Alaraajan suonet: tyypit, anatomiset ominaisuudet, toiminnot

Kaikki jaloissa olevat astiat on jaettu alaraajan valtimoihin ja suoniin, jotka puolestaan ​​on jaettu pinnallisiin ja syviin. Kaikki alaraajojen valtimot erottuvat paksuista ja joustavista seinistä, joissa on sileät lihakset. Tämä selittyy sillä, että niissä oleva veri vapautuu voimakkaassa paineessa. Suonien rakenne on hieman erilainen.

Niiden rakenteessa on ohuempi lihaksen kerros ja se on vähemmän joustava. Koska verenpaine siinä on useita kertoja pienempi kuin valtimossa.

Suonissa sijaitsevat venttiilit, jotka vastaavat verenkierron oikeasta suunnasta. Valtimoilla ei puolestaan ​​ole venttiilejä. Tämä on tärkein ero alaraajojen ja valtimoiden suonien anatomian välillä.

Patologiat voivat liittyä valtimoiden ja suonien heikentyneeseen toimintaan. Verisuonten seinämiä muutetaan, mikä johtaa vakaviin verenkierron rikkomuksiin.

Alaraajojen laskimotyyppejä on 3. Tämä on:

  • pinnallinen;
  • syvä;
  • sidekuva alaraajojen suonista - perfonantti.

Jalan pinnallisten suonien tyypit ja ominaisuudet

Pintaviivoilla on useita tyyppejä, joista jokaisella on omat ominaisuutensa ja ne kaikki ovat välittömästi ihon alla.

Sainen-suonien tyypit:

  • Tulosyksikkö tai ihonalainen laskimo;
  • BVP - suuri sapeninen laskimo;
  • ihon suonet, jotka sijaitsevat nilkan ja istukka-alueen takana.

Lähes kaikilla suonilla on erilaisia ​​haaroja, jotka kommunikoivat vapaasti keskenään ja joita kutsutaan sivujokeiksi.

Alaraajojen sairaudet johtuvat sapenisten suonien muuttumisesta. Ne johtuvat korkeasta verenpaineesta, joka voi olla vaikeaa vastustaa vaurioituneen astian seinää.

Syvien jalkojen suonien tyypit ja ominaisuudet

Alaraajojen syvät laskimot sijaitsevat syvälle lihaksessa. Näihin kuuluvat laskimot, jotka kulkevat polven, alarajan, reiden ja pohjan lihaksen läpi.

Veren ulosvirtaus 90%: ssa tapahtuu syvän suonissa. Jalkojen suonien asettelu alkaa jalkojen takaa.

Sieltä veri virtaa edelleen sääriluun suoniin. Kolmannella jalalla se putoaa popliteaaliseen laskimoon.

Lisäksi ne muodostavat yhdessä femoraalisen popliteaalisen kanavan, jota kutsutaan reisilaskimoksi, joka suuntaa kohti sydäntä.

Perfonantti laskimot

Se, mitä on reunaamassa alaraajojen laskimot - on syvien ja pinnallisten suonien välinen yhteys.

He saivat nimensä anatomisten osioiden läpäisytoiminnoista. Suurempi osa niistä on varustettu venttiileillä, jotka sijaitsevat fascias-yläpuolella.

Veren ulosvirtaus riippuu toiminnallisesta kuormituksesta.

Tärkeimmät toiminnot

Suonien päätehtävänä on kuljettaa verta kapillaareista takaisin sydämeen.

Terveiden ravintoaineiden ja hapen pitäminen veren mukana sen monimutkaisen rakenteen vuoksi.

Alaraajojen suonet kuljettavat verta yhteen suuntaan - ylöspäin, venttiilien avulla. Nämä venttiilit estävät samanaikaisesti veren paluun vastakkaiseen suuntaan.

Mitä lääkärit hoitavat

Vaskulaarisiin ongelmiin osallistuvat kapeat asiantuntijat ovat flebologi, angiologi ja verisuonikirurgi.

Jos ongelma ilmenee alemmassa tai ylimmässä raajassa, ota yhteyttä angiologiin. Hän käsittelee imusolmukkeiden ja verenkiertoelinten ongelmia.

Viittaamalla siihen todennäköisimmin seuraavaa diagnoosityyppiä määritetään:

Ainoastaan ​​tarkan diagnoosin jälkeen angiologille määrätään monimutkainen hoito.

Mahdolliset sairaudet

Alaraajojen suonien erilaiset sairaudet johtuvat erilaisista syistä.

Syövän patologian tärkeimmät syyt:

  • geneettinen taipumus;
  • trauma;
  • krooniset sairaudet;
  • istumaton elämäntapa;
  • epäterveellistä ruokavaliota;
  • pitkä immobilisointi;
  • huonoja tapoja;
  • veren koostumuksen muutos;
  • astioissa esiintyvät tulehdusprosessit;
  • ikä.

Suuret kuormat ovat yksi uusien sairauksien tärkeimmistä syistä. Tämä koskee erityisesti verisuonten patologioita.

Jos tunnistat taudin ajoissa ja aloitat hoidon, on mahdollista välttää lukuisia komplikaatioita.

Alaraajojen syvän laskimotautien tunnistamiseksi niiden oireet tulisi tarkistaa tarkemmin.

Mahdollisten sairauksien oireet:

  • ihon lämpötilan tasapainon muutokset raajoissa;
  • kouristukset ja lihasten supistuminen;
  • turvotus ja kipu jaloissa ja jaloissa;
  • suonien ja laskimonsisäisten alusten ulkonäkö ihon pinnalla;
  • nopea väsymys kävelyn aikana;
  • haavaumien esiintyminen.

Yksi ensimmäisistä oireista näyttää väsymykseltä ja kipuilta pitkien kävelyjen aikana. Tällöin jalat alkavat "buzzia".

Tämä oire on osoitus kroonisesta prosessista, joka kehittyy raajassa. Usein iltaisin esiintyy jalka- ja vasikan lihaskramppeja.

Monet ihmiset eivät ymmärrä tätä jalkojen tilaa hälyttävänä oireena, he pitävät sitä normaalina kovan työpäivän jälkeen.

Aikainen tarkka diagnoosi auttaa välttämään sellaisten sairauksien kehittymistä ja etenemistä, kuten:

Diagnostiset menetelmät

Diagnoosi poikkeavuuksia alaraajojen suonissa pintapuolisesti ja syvästi sairauden kehittymisen alkuvaiheissa, prosessi on monimutkainen. Tämän ajanjakson aikana oireilla ei ole selkeää vakavuutta.

Siksi monet ihmiset eivät kiirehtii apua asiantuntijalta.

Nykyaikaiset laboratoriotutkimukset ja instrumentaalidiagnostiikka mahdollistavat verisuonien ja valtimoiden kunnon riittävän arvioinnin.

Täydellisintä kuvaa patologiasta käytetään laboratoriokokeita, mukaan lukien biokemiallinen ja täydellinen veri- ja virtsanalyysi.

Instrumentaalinen diagnoosimenetelmä valitaan asianmukaisen hoitomenetelmän asianmukaiseksi määrittelemiseksi tai diagnoosin selvittämiseksi.

Muut instrumentaaliset menetelmät annetaan lääkärin harkinnan mukaan.

Suosituimmat diagnostiset menetelmät ovat kaksisuuntainen ja kolminkertainen verisuonten skannaus.

Niiden avulla voit kuvata paremmin valtimo- ja laskimotutkimuksia käyttäen verisuonien värjäystä punaisina ja valtimoina sinisissä sävyissä.

Samanaikaisesti Dopplerin käytön kanssa on mahdollista analysoida verenkiertoa astioissa.

Tähän asti yleisintä tutkimusta pidettiin alaraajojen suonien rakenteen ultraäänitutkimuksessa. Mutta tällä hetkellä se on menettänyt merkityksensä. Mutta hänen sijaintinsa olivat tehokkaampia tutkimusmenetelmiä, joista yksi on tietokonetomografia.

Tutkimuksessa käytettiin flebografian tai magneettiresonanssin diagnostiikkaa. Se on kalliimpi ja tehokkaampi menetelmä. Ei vaadi kontrastiaineiden käyttöä sen käyttäytymiseen.

Vain tarkan diagnoosin jälkeen lääkäri voi määrätä tehokkaimman kattavan hoitomenetelmän.

Alaraajojen valtimoiden sairaudet: okkluusio, vaurio, tukos

Alaraajojen reiden valtimoissa jatketaan hiiren valtimoa ja tunkeutuu kummankin raajan popleaaliseen kuoppaan etureunan ja reisiluu-popliteal-akselien reisilintuilla. Syvät valtimot ovat reiden valtimoiden suurimmat oksat, jotka toimittavat veren reiden lihaksille ja iholle.

Sisältö

Valtimon rakenne

Reiden valtimoiden anatomia on monimutkainen. Selityksen mukaan nilkka-jalka-kanavan alueella tärkeimmät valtimot on jaettu kahteen suureen kylkiluun. Jalkan etunivelet välikalvon läpi pestään etupuolisen sääriluun valtimon verellä. Sitten se menee alas, menee jalkojen valtimoon ja tuntuu nilkasta takapinnalta. Muodostaa takaosassa olevan valtimon haaran pohjan valtimon kaaren, joka kulkee pohjaan ensimmäisen välikerroksen avulla.

Alaraajojen takaosan säären valtimon polku kulkee ylhäältä alas:

  • nilkan polven kanavassa, jossa pyöristetään mediaalinen nilkka (pulssin sijasta);
  • jalka jaettuna kahteen valtimoon: mediaalinen ja lateraalinen.

Pohjan sisempi valtimo yhdistää jalkansa selkävaltimon haaraan muodostaen pohjan valtimo.

On tärkeää. Alaraajojen suonet ja valtimot tarjoavat verenkiertoa. Tärkeimmät valtimot toimitetaan jalkojen lihasten (reidet, sääret, pohjat) ja ihon etu- ja takaryhmille hapella ja ravinnolla. Suonet - pinnalliset ja syvät - ovat vastuussa laskimoveren poistosta. Jalka- ja alaraajan laskimot - syvällä ja pareittain - ovat yhdellä suunnalla samojen valtimoiden kanssa.

Alaraajojen valtimot ja suonet (latina)

Alaraajojen valtimot

Arteriaalinen vajaatoiminta

Usein ja tyypillisiä valtimotaudin oireita ovat kipu jaloissa. Sairaudet - valtimoiden embolia tai tromboosi - aiheuttavat akuuttia valtimon vajaatoimintaa.

Suosittelemme tutkimaan artikkelia vastaavasta aiheesta "Alaraajojen syvän laskimotromboosin hoito" tämän materiaalin puitteissa.

Alaraajojen valtimoiden vaurioituminen johtaa ensin katkeamiseen. Kipu voi olla tietynlaista. Ensinnäkin vasikat ovat kipeitä, koska lihaskuormitusta varten tarvitaan suuri verenkierto, mutta se on heikko, koska valtimot ovat patologisesti kaventuneet. Siksi potilas tuntee tarvetta istua tuolilla lepoa varten.

Valtimon vajaatoiminnan turvotus voi esiintyä tai ei. Kun sairaus pahenee:

  • potilas vähentää jatkuvasti kävelyetäisyyttä ja pyrkii lepoon;
  • alkaa hypotrichoosi - hiustenlähtö jaloissa;
  • lihasten atrofia, jossa on jatkuvasti happea nälkä;
  • jalkojen kipu häiritsee lepoa yön unen aikana, koska veren virtaus vähenee;
  • istuma-asennossa jalkojen kipu heikkenee.

On tärkeää. Jos epäilet valtimoiden vajaatoimintaa, sinun on välittömästi tarkistettava valtimot ultraäänellä ja suoritettava hoitokurssi, koska se johtaa vakavan komplikaation kehittymiseen - gangreeniin.

Taudin hävittäminen: endarteriitti, tromboangiitti, ateroskleroosi

Hävitä endarteriitti

20-30-vuotiaat nuoret miehet sairastuvat useammin. Ominainen dystrofinen prosessi, joka kaventaa jalkojen distaalisen kanavan valtimoiden valoa. Seuraavaksi tulee valtimon iskemia.

Endarteriitti johtuu pitkäaikaisesta vasospasmista, joka johtuu pitkäaikaisesta altistumisesta ylikäyttöön, pahanlaatuiseen tupakointiin, stressaaviin olosuhteisiin ja niin edelleen. Samalla sympaattisten vaikutusten taustalla:

  • sidekudoksen proliferaatio astian seinämässä;
  • verisuonten seinämä paksuu;
  • elastisuus menetetään;
  • muodostuu verihyytymiä;
  • pulssi häviää jalka (distaalinen jalka);
  • reiän valtimon pulssi säilyy.

Aiemmin kirjoitimme aivojen valtimoista ja suosittelimme tämän artikkelin lisäämisen kirjanmerkkeihisi.

Rheovasografia suoritetaan valtimon sisäänvirtauksen, ultraäänen ultraäänen tarkistamiseksi verisuonitutkimukseen ja / tai kaksipuoliseen skannaukseen - ultraäänidiagnostiikkaan Doppler-tutkimuksella.

  • suorittaa lannerangan sympathectomy;
  • soveltaa fysioterapiaa: UHF, elektroforeesi, Bernard-virrat;
  • monimutkainen hoito suoritetaan antispasmodikoilla (No-Shpoy tai Halidor) ja desensitisoivilla lääkkeillä (Claritin);
  • poistaa etiologiset tekijät.

Torobangiitin hävittäminen (Buergerin tauti)

Tämä on harvinainen sairaus, se ilmenee tuhoavana endarteriittina, mutta etenee entistä aggressiivisemmin muuttuvan pinnallisen laskimotromboflebiitin vuoksi. Sairaudet pyrkivät krooniseen vaiheeseen, heikkenevät säännöllisesti.

Hoitoa käytetään kuten endarteriitti. Jos laskimotukos ilmenee - sovelletaan:

  • antikoagulantit - lääkkeet veren hyytymisen vähentämiseksi;
  • verihiutaleiden vastaiset aineet - tulehduskipulääkkeet;
  • flebotrooppiset lääkkeet;
  • trombolyysi - pistää huumeita, jotka liuottavat tromboottisia massoja;
  • jos kyseessä on kelluva trombi (joka on kiinnitetty yhteen osaan) - tromboembolia (asennetaan cava-suodatin, suoritetaan alemman vena cavan levitys, reisilaskimo on sidottu);
  • säädetty joustava puristus - erityinen sileää.

Atherosclerosis obliterans

Ateroskleroosin häviäminen tapahtuu 2%: ssa väestöstä 60 vuoden kuluttua - jopa 20% kaikista tapauksista

Taudin syy voi olla rasva-aineenvaihdunnan heikentyminen. Kun veren kolesteroli on kohonnut, verisuonten seinät tunkeutuvat, varsinkin jos pienitiheyksiset lipoproteiinit ovat vallitsevia. Immunologiset häiriöt, verenpaine ja tupakointi vahingoittavat verisuonten seinämää. Monimutkaiset olosuhteet vaikeuttavat tautia: diabetes mellitus ja eteisvärinä.

Taudin oireet liittyvät toisiinsa sen viidennen morfologisen vaiheen kanssa:

  • dolipidi - lisää endoteelin läpäisevyyttä, on pohjakerroksen kalvon tuhoutuminen, kuidut: kollageeni ja elastinen;
  • lipoidoosi - valtimon intimaalisten lipidien fokaalisen tunkeutumisen kehittymisellä;
  • liposkleroosi - muodostuu kuituinen plakki valtimon intimassa;
  • ateromatoosi - haava muodostuu plakin tuhoutumisen aikana;
  • aterocalcinous - kalkkeutumisplakin kanssa.

Vasikoiden kipu ja ajoittainen särmäys ilmestyvät ensin, kun kävelet suhteellisen pitkillä matkoilla, vähintään 1 km. Kun lihasten iskemia on lisääntynyt ja valtimoiden veressä on vaikea päästä, jalkojen pulssi säilyy tai heikkenee, ihon väri ei muutu, lihasten atroofiaa ei tapahdu, mutta hiusten kasvu distaalisissa jaloissa (hypotrichoosi) pienenee, kynnet tulevat hauraiksi ja alentuvat sieniksi.

Atherosclerosis voi olla:

  • segmentaalinen - prosessi kattaa aluksen rajoitetun alueen, muodostuu yksittäisiä plakkeja, sitten astia on täysin tukossa;
  • hajotettu ateroskleroottinen vaurio kattoi distaalikanavan.

Segmenttisessa ateroskleroosissa aluksella suoritetaan manuaalinen toiminta. Hajontatyyppisellä "ikkunalla" proteesin manuaalisen tai implantoinnin suorittamiseksi ei jää. Näille potilaille annetaan konservatiivinen hoito gangreenin puhkeamisen viivästämiseksi.

Alaraajojen valtimoissa on muita sairauksia, kuten suonikohjuja. Käsittely leecheilla tässä tapauksessa auttaa torjumaan tätä tautia.

kuolio

Se ilmenee jalkojen syanoottisten fokusten vaiheessa 4: kantapäät tai varpaat, jotka myöhemmin muuttuvat mustiksi. Foci pyrkii levittämään, yhdistymään, osallistumaan proksimaalisen jalka- ja alarajan prosessiin. Gangreeni voi olla kuiva tai märkä.

Kuiva gangreeni

Se asennetaan nekroottiselle alueelle, joka on selvästi rajattu muista kudoksista eikä ulotu kauempana. Potilailla on kipua, mutta ei ole hypertermiaa eikä merkkejä myrkytyksestä, paikan itsensä hylkääminen kudosekroosin kanssa on mahdollista.

On tärkeää. Hoito pitkään tapahtuu konservatiivisesti niin, että operatiivinen trauma ei aiheuta tehostettua nekroottista prosessia.

Määritä fysioterapia, resonanssinen infrapunahoito, antibiootit. Hoito Iruksol-voiteella, pneumopressuurihoito (laitteiston imunesteen hieronta jne.) Ja fysioterapia.

Märkä gangreeni

  • ihon ja kudosten sinertävät ja mustat alueet;
  • hyperkemia lähellä nekroottista keskittymistä;
  • röyhkeä hajoaminen vastenmielisellä tuoksulla;
  • myrkyllisyys janon ja takykardian kanssa;
  • hypertermia, jossa on kuumeisia ja subfebrilejä arvoja;
  • nekroosin nopea eteneminen ja leviäminen.

Monimutkaisessa kunnossa:

  • leikattu kudos, jossa on leesioita: amputoitu kuolleet alueet;
  • viipymättä palauttaa veren tarjonta: shuntien avulla suora verenkierto vaurioituneen alueen ympärille, yhdistämällä keinotekoinen shuntti vaurioituneen alueen taakse;
  • suorittaa trombendarterektomia: poista ateroskleroottiset plakit astiasta;
  • soveltaa valtimon laajentamista ilmapallolla.

Plakin kapenevia valtimoita laajennetaan angioplastialla

On tärkeää. Endovaskulaarinen interventio on johtava pallokatetri valtimon kapeaan kohtaan ja täyttää sen normaalin verenkierron palauttamiseksi. Kun ilmapallo laajenee, asenna stentti. Se ei salli valtimoiden supistua vaurioalueella.

Jalka-alukset: anatomia, nimitys

Alaraajoissa olevien alusten anatomialla on rakenteessa tiettyjä piirteitä, joihin liittyy monenlaisia ​​sairauksia ja oikean hoidon määritelmää. Jaloilla olevat alukset erottuvat ominaisen rakenteen, joka määrittää niiden kapasitiiviset ominaisuudet. Verisuonijärjestelmän anatomian tuntemus antaa sinulle mahdollisuuden valita tehokkaimmat hoitomenetelmät, mukaan lukien sekä lääkehoito että leikkaus.

Veren virtaus jalkojen laskimojärjestelmään

Verisuonijärjestelmän anatomialla on omat ominaisuudet, jotka erottavat sen muista kehon osista. Femoraalinen valtimo on päälinja, jonka kautta veri menee alaraajojen vyöhykkeeseen ja on jatkoa iliaaliselle valtimolle. Aluksi se kulkee reisiluun sulcusin etupintaa pitkin. Lisäksi valtimo siirtyy reisiluun-popliteal-akseliin, jossa se tunkeutuu popliteal-fossa-alueen vyöhykkeeseen.

Femoraalisen valtimon suurin haara pidetään syvää valtimoa, jonka kautta verenkierto tapahtuu reiteen ja ihon lihaskudokseen.

Kun femoraalinen popliteaalikanava on läpäissyt, femoraalinen valtimo muunnetaan popliteal-verisuoneksi, jossa sen haarat ulottuvat polvinivelen alueelle.

Nilkan jalan kanavassa on jakautuminen kahteen sääriluun valtimoon. Tämäntyyppinen etuvaltimo kulkee sisäisen kalvon läpi sääriluun etummaisiin lihaksiin. Sitten se laskee alas jalan taakse valtimoon, joka voi tuntua nilkan takapinnalta. Edessä olevan sääriluun valtimon toiminnot muodostuvat veren tarjonnan toimittamisesta alaraajojen lihaksikkaiden sidosten eturyhmälle ja jalkaosan taakse, samoin kuin osallistumisesta istutuskaaren muodostumiseen.

Posteriorinen sääriluun kanava, joka laskeutuu popliteal-astiaa pitkin, saavuttaa mediaalisen nilkan ja jalkaosassa on jaettu kaksi istukan valtimoa. Taka-valtimon toiminnot sisältävät veren toimittamisen istukan alueen alareunan, ihon ja lihaksen posteriorisille ja lateraalisille lihasryhmille.

Lisäksi veren virtaus, joka kulkee jalkan takana, alkaa nousta ylös.

Veneen aluksen ja sen seinien rakenne

Verenvirtauksen virtaus terveessä ihmisen alaraajoissa tapahtuu useiden järjestelmien toiminnan vuoksi, joiden välinen vuorovaikutus on selkeästi määritelty. Tähän prosessiin osallistuu syviä, pinnallisia ja kommunikaatioita. Yleisimmin vastuussa alaraajojen verenkiertoelimistön patologian esiintymisestä pidetään syvyyksinä.

Venousseinärakenne

Jalkalähteillä on tyypillinen rakenne, joka liittyy suoraan niille osoitettuihin toiminnallisiin ominaisuuksiin. Alaraajojen terveen laskimotrunkin muoto on putken muotoinen, jossa on elastiset seinät, joiden venyttämisessä ihmiskehossa on joitakin rajoituksia. Rajoittavat toiminnot on osoitettu tiheälle kehykselle, jonka rakenne sisältää kollageenin ja retikuliinin kuituja. Hyvällä joustavuudella ne kykenevät tarjoamaan tarvittavan sävyn suonille ja painevaihtelujen tapauksessa, jotta säilytetään elastisuus.

Alaraajojen laskimoseinän rakenne sisältää seuraavat kerrokset:

  • adventitia. Se on ulompi kerros, joka kulkee vähitellen elastiseen kalvoon. Laskimon säiliöön on tiheä kollageenin ja pitkittäislihaskuitujen kehys;
  • mediaa. Keskikerroksen sisäinen kalvo. Koostuu spiraalisesti järjestetyistä sileistä lihaksista;
  • intima. Veneen rungon sisäpinta.

Pintaviirien ominaispiirteet ovat tiheämpi sileiden lihasten solujen kerros. Tämä tekijä johtuu niiden sijainnista. Subkutaanisessa kudoksessa olevat nämä astiat jalkoissa joutuvat kestämään hydrodynaamista ja hydrostaattista painetta.

Siksi mitä syvemmälle suone sijaitsee, sitä ohuempi on lihaskerros.

Venttiilijärjestelmän rakenne ja tarkoitus

Alaraajojen verisuonijärjestelmän anatomia kiinnittää erityistä huomiota venttiilijärjestelmään, jonka kautta varmistetaan verenkierron välttämätön suunta. Suurimmassa määrässä venttiilimuotoja on jalkojen alaosissa. Niiden välinen etäisyys vaihtelee välillä 8-10 cm.

Venttiilit ovat sidekudoksesta koostuvia kaksisuuntaisia ​​elementtejä. Sen rakenne sisältää venttiililäpät, venttiilirullat ja aluksen seinien pienet osat. Niiden jakautuminen heijastaa hyvin aluksen kuormitusta. Ne ovat melko vahvoja muotoja, jotka kestävät 300 mmHg: n paine- voimaa. Art. Ikääntyessään venttiilien lukumäärä vähenee vähitellen.

Alaraajojen verisuonissa olevien laskimoventtiilien työ on seuraava. Venttiili verenkierrosta osuu venttiiliin, mikä saa läpät sulkeutumaan. Heidän toimintansa signaali välittyy lihaksikkaalle sulkijalihakselle, joka alkaa välittömästi laajentaa haluttuun kokoon. Tällaisten toimien vuoksi venttiilin venttiilit ovat täysin laajennettuja ja mahdollistavat aallon luotettavan estämisen.

Venusysteemin rakenne

Ihmisen alaraajojen verisuonijärjestelmän anatomia on tavallisesti jaettu pinnallisiin ja syviin osajärjestelmiin. Suurin kuorma laskee syvälle järjestelmälle, joka kulkee itsestään jopa 90%: iin veren kokonaismäärästä. Pinnan osalta se muodostaa enintään 10% jätevesistä.

Verenkierto tapahtuu gravitaation vastaisesti - alhaalta ylöspäin. Tämä ominaisuus johtuu sydämen kyvystä houkutella virtausta, ja laskimoventtiilien läsnäolo ei salli sen laskua.

Veneen järjestelmä koostuu:

  • pinnalliset laskimot;
  • syvän laskimon alukset;
  • rei'itetyt laskimot.

Tarkastellaan tarkemmin kunkin osajärjestelmän rakennetta ja toimintoja.

Pinnalliset laskimot

Ne sijaitsevat välittömästi alaraajojen ihon alla ja sisältävät:

  • istukan vyöhykkeet ja nilkan takaosa;
  • suuri sapeninen laskimo (jäljempänä BPV);
  • pieni sapeninen laskimo (jäljempänä MPV);
  • eri aloilla.

Taudit, jotka muodostuvat alaraajojen pinnallisissa suoneissa, esiintyvät todennäköisemmin niiden voimakkaan transformaation vuoksi, koska joissakin tapauksissa voimakkaan tukirakenteen puuttumisen vuoksi heille on hyvin vaikea kestää lisääntynyttä laskimopainetta.

Jalka-alueella saphenoottisilla suonilla muodostuu kahdenlaisia ​​verkkoja. Ensimmäinen on laskimotarha-alajärjestelmä ja toinen on jalkaterän takaosan laskimojärjestelmä. Selkäkaari muodostuu, koska yhteiset takaisin digitaaliset laskimot yhdistyvät toiseen osajärjestelmään. Sen päät muodostavat parin pitkittäisiä marginaalisia runkoja: mediaalisia ja lateraalisia. Kasvivyöhykkeellä on istukan kaari, joka yhdistyy marginaaliseen suoniin ja pään suonien läpi taakse-kaarelle.

Suuret ja pienet suonet

BPV on mediaalisen rungon jatko, joka siirtyy vähitellen alareunaan ja edelleen sääriluun mediaaliseen alueeseen. Taivuttamalla pintaliitoksen takana olevien mediaalisten muotojen pintaa, se näkyy alaraajojen reuna-alueen sisäpuolella.

BPV on kehon pisin laskimonsisäinen alusta, jossa on jopa 10 venttiiliä.

Normaalissa tilassa sen halkaisija on noin 3-5 mm. Siihen kulkee paljon haaroja ja jopa 8 suurta laskimoiden runkoa. Se kestää ihottuman luun verikanavien epigastrista, ulkoista häpeämätöntä pintaa. Mitä tulee epigastriseen laskimoon, se on sidottava kirurgisen toimenpiteen aikana.

Pienen sapenisen laskimon alku on jalkan ulompi reunusalus. Siirtyminen ylhäältä, MPV sivusuunnassa nilkan läpi on ensin kantapään (Achilles) jänteen reunan reunassa ja sitten sääriluun suorassa suorassa takapuolella. Edelleen MPV: tä voidaan pitää yhtenä runkona tai harvoin kaksi. Jalkan ylemmällä vyöhykkeellä kulkee kojelaudan läpi ja saavuttaa popliteal-fossa, jonka jälkeen se virtaa popliteaaliseen laskimotrunkoon.

Syvä laskimot

Ne sijaitsevat syvälle alaraajojen lihasmassaan. Näitä ovat laskimoalukset, jotka kulkevat jalka- ja istutusvyöhykkeen selkäpuolen, säären, polven ja lonkan läpi. Syväntyyppinen laskimojärjestelmä muodostuu niiden läheisyydessä sijaitsevista satelliiteista ja valtimoista.

Syvien suonien takakaari muodostaa etupuolisen sääriluun suonet. Ja istukan kaari on takaosan sääriluu ja vastaanottaa kuitukanavia.

Alemman jalan alueella syvä laskimojärjestelmässä on kolme paria verisuonia - etu-, posteriori- ja peroneaaliset laskimot. Sitten ne sulautuvat ja muodostavat lyhyen kanavan popliteal-suonesta. Polvin MPV ja pariksi lasketut suonet kulkevat popliteaaliseen laskimoon ja sitä kutsutaan reisilaskimoksi.

Perforoivat laskimot

Perforaattoriputket on suunniteltu yhdistämään näiden kahden järjestelmän suonet yhteen. Niiden määrä voi vaihdella alueella 53-11. Mutta alaraajojen laskimojärjestelmän tärkein merkitys on vain 5–10 alusta, jotka sijaitsevat useimmiten jalka-alueella. Merkittävimmät henkilölle ovat perforantit:

  • Cockett. Alukset sijaitsevat alaraajan jänteessä;
  • Boyd. Sijaitsee vasikan yläosassa medialla;
  • Dodd. Mediaalipinnan sääriluun alaosassa;
  • Gunther. Paikallistettu reiden pintaan mediaalivyöhykkeellä.

Normaalitilassa kukin tällainen alus on varustettu venttiileillä, mutta tromboottisten prosessien aikana ne tuhoutuvat, mikä merkitsee ihon troofisia häiriöitä alaraajoissa.

Tämäntyyppiset suonensisäiset astiat ovat hyvin tutkittuja. Ja huolimatta siitä, että jokaisessa lääketieteellisessä hakemistossa on riittävä määrä, löydät niiden sijainnin vyöhykkeen. Sijainnin mukaan ne voidaan jakaa seuraaviin ryhmiin:

  1. mediaalivyöhyke;
  2. sivuttaisvyöhyke;
  3. takana.

Mediaalisia ja lateraalisia ryhmiä kutsutaan suoriksi, koska ne yhdistävät pinnalliset suonet takaosien ja peroneaalisten suonien kanssa. Jälkiryhmän osalta ne eivät sulautu suuriin laskimovirtoihin, vaan rajoittuvat vain lihaksen suoniin. Siksi niitä kutsutaan epäsuoriksi laskimoaluksiksi.

Alaraajojen valtimot ja suonet

Laskimo- ja valtimoverkko suorittaa monia tärkeitä toimintoja ihmiskehossa. Tästä syystä lääkärit huomaavat niiden morfologiset erot, jotka ilmenevät erilaisissa verenkiertoon, mutta anatomia on sama kaikissa aluksissa. Alaraajojen valtimot koostuvat kolmesta, ulkoisesta, sisäisestä ja keskimmäisestä kerroksesta. Sisämembraania kutsutaan "intimaksi".

Se puolestaan ​​jakautuu kahteen kerrokseen, jotka edustavat: endoteeli - se on valtimoalusten sisäpinnan vuorausosa, joka koostuu litteistä epiteelisoluista ja subendoteelistä, joka sijaitsee endoteelikerroksen alapuolella. Se koostuu löysästä sidekudoksesta. Keskimmäinen kuori koostuu myosyyteistä, kollageenista ja elastiinikuiduista. Ulkovaippa, jota kutsutaan "adventitiaksi", on kuituinen, löysä sidekudos, jossa on aluksia, hermosoluja ja imukudosverkkoa.

valtimo

Ihmisen valtimojärjestelmä

Alaraajojen valtimot ovat verisuonia, joiden kautta sydämen pumppaama veri jakautuu kaikkiin ihmiskehon elimiin ja osiin, mukaan lukien alaraajat. Valtimoalukset edustavat myös arterioleja. Heillä on kolmikerroksiset seinät, jotka koostuvat intimasta, mediasta ja adventitiasta. Heillä on omat luokitusmerkit. Näissä aluksissa on kolme lajiketta, jotka eroavat keskikerroksen rakenteessa. Ne ovat:

  • Elastinen. Näiden valtimoalusten keskikerros koostuu elastisista kuiduista, jotka kestävät korkeaa verenpainetta, joka muodostuu niissä veren virtauksen vapautumisen aikana. Niitä edustaa aortan ja keuhkojen runko.
  • Sekoitettu. Tässä keskikerroksessa yhdistyy eri määrä elastisia ja myosyyttikuituja. Niitä edustavat kaulavaltimot, sublavian ja popliteaaliset valtimot.
  • Lihas. Näiden valtimoiden keskikerros koostuu erillisistä, ympyränmuotoisista, myosyyttikuiduista.

Sisäisen sijainnin mukaan valtimoalusten järjestelmä on jaettu kolmeen tyyppiin, jotka esitetään:

  • Runko, joka tarjoaa veren virtausta alempaan ja yläreunaan.
  • Elimet, jotka toimittavat verta ihmisen sisäelimille.
  • Sisäiset organisaatiot, joilla on oma verkko, on haarautunut kaikkiin elimiin.

Ihmisen laskimojärjestelmä

Ottaen huomioon valtimot, ei pidä unohtaa, että ihmisen verenkiertoelimistöön kuuluu myös laskimoaluksia, jotka kokonaiskuvan luomiseksi on otettava huomioon yhdessä valtimoiden kanssa. Valtimot ja suonet eroavat toisistaan, mutta silti heidän anatomiaan liittyy aina kumulatiivinen huomio.

Suonet on jaettu kahteen tyyppiin ja ne voivat olla lihaksikkaita ja lihaksikkaita.

Lihaksen tyypilliset laskimoseinät koostuvat endoteelista ja löysästä sidekudoksesta. Tällaiset suonet esiintyvät luukudoksessa, sisäelimissä, aivoissa ja verkkokalvossa.

Lihas-tyypin laskimot, jotka ovat myosyyttikerroksen kehittymisestä riippuen, jaetaan kolmeen tyyppiin ja ovat heikosti kehittyneitä, kohtalaisesti kehittyneitä ja voimakkaasti kehittyneitä. Jälkimmäiset ovat alaraajoissa, ja ne tarjoavat niille kudosravintoa.

Suonet kuljettavat verta, jossa ei ole ravinteita ja happea, mutta se on kyllästetty hiilidioksidilla ja hajoamisaineilla, jotka syntetisoituvat metabolisten prosessien seurauksena. Verenkierto kulkee polun läpi raajojen ja elinten läpi ja siirtyy suoraan sydämeen. Usein veri voittaa nopeuden ja painovoiman monta kertaa vähemmän kuin sen oma. Tämä ominaisuus tarjoaa laskimon verenkierron hemodynamiikkaa. Valtimoissa tämä prosessi on erilainen. Näitä eroja käsitellään jäljempänä. Ainoat verisuonten alukset, joilla on erilainen hemodynamiikka ja veren ominaisuudet, ovat napanuori ja keuhko.

Erityisominaisuudet

Harkitse ja joitakin tämän verkon ominaisuuksia:

  • Verisuonissa verisuonissa on suurempi läpimitta.
  • Niillä on alikehittynyt alikerroksen taso ja vähemmän elastisia kuituja.
  • Heillä on ohuet seinät, jotka putoavat helposti.
  • Sileän lihaksen elementteistä koostuvalla keskikerroksella on heikko kehitys.
  • Ulompi kerros on varsin selvä.
  • Niissä on venttiilimekanismi, jonka luovat laskimoseinä ja sisäkerros. Venttiili sisältää myosyyttikuituja, ja sisäiset läpät koostuvat sidekudoksesta. Ulkopuolella venttiili on vuorattu endothel-kerroksella.
  • Kaikilla laskimokalvoilla on verisuonia.

Tasapaino laskimo- ja valtimoveren virtauksen välillä johtuu laskimoverkkojen tiheydestä, niiden suuresta määrästä, laskimonsisäisistä verisuonista, jotka ovat suurempia kuin valtimoissa.

Femoraalisen alueen valtimo on säiliöistä muodostuneessa aukossa. Ulkopuolinen iliaarteri on sen jatkuminen. Se kulkee nivelsuojuksen alla, jonka jälkeen se kulkee adduktorikanavaan, joka koostuu keskimmäisestä leveästä lihaksesta ja suuresta adduktorista ja niiden välistä membraanikotelosta. Adduktorikanavasta valtimonsäiliö menee popliteaaliseen onteloon. Aluksista koostuva lakka erotetaan lihasalueestaan ​​leveän reisilihassidoksen reunalla sirpänä. Tällä alueella kulkee hermokudos, joka takaa alaraajan herkkyyden. Yläpuolella on nivelsuojus.

Alaraajojen reiden valtimossa on haaroja, joita edustaa:

  • Pintakuva.
  • Pinnan kirjekuori.
  • Ulkopuoliset sukuelimet.
  • Syvä reisiluun.

Syvässä reisiluun valtimo-astiassa on myös haarautuminen, joka koostuu sivuttais- ja mediaalivaltimoista ja lävistävien valtimoiden ruudukosta.

Popliteaalinen valtimonsäiliö alkaa adduktorikanavasta ja päättyy kalvon sisäiseen liitoskohtaan, jossa on kaksi aukkoa. Sijoituspaikka, jossa ylempi aukko sijaitsee, on jaettu etu- ja taka-valtimoalueille. Sen alarajaa edustaa popliteaalinen valtimo. Lisäksi se haarautuu viiteen osaan, joita edustavat seuraavien tyyppisten valtimoiden:

  • Yläpuolinen / mediaalinen mediaani, joka kulkee polvinivelen nivelen alla.
  • Alempi sivu- / mediaalinen mediaali, joka ulottuu polviniveleen.
  • Keski-polven valtimo.
  • Alaraajan sääriluuosan takaosa.

Sitten on kaksi sääriluun valtimoalusta - posteriorinen ja anteriorinen. Selkä kulkee suolatun vasikan jalan alueella, joka sijaitsee posteriorisen jalan lihaksikkaan laitteen välissä (vasikan pienet valtimot kulkevat sinne). Lisäksi se kulkee lähellä medialista nilkkaa, lähellä lyhytaikaista sormenjohdinta. Valtimoalukset poikkeavat siitä, ja ne peittävät kuituisen luun osan, kuitumaisen aluksen, kalkki- ja nilkan oksat.

Edessä valtimoalusta kulkee lähellä nilkan lihaksia. Se jatkaa takajalan valtimoa. Lisäksi tapahtuu anastomoosi, jossa on kaareva valtimoalue, selkävaltimoissa ja niissä, jotka ovat vastuussa veren virtauksesta sormissa, poikkeavat siitä. Interdigitaaliset tilat ovat syvien valtimoalusten johtimia, joista toistuvien sääriluun valtimoiden etu- ja takaosa, keski- ja lateraaliset nilkan tyyppiset valtimot ja lihaksen haarautuminen ulottuvat.

Anastomoosia, jotka auttavat ihmisiä säilyttämään tasapainon, edustavat kantapää ja selkä anastomoosi. Ensimmäiset kulkevat kantapään alueellisten ja lateraalisten valtimoiden välillä. Toinen on ulkoisen jalkan ja kaarevien valtimoiden välillä. Syvän valtimoiden muodostavat pystysuuntaisen anastomoosin.

erot

Mikä erottaa verisuoniverkon valtimosta - nämä astiat eivät ole vain samankaltaisia, vaan myös eroja, joita käsitellään alla.

rakenne

Valtimoalukset ovat paksumpia. Ne sisältävät suuren määrän elastiinia. Heillä on hyvin kehittyneet sileät lihakset, eli jos heissä ei ole verta, ne eivät putoa. Ne tarjoavat hapella rikastetun veren nopean toimituksen kaikille elimille ja raajoille sen seinien hyvän kontraktiivisuuden ansiosta. Seinäkerroksiin menevät solut mahdollistavat veren kiertämisen valtimoiden läpi ilman esteitä.

Niillä on sisäinen aaltopinta. Tällainen rakenne johtuu siitä, että alusten on kestettävä niissä syntyvä paine, joka johtuu voimakkaista veren päästöistä.

Venouspaine on paljon pienempi, joten niiden seinät ovat ohuempia. Jos heissä ei ole verta, niin seinät putoavat. Niiden lihaskuiduilla on heikko kontaktiaktiivisuus. Suonissa on sileä pinta. Verenkierto niiden läpi on paljon hitaampaa.

Niiden paksuinta kerrosta pidetään valtimoissa ulkoisena. Suonissa ei ole elastisia kalvoja, valtimoissa niitä edustavat sisäiset ja ulkoiset alueet.

muoto

Valtimoissa on säännöllinen sylinterimäinen muoto ja pyöreä osa. Venoottiset alukset, joissa on tasainen ja säröinen muoto. Tämä johtuu venttiilijärjestelmästä, jonka vuoksi ne voivat kapea ja laajentaa.

Numero

Valtimot kehossa noin 2 kertaa vähemmän kuin suonet. On keskimäärin useita laskimoja keskiasteria kohti.

venttiilit

Monissa suonissa on venttiilijärjestelmä, joka estää veren virtauksen vastakkaiseen suuntaan. Venttiilit on aina paritettu ja sijoitettu toistensa vastakkaisten astioiden koko pituudelle. Joissakin suonissa ne eivät ole. Valtimoissa venttiilijärjestelmä on vain sydänlihaksen ulostulossa.

veri

Veren laskimot virtaavat monta kertaa enemmän kuin valtimoissa.

sijainti

Valtimot sijaitsevat syvällä kudoksissa. Iholle ne menevät vain pulssin kuuntelun alueille. Kaikilla ihmisillä on suunnilleen samat pulssivyöhykkeet.

suunta

Veri virtaa nopeammin valtimoiden kautta kuin suonien kautta sydämen paineen vuoksi. Ensinnäkin veren virtaus kiihtyy ja sitten se laskee.

Venoosista verenkiertoa edustavat seuraavat tekijät:

  • Paineen voima, joka riippuu sydämen ja valtimoiden tulosta.
  • Sydänvoiman imeminen kontraktiivisten liikkeiden välisen rentoutumisen aikana.
  • Imetään laskimotoiminta hengityksen aikana.
  • Ylemmän ja alemman raajan supistumisaktiivisuus.

Myös veren tarjonta on ns. Laskimotilassa, jota edustaa portaalinen laskimot, mahalaukun ja suoliston seinät, iho ja perna. Tämä veri työnnetään ulos varastosta, jos veren menetys tai fyysinen rasitus on suuri.

Koska valtimoverellä on suuri määrä happimolekyylejä, se on väriltään punaista. Vaskinen veri on tumma, koska se sisältää hajoamisen ja hiilidioksidin elementtejä.

Valtimoverenvuodon aikana veri voittaa suihkulähteen, ja laskimoverenvuodon aikana se virtaa virrassa. Ensimmäinen on vakava vaara ihmisen elämälle, varsinkin jos alaraajojen valtimot ovat vaurioituneet.

Suonien ja valtimoiden erityispiirteet ovat:

  • Veren kuljetus ja sen koostumus.
  • Eri seinämän paksuus, venttiilijärjestelmä ja verenvirtaus.
  • Sijainnin määrä ja syvyys.

Verisuonet, toisin kuin valtimoalukset, käyttävät lääkärit ottamaan verta ja pistämään huumeita suoraan verenkiertoon erilaisten vaivojen hoitamiseksi.

Tietäen valtimoiden ja suonien anatomiset ominaisuudet ja ulkoasu paitsi alaraajoissa, myös koko kehossa, on mahdollista tarjota ensiapua verenvuodolle, mutta myös ymmärtää, miten veri kiertää kehon läpi.

Alaraajojen valtimot ja laskimot

Alaraajojen laskimojärjestelmän säiliön seinämän kaavamainen rakenne on esitetty kuviossa. 17.1.

Tunica-intima-suonet edustavat yksisolukerrosta endoteelisoluja, jotka erotetaan tunica-väliaineesta elastisten kuitujen kerroksella; ohut tunica-väliaine koostuu kierteisesti suunnatuista sileän lihaksen soluista; tunica externaa edustaa tiheä kollageenikuitujen verkosto. Suuria suonia ympäröi tiheä kangas.

Kuva 17.1. Suonen seinämän rakenne (kaavio):
1 - sisempi kuori (tunica intima); 2 - keskikuori (tunica media);
3 - ulkokuori (tunica externa); 4 - laskimoventtiili (valvula venosa).
Muutettu ihmisen anatomian Atlasin (Kuva 695) mukaan. Sinelnikov R.D.
Sinelnikov Ya.R. Atlas ihmisen anatomia. Proc. käsikirja 4 tilavuudessa. T. 3. Alusten oppi. - M.: Medicine, 1992. C.12.

Veneen alusten tärkein piirre on puoliläpäisevien venttiilien läsnäolo, jotka häiritsevät verenvirtausta, estävät suonien luumenin muodostumisensa aikana ja avaavat, puristavat seinää vasten verenpainetta ja virtaavat sydämeen. Venttiililehtien pohjassa sileän lihaksen kuidut muodostavat pyöreän sulkijalihaksen, laskuventtiilien venttiilit koostuvat sidekudosperustasta, jonka ydin on sisemmän elastisen kalvon kehä. Venttiilien enimmäismäärä havaitaan distaalisissa raajoissa, sen proksimaalisessa suunnassa se vähitellen pienenee (venttiilien läsnäolo yhteisessä reisiluun tai ulkoisessa suonikalvossa on harvinainen ilmiö). Venttiililaitteen normaalin toiminnan takia aikaansaadaan yksisuuntainen sentripetaalinen verenkierto.

Laskimoverkoston kokonaiskapasiteetti on paljon suurempi kuin valtimojärjestelmä (laskimot varaavat noin 70% kaikista verestä itsessään). Tämä johtuu siitä, että laskimot ovat paljon suurempia kuin arterioleja, ja lisäksi venuloiden sisähalkaisija on suurempi. Verisuonijärjestelmällä on vähemmän verenvirtausta kuin valtimo, joten veren siirtämiseksi sen läpi kulkeva paine-gradientti on paljon pienempi kuin valtimojärjestelmässä. Maksimipaineen gradientti ulosvirtausjärjestelmässä on venulaattien (15 mmHg) ja onttojen suonien (0 mmHg) välillä.

Suonet ovat kapasitiivisia, ohutseinäisiä astioita, jotka pystyvät venyttämään ja vastaanottamaan suuria määriä verta, kun sisäinen paine nousee.

Lievän paineen lievä nousu johtaa huomattavaan lisääntyneeseen veren tilavuuteen. Alhaisen laskimopaineen myötä suonien ohut seinä romahtaa, korkean paineen myötä kollageeniverkko muuttuu jäykäksi, mikä rajoittaa aluksen elastisuutta. Tämä vaatimustenmukaisuusraja on erittäin tärkeä veren tunkeutumisen rajoittamiseksi alaraajojen suoniin ortostaasissa. Henkilön pystysuorassa asennossa painovoima lisää hydrostaattista valtimo- ja laskimopainetta alaraajoissa.

Alaraajojen laskimojärjestelmä koostuu syvistä, pinnallisista ja rei'ittävistä suonista (kuva 17.2). Alaraajan syvien suonien järjestelmä sisältää:

  • huonompi vena cava;
  • yleiset ja ulkoiset suonikalvot;
  • yhteinen reisilaskimo;
  • femoraalinen laskimo (mukana pinnallinen reiden valtimo);
  • reiteen syvä laskimo;
  • popliteaalinen laskimo;
  • mediaaliset ja lateraaliset sural-suonet;
  • jalkojen laskimot (pariksi):
  • peroneal,
  • edessä ja takana.

Kuva 17.2. Syvät ja ihonalaiset laskimot alaraajassa (kaavio). Muutettu mukaan: Sinelnikov RD, Sinelnikov Ya.R. Atlas ihmisen anatomia. Proc. hyöty 4
määriä. T. 3. Alusten oppi. - M.: Medicine, 1992. s. 171 (kuvio 831).

Alaraajojen suonet muodostavat jalkojen selkä- ja syvät istukkaholvit.

Pintaviirojen järjestelmä sisältää suuret sapenoidiset ja pienet sapenoidiset laskimot. Suuren sapenisen suonen sisäänvirtausvyöhykettä yhteiseen reisilaskimoon kutsutaan sapheno-femoraaliseksi anastomosikseksi, pienen sapenisen suonen sulkeutumisvyöhykkeeksi popliteaaliseen laskimoon - parvo-poplitealny anastomosis, anastomoosin alueella on osteal venttiilejä. Suureen sieluisen suonen suussa kulkee monia sivujokia, jotka keräävät veren paitsi alaraajojen lisäksi myös ulkoisista sukupuolielimistä, eturauhasen alueen vatsaontelosta, ihosta ja ihonalaisesta kudoksesta (v. Pudenda externa, v. Epigastrica superficialis, v. Circumflexa ilei superficialis, v. saphena accessoria medialis, v. saphena accessoria lateralis).

Subkutaanisten moottoriteiden rungot ovat melko pysyviä anatomisia rakenteita, mutta niiden sivujoukkojen rakenne on hyvin monimuotoinen. Giacominin laskimot ovat kliinisesti merkittävimpiä, koska ne ovat pienen sapenisen laskimon jatku- minen ja virtaavat joko syvään tai pinnalliseen suoneen missä tahansa reiteen tasossa, ja Leonardon laskimo on suuri sapeninen suonen virtaus sääriluun (useimmat sääriluun mediaalisen pinnan rei'ittävät suonet virtaavat siihen).

Pinnalliset laskimot kommunikoivat syvien suonien läpi perforoivien suonien kautta. Jälkimmäisen pääominaisuus on kulkea fascian läpi. Useimmissa näistä suonista on venttiilit, jotka on suunnattu siten, että veri virtaa pinnallisista suonista syviin. Pääasiassa jalka sijaitsee rei'ittävissä suonikalvoissa. Perforaattorin laskimot on jaettu suoriin ja epäsuoriin. Suorat linjat yhdistävät suoraan syvät ja pinnalliset laskimot, ne ovat suurempia (esimerkiksi Kocket-suonet). Epäsuorat rei'ityssuonet yhdistävät sapenisen haaran lihaksikkaaseen oksaan, joka suoraan tai epäsuorasti yhdistyy syvän laskimon kanssa.

Perforoivien laskimojen lokalisoinnilla ei yleensä ole selkeää anatomista suuntautumista, mutta ne tunnistavat alueet, joilla ne ovat eniten heijastettuja. Nämä ovat alemman kolmanneksen alaosan (Kokket-perforanttien) keskimmäinen pinta, alareunan mediaalipinnan keskimmäinen kolmasosa (Sherman-perforaattorit), alaraajan (Boyd-perforanttien) mediaalipinnan yläosa, reiden mediaalipinnan alempi kolmasosa (Günther-perforantit) ja reiteen keskipinnan keskimmäinen kolmasosa (Dodd-perforantit) ).

Alaraajojen alusten anatomia: ominaisuudet ja tärkeät vivahteet

Arteriaalinen, kapillaarinen ja laskimoverkko on osa verenkiertojärjestelmää ja suorittaa kehossa useita tärkeitä toimintoja. Sen ansiosta hapen ja ravinteiden toimittaminen elimiin ja kudoksiin, kaasunvaihto sekä "jätemateriaalin" hävittäminen.

Alaraajojen alusten anatomia on tiedemiesten mielenkiintoinen, koska se sallii sairauden kulun ennustamisen. Jokaisen harjoittajan on tunnettava se. Jalkoja ruokkivan valtimoiden ja suonien ominaisuuksista opit tämän artikkelin tarkistuksesta ja videosta.

Miten jalat toimittavat verta

Suoritetun rakenteen ja toimintojen ominaisuuksista riippuen kaikki astiat voidaan jakaa valtimoihin, suoniin ja kapillaareihin.

Valtimot ovat onttoja putkimaisia ​​muodostelmia, jotka kuljettavat verta sydämestä perifeerisiin kudoksiin.

Morfologiset ne koostuvat kolmesta kerroksesta:

  • ulkoinen - löysä kudos, jossa ruokinta-astiat ja hermot;
  • elatusaine, joka on valmistettu lihassoluista, sekä elastiini- ja kollageenikuidut;
  • sisäinen (intimaali), jota edustaa endoteeli, joka koostuu lohenepiteelin soluista ja subendoteelista (löysä sidekudos).

Keskikerroksen rakenteesta riippuen lääketieteellinen opetus tunnistaa kolme valtimoiden tyyppiä.

Taulukko 1: Valtimoiden luokittelu:

  • aortta;
  • keuhkojen runko.
  • unelias a.;
  • sublavian a.;
  • popliteal a..
  • pieniä perifeerisiä aluksia.

Kiinnitä huomiota! Valtimot edustavat myös arterioleja - pieniä aluksia, jotka jatkuvat suoraan kapillaariverkkoon.

Suonet ovat onttoja putkia, jotka kuljettavat verta elinten ja kudosten sydämeen.

  1. Lihas - sinulla on myosyyttinen kerros. Sen kehitysasteesta riippuen ne ovat alikehittyneitä, kohtalaisesti kehittyneitä ja kehittyneitä. Jälkimmäiset sijaitsevat jaloissa.
  2. Armless - koostuu endoteelista ja löysästä sidekudoksesta. Löydetty tuki- ja liikuntaelimistössä, somaattisissa elimissä, aivoissa.

Valtimo- ja laskimoaluksilla on useita merkittäviä eroja, jotka on esitetty alla olevassa taulukossa.

Taulukko 2: Valtimoiden ja suonien rakenteen erot:

Leg arteriat

Verenkierto jaloille tapahtuu reiden valtimon kautta. A. femoralis jatkaa iliaksi a., Joka puolestaan ​​lähtee vatsan aortasta. Alaraajan suurin valtimoalusta on reiteen etureunassa, sitten laskeutuu popliteal-fossaan.

Kiinnitä huomiota! Kun veren määrä heikkenee voimakkaasti, kun alaraajassa loukkaantuu, reisiluun valtimon puristetaan suuhun luua vastaan ​​sen poistumispaikassa.

Femur a. antaa useita sivukonttoreita, joita edustaa:

  • pinnallinen epigastria, joka nousee vatsan etuseinään melkein napaan;
  • 2-3 ulkoista sukuelimiä, jotka ravitsevat miesten kivespussia ja penis-naisia ​​tai naisen ulkonäköä; 3-4 ohutta oksaa, nimeltään piikkiluu;
  • pinnan kirjekuori, joka on kohti Iliumin ylempää etupintaa;
  • syvä reisiluu - suurin haara, joka alkaa 3-4 cm: n alapuolella nivelsidoksen alapuolella.

Kiinnitä huomiota! Syvä reiden valtimo on pääastia, joka tarjoaa O2: n pääsyn reiden kudoksiin. A. femoralis purkautumisen jälkeen laskee alas ja tarjoaa verenkiertoa alaraajoon ja jalkaan.

Popliteaalinen valtimo alkaa adduktorikanavasta.

Sillä on useita toimialoja:

  • ylemmät sivu- ja keskipitkät oksat kulkevat polvinivelen alla;
  • alempi sivu - suoraan polvinivelessä;
  • keski-polven haara;
  • sääriluun alueen takaosa.

Jalkapalkin alueella a. jatkuu kahdeksi suureksi valtimoalukseksi, joita kutsutaan sääriluun aluksiksi (posterioriset, anterioriset). Distaalinen niistä on valtimot, jotka syöttävät jalkojen taka- ja istutuspinnat.

Jalkojen suonet

Suonet tarjoavat verenkiertoa periferiasta sydänlihakseen. Ne on jaettu syvään ja pinnalliseen (subkutaaniseen).

Syvä laskimot, jotka sijaitsevat jalka- ja alareunassa, ovat kaksinkertaisia ​​ja kulkevat valtimoiden läheisyydessä. Yhdessä ne muodostavat yksittäisen V.poplitea-rungon, joka sijaitsee hieman popliteal-fossaan.

Yleinen verisuonitauti NK

NK: n verenkiertojärjestelmän rakenteen anatomiset ja fysiologiset vivahteet aiheuttavat seuraavien sairauksien esiintyvyyden:


Jalka-alusten anatomia on tärkeä lääketieteen ala, joka auttaa lääkäriä määrittämään monien sairauksien etiologiaa ja patologisia piirteitä. Tieto valtimoiden ja suonien topografiasta on erittäin arvokas asiantuntijoille, koska sen avulla voit nopeasti tehdä oikean diagnoosin.

Alaraajojen valtimot ja laskimot

Alaraajat saavat veren reisivaltimosta. Femoraalinen valtimo (a. Femoralis) (kuvio 239) on jatkoa ulkoiselle iliaaliselle valtimolle, joka kulkee verisuonten rakon läpi pupart-sidoksen alla. Femoraalinen valtimo sijaitsee etureunan reisiluun sulussa, ja sitten se menee reisiluun-popliteal-kanavaan ja tunkeutuu popliteal-fossaan. Vakavan verenvuodon ollessa reidessä reisiluun valtimon puristetaan suuhun luun kohdalla sen poistumiskohdassa verisuonten aukkosta. Femoraalisen valtimon suurin haara on syvä reisiluun valtimo. Se toimittaa veren reiden lihaksille ja iholle (reiden ympärille ulottuvat mediaaliset ja lateraaliset valtimot, kolme koettimon valtimoa).

Kuva 239. Alarajan alukset ja hermot (anterior-mediaalinen pinta). A - pinnallinen: 1 - reisilaskimo; 2 - suuri sapeninen laskimo; 3 - reiden eturauhasen hermo; 4 - alareunan ihonalainen hermo ja pöydän dorsumin mediaalinen reuna; 5 - suuren sapenisen laskimon alku; 6 - pinnallisen tibiaalisen hermon ihon haara; 7 - syvän peroneaalisen hermon ihon haara; 8 - pintakehän hermoston ihon haara; 9 - reisiluun valtimo; 10 - reiteen lateraalinen ihohermo. B - syvä: 1 - yleinen iliaarteri; 2 - sisäinen iliaarteri; 3 - ulkoinen iliaarteri; 4 - nivelside; 5 - reisiluun valtimo; 6 - reisilaskimo; 7 - syvä reisiluun valtimo; 8 - jalkojen ihonalainen hermo ja jalkaterän dorsaalin keskipiste; 9 - säären sisäinen valtimo; 10 - syvän peroneaalisen hermon ihon haara; 11 - jalkaosan dorsumin valtaverkko; 12 - etu-sääriluun laskimot; 13 - syvä kuituhermo; 14 - rectus femoris; 15 - reisiluun hermoston oksat; 16 - räätälöity lihas (katkaistu); 17 - reisiluun hermo

Femoraalisen valtimon poistuminen femoraalisesta alakolleliaalikanavasta kulkee popliteaaliseen valtimoon, joka antaa haarat polvinivelelle ja joka kulkee kalfo-popliteaaliselle kanavalle anion- ja posteriorisille sääriluun valtimoille.

Edessä oleva sääriluun valtimo lävistää sääriluun sisäisen kalvon yläosassaan ja kulkee sääriluun eturyhmän lihasten välillä. Alaspäin menossa se menee takajalan valtimoon, joka on pintapuolisesti ja joka voi tuntua jalkojen selässä. Edessä oleva sääriluun valtimo tuo jalkojen lihaksia ja takajalkaa. Takajalan valtimon yksi haara kulkee ensimmäisen kerroksen välisen etäisyyden läpi, jossa se osallistuu istukan valtimoiden kaaren muodostumiseen.

Taka-astian valtimo (kuvio 240) laskeutuu nilkka-popliteaalikanavaa pitkin, taivuttaa keskipitkän nilkan ympärille (jossa pulssi tutkitaan), kulkee jalkaan, jossa se on jaettu mediaaliseen ja lateraaliseen istukan valtimoon. Sivusuuntaiset istukan valtimoiden anastomoosit ensimmäisen välitilan avaruuden alueella takajalan valtimon haaran kanssa, joka muodostaa istukan valtimon kaaren.

Kuva 240. Alaraajan (takaosan) alukset ja hermot. Ja - pinnalliset: 1 - keskimääräiset gluteaaliset hermot; 2 - reiden takaosan ihon hermot; 3 - istumahäiriö; 4 - popliteaalinen laskimo; 5 - yleinen kuituhermo; 6 - sääriluu; 7 - pieni sapeninen laskimo; 8 - ihon sisäinen hermo; 9 - pieni sapeninen laskimo; 10 - ihon hermo; 11 - pienen sapenisen laskimon alku; 12 - ihon sisäinen hermo; 13 - selkäjalan jalkojen ja mediaalisen reunan ihonalainen hermo; 14 - popliteaalinen valtimo; 15 - suuri sapeninen laskimo; 16 - alemmat gluteaaliset hermot. B - syvä: 1 - ylivoimainen lihashermo; 2 - ylivertainen gluteaalinen valtimo; 3 - ylivoimainen gluteaalinen laskimo; 4 - päärynälihas; 5 - alapuolinen aukko; 6 - istumahäiriö; 7 - popliteaalinen laskimo; 8 - popliteaalinen valtimo; 9 - yleinen kuituhermo; 10 - sääriluu; 11 - popliteaalinen valtimo; 12 - kuitu valtimo; 13 - fibulaariset laskimot; 14 - takapuoliset säärilaskimot; 15 - takapuolinen sääriluun valtimo; 16 - sääriluu; 17 - syvä sekava valtimo; 18 - häpeäherra; 19 - alempi gluteaalinen valtimo; 20 - alempi lihashermo; 21 - päärynän muotoinen reikä

Taka-astian takimainen valtimo tuo veren jalkojen lihaksen takaosiin ja sivuttaisiin ryhmiin, sivuttaisiin ja mediaalisiin istukan valtimoihin - ihon ja pohjan lihaksiin.

Veneen veren virtaus alaraajoista tapahtuu pinnallisten ja syvien suonien kautta.

Syvä laskimot jalka- ja alaraajoissa on pariksi; ne kulkevat saman nimisen valtimon mukana. Kaikki syvä laskimot popliteal fossa sulautuvat yhteen popliteaaliseen laskimoon (katso kuvio 240), joka sijaitsee saman nimisen valtimon vieressä ja nousee ylöspäin parittamattomaan reisilaskimoon. Jälkimmäinen on mediaalinen reisiluun valtimoon. Femoraalinen laskimo kulkee verisuonten aukkojen läpi kulkevaan ulkoiseen suonikalvoon, joka sukroilisen nivelten tasolla yhdistyy sisäisen ihottuman ja muodostaa yhteisen iliaktion. Oikean ja vasemmanpuoleiset yhteiset lonkan laskimot, jotka yhdistyvät IV lannerangan tasolle, muodostavat huonomman vena cavan.

Alaraajassa on kaksi pinnallista laskimoa: suuret ja pienet sapenoidit.

Suuri sapeninen laskimo (ks. Kuvio 239) alkaa jalkojen selän keskipisteestä, nousee pitkin sääriluun ja reisiluun keskipintaa, lähestyy soikeaa aukkoa ja tyhjenee reisiluun.

Pieni sapeninen laskimo on peräisin jalkojen sivureunasta, kohoaa sääriluun takapinnalle ja virtaa poplitealiseen laskimoon popliteaalisessa fossa.


Artikkeleita Karvanpoisto