Alaraajan suonet: tyypit, anatomiset ominaisuudet, toiminnot

Kaikki jaloissa olevat astiat on jaettu alaraajan valtimoihin ja suoniin, jotka puolestaan ​​on jaettu pinnallisiin ja syviin. Kaikki alaraajojen valtimot erottuvat paksuista ja joustavista seinistä, joissa on sileät lihakset. Tämä selittyy sillä, että niissä oleva veri vapautuu voimakkaassa paineessa. Suonien rakenne on hieman erilainen.

Niiden rakenteessa on ohuempi lihaksen kerros ja se on vähemmän joustava. Koska verenpaine siinä on useita kertoja pienempi kuin valtimossa.

Suonissa sijaitsevat venttiilit, jotka vastaavat verenkierron oikeasta suunnasta. Valtimoilla ei puolestaan ​​ole venttiilejä. Tämä on tärkein ero alaraajojen ja valtimoiden suonien anatomian välillä.

Patologiat voivat liittyä valtimoiden ja suonien heikentyneeseen toimintaan. Verisuonten seinämiä muutetaan, mikä johtaa vakaviin verenkierron rikkomuksiin.

Alaraajojen laskimotyyppejä on 3. Tämä on:

  • pinnallinen;
  • syvä;
  • sidekuva alaraajojen suonista - perfonantti.

Jalan pinnallisten suonien tyypit ja ominaisuudet

Pintaviivoilla on useita tyyppejä, joista jokaisella on omat ominaisuutensa ja ne kaikki ovat välittömästi ihon alla.

Sainen-suonien tyypit:

  • Tulosyksikkö tai ihonalainen laskimo;
  • BVP - suuri sapeninen laskimo;
  • ihon suonet, jotka sijaitsevat nilkan ja istukka-alueen takana.

Lähes kaikilla suonilla on erilaisia ​​haaroja, jotka kommunikoivat vapaasti keskenään ja joita kutsutaan sivujokeiksi.

Alaraajojen sairaudet johtuvat sapenisten suonien muuttumisesta. Ne johtuvat korkeasta verenpaineesta, joka voi olla vaikeaa vastustaa vaurioituneen astian seinää.

Syvien jalkojen suonien tyypit ja ominaisuudet

Alaraajojen syvät laskimot sijaitsevat syvälle lihaksessa. Näihin kuuluvat laskimot, jotka kulkevat polven, alarajan, reiden ja pohjan lihaksen läpi.

Veren ulosvirtaus 90%: ssa tapahtuu syvän suonissa. Jalkojen suonien asettelu alkaa jalkojen takaa.

Sieltä veri virtaa edelleen sääriluun suoniin. Kolmannella jalalla se putoaa popliteaaliseen laskimoon.

Lisäksi ne muodostavat yhdessä femoraalisen popliteaalisen kanavan, jota kutsutaan reisilaskimoksi, joka suuntaa kohti sydäntä.

Perfonantti laskimot

Se, mitä on reunaamassa alaraajojen laskimot - on syvien ja pinnallisten suonien välinen yhteys.

He saivat nimensä anatomisten osioiden läpäisytoiminnoista. Suurempi osa niistä on varustettu venttiileillä, jotka sijaitsevat fascias-yläpuolella.

Veren ulosvirtaus riippuu toiminnallisesta kuormituksesta.

Tärkeimmät toiminnot

Suonien päätehtävänä on kuljettaa verta kapillaareista takaisin sydämeen.

Terveiden ravintoaineiden ja hapen pitäminen veren mukana sen monimutkaisen rakenteen vuoksi.

Alaraajojen suonet kuljettavat verta yhteen suuntaan - ylöspäin, venttiilien avulla. Nämä venttiilit estävät samanaikaisesti veren paluun vastakkaiseen suuntaan.

Mitä lääkärit hoitavat

Vaskulaarisiin ongelmiin osallistuvat kapeat asiantuntijat ovat flebologi, angiologi ja verisuonikirurgi.

Jos ongelma ilmenee alemmassa tai ylimmässä raajassa, ota yhteyttä angiologiin. Hän käsittelee imusolmukkeiden ja verenkiertoelinten ongelmia.

Viittaamalla siihen todennäköisimmin seuraavaa diagnoosityyppiä määritetään:

Ainoastaan ​​tarkan diagnoosin jälkeen angiologille määrätään monimutkainen hoito.

Mahdolliset sairaudet

Alaraajojen suonien erilaiset sairaudet johtuvat erilaisista syistä.

Syövän patologian tärkeimmät syyt:

  • geneettinen taipumus;
  • trauma;
  • krooniset sairaudet;
  • istumaton elämäntapa;
  • epäterveellistä ruokavaliota;
  • pitkä immobilisointi;
  • huonoja tapoja;
  • veren koostumuksen muutos;
  • astioissa esiintyvät tulehdusprosessit;
  • ikä.

Suuret kuormat ovat yksi uusien sairauksien tärkeimmistä syistä. Tämä koskee erityisesti verisuonten patologioita.

Jos tunnistat taudin ajoissa ja aloitat hoidon, on mahdollista välttää lukuisia komplikaatioita.

Alaraajojen syvän laskimotautien tunnistamiseksi niiden oireet tulisi tarkistaa tarkemmin.

Mahdollisten sairauksien oireet:

  • ihon lämpötilan tasapainon muutokset raajoissa;
  • kouristukset ja lihasten supistuminen;
  • turvotus ja kipu jaloissa ja jaloissa;
  • suonien ja laskimonsisäisten alusten ulkonäkö ihon pinnalla;
  • nopea väsymys kävelyn aikana;
  • haavaumien esiintyminen.

Yksi ensimmäisistä oireista näyttää väsymykseltä ja kipuilta pitkien kävelyjen aikana. Tällöin jalat alkavat "buzzia".

Tämä oire on osoitus kroonisesta prosessista, joka kehittyy raajassa. Usein iltaisin esiintyy jalka- ja vasikan lihaskramppeja.

Monet ihmiset eivät ymmärrä tätä jalkojen tilaa hälyttävänä oireena, he pitävät sitä normaalina kovan työpäivän jälkeen.

Aikainen tarkka diagnoosi auttaa välttämään sellaisten sairauksien kehittymistä ja etenemistä, kuten:

Diagnostiset menetelmät

Diagnoosi poikkeavuuksia alaraajojen suonissa pintapuolisesti ja syvästi sairauden kehittymisen alkuvaiheissa, prosessi on monimutkainen. Tämän ajanjakson aikana oireilla ei ole selkeää vakavuutta.

Siksi monet ihmiset eivät kiirehtii apua asiantuntijalta.

Nykyaikaiset laboratoriotutkimukset ja instrumentaalidiagnostiikka mahdollistavat verisuonien ja valtimoiden kunnon riittävän arvioinnin.

Täydellisintä kuvaa patologiasta käytetään laboratoriokokeita, mukaan lukien biokemiallinen ja täydellinen veri- ja virtsanalyysi.

Instrumentaalinen diagnoosimenetelmä valitaan asianmukaisen hoitomenetelmän asianmukaiseksi määrittelemiseksi tai diagnoosin selvittämiseksi.

Muut instrumentaaliset menetelmät annetaan lääkärin harkinnan mukaan.

Suosituimmat diagnostiset menetelmät ovat kaksisuuntainen ja kolminkertainen verisuonten skannaus.

Niiden avulla voit kuvata paremmin valtimo- ja laskimotutkimuksia käyttäen verisuonien värjäystä punaisina ja valtimoina sinisissä sävyissä.

Samanaikaisesti Dopplerin käytön kanssa on mahdollista analysoida verenkiertoa astioissa.

Tähän asti yleisintä tutkimusta pidettiin alaraajojen suonien rakenteen ultraäänitutkimuksessa. Mutta tällä hetkellä se on menettänyt merkityksensä. Mutta hänen sijaintinsa olivat tehokkaampia tutkimusmenetelmiä, joista yksi on tietokonetomografia.

Tutkimuksessa käytettiin flebografian tai magneettiresonanssin diagnostiikkaa. Se on kalliimpi ja tehokkaampi menetelmä. Ei vaadi kontrastiaineiden käyttöä sen käyttäytymiseen.

Vain tarkan diagnoosin jälkeen lääkäri voi määrätä tehokkaimman kattavan hoitomenetelmän.

Alaraajojen alusten anatomia: ominaisuudet ja tärkeät vivahteet

Arteriaalinen, kapillaarinen ja laskimoverkko on osa verenkiertojärjestelmää ja suorittaa kehossa useita tärkeitä toimintoja. Sen ansiosta hapen ja ravinteiden toimittaminen elimiin ja kudoksiin, kaasunvaihto sekä "jätemateriaalin" hävittäminen.

Alaraajojen alusten anatomia on tiedemiesten mielenkiintoinen, koska se sallii sairauden kulun ennustamisen. Jokaisen harjoittajan on tunnettava se. Jalkoja ruokkivan valtimoiden ja suonien ominaisuuksista opit tämän artikkelin tarkistuksesta ja videosta.

Miten jalat toimittavat verta

Suoritetun rakenteen ja toimintojen ominaisuuksista riippuen kaikki astiat voidaan jakaa valtimoihin, suoniin ja kapillaareihin.

Valtimot ovat onttoja putkimaisia ​​muodostelmia, jotka kuljettavat verta sydämestä perifeerisiin kudoksiin.

Morfologiset ne koostuvat kolmesta kerroksesta:

  • ulkoinen - löysä kudos, jossa ruokinta-astiat ja hermot;
  • elatusaine, joka on valmistettu lihassoluista, sekä elastiini- ja kollageenikuidut;
  • sisäinen (intimaali), jota edustaa endoteeli, joka koostuu lohenepiteelin soluista ja subendoteelista (löysä sidekudos).

Keskikerroksen rakenteesta riippuen lääketieteellinen opetus tunnistaa kolme valtimoiden tyyppiä.

Taulukko 1: Valtimoiden luokittelu:

  • aortta;
  • keuhkojen runko.
  • unelias a.;
  • sublavian a.;
  • popliteal a..
  • pieniä perifeerisiä aluksia.

Kiinnitä huomiota! Valtimot edustavat myös arterioleja - pieniä aluksia, jotka jatkuvat suoraan kapillaariverkkoon.

Suonet ovat onttoja putkia, jotka kuljettavat verta elinten ja kudosten sydämeen.

  1. Lihas - sinulla on myosyyttinen kerros. Sen kehitysasteesta riippuen ne ovat alikehittyneitä, kohtalaisesti kehittyneitä ja kehittyneitä. Jälkimmäiset sijaitsevat jaloissa.
  2. Armless - koostuu endoteelista ja löysästä sidekudoksesta. Löydetty tuki- ja liikuntaelimistössä, somaattisissa elimissä, aivoissa.

Valtimo- ja laskimoaluksilla on useita merkittäviä eroja, jotka on esitetty alla olevassa taulukossa.

Taulukko 2: Valtimoiden ja suonien rakenteen erot:

Leg arteriat

Verenkierto jaloille tapahtuu reiden valtimon kautta. A. femoralis jatkaa iliaksi a., Joka puolestaan ​​lähtee vatsan aortasta. Alaraajan suurin valtimoalusta on reiteen etureunassa, sitten laskeutuu popliteal-fossaan.

Kiinnitä huomiota! Kun veren määrä heikkenee voimakkaasti, kun alaraajassa loukkaantuu, reisiluun valtimon puristetaan suuhun luua vastaan ​​sen poistumispaikassa.

Femur a. antaa useita sivukonttoreita, joita edustaa:

  • pinnallinen epigastria, joka nousee vatsan etuseinään melkein napaan;
  • 2-3 ulkoista sukuelimiä, jotka ravitsevat miesten kivespussia ja penis-naisia ​​tai naisen ulkonäköä; 3-4 ohutta oksaa, nimeltään piikkiluu;
  • pinnan kirjekuori, joka on kohti Iliumin ylempää etupintaa;
  • syvä reisiluu - suurin haara, joka alkaa 3-4 cm: n alapuolella nivelsidoksen alapuolella.

Kiinnitä huomiota! Syvä reiden valtimo on pääastia, joka tarjoaa O2: n pääsyn reiden kudoksiin. A. femoralis purkautumisen jälkeen laskee alas ja tarjoaa verenkiertoa alaraajoon ja jalkaan.

Popliteaalinen valtimo alkaa adduktorikanavasta.

Sillä on useita toimialoja:

  • ylemmät sivu- ja keskipitkät oksat kulkevat polvinivelen alla;
  • alempi sivu - suoraan polvinivelessä;
  • keski-polven haara;
  • sääriluun alueen takaosa.

Jalkapalkin alueella a. jatkuu kahdeksi suureksi valtimoalukseksi, joita kutsutaan sääriluun aluksiksi (posterioriset, anterioriset). Distaalinen niistä on valtimot, jotka syöttävät jalkojen taka- ja istutuspinnat.

Jalkojen suonet

Suonet tarjoavat verenkiertoa periferiasta sydänlihakseen. Ne on jaettu syvään ja pinnalliseen (subkutaaniseen).

Syvä laskimot, jotka sijaitsevat jalka- ja alareunassa, ovat kaksinkertaisia ​​ja kulkevat valtimoiden läheisyydessä. Yhdessä ne muodostavat yksittäisen V.poplitea-rungon, joka sijaitsee hieman popliteal-fossaan.

Yleinen verisuonitauti NK

NK: n verenkiertojärjestelmän rakenteen anatomiset ja fysiologiset vivahteet aiheuttavat seuraavien sairauksien esiintyvyyden:


Jalka-alusten anatomia on tärkeä lääketieteen ala, joka auttaa lääkäriä määrittämään monien sairauksien etiologiaa ja patologisia piirteitä. Tieto valtimoiden ja suonien topografiasta on erittäin arvokas asiantuntijoille, koska sen avulla voit nopeasti tehdä oikean diagnoosin.

Alaraajojen valtimot ja suonet

Laskimo- ja valtimoverkko suorittaa monia tärkeitä toimintoja ihmiskehossa. Tästä syystä lääkärit huomaavat niiden morfologiset erot, jotka ilmenevät erilaisissa verenkiertoon, mutta anatomia on sama kaikissa aluksissa. Alaraajojen valtimot koostuvat kolmesta, ulkoisesta, sisäisestä ja keskimmäisestä kerroksesta. Sisämembraania kutsutaan "intimaksi".

Se puolestaan ​​jakautuu kahteen kerrokseen, jotka edustavat: endoteeli - se on valtimoalusten sisäpinnan vuorausosa, joka koostuu litteistä epiteelisoluista ja subendoteelistä, joka sijaitsee endoteelikerroksen alapuolella. Se koostuu löysästä sidekudoksesta. Keskimmäinen kuori koostuu myosyyteistä, kollageenista ja elastiinikuiduista. Ulkovaippa, jota kutsutaan "adventitiaksi", on kuituinen, löysä sidekudos, jossa on aluksia, hermosoluja ja imukudosverkkoa.

valtimo

Ihmisen valtimojärjestelmä

Alaraajojen valtimot ovat verisuonia, joiden kautta sydämen pumppaama veri jakautuu kaikkiin ihmiskehon elimiin ja osiin, mukaan lukien alaraajat. Valtimoalukset edustavat myös arterioleja. Heillä on kolmikerroksiset seinät, jotka koostuvat intimasta, mediasta ja adventitiasta. Heillä on omat luokitusmerkit. Näissä aluksissa on kolme lajiketta, jotka eroavat keskikerroksen rakenteessa. Ne ovat:

  • Elastinen. Näiden valtimoalusten keskikerros koostuu elastisista kuiduista, jotka kestävät korkeaa verenpainetta, joka muodostuu niissä veren virtauksen vapautumisen aikana. Niitä edustaa aortan ja keuhkojen runko.
  • Sekoitettu. Tässä keskikerroksessa yhdistyy eri määrä elastisia ja myosyyttikuituja. Niitä edustavat kaulavaltimot, sublavian ja popliteaaliset valtimot.
  • Lihas. Näiden valtimoiden keskikerros koostuu erillisistä, ympyränmuotoisista, myosyyttikuiduista.

Sisäisen sijainnin mukaan valtimoalusten järjestelmä on jaettu kolmeen tyyppiin, jotka esitetään:

  • Runko, joka tarjoaa veren virtausta alempaan ja yläreunaan.
  • Elimet, jotka toimittavat verta ihmisen sisäelimille.
  • Sisäiset organisaatiot, joilla on oma verkko, on haarautunut kaikkiin elimiin.

Ihmisen laskimojärjestelmä

Ottaen huomioon valtimot, ei pidä unohtaa, että ihmisen verenkiertoelimistöön kuuluu myös laskimoaluksia, jotka kokonaiskuvan luomiseksi on otettava huomioon yhdessä valtimoiden kanssa. Valtimot ja suonet eroavat toisistaan, mutta silti heidän anatomiaan liittyy aina kumulatiivinen huomio.

Suonet on jaettu kahteen tyyppiin ja ne voivat olla lihaksikkaita ja lihaksikkaita.

Lihaksen tyypilliset laskimoseinät koostuvat endoteelista ja löysästä sidekudoksesta. Tällaiset suonet esiintyvät luukudoksessa, sisäelimissä, aivoissa ja verkkokalvossa.

Lihas-tyypin laskimot, jotka ovat myosyyttikerroksen kehittymisestä riippuen, jaetaan kolmeen tyyppiin ja ovat heikosti kehittyneitä, kohtalaisesti kehittyneitä ja voimakkaasti kehittyneitä. Jälkimmäiset ovat alaraajoissa, ja ne tarjoavat niille kudosravintoa.

Suonet kuljettavat verta, jossa ei ole ravinteita ja happea, mutta se on kyllästetty hiilidioksidilla ja hajoamisaineilla, jotka syntetisoituvat metabolisten prosessien seurauksena. Verenkierto kulkee polun läpi raajojen ja elinten läpi ja siirtyy suoraan sydämeen. Usein veri voittaa nopeuden ja painovoiman monta kertaa vähemmän kuin sen oma. Tämä ominaisuus tarjoaa laskimon verenkierron hemodynamiikkaa. Valtimoissa tämä prosessi on erilainen. Näitä eroja käsitellään jäljempänä. Ainoat verisuonten alukset, joilla on erilainen hemodynamiikka ja veren ominaisuudet, ovat napanuori ja keuhko.

Erityisominaisuudet

Harkitse ja joitakin tämän verkon ominaisuuksia:

  • Verisuonissa verisuonissa on suurempi läpimitta.
  • Niillä on alikehittynyt alikerroksen taso ja vähemmän elastisia kuituja.
  • Heillä on ohuet seinät, jotka putoavat helposti.
  • Sileän lihaksen elementteistä koostuvalla keskikerroksella on heikko kehitys.
  • Ulompi kerros on varsin selvä.
  • Niissä on venttiilimekanismi, jonka luovat laskimoseinä ja sisäkerros. Venttiili sisältää myosyyttikuituja, ja sisäiset läpät koostuvat sidekudoksesta. Ulkopuolella venttiili on vuorattu endothel-kerroksella.
  • Kaikilla laskimokalvoilla on verisuonia.

Tasapaino laskimo- ja valtimoveren virtauksen välillä johtuu laskimoverkkojen tiheydestä, niiden suuresta määrästä, laskimonsisäisistä verisuonista, jotka ovat suurempia kuin valtimoissa.

Femoraalisen alueen valtimo on säiliöistä muodostuneessa aukossa. Ulkopuolinen iliaarteri on sen jatkuminen. Se kulkee nivelsuojuksen alla, jonka jälkeen se kulkee adduktorikanavaan, joka koostuu keskimmäisestä leveästä lihaksesta ja suuresta adduktorista ja niiden välistä membraanikotelosta. Adduktorikanavasta valtimonsäiliö menee popliteaaliseen onteloon. Aluksista koostuva lakka erotetaan lihasalueestaan ​​leveän reisilihassidoksen reunalla sirpänä. Tällä alueella kulkee hermokudos, joka takaa alaraajan herkkyyden. Yläpuolella on nivelsuojus.

Alaraajojen reiden valtimossa on haaroja, joita edustaa:

  • Pintakuva.
  • Pinnan kirjekuori.
  • Ulkopuoliset sukuelimet.
  • Syvä reisiluun.

Syvässä reisiluun valtimo-astiassa on myös haarautuminen, joka koostuu sivuttais- ja mediaalivaltimoista ja lävistävien valtimoiden ruudukosta.

Popliteaalinen valtimonsäiliö alkaa adduktorikanavasta ja päättyy kalvon sisäiseen liitoskohtaan, jossa on kaksi aukkoa. Sijoituspaikka, jossa ylempi aukko sijaitsee, on jaettu etu- ja taka-valtimoalueille. Sen alarajaa edustaa popliteaalinen valtimo. Lisäksi se haarautuu viiteen osaan, joita edustavat seuraavien tyyppisten valtimoiden:

  • Yläpuolinen / mediaalinen mediaani, joka kulkee polvinivelen nivelen alla.
  • Alempi sivu- / mediaalinen mediaali, joka ulottuu polviniveleen.
  • Keski-polven valtimo.
  • Alaraajan sääriluuosan takaosa.

Sitten on kaksi sääriluun valtimoalusta - posteriorinen ja anteriorinen. Selkä kulkee suolatun vasikan jalan alueella, joka sijaitsee posteriorisen jalan lihaksikkaan laitteen välissä (vasikan pienet valtimot kulkevat sinne). Lisäksi se kulkee lähellä medialista nilkkaa, lähellä lyhytaikaista sormenjohdinta. Valtimoalukset poikkeavat siitä, ja ne peittävät kuituisen luun osan, kuitumaisen aluksen, kalkki- ja nilkan oksat.

Edessä valtimoalusta kulkee lähellä nilkan lihaksia. Se jatkaa takajalan valtimoa. Lisäksi tapahtuu anastomoosi, jossa on kaareva valtimoalue, selkävaltimoissa ja niissä, jotka ovat vastuussa veren virtauksesta sormissa, poikkeavat siitä. Interdigitaaliset tilat ovat syvien valtimoalusten johtimia, joista toistuvien sääriluun valtimoiden etu- ja takaosa, keski- ja lateraaliset nilkan tyyppiset valtimot ja lihaksen haarautuminen ulottuvat.

Anastomoosia, jotka auttavat ihmisiä säilyttämään tasapainon, edustavat kantapää ja selkä anastomoosi. Ensimmäiset kulkevat kantapään alueellisten ja lateraalisten valtimoiden välillä. Toinen on ulkoisen jalkan ja kaarevien valtimoiden välillä. Syvän valtimoiden muodostavat pystysuuntaisen anastomoosin.

erot

Mikä erottaa verisuoniverkon valtimosta - nämä astiat eivät ole vain samankaltaisia, vaan myös eroja, joita käsitellään alla.

rakenne

Valtimoalukset ovat paksumpia. Ne sisältävät suuren määrän elastiinia. Heillä on hyvin kehittyneet sileät lihakset, eli jos heissä ei ole verta, ne eivät putoa. Ne tarjoavat hapella rikastetun veren nopean toimituksen kaikille elimille ja raajoille sen seinien hyvän kontraktiivisuuden ansiosta. Seinäkerroksiin menevät solut mahdollistavat veren kiertämisen valtimoiden läpi ilman esteitä.

Niillä on sisäinen aaltopinta. Tällainen rakenne johtuu siitä, että alusten on kestettävä niissä syntyvä paine, joka johtuu voimakkaista veren päästöistä.

Venouspaine on paljon pienempi, joten niiden seinät ovat ohuempia. Jos heissä ei ole verta, niin seinät putoavat. Niiden lihaskuiduilla on heikko kontaktiaktiivisuus. Suonissa on sileä pinta. Verenkierto niiden läpi on paljon hitaampaa.

Niiden paksuinta kerrosta pidetään valtimoissa ulkoisena. Suonissa ei ole elastisia kalvoja, valtimoissa niitä edustavat sisäiset ja ulkoiset alueet.

muoto

Valtimoissa on säännöllinen sylinterimäinen muoto ja pyöreä osa. Venoottiset alukset, joissa on tasainen ja säröinen muoto. Tämä johtuu venttiilijärjestelmästä, jonka vuoksi ne voivat kapea ja laajentaa.

Numero

Valtimot kehossa noin 2 kertaa vähemmän kuin suonet. On keskimäärin useita laskimoja keskiasteria kohti.

venttiilit

Monissa suonissa on venttiilijärjestelmä, joka estää veren virtauksen vastakkaiseen suuntaan. Venttiilit on aina paritettu ja sijoitettu toistensa vastakkaisten astioiden koko pituudelle. Joissakin suonissa ne eivät ole. Valtimoissa venttiilijärjestelmä on vain sydänlihaksen ulostulossa.

veri

Veren laskimot virtaavat monta kertaa enemmän kuin valtimoissa.

sijainti

Valtimot sijaitsevat syvällä kudoksissa. Iholle ne menevät vain pulssin kuuntelun alueille. Kaikilla ihmisillä on suunnilleen samat pulssivyöhykkeet.

suunta

Veri virtaa nopeammin valtimoiden kautta kuin suonien kautta sydämen paineen vuoksi. Ensinnäkin veren virtaus kiihtyy ja sitten se laskee.

Venoosista verenkiertoa edustavat seuraavat tekijät:

  • Paineen voima, joka riippuu sydämen ja valtimoiden tulosta.
  • Sydänvoiman imeminen kontraktiivisten liikkeiden välisen rentoutumisen aikana.
  • Imetään laskimotoiminta hengityksen aikana.
  • Ylemmän ja alemman raajan supistumisaktiivisuus.

Myös veren tarjonta on ns. Laskimotilassa, jota edustaa portaalinen laskimot, mahalaukun ja suoliston seinät, iho ja perna. Tämä veri työnnetään ulos varastosta, jos veren menetys tai fyysinen rasitus on suuri.

Koska valtimoverellä on suuri määrä happimolekyylejä, se on väriltään punaista. Vaskinen veri on tumma, koska se sisältää hajoamisen ja hiilidioksidin elementtejä.

Valtimoverenvuodon aikana veri voittaa suihkulähteen, ja laskimoverenvuodon aikana se virtaa virrassa. Ensimmäinen on vakava vaara ihmisen elämälle, varsinkin jos alaraajojen valtimot ovat vaurioituneet.

Suonien ja valtimoiden erityispiirteet ovat:

  • Veren kuljetus ja sen koostumus.
  • Eri seinämän paksuus, venttiilijärjestelmä ja verenvirtaus.
  • Sijainnin määrä ja syvyys.

Verisuonet, toisin kuin valtimoalukset, käyttävät lääkärit ottamaan verta ja pistämään huumeita suoraan verenkiertoon erilaisten vaivojen hoitamiseksi.

Tietäen valtimoiden ja suonien anatomiset ominaisuudet ja ulkoasu paitsi alaraajoissa, myös koko kehossa, on mahdollista tarjota ensiapua verenvuodolle, mutta myös ymmärtää, miten veri kiertää kehon läpi.

89. Alaraajan valtimot ja suonet, lantion ja alaraajojen valtimot.

Yleinen iliaarteri on pariksi muodostettu alus, joka muodostuu vatsan aortan bifuraatiosta (jakautumisesta). Sakroiliacisen nivelen tasolla jokainen tavallinen iliakkua valtimo antaa kaksi terminaalista haaraa: ulkoiset ja sisäiset iliaartiot.

Lantiontelon valtimot:

1 - vatsan aortta; 2 - yleinen iliaarteri; 3 - sakraalinen keskiarvo; 4 - sisäinen iliaarteri; 5 - ulkoinen ilealtteri; 6 - sisäinen sukuelinten valtimo; 7 - valtimon verisuonit; 8 - alempi rektaalinen valtimo.

Ulkopuolinen valtimo valtimo on pääastia, joka tarjoaa koko alaraajan verellä. Lantion alueella alukset irtoavat siitä, ja ne toimittavat lantion ja vatsan lihakset sekä kiveksen ja labia majoran kalvot.

Reiteessä olevan nivelsidoksen alapuolella se jatkuu reisiluun valtimoon, ulottuu ekstensorien ja reiteen adduktorien väliin.

Reiden valtimosta lähtee useita haaroja:

1) reisiluun syvä valtimo on suurin reisiluun valtimosta ulottuva alusta, mediaaliset ja lateraaliset valtimot lähtevät sieltä, joka peittää reisiluun, joka kuljettaa veren lantion ja reiteen iholle ja lihaksille, sekä kolme lävistävää valtimoa, jotka ruokkivat reisiluun, lonkkareita ja lonkkanivel;

2) ihon ja vatsan ulkoisen lihaksen suuntainen pintakalvon valtimo;

3) ihon luun ympärillä oleva pinnallinen valtimo antaa veren iholle, lihaksille ja imusolmukkeille;

4) ulkoiset sukuelinten valtimot toimittavat veren suuhun luun, kivespussin ja labia majoran iholle;

5) sisävartaloet ravitsevat ihon, pintapuolisen ja syvän lymfisolun.

Sisäinen ilealtteri sijaitsee suoraan lantiontelossa. Sieltä lähtevät oksat jaetaan pienen lantion ja pienen lantion ruokintaelinten veriseiniin.

Ensimmäinen on:

1) Ilio-lannerangeri, joka läpäisee vatsan lihaksia ja selkäosan lannerangan alueen;

2) sivusuuntaiset sakraaliset valtimot, verenkiertoelementit, sakraalinen iho, alaselkä ja vatsalihakset sekä selkäydin;

3) ylivertainen gluteaalinen valtimo, joka ruokkii lantion, reiden, perineumin ja glutealihasten lihaksia;

4) alempi gluteaalinen valtimo, joka kuljettaa veren gluteaalisen alueen iholle ja lihaksille, osittain lantion ja reiden lihaksille, sekä istuttavan hermon ja lonkkanivelen syöttäminen;

5) obturator-valtimo, joka ohjaa sen oksat lantion ja lonkan lihaksille, toimittaa veren lonkkanivelelle ja ischial-luulle.

Suurimmat valtimot, jotka kuljettavat veren lantion elimiin, ovat seuraavat:

1) napanuontti tarjoaa ravitsemusta virtsarakon yläosaan ja distaaliseen osaan;

2) keskimmäinen peräsuolen valtimo toimittaa verta peräsuolen seinämiin, osaan eturauhasesta ja siemenrakkuloista;

3) verisuonien valtimot syöttävät veren vasfereille, siemenrakkuloille ja epididymikselle; naisilla eristetään kohdun valtimo, joka ravitsee kohdun, emättimen, munanjohtimien ja munasarjojen seinämiä;

4) sisäinen sukuelinten valtimo toimittaa veren virtsaputkeen, peräsuolen alaosaan, perineumin lihaksiin, klitoriin, kivespussiin ja peniiniin.

Femoraalista valtimoa jatkaa popliteaalinen valtimo, joka sijaitsee popliteaalisessa kuopassa, joka on suunnattu alaspäin ja sivuttain ja joka on alaraajan astia. Se antaa lihaksia ympäröivän mediaalisen ja lateraalisen polven haaran, anastomoivat toistensa kanssa ja muodostaa polvinivelen verisuoniverkon.

Useat haarat lähetetään reiden lihasten alaosiin. Fossan alareunassa popliteaalinen valtimo on jaettu päätehaaroihin: etu- ja takaosien valtimoihin.

Edessä oleva sääriluun valtimo läpäisevän kalvon läpi kulkee sääriluun etupintaan ja laskeutuu ekstensorien väliin antamalla lukuisia lihasten haaroja.

Jalan alemmassa kolmanneksessa mediaalinen ja lateraalinen nilkan nilkka valtimoiden haarautuvat siitä, muodostaen nilkan verisuoniston - lateraalisen ja mediaalisen.

Dorsumissa etummainen sääriluun valtimo siirtyy jalkojen selkävaltimoon.

Jalkan taka-valtimo antaa mediaaliset ja lateraaliset tarsiarteriat, jotka osallistuvat jalkojen verisuoniverkoston muodostumiseen. Se jättää myös kaaren valtimon haarautumisen neljään selkäpuoliseen metatarsaaliseen valtimoon, joista kukin puolestaan ​​on jaettu kahteen dorsaaliseen digitaaliseen valtimoon, jotka toimittavat verta II-V-varpaiden dorsumpinnoille.

Selkävaltimon päähaarat ovat ensimmäinen dorsaalinen metatarsaalinen valtimo, joka haarautuu dorsaalisiin digitaalisiin valtimoihin, joista kaksi syöttää verta ensimmäiselle sormelle ja toinen toisen sormen mediaalipinnalle ja syvä istukkahaara, joka ulottuu ensimmäisen välin välisen aukon läpi jalan jalkapohjan pintaan ja osallistuu istukan kaaren muodostuminen.

Taka-alueen takaosassa laskeutuu sääriluu, joka kulkee pitkin koko sen takapintaa. Taivuttamalla sääriluun mediaalista nilkkaa valtimo kulkee pohjaan ja antaa mediaaliset ja lateraaliset istukan valtimot.

Takaosan valtimon suurin haara on peroneaalinen valtimo, joka toimittaa veren siivekkeelle, posteriori- ja sivuryhmien nilkan lihaksille.

Lisäksi valtimo antaa mediaalisen ja lateraalisen nilkan oksat, jotka osallistuvat sivusuuntaisen ja mediaalisen nilkan verisuoniston muodostumiseen, ja kalkkunan oksat, jotka ruokkivat jalkan kantapääalaa ja osallistuvat laskennan verkoston muodostamiseen.

Jalan jalkapohjan pinnan mediaalisen reunan ohi kulkee mediaalinen istukka-valtimo, joka jakautuu pinnalliseen ja syvään haaraan ja tarjoaa veren jalkojen iholle ja lihaksille.

Sivusuunnassa oleva valtimo antaa oman istukan valtimon, joka kulkee V-varren sivureunaan, anastomooseja jalkojen selkävaltimon istukkahaaraan ja muodostaa syvän istukan kaaren ensimmäisen väliarvon alueella.

Neljä istukan metatarsaalista valtimoa poikkeaa tästä kaaresta, joista jokainen on jaettu kahteen omaan istukkaan digitaaliseen valtimoon, jotka toimittavat veren varpaat.

Alaraajojen suonet anastomoosi toistensa kanssa jaetaan pinnallisten ja syvien alusten ryhmiin.

Alaraajan pintaviiroja edustavat ihonalaiset astiat, jotka jalka-alueella muodostavat jalka- ja jalka-alueen laskimoverkoston.

Sormen suonet ovat toisiinsa yhteydessä toisiinsa.

Takana olevat metatarsaaliset laskimot, jotka ovat osa verkkoa, tuottavat kaksi suurta alusta, jotka ovat suurten ja pienten piilotettujen tai ihonalaisen laskimojen alku.

Suuri piilevä laskimo alkaa jalkaterän selkäydinverkosta ja on jatkoa mediaalisille selkä- metatarsaalisille suonille.

Se nousee jalkojen ja reiden mediaalipinnalle, ja se kerää ihon pintaviiroja, jotka kulkevat reisiluun.

Pieni piilevä laskimo alkaa jalkojen ihonalaisen dorsaalisen laskimoverkoston ulommasta osasta ja taivutetaan poplitealiseen laskimoon, kun taivutetaan sivuttaisen nilkan selän ympäri ja nousevat sääriluun takaa pitkin.

Alemman raajan kaksi syvää laskimoa kulkevat saman nimisen valtimon mukana, alkaen jalkapohjan pinnasta ja istukan digitaalisten suonien kanssa, jotka puolestaan ​​muodostavat jalka- ja selkäpuolisen metatarsaalisen laskimon.

Metatarsus-suonet kulkeutuvat istukan laskimokaareen ja selkä- laskimoon.

Istukkainen laskimokaari siirtää verta mediaaliseen ja lateraaliseen marginaaliseen laskimoon, jotka muodostavat takaosan sääriluun suonet, ja osittain jalkojen dorsumin suoniin.

Takana oleva laskimokaari siirtää veren etupuolelle.

Posterioriset ja anterioriset sääriluun suonet kulkevat sääriluun, keräävät verta luista ja lihaksista, ja sitten sulautuvat sääriluun yläosaan, jolloin muodostuu popliteaalinen laskimo.

Popliteal-laskimoon kaadetaan useita pieniä polven suoneita ja pieni latentti tai subkutaaninen suu.

Kun siirrytään reisiin, popliteaalinen laskee femoraaliseksi.

Femoraalinen laskimo suuntautuu ylöspäin kulkevien nivelsiteiden ja keräysastioiden alle, joita seuraa veri reiden, lantion lantion, lonkkanivelen, ulkoisten sukuelinten ja etupuolen vatsan alaosan alareunasta.

Näitä ovat reiden syvä laskimot, ulkoiset sukuelimien laskimot, suuri latentti suonensisäinen suonensisäinen suonensisäinen suonensisäinen suonikalvo.

Sisäpuolisen nivelsiteetin alueella reisiluun suonensisäinen suonensisäinen suonensisäinen nielu kulkeutuu.

Suurimmilla pinnallisilla ja syvillä suoneilla on venttiilit ja laajasti anastomose.

Ala- ja yläreunojen systeemit ovat jatkuvasti yhteydessä toisiinsa, jotka yhdistävät runko-anterolateraalisen suonen, parittomien ja puolittain parittomien suonien, ulkoisten ja sisäisten laskimotukien ja muodostavat selvän anastomoosin.

Alaraajojen valtimoiden sairaudet: okkluusio, vaurio, tukos

Alaraajojen reiden valtimoissa jatketaan hiiren valtimoa ja tunkeutuu kummankin raajan popleaaliseen kuoppaan etureunan ja reisiluu-popliteal-akselien reisilintuilla. Syvät valtimot ovat reiden valtimoiden suurimmat oksat, jotka toimittavat veren reiden lihaksille ja iholle.

Sisältö

Valtimon rakenne

Reiden valtimoiden anatomia on monimutkainen. Selityksen mukaan nilkka-jalka-kanavan alueella tärkeimmät valtimot on jaettu kahteen suureen kylkiluun. Jalkan etunivelet välikalvon läpi pestään etupuolisen sääriluun valtimon verellä. Sitten se menee alas, menee jalkojen valtimoon ja tuntuu nilkasta takapinnalta. Muodostaa takaosassa olevan valtimon haaran pohjan valtimon kaaren, joka kulkee pohjaan ensimmäisen välikerroksen avulla.

Alaraajojen takaosan säären valtimon polku kulkee ylhäältä alas:

  • nilkan polven kanavassa, jossa pyöristetään mediaalinen nilkka (pulssin sijasta);
  • jalka jaettuna kahteen valtimoon: mediaalinen ja lateraalinen.

Pohjan sisempi valtimo yhdistää jalkansa selkävaltimon haaraan muodostaen pohjan valtimo.

On tärkeää. Alaraajojen suonet ja valtimot tarjoavat verenkiertoa. Tärkeimmät valtimot toimitetaan jalkojen lihasten (reidet, sääret, pohjat) ja ihon etu- ja takaryhmille hapella ja ravinnolla. Suonet - pinnalliset ja syvät - ovat vastuussa laskimoveren poistosta. Jalka- ja alaraajan laskimot - syvällä ja pareittain - ovat yhdellä suunnalla samojen valtimoiden kanssa.

Alaraajojen valtimot ja suonet (latina)

Alaraajojen valtimot

Arteriaalinen vajaatoiminta

Usein ja tyypillisiä valtimotaudin oireita ovat kipu jaloissa. Sairaudet - valtimoiden embolia tai tromboosi - aiheuttavat akuuttia valtimon vajaatoimintaa.

Suosittelemme tutkimaan artikkelia vastaavasta aiheesta "Alaraajojen syvän laskimotromboosin hoito" tämän materiaalin puitteissa.

Alaraajojen valtimoiden vaurioituminen johtaa ensin katkeamiseen. Kipu voi olla tietynlaista. Ensinnäkin vasikat ovat kipeitä, koska lihaskuormitusta varten tarvitaan suuri verenkierto, mutta se on heikko, koska valtimot ovat patologisesti kaventuneet. Siksi potilas tuntee tarvetta istua tuolilla lepoa varten.

Valtimon vajaatoiminnan turvotus voi esiintyä tai ei. Kun sairaus pahenee:

  • potilas vähentää jatkuvasti kävelyetäisyyttä ja pyrkii lepoon;
  • alkaa hypotrichoosi - hiustenlähtö jaloissa;
  • lihasten atrofia, jossa on jatkuvasti happea nälkä;
  • jalkojen kipu häiritsee lepoa yön unen aikana, koska veren virtaus vähenee;
  • istuma-asennossa jalkojen kipu heikkenee.

On tärkeää. Jos epäilet valtimoiden vajaatoimintaa, sinun on välittömästi tarkistettava valtimot ultraäänellä ja suoritettava hoitokurssi, koska se johtaa vakavan komplikaation kehittymiseen - gangreeniin.

Taudin hävittäminen: endarteriitti, tromboangiitti, ateroskleroosi

Hävitä endarteriitti

20-30-vuotiaat nuoret miehet sairastuvat useammin. Ominainen dystrofinen prosessi, joka kaventaa jalkojen distaalisen kanavan valtimoiden valoa. Seuraavaksi tulee valtimon iskemia.

Endarteriitti johtuu pitkäaikaisesta vasospasmista, joka johtuu pitkäaikaisesta altistumisesta ylikäyttöön, pahanlaatuiseen tupakointiin, stressaaviin olosuhteisiin ja niin edelleen. Samalla sympaattisten vaikutusten taustalla:

  • sidekudoksen proliferaatio astian seinämässä;
  • verisuonten seinämä paksuu;
  • elastisuus menetetään;
  • muodostuu verihyytymiä;
  • pulssi häviää jalka (distaalinen jalka);
  • reiän valtimon pulssi säilyy.

Aiemmin kirjoitimme aivojen valtimoista ja suosittelimme tämän artikkelin lisäämisen kirjanmerkkeihisi.

Rheovasografia suoritetaan valtimon sisäänvirtauksen, ultraäänen ultraäänen tarkistamiseksi verisuonitutkimukseen ja / tai kaksipuoliseen skannaukseen - ultraäänidiagnostiikkaan Doppler-tutkimuksella.

  • suorittaa lannerangan sympathectomy;
  • soveltaa fysioterapiaa: UHF, elektroforeesi, Bernard-virrat;
  • monimutkainen hoito suoritetaan antispasmodikoilla (No-Shpoy tai Halidor) ja desensitisoivilla lääkkeillä (Claritin);
  • poistaa etiologiset tekijät.

Torobangiitin hävittäminen (Buergerin tauti)

Tämä on harvinainen sairaus, se ilmenee tuhoavana endarteriittina, mutta etenee entistä aggressiivisemmin muuttuvan pinnallisen laskimotromboflebiitin vuoksi. Sairaudet pyrkivät krooniseen vaiheeseen, heikkenevät säännöllisesti.

Hoitoa käytetään kuten endarteriitti. Jos laskimotukos ilmenee - sovelletaan:

  • antikoagulantit - lääkkeet veren hyytymisen vähentämiseksi;
  • verihiutaleiden vastaiset aineet - tulehduskipulääkkeet;
  • flebotrooppiset lääkkeet;
  • trombolyysi - pistää huumeita, jotka liuottavat tromboottisia massoja;
  • jos kyseessä on kelluva trombi (joka on kiinnitetty yhteen osaan) - tromboembolia (asennetaan cava-suodatin, suoritetaan alemman vena cavan levitys, reisilaskimo on sidottu);
  • säädetty joustava puristus - erityinen sileää.

Atherosclerosis obliterans

Ateroskleroosin häviäminen tapahtuu 2%: ssa väestöstä 60 vuoden kuluttua - jopa 20% kaikista tapauksista

Taudin syy voi olla rasva-aineenvaihdunnan heikentyminen. Kun veren kolesteroli on kohonnut, verisuonten seinät tunkeutuvat, varsinkin jos pienitiheyksiset lipoproteiinit ovat vallitsevia. Immunologiset häiriöt, verenpaine ja tupakointi vahingoittavat verisuonten seinämää. Monimutkaiset olosuhteet vaikeuttavat tautia: diabetes mellitus ja eteisvärinä.

Taudin oireet liittyvät toisiinsa sen viidennen morfologisen vaiheen kanssa:

  • dolipidi - lisää endoteelin läpäisevyyttä, on pohjakerroksen kalvon tuhoutuminen, kuidut: kollageeni ja elastinen;
  • lipoidoosi - valtimon intimaalisten lipidien fokaalisen tunkeutumisen kehittymisellä;
  • liposkleroosi - muodostuu kuituinen plakki valtimon intimassa;
  • ateromatoosi - haava muodostuu plakin tuhoutumisen aikana;
  • aterocalcinous - kalkkeutumisplakin kanssa.

Vasikoiden kipu ja ajoittainen särmäys ilmestyvät ensin, kun kävelet suhteellisen pitkillä matkoilla, vähintään 1 km. Kun lihasten iskemia on lisääntynyt ja valtimoiden veressä on vaikea päästä, jalkojen pulssi säilyy tai heikkenee, ihon väri ei muutu, lihasten atroofiaa ei tapahdu, mutta hiusten kasvu distaalisissa jaloissa (hypotrichoosi) pienenee, kynnet tulevat hauraiksi ja alentuvat sieniksi.

Atherosclerosis voi olla:

  • segmentaalinen - prosessi kattaa aluksen rajoitetun alueen, muodostuu yksittäisiä plakkeja, sitten astia on täysin tukossa;
  • hajotettu ateroskleroottinen vaurio kattoi distaalikanavan.

Segmenttisessa ateroskleroosissa aluksella suoritetaan manuaalinen toiminta. Hajontatyyppisellä "ikkunalla" proteesin manuaalisen tai implantoinnin suorittamiseksi ei jää. Näille potilaille annetaan konservatiivinen hoito gangreenin puhkeamisen viivästämiseksi.

Alaraajojen valtimoissa on muita sairauksia, kuten suonikohjuja. Käsittely leecheilla tässä tapauksessa auttaa torjumaan tätä tautia.

kuolio

Se ilmenee jalkojen syanoottisten fokusten vaiheessa 4: kantapäät tai varpaat, jotka myöhemmin muuttuvat mustiksi. Foci pyrkii levittämään, yhdistymään, osallistumaan proksimaalisen jalka- ja alarajan prosessiin. Gangreeni voi olla kuiva tai märkä.

Kuiva gangreeni

Se asennetaan nekroottiselle alueelle, joka on selvästi rajattu muista kudoksista eikä ulotu kauempana. Potilailla on kipua, mutta ei ole hypertermiaa eikä merkkejä myrkytyksestä, paikan itsensä hylkääminen kudosekroosin kanssa on mahdollista.

On tärkeää. Hoito pitkään tapahtuu konservatiivisesti niin, että operatiivinen trauma ei aiheuta tehostettua nekroottista prosessia.

Määritä fysioterapia, resonanssinen infrapunahoito, antibiootit. Hoito Iruksol-voiteella, pneumopressuurihoito (laitteiston imunesteen hieronta jne.) Ja fysioterapia.

Märkä gangreeni

  • ihon ja kudosten sinertävät ja mustat alueet;
  • hyperkemia lähellä nekroottista keskittymistä;
  • röyhkeä hajoaminen vastenmielisellä tuoksulla;
  • myrkyllisyys janon ja takykardian kanssa;
  • hypertermia, jossa on kuumeisia ja subfebrilejä arvoja;
  • nekroosin nopea eteneminen ja leviäminen.

Monimutkaisessa kunnossa:

  • leikattu kudos, jossa on leesioita: amputoitu kuolleet alueet;
  • viipymättä palauttaa veren tarjonta: shuntien avulla suora verenkierto vaurioituneen alueen ympärille, yhdistämällä keinotekoinen shuntti vaurioituneen alueen taakse;
  • suorittaa trombendarterektomia: poista ateroskleroottiset plakit astiasta;
  • soveltaa valtimon laajentamista ilmapallolla.

Plakin kapenevia valtimoita laajennetaan angioplastialla

On tärkeää. Endovaskulaarinen interventio on johtava pallokatetri valtimon kapeaan kohtaan ja täyttää sen normaalin verenkierron palauttamiseksi. Kun ilmapallo laajenee, asenna stentti. Se ei salli valtimoiden supistua vaurioalueella.

Alaraajojen valtimot ja suonet (s. 1/3)

Alaraajojen valtimot ja suonet

Henkilön alaraajoissa on suuri fyysinen ja toiminnallinen kuormitus, joka liittyy kykyyn pystyä esiin evoluutioprosessissa. Jalkojen korkea moottoriaktiivisuus ja tukitoiminnon täyttäminen edellyttävät merkittäviä energiankulutuksia ja siten suurta määrää happea ja ravinteita, jotka kulkevat hyvin kehittyneiden valtimoiden ja suonien läpi.

Laskimon seinä ja valtimo muodostuvat kolmesta kerroksesta: sisä-, keski- ja ulkokuorista. Sisäinen kuori (intima) muodostuu endoteelin ja subendoteelisen sidekudoksen kerroksesta. Keskimmäistä kuoria (media) edustaa sileiden lihasten solujen niput, jotka sijaitsevat kiertävästi. Ulkokuori, adventitia, muodostuu sidekudoksesta, ja painovoiman voittamisen yhteydessä sileät lihaselementit kehittyvät voimakkaasti kehon alareunan ja alaraajojen suurten suonien seiniin. Tällaisten suonien kohdalla sileän lihaskudoksen sijainti kaikissa kolmessa kuoressa on ominaista, ja sisä- ja ulkokuorissa tämä kudos on pituussuuntainen. Sileän lihaksen kerros on paksumpi aktiivisissa saippua-suonissa kuin melkein inertteissä syvissä laskimoissa.

Alaraajoissa on neljä erityyppistä laskimotyyppiä: pinnallinen, syvä - intermuskulaarinen ja lihaksensisäinen, rei'ittävä (kommunikoiva).

Tämän testin tarkoituksena on tutkia alaraajojen laskimot ja valtimot, nimittäin niiden toiminta, merkitys ja anatominen rakenne. Työn aikana asetimme itsellemme seuraavat tehtävät:

- Alaraajojen suonien tutkiminen.

- Tutkimus alaraajojen valtimoista.

1. Alaraajojen laskimot

Alaraajojen suonet muodostavat tiheästi haarautuneen verisuoniverkon. Alaraajojen laskimojärjestelmää edustavat kolme suurta ulosvirtausjärjestelmää: ihonalaisissa kudoksissa (suuret ja pienet sapenoottiset suonet), verisuonien systeemi (valtimoiden suu, säären, reidet ja lonkan laskimot), kommunikaatio (perforoiva) laskimot..

Alaraajojen syvät ja pinnalliset laskimot kommunikoivat toistuvasti kommunikoivien suonien kautta, joilla on tärkeä rooli suonikohjujen kehittymisessä. Normaaleissa olosuhteissa verenkierto kommunikoivien suonien läpi on syvien suonien suuntaan, venttiilit, jotka kestävät jopa 3 atm paineita, estävät takaisinvirtauksen. Pintaviirojen sijainti ihmisten alaraajoissa on hyvin erilainen. Ne yhdistetään toistuvasti toisiinsa ja syvällä laskimolla. Tihein subkutaanisten suonien verkko muodostuu jalkojen alareunasta ja jalkaterästä. Kaksi kolmasosaa alaraajan pinnasta olevasta verestä kerätään suuressa sapenoidisessa laskimossa - henkilön pisimmässä laskimossa.

Jalkojen suonien luumenin kokonaispinta-ala on 10-12 kertaa suurempi kuin valtimoiden luumenipinta-ala, ja 70% kaikesta verestä, joka kulkee jalkojen läpi milloin tahansa, on suonissa. Alaraajojen suonissa on enemmän venttiilejä kuin mikään muu, ja pienimmätkin suonet on varustettu näillä. Alaraajojen suoniset venttiilit ovat kaksisuuntaisia, niiden välinen etäisyys on erilainen ja vaihtelee välillä 1 - 10 cm. Useimmiten venttiilit sijaitsevat suonissa ennen kuin ne sulautuvat tai alle sivujokien yhtymän. Pinnallisissa laskimoissa on yleensä vähemmän venttiilejä kuin syvissä laskimoissa ja sivujärjestyksissä, erityisesti lihaksista ulos tulevat. Suuressa sapenoidisessa laskimossa on 5-10 venttiiliä pienessä sapenoidissa 4-18 reisiluun laskimossa 1-6. Perforoivat laskimot sisältävät 2 venttiiliä - tynnyrin alussa ja lopussa - ja ne voivat vain vuotaa syvälle veressä. Venoottiset venttiilit ovat laskimot, jotka ovat laskimonsisäisen sisäkerroksen kollageenin, elastisten ja lihaskuitujen muodostamia. Venttiilin yläpuolella veneen valo laajenee jonkin verran, ja sen seinä tässä paikassa on sakeutunut. Venttiilien hyvä toiminta estää suonikohjujen kehittymisen, ja suonikohjujen tapauksessa on aina merkkejä alaraajojen venttiilin vajaatoiminnasta.

1.1 Syvä laskimojärjestelmä

Veren päämassan ulosvirtaus alaraajojen kudoksista tapahtuu syvien laskimojen kautta. Nämä suonet on varustettu lukuisilla venttiileillä, pareittain samojen valtimoiden vieressä. Poikkeuksena on reiden syvä laskimo. Syvien suonien kulku ja alueet, joista ne kestävät, vastaavat saman nimisen valtimon vaikutuksia: etupuolisen sääriluun, posteriorisen sääriluun suonet, fibulaariset laskimot, popliteaalinen laskimot, reisiluun jne.

Syvät laskimot alkavat istukan digitaalisista suonista, jotka kulkevat istukan metatarsal-suoniin, ja sitten virtaavat syvään istukkaholviin. Sieltä läpi sivusuuntaisen ja mediaalisen istukan laskimot veri virtaa posterioriseen sääriluun suoniin. Jälkisuuntaiset säärilaskimot ohjataan proksimaalisesti saman nimisen valtimon mukana, alkavat mediaalisen malleoluksen alueella ja siirtyvät kalfo-popliteal-kanavalle. Fibulaariset laskimot alkavat kuituisen luun sivuttaisen nilkan takana, jotka nousevat ylöspäin ja kulkevat sivusuunnassa takaosan sääriluun suonista, lähellä fibulaa ja virtaavat posterioriseen sääriluun suoneen. Takajalan syvät laskimot alkavat jalkojen metatarsal-suonista, jotka kulkevat jalkan selkäydinkaareen, josta veri virtaa etupuolen sääriluun laskimoihin. Alareunaan menevät etupäälliset laskimot lähetetään saman nimisen valtimon varrella ja tunkeutuvat sisäisen kalvon läpi alaraajan takapintaan. Alemmilla jaloilla on syvä laskimot, alaraajan ylemmän kolmanneksen tasolla edestä ja takaa sääriluun suonet muodostavat popliteaalisen laskimon, joka sijaitsee poplitealissa ja joka sijaitsee enemmän sivusuunnassa ja jonkin verran saman nimisen valtimon taakse. Popliteal fossan alueella pienen sapenisen laskimon ja polvinivelen suonet virtaavat popliteaaliseen laskimoon. Sitten se nousee reisiluun-popliteaalisessa kanavassa, jota jo kutsutaan reisilaskimoksi.

Femoraalinen laskimo on jaettu pinnalliseksi, joka sijaitsee distaalisesti reiteen syvälle laskimelle (popliteal-laskimosta reiden syvien suonien yhtymäkohdasta) ja yhteinen, joka sijaitsee sen lähellä. Syvä laskimo on reisilaskimon suurin haara, ja se putoaa yleensä reisiluun 6-8 cm alapuolen taakse. Kuten tiedetään, reisilaskimo sijaitsee samassa nimessä olevan valtimon taakse. Molemmilla aluksilla on yksi fasiaalinen emätin, ja joskus kaksinkertaistetaan reisilaskimo. Lisäksi reisiluun ja lihashaara ympäröivät mediaaliset ja lateraaliset laskimot tulevat reisiluun. Femoraalisen laskimon oksat ovat laajasti anastomoosia keskenään, ja ne ovat pinnallisia, lantion ja obturatorisia. Inguinaalisen sidoksen yläpuolella tämä astia vastaanottaa epigastrisen laskimon, sileän luun ympäröivän syvän laskimon ja kulkee ulkoiseen iliakseen, joka sacroiliac-risteyksessä sulautuu sisäiseen iliakoon. Tämä suonensisäinen alue sisältää venttiilejä, harvoin taitoksia ja jopa väliseinää, mikä aiheuttaa usein tromboosin paikallistamisen tällä alueella.

Ulkopuolinen ihottuma on jatkoa reisilaskimolle. Se sijaitsee pitkin pituussuuntaa nivelten nivelsidosta sakroiliac-liitokseen. Toistamalla saman nimisen valtimon kulku, se sijaitsee sen sisällä. Ulkopuolisessa hiiren laskimossa ei ole suurta osaa sivujokia ja kerätään verta lähinnä alaraajasta.

Sisäinen ihottuma muodostuu verisuonien, jotka keräävät veren lantion elimistä, istukka-aukon yläreunan tasolla. Sijaitsee saman nimisen valtimon takana. Lukuisat parietaaliset ja sisäelimet, jotka kuljettavat verta lantion elimistöistä ja lantion seinistä, kulkevat sisäiseen iliakseen. Ulkoinen iliakalvo sulautuu sisäiseen iliakseen yhteiseen iliakseen, joka yhdessä saman kehon toisen puolen viivan kanssa muodostaa viidennen lannerangan tason alemman vena cavan.

Paritettu yleinen iliakalvo alkaa sen jälkeen, kun ulkoiset ja sisäiset iliakalvot on yhdistetty. Oikea yhteinen ihottuma on hieman lyhyempi kuin vasemmanpuoleinen, alkaa sakroilisen nivelen tasolla, menee viistosti viidennen lannerangan etupintaan ja siinä ei ole sivujokia. Vasemmanpuoleinen tavallinen suonikalvo on hieman pidempi kuin oikea ja vie usein keskisen sakraalin. Nousevat lannen laskimot kulkevat molempiin tavallisiin iliaseihin. 4. ja 5. lannerangan välisen nikamien välisen tason tasolla yhdistyvät oikeat ja vasemmanpuoleiset yhteiset ihottumat, jotka muodostavat alemman vena cavan.

Pienempi vena cava alkaa oikeassa etu- ja sivupinnassa 4-5 lannerangasta. Se on suuri alus, jossa ei ole venttiilejä, joiden pituus on 19-20 cm ja halkaisija 0,2-0,4 cm. Vatsaontelossa alempi vena cava sijaitsee retroperitoneaalisesti aortan oikealla puolella, kulkee kalvon läpi ja virtaa oikeaan atriumiin. Alemmalla vena cavalla on parietaaliset ja sisäelimet, joiden kautta veri virtaa alaraajojen, alemman vartalon, vatsan elinten ja pienen lantion kautta. Alemman vena cavan aikana lannerangat, munuaiset, maksat ja muut suuret ja pienet suonet virtaavat siihen.

1.2 Pintaviiri

Alaraajojen pinnallinen laskimojärjestelmä alkaa jalkojen varpaiden laskimoista, jotka muodostavat selkäjalan laskimoverkoston ja jalkaterän selkäkaaren ihon. Mediaaliset ja lateraaliset marginaaliset laskimot ovat peräisin tästä kaaresta. Ensimmäisen jatkuminen on suuri sapeninen laskimo, ja toinen on pieni sapeninen laskimo. Jalan pohjalla alkaa alttarien sormien suonet. Yhdessä toisiinsa ne muodostavat istukan metatarsaaliset laskimot, jotka virtaavat istukan laskimoon. Kaaresta mediaalisen ja lateraalisen istukan suonien läpi veri virtaa posterioriseen sääriluun suoniin. Myös suuri määrä anastomooseja sijaitsee medialla.

Suuri sapeninen laskimo on kehon pisimmän suonen, sisältää 5 - 10 paria venttiilejä, normaalisti sen halkaisija on 3-5 mm. Suuri sapeninen laskimo muodostuu jalkaterän selkäydinverkosta, joka on jatkoa medialliselle alueelliselle jalkajuoksulle. Se alkaa mediaalisen nilkkojen edessä ja ottaen suonen laskimot jalasta, seuraa sheneenin hermoa pitkin sääriluun mediaalista pintaa ylöspäin, taivutukset reiden takana olevan keskiarvon ympärillä, ylittää sarticularis-lihaksen ja kulkee reiden anteromediaalisen pinnan ja ihonalaisen rakon läpi. Soikean ikkunan alueella suuri sapeninen laskimo lävistää ristikkorakennetta ja virtaa reisiluun. Jalkan suuri sapeninen laskimo vie lukuisia saippua-suonia alaraajan ja reiden anteromediaalipinnasta, ja siinä on monia venttiilejä. Joskus suurta saippua-suontaa reidellä ja alaraajassa voi edustaa kaksi tai jopa kolme runkoa. Ennen suuren sapenisen laskimon yhdistämistä femoraaliseen laskimoon syötetään siihen 3–5 oksaa, jotka tuovat vatsan ja sukupuolielinten pintakerroksista, etureunan alareunasta, pakarista ja reiden yläosasta. Näistä kaikkein pysyvimmät ovat ulkoinen sukupuolielin, pinnallinen epigastrium, peniksen (klitoriksen) takimaiset mediaaliset, selkäpuoliset pinnalliset laskimot, eturauhasen (labiaaliset) laskimot ja ihon luun ympärillä oleva pinnallinen laskimo. Tyypillisesti sivujot kulkeutuvat päärunkoon soikean kuopan alueella tai jonkin verran distaalisesti. Lisäksi lihakset voivat virrata suuren sapenisen laskimoon. Se on suonikalvo ja sen sivujot, jotka ovat alttiimpia suonikohjuille. Reiteen ylemmässä kolmanneksessa suuri sapeninen laskimo vastaanottaa kaksi sivujokea - ylimääräiset saippua-suonet, sisäiset ja ulkoiset.


Artikkeleita Karvanpoisto