöin tauti kehittyy kehon systeemisten tulehdusvaurioiden taustalla. Tulehdus voi olla joko tarttuva tai autoimmuuninen.

Coxarthrosiksen alkuvaiheessa vain vähäinen kipu tai epämukavuus niveltymishäiriöiden alueella. Usein tällaisia ​​merkkejä ei oteta huomioon, minkä seurauksena tauti etenee.

Lonkkanivelen oireet

Lonkkanivelen koksartroosi, jonka oireita ei voida sivuuttaa, voi aiheuttaa vakavia seurauksia. Taudista on useita merkittäviä oireita, jotka riippuvat taudin vaiheesta:

1. Kivun kipu on voimakkain oire, jolla voidaan ehdottaa TBS: n tautia. Tunteiden voimakkuus ja luonne riippuvat yleensä vaiheesta.
2. Raajojen liikkuvuuden rajoittaminen on myös oire koaksartroosille. Varhaisessa vaiheessa on tunnusomaista, että nivelen "jäykkyys" kulkee tietyn kuorman jälkeen.
3. Reiteen lihasten heikkenemistä voidaan havaita jo taudin toisessa vaiheessa, jolloin kolmi-vaihe saavutetaan atrofian loppuunsaattamiseksi.
4. Jalan pituuden muutos lantion epämuodostuman takia on ominaista ”laiminlyöty” osteoartroosille.
5. Laman tai kävelyn vaihtelu on hyvin todennäköinen merkki luun epämuodostumisesta.
6. Selkeä nivelryhmä ei aina ole merkki niveltulehduksesta. Yleensä otetaan huomioon muiden oireiden läsnä ollessa.

Coxarthrosiksen pääasiallinen oire on kipu, jonka luonne, sen kesto, sijainti ja intensiteetti riippuvat taudin vaiheesta.

Lonkkanivelen nivelrikko 1 aste

Taudin tätä vaihetta leimaavat nivel- ja lonkakipu, toisinaan polvessa, esiintyvät kuntoilun ja lepotuksen jälkeen. Yhteinen liikkuvuus on rajaton eikä käyntihäiriöitä ole.

Ensimmäisen asteen koksartroosi on taudin alkuvaihe, jonka aloittaminen on edelleen mahdollista lopettaa nivelen tuhoutumis- ja muodonmuutosprosessi ja säilyttää sen toiminnot kokonaan. Mutta valitettavasti monet eivät pidä välttämättömänä kuulla lääkäriä, koska nivelkipu on heikko, kun tauti etenee.

Lonkkanivelen nivelrikko 2 astetta

Tuntuu kirkkaammalta - kipun voimakkuus kasvaa, se tapahtuu paitsi kuormituksen jälkeen, myös levossa, moottorin toimintojen rajoittaminen. Erityisesti koaksartroosille on ominaista vaikeus suorituksen suorittamisessa (reiden pyöriminen sisäänpäin) ja sieppaus, ja supistuminen muodostuu.

Radiologisessa tutkimuksessa näemme nivelten supistumisen ja luun kasvun esiintymisen pinnoille. Asetabulum ja reisiluun pään muoto ovat epämuodostuneet. Reiteen lihakset kärsivällä puolella alkavat surkastua, ja kipuoireyhtymä leviää alla, ja se takaa sekä polvinivelen että nivus-alueen (on tärkeää ymmärtää, että polvinivelessä ei tapahdu dystrofisia muutoksia).

Lonkkanivelen nivelrikko, luokka 3

Taudin oireet ilmaistaan ​​ja niillä on pysyvä luonne. Kipu oireyhtymä ohittaa yöllä. Kävellessään potilas käyttää tukea. Jalkojen ja reiden lihakset atrofoituvat vähitellen ja sairaan jalka sairastuu paljon lyhyemmäksi.

Usein kolmatta astetta nivelrikko katoaa kokonaan ja nivelet kasvavat yhdessä yhdeksi luurakenteeksi, mikä osoittaa tilannekuvan. Tämän seurauksena liitoksen täydellinen liikkumattomuus tapahtuu.

Röntgenkuvauksissa määräytyy laaja luuston kasvu asetabulumin katosta ja reisiluun päästä, niveltilan terävä supistuminen. Reisiluun kaula on merkittävästi laajennettu ja lyhentynyt.

diagnostiikka

Ennen kuin voit selvittää, miten lonkkanivelen nivelrikko hoidetaan, sinun on diagnosoitava oikein. Jos koeksartroosia epäillään, henkilö lähetetään biokemialliseen verikokeeseen - taudin läsnä ollessa potilaat osoittavat ESR: n, globuliinien, immunoglobuliinien ja seromikoidin lievän nousun.

Seuraava vaihe osteoartriitin havaitsemisessa on röntgenkuva. Se paljastaa:

• rustojen luutuminen
• luun kasvua ruston rajalla, t
• nivelten välistä etäisyyttä
• luukudoksen tiivistyminen ruston alla.

Valitettavasti röntgenkuva ei muodosta nivelkapselia ja itse rustoa, jos tarvitset tietoa näistä pehmeistä kudoksista, potilas ohjataan tomografiaan.

Lonkkanivelen hoito

Kun diagnosoitu lonkkanivelartriosi, hoito riippuu suoraan siitä, missä vaiheessa tauti sijaitsee. Yleinen hoitosuunnitelma sisältää seuraavat tavoitteet:

• poistaa kipua ja epämukavuutta kipeän nivelen alueella;
• säätää intraartikulaarisen ruston voimaa ja aloittaa sen palauttamisprosessi;
• eliminoida intraartikulaarisen nesteen puute;
• aktivoida mikropiiristystä nivelkudoksissa;
• poistaa lonkkanivelen lisääntynyt kuormitus;
• vahvistaa lihaksia, jotka ympäröivät, suojaavat ja tukevat liitosta;
• estää muodonmuutosta ja lisätä liikkuvuutta lonkkanivelessä.

Kaikki tämä voidaan saavuttaa vain integroidun lähestymistavan avulla, johon tulisi sisältyä paitsi lääkehoito, myös elämäntapamuutokset, jotta päästäisiin eroon koxarthrosiksen riskitekijöistä.

• Taudin vaiheessa 3 hoito käsittää leikkauksen, jonka aikana nivel korvataan endoproteesilla, jolloin osa proteesista istutetaan reisiluun ja osa lantion luuhun. Toiminta on melko monimutkainen, aikaa vievä ja vaatii pitkää kuntoutusjaksoa.
• Kun l- ja II-aste lonkkanivelessä hoito suoritetaan ilman leikkausta. Käytetty: tulehduskipulääkkeet, lihasrelaksantit, kondroprotektorit, vasodilataattorit, hormonaaliset steroidit, ajankohtaiset lääkkeet - voiteet, voiteet, kompressit.

Kaikki nämä lääkkeet määrää vain hoitava lääkäri. Jotkut niistä ovat tehokkaita injektiona suoraan vaikuttavaan nivelalueeseen. Tällaisia ​​injektioita voivat tehdä vain pätevä lääkäri. Siksi itsehoitoa ei ehdottomasti suositella.

Huumeettomat menetelmät

Lääkkeiden käytön lisäksi lääkärit suosittelevat muita kuin lääkehoitoja taudin käsittelemiseksi. Näitä ovat seuraavat taudin hoitomenetelmät:

Niveltulehdukseen käytetty fysioterapia sisältää seuraavat hoitomuodot:

• magneettinen hoito;
• UHF ja ultraääniterapia;
• aeroioni ja sähköterapia;
• inductothermy;
• valohoito;
• laserteknologian käyttöä.

Kaikkia näitä menetelmiä voidaan käyttää vain parantamaan nivelten verenkiertoa ja lievittämään kouristuksia.

Lääkehoito

Lonkan osteoartriitin yhdistetty hoito edellyttää seuraavien lääkeryhmien nimeämistä:

1. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (nämä ovat diklofenaakki, ketoprofeeni, indometosiini, brufeni, piroksikaami jne., Ne kaikki eliminoivat kipua, lievittävät tulehdusprosesseja, mutta eivät korjaa rustokudosta).
2. Chondroprotectors. Lääkkeet rustokudoksen ravitsemukseen. Nopeuta sen palautumista. Tärkeä arthrosiksen hoidossa 1.2. Luokan 3 sairaudessa rusto on jo tuhoutunut, nämä lääkkeet ovat hyödyttömiä. On tarpeen ottaa huumeita pitkään, käydä läpi useita kursseja.
3. Lihasrelaksantit (sirdalud, mydocalm jne. Poistavat lihaskrampit sairastuneiden nivelien alueella, auttavat parantamaan kudosten verenkiertoa).
4. Salvat ja voiteet. Parantavat voiteet ovat tapoja lievittää sairaan tilaa, mutta eivät edistä täydellistä elpymistä. Sopiva voide. Ne ärsyttävät ihon reseptoreita ja vähentävät tämän vuoksi kivun oireyhtymää. Lämpenevien voiteiden avulla pyritään myös palauttamaan verenkierto parantuneiden kudosten ja lihasten ympärille.
5. Steroidien injektiot nivelonteloon (hydrokidisoni, mitelpred, kenalog jne., Näiden lääkkeiden injektiot määrätään sairauden lievittämiseksi ja voimakkaan kivun poistamiseksi).
6. Vasodilaattorilääkkeet (trental, cynaresin, theonikol jne. Laajentavat verisuonia nivelten sisäpuolelle ja sen ympärille, mikä parantaa kudosten korjaamiseen tarvittavien ravintoaineiden antamista).

Ei ole välttämätöntä luottaa suuresti kansanhoitoon. Mutta jotkut parantajat suosittelevat sitruunan, valkosipulin tai sellerijuuren tinktuuria nivelien ja luiden hoitoon.

Hieronta koaksartroosin hoidossa

Jos lonkkanivelen muodonmuutos on epämuodostunut, hierontaterapia antaa hyviä tuloksia. Koksartroosin hieronta on erittäin tehokas ja hyödyllinen menetelmä. Hyvää asiantuntijaa on toivottavaa suorittaa niin usein kuin mahdollista.

Sen toiminnan tarkoituksena on parantaa verenkiertoa, vahvistaa lihaksia, lievittää kivuliaita kouristuksia, turvotusta ja lihasjännitystä sekä lisätä diastaasia nivelten niveltyvien elementtien välillä.

Jos sinulla ei ole ammattimaista hierontaterapeuttia, voit tehdä hieronnan itse. Hieronta artroosin tapauksessa voidaan suorittaa sekä manuaalisesti että erilaisilla hierontalaitteilla ja jopa vesisuihkulla (hydrokiiniterapia).

voimistelu

Lonkkanivelen niveltulehduksen hoito liikunnan kanssa on kahden tavoitteen saavuttaminen: jalkojen liikkuvuuden lisääminen ja lihasten surkastumisen ehkäiseminen. Kaikilla koeksartroosin tavanomaisilla kuntohoitokomplekseilla on myös yleinen lujuus ja positiivinen vaikutus koko kehoon.

Ammattilainen määrittelee voimisteluharjoituksen. Fysioterapian ensimmäisten parien tulisi olla lääkärin valvonnassa. Se osoittaa, miten jokainen liike suoritetaan oikein, sekä seurata lonkkanivelen asianmukaista kuormitusta.

ruokavalio

1. Mieluummin puuroa vedessä.
2. Syö tarpeeksi eläinproteiinia: kala (paitsi suolattu), siipikarjanliha, naudanliha.
3. Syö vähintään 5 annosta vihanneksia päivässä (yksi annos - 100 grammaa, voidaan käyttää sivukeittiönä).
4. Tarvittavat maitotuotteet: raejuusto, jogurtti, ryazhenka.
5. Poista alkoholi, kahvi, vahva musta tee.
6. Poista makea jauho.
7. Syö vähän, mutta usein.

Ruokavalio vähentää lonkkanivelen kuormitusta ja antaa niille kaiken tarvittavan kudoksen korjaamiseen.

Lonkkanivelnivelen oireet ja hoito - lääkitys ja kansanhoitotuotteet, liikuntahoito ja hieronta

Jos sinulla on säännöllisesti kipua lonkassa, ota yhteys lääkäriin. On olemassa suuri vaara, että samanlainen valitus diagnosoidaan: lonkkanivelen niveltulehdus - tämän taudin oireet ja hoito eivät saa pelätä sinua. Tämä tauti on helppo hoitaa ja estää. Ajan kuluessa havaittu patologia takaa onnistuneen hoidon.

Mikä on lonkkanivelen nivelrikko?

Tieteellisessä yhteisössä on useita muita nimiä tälle taudille: koaksartroosi, deformoiva niveltulehdus ja osteoartroosi. Lonkkanivelen osteoartriitti on krooninen tulehduksellinen patologia, jossa rusto alkaa vähitellen heikentyä, raajan liikkuvuus pienenee ja nivelten välinen aukko kapenee. Kuviollisesti sanottuna liitos on mekanismi, jossa on kitkaosia, joissa voitelu on päättynyt, ja osat alkavat kulua. Voitelun puutteen vuoksi kitka alkaa luiden välillä, mikä aiheuttaa kipua, jäykkyyttä.

Kun ongelma jätetään huomiotta, nivelten pään pinnoille muodostuu erikoisia maissi-kasvuja, jotka tarttuvat toisiinsa ja häiritsevät jalan normaalia liikettä ja johtavat joskus moottorin toimintahäiriöön. Koksartroosia pidetään ikäongelmana. Noin 10% ihmisistä sairastuu 40 vuoden kuluttua, 60-vuotiaana sairastuneiden potilaiden osuus on noin 30%.

Yli 70-vuotiailla koeksartroosia diagnosoidaan 80 prosentissa tapauksista. Tilastot ovat viime vuosina tulleet ”nuoremmiksi”, ja yhä useammin taudin esiintyy nuorilla, lähinnä istumattoman elämäntavan, liikalihavuuden, liiallisen liikunnan ja vammojen vuoksi. Osteoartriitti on vakava sairaus, ja itsehoitoa on mahdotonta, mikä vain vaikeuttaa tilannetta ja johtaa myöhemmin vammaisuuteen.

Missä on lonkkanivel

Se on ihmisen luurankojärjestelmän suurin, joka yhdistää reiteen pään lantionpohjan asetabulumiin. Ulkopuolella se on vahvistettu niveltasolla, lihaksilla ja nivelsiteillä. Nivelrungon sisäpuolella on synoviaalikalvo, jonka ansiosta synoviaalinen neste syntetisoituu - sama biologinen voiteluaine, joka ravitsee nivelen ja takaa sen sileän, kivuttoman liikkuvuuden.

Kaikki luiden pinnat on vuorattu hyaliinirustokudoksella, joka suorittaa pehmustustoimintoja ja lievittää lonkkanivelen painetta liikkumisen aikana. Ne muodostavat pääkuormituksen liikkeen aikana, ja nivelten lisäksi on kapea, nivelten välinen aukko, joka tekee luut haavoittuviksi. Jos artikulaation rakenne on oikea, ei muodonmuutoksia, tulehduksia, sitten liike on ilman kipua ja rajoituksia.

Valitettavasti iän myötä luut muuttuu: nivelten aineenvaihdunnan, verenkierron rikkominen. Rustokudokset menettävät vettä, tulevat hauraiksi, vähemmän joustaviksi, alttiiksi halkeilulle. Hävitetyt ruston partikkelit kerrostuvat nivelonteloon, mikä aiheuttaa aseptista (ei-mikrobista) tulehdusta. Taudin etenemisen myötä tulehdus leviää luukudokseen, mikä aiheuttaa reisiluun pään ja asetabulumin aseptista nekroosia tai nekroosia.

Coxarthrosiksen oireet

Lääketiede tuntee useita lonkkanivelen kooksartroosin kumulatiivisia oireita, jotka muuttavat niiden voimakkuutta sairauden edetessä. Lonkkanivelen tyypilliset oireet ovat:

1. Kipu vatsassa, jossa on perinnöllinen pääsy. Potilas voi kokea epämukavuutta mihin aikaan päivästä tahansa.
2. Liikkeessä on kontraktiota (jäykkyys).
3. Ontuu.
4. Raajan lyhentäminen.
5. Heikkeneminen tai lihas atrofia.

Artroosi 1 aste

Varhaisvaiheessa lonkkanivelen koaksartroosin merkit ovat epäselviä, ohi. Siksi ihmiset eivät etsi apua sairaalassa, toivoen "satunnaisesti", ja tämä vain pahentaa heidän tilaansa. Täysi toipuminen on taattu vain taudin ajoissa havaitsemalla ensimmäisessä vaiheessa, kun se voidaan vielä ratkaista konservatiivisen hoidon avulla. Lonkkanivelen osteoartriitin ensimmäisen asteen oireet ovat:

1. Säännöllinen kipeä, tylsää kipua fyysisen rasituksen jälkeen, mikä laskee levon jälkeen.
2. Epämukavuus nivusissa (usein ainoa merkki).
3. Liikkumisrajoituksia ei ole vielä havaittu.
4. Röntgensäteellä paljasti nivelten välisen aukon vähäinen kaventuminen.

Coxarthrosis-luokka 2

Patologisen prosessin kasvuvaiheessa ja hoidon puuttuessa kivut lisääntyvät, ja ne näkyvät yleensä alhaisilla kuormilla yleensä illalla. Jos rakenteet vahingoittuvat huonosti, se voi vahingoittua myös levätä, erityisesti yöllä. Tuskan tunteen lisäksi toisen asteen lonkkanivelen koaksartroosin oireita leimaa seuraavat merkit:

1. Lonkka tai kävely Rustoisten ja periartikulaaristen kudosten tulehduksen ja tuhoutumisen seurauksena raajan tekemät liikkeet ovat rajalliset.
2. Ongelmia jalkojen taivutuksessa, johtamalla se sivulle, on vaikea asettaa kenkiä itse.
3. Sopimus pitkäaikaisen lepoajan jälkeen. Epämukavuus katoaa, kun se liikkuu, ja jälleen voimakkaan kuormituksen jälkeen kipu palaa.
4. Jalkojen lyhentäminen, pakaroiden ja reiden lihasten määrän pienentäminen patologisesta prosessista.
5. Röntgensäteellä paljastui reisiluun nekroosi, luut, luut, nivelten välisten halkeamien supistuminen, osteofyyttien kasvu (kasvut).
6. MRI- tai CT-skannaus osoittaa ruston roskien, tulehduksellisen prosessin, esiintymistä läheisissä pehmeissä kudoksissa.

Osteoartriitin luokka 3

Kun potilaalla on niin laiminlyöty sairaus, että raajat pysähtyvät, jatkuva kipu häiritsee unta, aiheuttaa ärtyneisyyttä, sitten voimme puhua luokan 3 lonkkanivelen niveltulehduksesta. Kuvattujen oireiden lisäksi havaitaan seuraavat:

1. Jalan lyhentäminen tai pidentäminen - tämä voi riippua muodonmuutoksen ominaisuuksista.
2. Ankyloosiivelet, joiden kyvyttömyys tehdä mitään liikettä.
3. Vahva lameness.
4. Röntgenkuvaus ja tomografia osoittavat, että rustoinen kerros on täysin tuhoutunut, nivelten tuhoutuminen on havaittavissa, muodostuu suuria osteofyyttejä.

Tässä vaiheessa konservatiivinen hoito ei ole mahdollista. Lääkehoito on tarkoitettu vain ylläpitoon ja kivunlievitykseen. On suositeltavaa toteuttaa liitosvaihto, jonka jälkeen kuntoutusjakson aikana määrätään terapeuttista voimistelua lihassävyn lisäämiseksi ja palauttamiseksi. Hoidolla voi olla hyvä tulos, jos diagnoosi tehdään oikein, ja hoito aloitetaan välittömästi.

Hip-artroosin syyt

Merkittävä syy lonkkanivelen nivelrikko on usein ylipainoinen. Jos taudin syitä ei ole todettu, he puhuvat idiopaattisesta tai primaarisesta koeksartroosista, joka diagnosoidaan pääasiassa yli 60-vuotiailla ja symmetrinen. Sekundaarisella koeksartroosilla on erityisiä syitä, se löytyy usein nuorista ja on yksipuolinen. Tämän iän sairaus voi kehittyä useista syistä:

• reisiluun päädyn synnynnäinen siirtyminen (virheellinen sijainti asetabulumissa);
• aineenvaihdunnan häiriöt - kihti, diabetes;
• dysplasia - proksimaalisen artikulaation anatomisen kehityksen rikkominen;
• infektiot - bakteeri-koaksiitti;
• kondromatoosi - ruston muodostumista, jotka vahingoittavat rustoa;
• reiden pään epifysiolyysi - esiintyy lapsuudessa;
• reisiluun pään nekroosi;
• Perthes-tauti;
• nivelreuma;
• osteoradionekroosi - syöpäsairauden aiheuttama nekroosi;
• vammoja - asetabulaarinen murtuma, reisiluun kaulan murtuma, syrjäytyminen jne.

Oireet ja lonkkanivelen hoito, taudin olemus

Artikkelin kirjoittaja: Alexandra Burguta, synnytyslääkäri, gynekologi, yleislääketieteen korkeakoulututkinto.

Lonkkanivelen nivelrikko on progressiivinen sairaus, jossa lonkkanivelen rusto ja luukudos tuhoutuvat (lyhennetty TBS). Toinen taudin nimi on koaksartroosi.

Sairaus kehittyy 40 vuoden päästä, naiset ovat useammin sairaat. Vanhusten potilaiden tilastojen mukaan TBS: n artroosia esiintyy 70%: ssa tapauksista, jotka johtuvat kehon luonnollisesta ikääntymisestä. Nuoret työkykyiset ihmiset kehittävät niveltulehdusta, joka johtuu epäsuotuisien tekijöiden yhteisvaikutuksesta: voimakkaasta fyysisestä rasituksesta, traumasta, lihavuudesta.

Taudin alkuvaiheessa ilmenee lonkkanivelen toistuva kipu, ei aiheuta suurta huolta, joten se ei usein aiheuta lääkärin käyntiä. Kuitenkin ilman hoitoa patologia jatkuu ja voi jopa johtaa vammaisuuteen. Työkyvyn häviämisen välttämiseksi ja tavanomaisen elämäntavan säilyttämiseksi - lonkkanivelen niveltulehduksen hoito on välttämätöntä, ja se on aloitettava taudin ensimmäisillä merkkeillä.

Tässä artikkelissa kuvataan yksityiskohtaisesti sairauden olemusta, sen syitä, oireita ja hoitoperiaatteita. Nämä tiedot auttavat epäilemään niveltulehdusta alkuvaiheessa ja ottamaan yhteyttä lääkäriin ajoissa. Patologian hoitamiseksi tulisi olla reumatologi perusteellisen tutkimuksen jälkeen - itsehoito johtaa niveltulehduksen etenemiseen ja komplikaatioiden kehittymiseen.

Coxarthrosiksen kehittymisen mekanismi

Lonkkanivel on suurin ihmiskehon nivel. Se kuljettaa liikkumisen aikana valtavaa kuormaa ja sillä on kapea liitosrako, mikä tekee siitä haavoittuvaisia ​​haitallisia tekijöitä vastaan.

Lonkkanivel muodostuu reiden päästä ja lantion luutaskuista, se on lujitettu ulkopuolelta nivelsäkillä ja lihaksikkailla nivelsiteillä.

Lonkkanivelen rakenne

Nivelen pussi on vuorattu synoviaalisella kalvolla. Se syntetisoi synoviaalista nestettä - biologista voiteluainetta, joka ravitsee nivelen ja takaa sujuvan liikkeen liitoksessa. Luiden sisäiset pinnat on peitetty joustavalla ja kiiltävällä hyaliinirustolla, joka suorittaa pehmustustoiminnon kävelyn aikana. Oikean anatomisen rakenteen ja liitoksen kaikkien rakenteiden toiminnallinen aktiivisuus antaa normaalin liikkumisaktiivisuuden ilman rajoituksia ja kipua.

Kehon ikään liittyvistä muutoksista tai haitallisten tekijöiden vaikutuksesta johtuen veren tarjonta ja aineenvaihdunta nivelessä ovat häiriintyneitä. Rustokudos menettää vettä, muuttuu vähemmän joustavaksi ja hauraaksi, sen pinnalle tulee halkeamia - nämä ovat ensimmäisiä osteoartriitin merkkejä.

Taudin eteneminen johtaa rustovaurioiden muodostumiseen, sen hankautumiseen ja halkeiluun. Rustopartikkelit joutuvat nivelonteloon ja aiheuttavat aseptista tai "steriiliä" tulehdusta, joka tapahtuu ilman patogeenien osallistumista.

Lisäksi tulehdusprosessi leviää luukudokseen, mikä aiheuttaa aseptisen nekroosin (nekroosin) asetabulum-alueista ja reisiluun pään. Luun kasvut muodostuvat - osteofyytit - jotka traumatisoivat ympäröiviä kudoksia, pahentavat tulehdusprosessia ja aiheuttavat voimakasta kipua.

Taudin etenemisvaiheessa on merkkejä periartriitista, kun se vaikuttaa periartikulaarisiin pehmytkudoksiin (lihakset, nivelsiteet, hermot, astiat).

Taudin loppu - nivelen täydellinen tuhoaminen, joka johtaa sen immobilisoitumiseen - lonkkanivelen ankyloosi.

Sairauden syyt

Lonkkanivelen nivelrikko voi olla ensisijainen ja toissijainen.

(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - selaa sitä oikealle)

Osteoartriitin syy on tuntematon (ei määritelty). Ensisijainen tai idiopaattinen nivelrikko kehittyy usein iäkkäillä 50–60-vuotiaiden saavuttamisen jälkeen, sille on tunnusomaista lonkkanivelen symmetria ja epäsuotuisa kulku.

Toissijainen koaksartroosi kehittyy eri sairauksien taustalla. Tämäntyyppisen niveltulehduksen syyt ovat monin tavoin samanlaisia ​​kuin muiden nivelten degeneratiivisten sairauksien haitalliset tekijät.

Kuitenkin jotkut syyt ovat luontaisia ​​vain koaksartroosille (eli ne eivät ole "haitallisia tekijöitä"): esimerkiksi lonkkanivelen dysplastinen patologia ja Perthes-tauti (reisiluun pään nekroosi).

Lonkan osteoartriitin tärkeimmät syyt:

• vammoja (murtumia, syrjäytymisiä, mustelmia);
• raskasta liikuntaa (painot, ammatillinen urheilu);
• yhteinen mikrotrauma pitkään;
• selkärangan kaarevuus (skolioosi, patologinen kyphosis);
• tasaiset jalat;
• lonkkanivelen dysplasia synnytyksen jälkeen, vaihdevuosien aikana;
• infektio (bakteeri- tai viruksen tulehdus - niveltulehdus);
• endokriininen patologia (kihti, diabetes);
• 3-4 astetta lihavuutta;
• nivelreuma;
• Perthes-tauti;
• rustovauriot, jotka johtuvat vapaiden intraartikulaaristen elinten muodostumisesta (nivelkondromatoosi).

Sekundaarinen koaksartroosi kehittyy yleensä nuorena, vaikuttaa yhteen lonkkaniveleen, sillä on hidas etenevä kurssi ja suotuisa lopputulos, kun lääkäri pääsee nopeasti.

Ominaisuudet

Lonkkanivelen oireet riippuvat taudin vaiheesta, organismin vakavuudesta ja yksilöllisistä ominaisuuksista. Minkä tahansa niveltulehduksen merkkeillä on hidas etenevä kurssi, joka lisää asteittain kipua, rajoittaa kärsivän raajan motorista aktiivisuutta ja heikentää elämänlaatua.

Kliinisten ja radiologisten merkkien mukaan patologiaa on 3 astetta.

1 aste coxarthrosis

Vaiheet, joissa niveltulehdus muuttuu nivelten seurauksena polven leesiosta. Klikkaa kuvaa suurentaaksesi.

Alkuvaihe etenee ilman merkittäviä oireita, ja siksi potilaat kokevat sen yleensä kevyesti ja lykkäävät lääkärin käyntiä. Takaisinperintä on oikea-aikainen diagnoosi ja hoito taudin ensimmäisessä vaiheessa. Muussa tapauksessa on äärimmäisen vaikeaa palauttaa nivelen rakenne kokonaan, hoito kestää kauan ja ei usein anna positiivista vaikutusta.

• Ensimmäisen asteen koksartroosi ilmenee lonkkanivelen toistuvilla kipuilla, joita esiintyy vakavan fyysisen rasituksen jälkeen. Kiput ovat tylsiä ja kipeitä, kulkevat nopeasti lyhyen lepoajan jälkeen.
• Joskus vatsan epämukavuus voi olla ainoa merkki sairaudesta.
• Liikkuvuusalue ei ole rajoitettu.
• Röntgenkuvauksessa ei paljasta patologisia muutoksia tai paljasta yhteistä tilaa.

Taudin tehokkaan hoidon avulla voidaan käyttää konservatiivisia menetelmiä.

2 astetta

• Taudin eteneminen johtaa lisääntyneeseen kipuun; Nyt ne esiintyvät vähäisellä rasituksella. Yleensä nivelen epämukavuus ilmestyy työpäivän lopussa, sillä sen poistaminen on tarpeen juoda kipulääkkeitä. Kun nivelkipujen rakenteissa on huomattava vika levätä, yöllä pahenee.
• Kävelemällä pitkään, on lonkka tai "ankka" kävely - henkilö kallistuu puolelta toiselle. Tämä johtuu liikkumisalueen rajoittamisesta rustojen tuhoutumisesta ja periartikulaaristen kudosten tulehduksesta johtuen.
• Potilaan on vaikea laittaa kenkiä tai sukkia, taivuttaa jalkaa lonkkanivelen kohdalla, ottaa se sivulle.
• On "alkavaa" kipua: epämukavuus ensimmäisissä vaiheissa pitkän pysymisen jälkeen paikallaan. Liikkumisen aikana epämukavuus katoaa, mutta palaa sitten uudelleen voimakkaan kuormituksen jälkeen.
• Jalka lyhenee, reiteen lihakset ja patologian puolella olevat pakarat pienenevät. Tämä johtuu siitä, että potilas säästää jalan liikkeen aikana, lihakset eivät supistu ja vähitellen kutistuvat (atrofia).
• Röntgenkuvauksessa lääkärit havaitsevat niveltilan merkittävän kaventumisen, iliakupujen ja reisiluun nekroosin sekä osteofyyttien kasvun.
• Magneettiresonanssia tai tietokonetomografiaa suoritettaessa rustoa harvennetaan, sen fragmentteja nivelontelossa, tulehduksellisia muutoksia periartiktiivisissa pehmytkudoksissa.

Taudin hoitoon tässä vaiheessa määrättiin lääkkeitä, jotka hidastavat taudin etenemistä ja ruston edelleen tuhoutumista.

3 astetta

Luokan 3 kooksartroosin röntgensäteily (oikea): erittäin vahva ruston tuhoutuminen, hyvin suuret osteofyytit

Lonkkanivelen nivelrikko Grade 3 - viimeinen vaihe, joka johtaa jalan motorisen aktiivisuuden häiriöihin ja aiheuttaa vammaisuutta.

• Kivun oireyhtymä on pysyvä, ei riipu fyysisestä aktiivisuudesta. Tämän seurauksena yleinen tila on häiriintynyt, unen pahenee, ärtyneisyys ja masennus näkyvät.
• Alaraajoja lyhennetään yleensä, mutta 10 prosentissa tapauksista jalkaa voidaan pidentää - tämä johtuu nivelen tuhoutumisen erityispiirteistä.
• Nivelten ankyloosi kehittyy, jossa mitään liikettä ei ole mahdollista.
• Potilas kun kävely on hyvin lame, hän voi käyttää sokeriruokoa.
• Röntgenkuvassa ja tomogrammissa paljastuu ruston luuton, femoraalisen pään ja asetabulumin tuhoutuminen, suurten osteofyyttien muodostuminen.

Käsittele 3 astetta niveltulehdusta voi olla vain kirurgisesti.

Lääketieteellinen taktiikka

Periaatteet - miten koaksartroosia hoidetaan - riippuu taudin vakavuudesta. Ensimmäisellä asteella on mahdollista täysin palauttaa rustorakenne konservatiivisilla menetelmillä, toinen, sairauden etenemisen pysäyttämiseksi, ja kolmas aste vaatii radikaalin käsittelyn toimenpiteen avulla.

Koxarthrosiksen 1 ja 2 asteen konservatiivisen hoidon menetelmät

lääkkeet

(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - selaa sitä oikealle)

Lonkkanivelen nivelrikko - hoito

Lonkkanivelen nivelrikko on krooninen sairaus, joka tunnetaan nivelkudosten rappeutumiseen liittyvänä koaksartroosina. Patologisen prosessin kehittämisen aikana nivelrustokudokset harventuvat ja pirstoutuvat, muodostavat marginaalisia luun kasvuja, nivelten kudosten kovettumista. Niveltulehdukseen on tunnusomaista kurssi, joka edistää luonnollisten moottoritoimintojen menettämistä. Mukana sairaus vahva tuskallinen tunteita.

Sairauden syyt

Lonkkanivelen nivelrikko ei tapahdu tyhjästä. Taudin kehittymisen kannalta on välttämätöntä saada aikaan useita provosoivia tekijöitä, jotka vaikuttavat aineenvaihduntaprosessien häiriöihin, nivelen pään verensyöttöön, rustokudoksen ruokintaan ja nivelnesteen synteesiin. Lonkan osteoartriitin pääasialliset syyt ovat seuraavat sairaudet:

• dysplasia
• osteoporoosi,
• lantion vammat, mukaan lukien murtumat, t
• lonkkanivelen sydänkohtaus,
• synnynnäiset poikkeavuudet
• Perthes-tauti, joka johtaa nivel- ja verenvuodon aliravitsemukseen reisiluun.

Tämän taudin aiheuttajana on selkärangan osteokondroosi, röyhkeä ja nivelreuma, niveltulehdus, infektioprosessit, erilaisten myrkytys. Lisäksi taudin kehittymisen hyväksi käytetään suuren reisiluun fyysistä kuormitusta, ylipainoa, istumatonta elämäntapaa, hormonaalisia häiriöitä. Taudin välilliset syyt ovat:

• rustokudoksen heikkous
• aineenvaihdunnan häiriöt,
• luuston rakenteen geneettinen ominaisuus.

Taudin vaiheet ja niiden oireet

Taudin kehittymistä osoittaa useita oireita. Potilailla ilmenevä sairaus ei kuitenkaan ole aina sama. Oireiden vakavuus riippuu patologisen prosessin kehittymisnopeudesta. Lääketieteellisen käytännön mukaan lonkkanivelessä on kolme astetta tai vaihetta. Jokaiselle niistä on tunnusomaista tiettyjen oireiden ja kliinisten indikaattorien läsnäolo:

Röntgenkuvat osoittavat deformaatiomuutoksia luun nivelpäässä, joka muuttuu tasaisemmaksi. Rustokudoksen harvennus, luun kasvut nivelen sisä- ja ulkoreunoista, reisiluun pään nousu ja sen muodon epätasaisuudet ovat näkyvissä. Kaikkein kuormitetun osaston paikoissa - nivelpäässä ja asetabulumissa - esiintyy kystojen muodostumista.

Ensimmäinen aste Pienen kivun syntyminen reisiluun tai polviin pitkän kävelemisen, juoksun tai fyysisen rasituksen jälkeen. Levon jälkeen kipu pysähtyy. Muita oireita ei ole, kävely ei ole muuttunut, lihasvoima säilyy, liikkeen amplitudi ei ole rajoitettu. Reisiluun osteoartriitin kehittymistä osoittavat röntgenkuvat, joilla on vähäisiä luun kasvuja nivelreunassa.

Toinen aste Luonteenomaista on voimakas kipu, joka annetaan nivusille, alaselälle ja lonkka-alueelle. Kipu voi jo esiintyä levossa. Intensiivinen jalanjälkeinen rasitus aiheuttaa häiriötä. Tyypillinen taudin merkki on reiden sisäänpäin kääntymättömyys tai sen sijoittaminen sivulle. Lisäksi seuraavia oireita havaitaan:

1. lihasten atrofia tulee havaittavaksi
2. käyntihäiriöt näkyvät,
3. taivutuksessa on vaikeuksia.

Kolmas aste Mukana voimakas pysyvä kipu, joka jatkuu yöllä. Glutrealien lihaksia on hypotrofiaa, lihasten turvotusta sairastuneen nivelen sisällä, liikkeiden rajoittamista. Nivelten muutokset lisäävät lantion kaltevuutta etutasossa, mikä aiheuttaa raajan lyhenemisen. Kävelemällä potilaan on astuttava varpaaseen, jotta se pääsee lattian pintaan ja kallistamaan koko vartaloa sairastuneelle nivelelle kompensoidakseen jalkojen lyhenemistä ja lantion kaltevuutta.

Tämän seurauksena painopisteen muutos ja nivelen ylikuormitus, heikentynyt verenkierto. Röntgensäteily osoittaa nivelten supistumista, selviä merkittäviä kasvoja reisiluun, asetabulaarinen katto, nivelten kaulan ja kalvon kulman muutokset. Reisiluun kaula lyhenee merkittävästi ja laajenee.

Lonkkanivelnivelen hoitomenetelmät

Jos esiintyy lonkan osteoartriitin oireita, on tarpeen tutkia hoito-ohjelma. Tämän sairauden parantamiseksi ei ole mahdollista. Monimutkainen hoito voi kuitenkin pysäyttää taudin kehittymisen ja helpottaa sen ilmenemismuotoja. Hoitoon kuuluu useiden toimintojen käyttö. Hoidon tehokkuus riippuu asianmukaisesti valituista hoitomuodoista, joiden tarkoituksena on vahvistaa lihaksia, lisätä nivelliikkuvuutta ja vähentää kipua. Hoito-ohjelma sisältää seuraavat menetelmät:

Konservatiivinen hoito

Lonkan nivelrikon konservatiivisella hoidolla suositellaan liikalihavuudesta kärsiville henkilöille erityistä ruokavaliota, jonka tarkoituksena on painon vähentäminen ja sen seurauksena vaurioituneen nivelen lievittäminen. Taudin hoidon tarkoituksena on lievittää kipua, palauttaa moottoriominaisuudet. Kun määritetään hoitomenetelmä ja lääkkeiden valinta, otetaan huomioon potilaan ikä, hänen terveydentilansa yleinen tila, taudin vaihe, erityisesti taudin kliiniset oireet.

Konservatiiviset menetelmät ovat lääketieteellinen voimistelu, hieronta, fysioterapia, mutahoito, fysioterapia, lääkehoito, tiukan ruokavalion noudattaminen ja ortopedinen hoito, lääkkeiden käyttö. Niitä käytetään vain lonkan niveltulehduksen diagnoosissa 1-2 astetta. Taudin tehokas hoito konservatiivisen lääketieteen avulla on mahdollista vain vaiheessa 1.

lääkkeet

Konservatiivinen hoito käsittää sellaisten lääkkeiden käytön, joiden vaikutus on tarkoitettu lievittämään niveltulehdusta, kivun poistamista. Näiden lääkkeiden nimittäminen tapahtuu pahenemisen aikana, kun potilas tuntee voimakkaan kivun. Lääkkeen määräämiseksi:

• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Hoito alkaa tällaisten lääkkeiden nimittämisestä. Ei-steroidisten (ei-hormonaalisten) tulehduskipulääkkeiden joukosta, Ortofen, Ibupofeeni, Metindoli, Isoprufen, Indometasiini, Diklofenaakki, Butadion, Meloksikaami, Amidopyriini, Arteparoni, "Piroxicam", "ketoprofeeni". Ne eivät ainoastaan ​​lievitä tulehdusta, turvotusta, vaan myös vähentävät kipua. Tällainen hoito on oireenmukaista, koska se tarjoaa tilapäisen helpotuksen.
• Chondroprotectors. Tämä huumeiden ryhmä on tehokkain. Chondroprotektori palauttaa ohennetun rustokudoksen, sillä on stimuloiva vaikutus nivelnesteen synteesiin. Niiden käyttöä suositellaan taudin vaiheissa 1-2. Nämä lääkkeet toimivat hyvin hitaasti ja edellyttävät säännöllistä ja pitkäaikaista käyttöä odotetun vaikutuksen saamiseksi. Suojainten luettelo sisältää useita erilaisia ​​lääkkeitä, jotka eroavat valmistusmuodossa.
• Tabletoidut kondroprotektorit: "Teraflex", "Artra", "Don", "Struktum", "Glukosamiini". Valmistelut lihaksensisäisiä injektioita varten: "Adgelon", "Alflutop", "Hondrolon", "Noltreks", "Elbon", "Rumalon", "Chondroitin sulfaatti". Kondroprotektorit intraartikulaarisia injektioita varten: "Synvisc", "Ostenil", "Fermatron", "Synokr". Hoidon kulku, annostus ja tarve suorittaa toistuva kurssi määräytyy hoitavan lääkärin toimesta.
• Lihasrelaksantit. Tähän ryhmään kuuluvat lääkkeet, jotka poistavat lihaskouristuksia. Tämä on "Sirdalud" ja "Mydocalm." Lääketieteellisessä käytännössä heidän nimittäminen tapahtuu edistyneimmissä tapauksissa. Näin tapahtuu, koska niillä on tuhoisa vaikutus munuaisiin, maksaan. Niiden kielteinen vaikutus lisääntyy yhdistelmällä muiden lääkkeiden kanssa, jotka vähentävät ruston tuhoutumista. Älä koske itsenäisenä hoitomenetelmänä.

Fysioterapia ja ortopedinen kompleksi

Lonkan osteoartriitin hoidossa 1-2 astetta fysioterapiaa käytetään moottorin toiminnan palauttamiseen ja verenkierron parantamiseen. Siihen kuuluu käsikäyttöön tarkoitettuja keinoja, mutahoitoa, fytoterapiaa, fysioterapiaharjoituksia, ammatillista hierontaa, yhteistä laajennusta erityisellä laitteella. Hyvin todistettu:

• vesihoito,
• lämpöhoitoon
• balneotherapy,
• sähköhoitoa,
• tyhjiöhoito;
• pharmacopuncture,
• magneettinen hoito;
• vyöhyketerapia,
• hirudotherapy.

Kukin näistä terapeuttisista menetelmistä on ainutlaatuinen ja edistää tilan parantumista. Tehokas tulos on kuitenkin vain silloin, kun nämä tyypit ovat osa monimutkaista hoitoa. Ne suoritetaan lääkärin valvonnassa lääketieteellisten laitosten olosuhteissa remissiokauden aikana. Ortopedinen kompleksi täydentää fysioterapiaa, johon kuuluu ortopedisten kenkien, pohjallisten, jalkojen, jalkojen korjaimien, kainalojen käyttö. Terapeuttisiin harjoituksiin, joissa on 1-2 asteen niveltulehdus, käytetään hierontamattoja ja rullia.

Fysioterapian harjoitushoito ja hieronta

Terapeuttinen voimistelu sisältää harjoituksia, jotka suoritetaan nivelen purkamisen tilassa (seisoo terveellä jalalla, makaa selällä tai puolella). Terapeuttinen fysioterapia on määrätty vain 1-2 asteen taudilla. Harjoitusten tarkoituksena on vahvistaa reisilihaksia. Keskity terveelliseen raajoon, ota syrjään ja irrota kipeä lantio.

Tämä harjoitus suoritetaan vapaasti tai jalkojen säilyttämisellä 5-7 sekunnin ajan, kuormituksella ja kuminauhan aiheuttaman vastuksen voittamisessa. Älä suorita kipua aiheuttavia harjoituksia. Terapeuttisten harjoitusten lisäksi 1-2 asteen koaksartroosin hoitoon on hyötyä kiireettömästä hiihtämisestä, hidasta pyöräilyä ja uintia. Kaikissa tapauksissa kannattaa välttää kuormitusta kärsivällä alueella, putoaa.

Lisämenetelmä lonkkanivelen konservatiiviseen hoitoon 1-2 astetta on hieronta. Taudin parantamiseksi sen avulla ei toimi, mutta vaikutuksen alaisena on verenkierron prosessin parantuminen, synoviaalikalvon toiminnan palauttaminen, ravintoaineiden lisääntynyt nopeus rustokudokseen, sidosten lisääntynyt elastisuus. Hieronnalla ja liikuntahoidolla on kuitenkin useita vasta-aiheita, kuten:

• lisääntynyt kehon lämpötila
• veren häiriöt
• hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia kasvaimia,
• verisuonten aneurysma,
• imusolmukkeen tulehdus,
• artroksen aktiivinen vaihe,
• ihovaurioita.

Lonkkanivelen nivelrikko: patologian syyt, oireet, hoito

Lonkkanivelen nivelrikko antaa paljon haittaa omistajalle. Jos nivelessä on epämiellyttäviä tunteita, on tarpeen kuulla lääkärisi kanssa vahvistaaksesi diagnoosin ja tehokasta hoitoa. Myöhäinen hoito voi maksaa potilaalle mahdollisuuden kävellä itsenäisesti.

Jalkojen liitosten elinaikana on suuri kuormitus. Hip - suuri pallomainen liitos, joka tarjoaa mahdollisuuden liikkua itsenäisesti. Kipu, kireät liikkeet, huono kävely tekevät henkilön ajattelemaan patologian ulkonäköä.

Lonkkanivelen nivelrikko esiintyy jokaisella planeetan kolmannella henkilöllä. Degeneratiiviset prosessit, jotka kehittyvät eri syistä, tuhoavat hitaasti nivelen. Prosessin hidas eteneminen johtaa vakaviin seurauksiin, jolloin henkilö on poistettu käytöstä.

Coxarthrosis, nivelreuma

Lonkkanivelen osteoartriitti lääketieteen ammattilaisille, joita kutsutaan koeksartroosiksi. Patologia vaikuttaa jokaiseen nivelen soluun, joka vaikuttaa rusto- ja luukudokseen, synoviaalikalvoon, jänteisiin, nivelsiteisiin ja lihaksiin.

Lonkkanivelen niveltulehdus alkaa kehittyä ikääntymisen merkkien kanssa, yleensä jopa viisikymmentä vuotta. Naiset sairastuvat useammin, miehillä sairaus on harvinaisempi, mutta se voi esiintyä nuoremmassa iässä.

Tämä johtuu useista syistä:

• hormonaaliset muutokset elimistössä esiintyvät useita kertoja naisten elinaikana nuoruusvaiheessa vaihdevuosien vaiheeseen;
• painon hyppyjen ansiosta kuorma kasvaa;
• raskaus on vakava haaste, jos et ryhdy ennaltaehkäiseviin toimiin: painon huomattavan lisääntymisen lisäksi rentoutumista alkaa tuottaa ensimmäisen raskauskolmanneksen lopussa, se on hormoni, joka on vastuussa nivelsiteiden rentoutumisesta.

Sairaus tuhoaa nivelen, heikentää rustokudosta, auttaa vähentämään nivelrakoa ja osteofyyttien kasvua, mikä johtaa aina liikkuvuuden, epämuodostumisen ja voimakkaan kivun oireyhtymän menetykseen.

Taudin syyt

Koksartroosi voi kehittyä toissijaiseksi sairaudeksi ja on komplikaatio traumaattisen vamman, tulehduksellisten tulehdusprosessien jälkeen. Ensisijaista kutsutaan lonkkanivelen artroosiksi, jonka erityistä syytä ei voida määrittää.

Ortopedit tunnistavat riskitekijät, jotka voivat johtaa koeksartroosiin:

• mahdollisuus siirtää tautia esivanhempien geeneihin, lähisukulaisiin historiassa on nivelrikko;
• synnynnäinen tai hankittu dysplasia;
• loukkaantumiset vamman aikana;
• patologiset muutokset reisiluun reunassa;
• litteät jalat, polvien vauriot;
• skolioottinen selkärangan muutos;
• aliravitsemus, mineraalien ja hivenaineiden puute;
• painonnousu;
• kilpirauhasen häiriöt, lisämunuaiset;
• hormonien suhteiden muuttaminen kehossa;
• aineenvaihdunnan ja veden ja suolan aineenvaihdunnan epäonnistuminen;
• istuva työ;
• ikä muuttuu.

Kuka saa taudin useammin:

• vanhemmat naiset;
• ammattien edustajat, joilla ei ole aktiivisia liikkeitä;
• urheilijat, jotka kokevat koulutuksen ja kilpailun aikana suuria kuormia;
• diabeetikoille;
• lihavia ihmisiä;
• läsnäolo hypothyroidism puute hormonien tuotetaan kilpirauhasen.

oireiden

Lonkkanivelen nivelrikko on salainen sairaus, joka on alkuvaiheessa oireeton. Usein patologia diagnosoidaan, kun henkilö kehittyy toisen tai kolmannen asteen kooksartroosin aikana.

Tällöin nivelessä on jo tapahtunut kudosmuutoksia, joten pienimmän epämukavuuden vuoksi sinun on neuvoteltava toimivaltaisen lääkärin kanssa sairauden välttämiseksi. Jos diagnoosi kuitenkin vahvistetaan, alkuvaihe on hyvin hoidettavissa eikä johda sellaisiin vakaviin seurauksiin kuin laiminlyötyyn tilaan.

Taudin ilmenemismuodot:

• kivun syntyminen, voitto tapahtuu tilan huononemisen yhteydessä;
• crepitus eri luonteisten liikkeiden aikana;
• äkilliset kipua kipuina rasituksen aikana;
• nivelliikkeiden vähentäminen;
• lihaksen äänen ja atrofian väheneminen, jotka asettivat jalka liikkeelle;
• raajan lyhentyminen muodonmuutoksen vuoksi;
• lame kävellä;
• skolioosin kehittyminen.

Sairauden vakavuus

Taudilla on kolme vaihetta:

1. Ensimmäinen vaihe on ensimmäinen. Tässä vaiheessa potilas aloittaa heikot muutokset nivelessä. Rustokudos on hieman ohuempi, synoviaalisen nesteen koostumus muuttuu hieman, mikä aiheuttaa lievän syömishäiriön nivelen sisällä. Prosessi ei vaikuta luuhun, nivelterä supistui hieman. Potilas kokee lievän epämukavuuden lonkkan alueella heräämisen jälkeen, ja intensiivinen liike voi näkyä lievänä kipuna, joka itse kulkee lepotilassa. Toisinaan kuullaan pieni rutistus, henkilö jatkaa kulkemista vapaasti.
2. Toiselle vaiheelle on tunnusomaista syvemmät vauriot: rusto menettää joustavuutensa, lakkaa suorittamasta pehmustustoimintoa, luu tiivistyy ja laajenee osteofyyttien muodossa, nivelreuna kapenee, synoviaalinen neste muuttuu paksuksi. Toisen asteen lonkkanivelen osteoartriitti aiheuttaa voimakasta kipua harjoituksen aikana, liikkeen amplitudin merkittävää vähenemistä, lihaskudoksen kouristusta, potilas alkaa hämärtyä. Tämä vaihe on edelleen konservatiivinen hoito, jos hoito aloitetaan ajoissa.
3. Coxarthrosiksen kolmannessa vaiheessa tilanne pahenee merkittävästi. Koko reite on alttiina dystrofisille muutoksille: rusto muuttuu ohueksi, yhteinen tila on tuskin näkyvissä, luu alkaa murtua, koko prosessiin liittyy synoviaalikalvon tulehdus. Henkilö kokee jatkuvaa kipua, joka ei mene unen aikana.

Liikkeessä on lujuus, joka johtuu luiden pään kitkasta toisiaan vastaan. Tilanne pahenee, kun puristetaan hermorakenteita, joissa on neurologista kipua, joka säteilee alaraajan vaikutusta. Raajaa lyhennetään, mikä lisää selkärangan ja vierekkäisten nivelten kuormitusta, on voimakas lameness ja vakavissa tapauksissa liikkumattomuus.

Diagnostiset toimenpiteet

Taudin tunnistaminen ensimmäisessä vaiheessa ei ole helppoa. Sairaus ei ilmene eikä vaikuta sairauksien elämänlaatuun, on mahdollista diagnosoida patologinen tila sattumalta. Kun ilmenee kipua ja muita epämukavuutta, henkilö hakee lääkärin neuvoja, jolloin lääkäri määrää seuraavat tarkastusmenetelmät:

• veren ja virtsan laboratoriotestit lonkkanivelen niveltulehduksessa esiintyvän tulehdusprosessin tunnistamiseksi;
• röntgenkuva, joka näyttää muutokset;
• MRI yksityiskohtaista tutkimusta varten;
• nivelkapselin puhkeaminen synoviaalisen nesteen koostumuksen tutkimiseksi.

Vastaanottotutkimuksen lisäksi lääkäri suorittaa potilaan visuaalisen tarkastelun, sen lihas- ja liikuntaelimistön tilan, kerää anamnesiaa, tutkii perinnöllisyyttä ja oireita. Kattavan tarkastelun tulosten perusteella tehdään diagnoosi ja määritetään taudin kehittymisen vaihe.

Lääkehoito

Kun olet vahvistanut lonkkanivelen osteoartriitin diagnoosin, lääkäri muodostaa terapeuttisten toimenpiteiden kompleksin, joka koostuu lääkkeistä ja fysioterapiasta. Hoidon tarkoituksena on poistaa kivun ja tulehduksen oireet, pysäyttää prosessit. Vaikeissa tapauksissa käytetään kirurgista hoitoa proteesilla.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet lievittävät tehokkaasti kipua ja taistelevat tulehduksen oireita vastaan. Lääkäri valitsee yksilöllisesti lääkkeen ja annoksen tilan vakavuuden mukaan. Diklofenaakki, Movalis, indometasiini - yksi usein määritellyistä lääkkeistä, voidaan käyttää sekä tabletteina suun kautta että lihaksensisäisesti injektionesteessä.

Lonkkanivelen nivelrikko on pysäytettävä kondroprotektorien (Teraflex, Dona, Artra, Strumatum) avulla. Tämä farmakologinen ryhmä, jolla on säännöllinen käyttö, ei salli kudosten hajoamista.

Vasodilaattorit ja ravitsemusta parantavat lääkkeet sisältyvät pakollisen koartartoosin luetteloon. Ne auttavat parantamaan verenkiertoa. Näitä ovat Actovegin, Piracetam, Berlition, Eufilin, Vinpocetine.

Lihasrelaksantit (Tizanidine, Mydocalm) selviytyvät lihasten kouristuksista, joita usein esiintyy tässä patologiassa. Paikallisella tasolla voit käyttää voiteita tai geelejä, joilla on tulehdusta ja kipua lievittäviä vaikutuksia (Ibuprofen, Nikofleks, Dolobene).

Fysioterapia koeksartroosille

Fysioterapia on välttämätön osa hoitoa, joka vaikuttaa suoraan hoidon tehokkuuteen. Menettelyt normalisoivat verenkiertoa, parantavat metabolisia prosesseja, poistavat tulehduksen. Jokainen menetelmä on sovitettava tiiviisti lääkärisi kanssa vasta-aiheiden vuoksi.

hieronta

Lonkkanivelen osteoartriitti hoidetaan onnistuneesti hieronnalla vaikutusalueen alueella. Tällä menetelmällä verenkiertoa parannetaan, lihaskudoksen kunto paranee, spasmi poistetaan ja ravitsemus normalisoidaan. Hieronta, jossa käytetään erilaisia ​​hierontatyyppejä, on erityisen suosittu.

Lämpökäsittely

Lämpökäsiteltyä mutaa tai savea varten, jota kuumennetaan ja levitetään kipeään paikkaan sovellusten muodossa. Tämän seurauksena liitos lämpenee, verenkierto ja aineenvaihdunta kehittyvät. Tämä menetelmä on vasta-aiheinen kehossa olevan tulehduksen läsnä ollessa.

Turpentiinikylpyjä Zalmanovin keltaisen ja valkoisen mukaan, vuorotellen, saa kiistattomia etuja vasta-aiheiden puuttuessa, muuten tauti voi pahentua.

Magneettinen hoito

Sellaisten laitteiden käyttö, joilla on vaikutuksia pulssi- ​​sen magneettikentän kehoon, on tehokasta ja säännöllistä käyttöä. Tällaisten menettelyjen vaikutus on kumulatiivinen luonteeltaan, maksimi saavutetaan kurssin loppuun mennessä, jonka kesto on usein 20 päivää ja kestää seuraavaan kurssiin 2–6 kuukautta. Yksi suosituimmista magneettiterapialaitteista on Almag 01, jota voidaan käyttää kotona, mutta vasta lääkärin kanssa.

Sähköisku

Sähköstimulaatio hoitaa taudin, jolla on myönteinen vaikutus lihaskudokseen ja vahvistetaan sitä. Lisäksi tavanomaisilla toimenpiteillä kipu katoaa ja tulehduksen merkit katoavat.

Laser- ja ultraääniterapia

Laserin vaikutus käynnistää regenerointiprosessit, vaikutus tapahtuu syvissä kerroksissa ja saavuttaa patologian keskipisteen. Potilailla kipu häviää, turvotus poistuu, liikkuvuus paranee.

Ultraäänitoiminto pysäyttää degeneratiivisen prosessin, vähentää tulehdusta, poistaa hermopäätteiden kouristukset ja poistaa siten neurologiset ilmenemismuodot.

Terapeuttinen voimistelu

Voimisteluharjoituksissa on kiinnitettävä erityistä huomiota lonkkanivelen niveltulehdukseen. Fysioterapiassa on useita kehittyneitä menetelmiä, jotka auttavat selviytymään koeksartroosista. Tästä huolimatta lääkärin tulisi osallistua harjoitusten laatimiseen, joka mukauttaa liikkeitä ja annostelee kuormitusta tietyssä tapauksessa.

Ruokavaliohoito

Oikea ravinto on sairauksien hoidon ja ehkäisemisen perusta. Riittävä määrä vitamiineja ja mikroelementtejä vastustavat ikään liittyviä prosesseja, jotka lykkäävät ikääntymisprosessia.

Jotta keho pakotettaisiin itse korjaamaan koaksartroosia, sinun on noudatettava yksinkertaista ruokavaliota:

• tarjoavat monipuolisen ruokavalion, jossa on runsaasti hedelmiä ja vihanneksia;
• rajoittaa rasvaa ja mausteisia elintarvikkeita;
• tarkkailla vesijärjestelmää, vähintään 2 litraa päivässä;
• luopua alkoholijuomista;
• Älä ylikuormita kehoa, pidä illallista viimeistään klo 20

Oikea ravitsemus, aktiivinen elämäntapa ja oikea pääsy lääkärille, kun ensimmäiset oireet ilmenevät, auttavat säilyttämään helposti ja kivuttomasti. On mahdotonta hyväksyä diagnoosia ja itsehoitoa, tauti voi edetä, mikä aiheuttaa vakavia komplikaatioita, tässä tapauksessa ei tehdä leikkausta.