Akvadetrim - virallinen * käyttöohje

Rekisterinumero:

П № 014088 / 01-061008
Lääkkeen kauppanimi: Akvadetrim

Kansainvälinen ei-omistusoikeudellinen nimi:

Annostuslomake:

rakenne
1 ml liuosta (30 tippaa) sisältää:
Vaikuttavat aineet
Kolekalsiferoli (D-vitamiini)3) - 15 000 ME
Apuaineet. Makrogoli-glyseryylirikinoleaatti, sakkaroosi, natriumvetyfosfaatti dodekahydraatti, sitruunahappomonohydraatti, anis-aromiaine (tai aniksen olemus), bensiinialkoholi, puhdistettu vesi.

Kuvaus.
Väritön, läpinäkyvä tai hieman opalesoiva neste, jossa on aniksen hajua.

Farmakoterapeuttinen ryhmä.
Kalsium-fosfori-aineenvaihdunnan säätelijä.
ATX-koodi: A 11 CC 05

Farmakologinen vaikutus:
D-vitamiini3 on aktiivinen anti-rakeinen tekijä. D-vitamiinin tärkein tehtävä3 on kalsiumin ja fosfaatin aineenvaihdunnan säätely, joka edistää luuston lujittumista ja kasvua.
D-vitamiini3 on luonnollinen D-vitamiinin muoto, joka muodostuu ihossa ihon alla auringonvalon vaikutuksesta. D2-vitamiiniin verrattuna on ominaista 25% korkeampi aktiivisuus. Kolekalsiferolilla on merkittävä rooli kalsiumin ja fosfaatin imeytymisessä suolistossa, mineraalisuolojen kuljetuksessa ja cogey-kalkkiutumisprosessissa, ja se säätelee kalsiumin ja fosfaatin erittymistä munuaisissa. Kalsiumionien pitoisuus veressä aiheuttaa luustolihasten lihassävyn säilymisen, sydänlihaksen toiminnan, edistää hermoston jännitystä, säätelee veren hyytymisprosessia. D-vitamiini on välttämätön lisäkilpirauhasen normaalitoiminnalle, osallistuu myös immuunijärjestelmän toimintaan ja vaikuttaa lymokiinien tuotantoon.

D-vitamiinin puute ruoassa, imeytymisen heikkeneminen, kalsiumin puutos ja riittämättömät auringonvalon altistukset lapsen intensiivisen kasvun aikana johtavat rotuihin, aikuisilla osteomalakiaan; raskaana olevilla naisilla voi esiintyä tetanyn oireita, vastoin vastasyntyneiden luukudoksen kalidifiointiprosesseja. D-vitamiinin tarve lisääntyy naisilla vaihdevuosien aikana, koska ne kehittävät usein osteoporoosia hormonihäiriöiden vuoksi.

Farmakokinetiikkaa.
D-vitamiinin vesiliuos3 imeytyy paremmin kuin öljyliuos. Ennenaikaisilla vauvoilla on riittämättömät sappeen muodostuminen ja sisääntulo suolistoon, mikä häiritsee vitamiinien imeytymistä öljyliuoksina. Suun kautta annettuna kolekalsiferoli imeytyy ohutsuoleen. Metaboloituu maksassa ja munuaisissa. Kolekalsiferolin puoliintumisaika verestä on useita päiviä, ja se voi kestää munuaisten vajaatoimintaa. Lääke tunkeutuu istukan esteen läpi äidinmaitoon. Erittyy kehosta munuaisissa ja suolistossa. D-vitamiini3 omistaa kumuloitumisen.

Käyttöaiheet

Vasta

Raskaus ja imetys
D-vitamiinia ei pidä käyttää raskauden aikana.3 suurina annoksina johtuen mahdollisesta teratogeenisen vaikutuksen ilmenemisestä yliannostustapauksissa.
Varovaisuutta tulee määrätä D-vitamiinille3 naisilla, jotka imettävät äidin suurina annoksina otettua lääkettä, voi aiheuttaa yliannostuksen oireita lapselle.
Raskauden ja imetyksen aikana D-vitamiinin annos3 saa olla enintään 600 IU päivässä

Annostus ja antaminen

  • täysimittaiset vastasyntyneet 4 viikon ikäisistä, 2-3 vuotta asianmukaisella hoidolla ja riittävällä altistumisella raitista ilmaa: 500-1000 ME (1 pudotus) päivässä;
  • ennenaikaiset vauvat, 4 viikon ikäiset, kaksoset, vauvat elinolosuhteissa: 1000-1500 (2-3 tippaa) päivässä. Kesällä voit rajoittaa annoksen 500 ME: aan (1 pisara) päivässä.
  • raskaana olevat naiset: D-vitamiinin päivittäinen annos 500 ME3 koko raskauden ajan tai 1000 IU / vrk, alkaen 28. raskausviikolta.
  • postmenopausaalisessa vaiheessa 500-1000 ME (1-2 tippaa) päivässä.
  • ricketit: päivittäin 2000 - 5000 ME (4-10 tippaa) riippuen riisien vakavuudesta (I, II tai III) ja hoidon kulusta 4-6 viikon ajan kliinisen tilan seurannassa ja biokemiallisten parametrien tutkimuksessa ( kalsium, fosfori, alkalinen fosfataasi), veri ja virtsa. Sen pitäisi alkaa 2000 ME: llä 3-5 päivän ajan. Sitten, hyvällä sietokyvyllä, annosta nostetaan yksittäiseen terapeuttiseen annokseen (useimmiten 3000 ME). 5000 ME: n annosta määrätään vain voimakkaille luunmuutoksille.
    Yhden viikon tauon jälkeen voit toistaa hoidon.
    Hoito suoritetaan, kunnes saadaan selkeä terapeuttinen vaikutus, minkä jälkeen vaihdetaan ennaltaehkäisevään annokseen 500 - 1500 IU / päivä.
  • Ricket-kaltaisten sairauksien hoidossa: 20000-30000 ME päivässä (40-60 tippaa) riippuen iän, ruumiinpainon ja taudin vakavuudesta veren biokemiallisten parametrien ja virtsanalyysin valvonnassa. Hoidon kulku on 4-6 viikkoa. Hoito suoritetaan lääkärin valvonnassa.
  • postmenopausaalisen osteoporoosin monimutkainen hoito: 500-1000 ME (1-2 tippaa) päivässä.

Annostus annetaan yleensä elintarvikkeesta peräisin olevan D-vitamiinin määrän perusteella.

Haittavaikutukset

yliannos
Yliannostusoireet: ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, ummetus, ahdistuneisuus, jano, polyurad, ripuli, suoliston koliikki. Yleisiä oireita ovat päänsärky, lihas- ja nivelkipu, mielenterveyden häiriöt, mukaan lukien masennus, stupori, ataksia ja progressiivinen laihtuminen. Kehittynyt munuaisten vajaatoiminta albinurian, erytrosyturian ja polyurian, suurentuneen kaliumhäviön, hypostenurian, nocturian ja verenpaineen nousun myötä.

Vaikeissa tapauksissa sarveiskalvon hämärtyminen voi tapahtua, harvemmin näköhermon papillan turvotusta, iiriksen tulehdusta aina kaihileikkauksen kehittymiseen saakka.
Munuaiskivet voivat muodostua, pehmeiden kudosten kalkkiutuminen tapahtuu, mukaan lukien verisuonet, sydän, keuhkot ja iho.
Harvoin kolestaattinen keltaisuus kehittyy.

hoito
Keskeytä lääkkeen käyttö. Ota yhteys lääkäriin. Ota suuri määrä nestettä. Tarvittaessa saatetaan tarvita sairaalahoitoa.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Erityiset ohjeet
Vältä yliannostusta.
Yksittäisen erityistarpeiston tarjoamisessa olisi otettava huomioon kaikki tämän vitamiinin mahdolliset lähteet.
Näkymät D-vitamiinin suurille annoksille3 pitkittynyt tai shokin annos voi aiheuttaa kroonista hypervitaminosismin D3.
Lapsen päivittäisen D-vitamiinin tarpeen määrittäminen ja sen käyttötapa olisi määriteltävä lääkärin yksilöllisesti ja joka kerta, kun sitä on korjattava säännöllisten tutkimusten aikana, varsinkin elinaikoina.
Älä käytä samanaikaisesti D-vitamiinin kanssa3 suuria kalsiumannoksia.
Hoidon aikana on seurattava säännöllisesti kalsiumin ja fosfaatin pitoisuutta veressä ja virtsassa.

Vapautuslomake
Pisarat oraalista antoa varten 15 000 IU / ml. 10 ml: ssa tai 15 ml: ssa tummasta lasista valmistettuja pulloja, joissa on polyeteenisuljin - tiputin ja ruuvattu polyeteenikotelo, jossa on "ensimmäinen aukko". 1 pullo yhdessä käyttöohjeiden kanssa asetetaan pahvipakkaukseen.

Säilytysolosuhteet
Säilytä 5 - 25 ° C lämpötilassa. Suojattava valolta. Säilytä lasten ulottumattomissa.

Kestoaika 3 vuotta.
Älä käytä käyttöpäivämäärän jälkeen.

Apteekkien myyntiehdot
Tiskin yli.

valmistaja

Kuluttajavaateiden järjestö
Osakeyhtiö Kemian- ja lääketeollisuuden kasvi AKRIKHIN
(AKRIKHIN JSC), Venäjä
142450, Moskovan alue, Noginskin piiri, Old Kupavna, ul. Kirova, 29

Akvadetrim lapsille:
käyttöohjeet

Yksi tärkeimmistä vitamiineista pienille lapsille katsotaan D-vitamiiniksi. Puutteen välttämiseksi monet lapset ovat lääkkeitä, jotka sisältävät tätä vitamiinia. Yksi suosituimmista keinoista voidaan kutsua Akvadetrimiksi. Jos haluat tietää, miten tätä lääkettä käytetään lapsuudessa oikein, sinun täytyy selvittää, milloin sitä annetaan lapsille, miten tällaisia ​​pisaroita otetaan ja milloin Aquadetrim-valmistetta ei tarvita.

Vapautuslomake

Akvadetrim on saatavana nestemäisenä - pisaroina. Se on kirkas, väritön neste, joka voi olla hieman opalesoiva. Akvadetrimin putouksilla on aniksen aromi. Yksi lääkeainepakkaus on esitetty 10 ml: n injektiopullolla, joka on varustettu tiputinkupilla.

rakenne

Aquadetrimin tärkein ainesosa on co-kalsiferoli. Niin sanottu D3-vitamiini, joka yhdessä ml: ssa lääkettä sisältää 15 tuhatta IU: ta. 1 ml: ssa asetetaan 30 tippaa Aquadetrimia, toisin sanoen yksi tippa lääkettä sisältää 500 IU vit. D.

Lääkkeen lisäkomponentteja ovat sitruunahappo, natriumvetyfosfaatti ja makrogoliglyseryyli-ritsinoleaatti sekä bentsyylialkoholi ja puhdistettu vesi. Akvadetrimu makea maku tarjoaa koostumukseen lisättyä sakkaroosia ja erityistä tuoksu-anis-aromia.

Tohtori Yevgeny Komarovsky kertoo lyhyesti, että pikkulasten vanhempien on tiedettävä D-vitamiinista kaikille imeväisten vanhemmille:

Toimintaperiaate

Akvadetrim on lääke, joka vaikuttaa kahden tärkeän mineraalin vaihtoon lasten vartalossa. Yksi niistä on kalsium ja toinen fosfori. Lääkeaine säätelee niiden aineenvaihduntaa, minkä seurauksena luut mineralisoituvat ja vauvan luuranko kehittyy kunnolla.

Aquadetrimissa D-vitamiinia edustaa D3-muoto. Tämä on luonnollinen muoto, joka muodostaa ihmisten ihoon auringon säteiden vaikutuksen alaisena. Jos verrataan muotoon D2, silloin kolekalsiferolissa on lisääntynyt aktiivisuus (noin 25%).

Lääke on tärkeä fosfaattien ja kalsiumsuolojen imeytymiselle suolistossa, näiden yhdisteiden kuljettaminen koko kehoon ja niiden pääsy luukudokseen. Akvadetrim vaikuttaa myös niiden eliminaatioon elimistöstä munuaisissa.

Ilman riittävää D-vitamiinimäärää, joka auttaa varmistamaan lääkkeen, lapsi voi häiritä paitsi luun kalkkeutumista, myös sydänlihaksen toimintaa, lihassävyä, veren hyytymistä, lisäkilpirauhasia, immuniteettia ja hermostoa. Tällaisen yhdisteen puuttuminen elintarvikkeissa tai pienen oleskelun takia auringossa tulee syyksi rikiksi.

todistus

Lapsuudessa pääasiallinen syy Akvadetrimin määräämiseen on hypovitaminosismin D ehkäiseminen ja tämän ongelman seurauksena rickets. Myös lääke on määrätty hoitotarkoituksiin, joilla on diagnosoitu D-vitamiinin puutos ja riisit, jos se on jo kehittynyt vauvassa. Lisäksi Aquadetrimin käyttö on tarkoitettu tällaisten sairauksien ehkäisyyn tai hoitoon:

  • Osteomalasia.
  • Hypoparatyreoosi.
  • Hypokalseminen tetany.
  • Pseudohypoparatyreoosi ja muut riisinkaltaiset sairaudet.

Missä iässä se on sallittua?

Käyttöohjeet Akvadetrima osoittaa, että tällainen lääke annetaan lapsille, jotka ovat kääntyneet 4 viikon ajan. Tämä tarkoittaa, että lääke on vasta-aiheinen vastasyntyneen aikana. Kuitenkin, jotta Akvadetrim saa kuukausittaisen lapsen ilman lääkärin kuulemista. Tämä johtuu sekä mahdollisista sivuvaikutuksista että yliannostuksen riskistä. Tästä syystä Aqvadetrim voi vapauttaa vain alle 1-vuotiaat lapset ja vanhemmat lapset, esimerkiksi 2 vuotta tai 5 vuotta.

Katso D-vitamiinin hyödyt vauvoille:

Vasta

Käyttöohje estää Akvadetrimin antamisen tällaisissa tapauksissa:

  • Jos herkkyys lääkkeen komponenteille vauvassa kasvaa.
  • Jos lapsella on hypervitaminoosia D.
  • Jos lapsen munuaisista löytyy kalsiumoksalaattia.
  • Jos verikoe osoitti ylimääräistä kalsiumia (hyperkalsemia).
  • Jos virtsassa havaitaan kalsiumia (analyysi osoitti hyperkalsiuriaa).
  • Jos lapsella on munuaissairaus sekä munuaisten vajaatoiminta.
  • Jos aktiivinen keuhkotuberkuloosi on diagnosoitu.
  • Jos potilaalla on sarkoidoosia.

Lääkettä käytetään hyvin varovasti, jos lapsi on pienen koon etupuolella (tämä on osoitus taipumuksesta sen aikaisempaan sulkemiseen).

Haittavaikutukset

Joskus lapsen ruumis voi reagoida Akvadetrimiin:

  • Ruokahaluttomuus
  • Pahoinvointi.
  • Lihaskipu.
  • Oksentelu.
  • Polyuria.
  • Heikkous.
  • Depressiivinen tila.
  • Nivelkipu.
  • Suun kuivuminen.
  • Kehon lämpötilan nousu.
  • Päänsärkyä.
  • Muutokset virtsakokeissa (kohonneet proteiinitasot, hyaliinisylinterit, leukosyytit) ja veri (kohonnut kalsiumpitoisuus).

Joillakin lapsilla on unihäiriö (lapsi ei nuku lääkkeen jälkeen), ummetus ilmestyy ja paino laskee. Lisäksi Aquadetrimilla voi esiintyä allergioita, kuten ihottumaa.

Entä jos tällaisia ​​oireita esiintyy? Ensinnäkin peruuta lääkitys ja ota yhteys lääkäriisi. Lääkäri tutkii lapsen, määrää tarvittavan hoidon ja ilmoittaa, että lapselle annettava ruoka sisältää vähemmän kalsiumia.

Käyttöohjeet

Miten antaa Akvadetrim

Lääkettä annetaan lapselle juoda pudottamalla tarvittava määrä lääkettä lusikallista vettä tai muuta nestettä (voidaan sekoittaa vauvanruokaan). Tämä on parasta tehdä aterioiden jälkeen päivän ensimmäisen puoliskon aikana.

annostus

  • Ennaltaehkäisyä varten Akvadetrim on tarkoitettu yli 1 kuukauden ikäisille lapsille, 1-2 tippaa päivässä, mikä vastaa 500-1000 IU: n D-vitamiinia. Tämä annos on riittävä imeväisille, jotka kävelevät tarpeeksi raikkaassa ilmassa ja saavat vitamiineja ruoasta.
  • Kesällä Akvadetrimin päivittäinen annos voidaan laskea yhteen pudotukseen tai lääkeaine peruutetaan.
  • Ennenaikaisesti syntyneille vauvoille sekä moniraskauksista syntyneille lapsille profylaktinen annos on 2-3 tippaa Aquadetrimia (tämä on 1000-1500 IU). Sama annos suositellaan vauvoille, jos heidän elinolosuhteet ovat epäsuotuisat.
  • Rikettien hoidossa Aquadetrimin annos asetetaan yksilöllisesti ottaen huomioon taudin kulku ja vakavuus. Lääkkeen terapeuttinen annos on 4 - 10 tippaa päivässä (2 - 5 000 IU). Aloita hoito annoksella 2000 IU, ja jos lapsi sietää lääkeainetta hyvin, tippojen määrä kasvaa vähitellen useiden päivien aikana.
  • Kuinka monta tippaa Akvadetrimaa antaa perinnöllisten sairauksien hoidossa, joita kutsutaan ricketeiksi, pitäisi määrittää lääkäri.

Videon katsaus huumeesta Akvadetrim voidaan katsoa täältä:

Käyttöaika

Rachiitin lääkettä määrätään 4-6 viikon ajan testien valvonnassa ja lapsen yleisessä kunnossa. Jos hoitoa on jatkettava, Aqvadetrim-hoito alkaa antaa uudelleen viikon tauon jälkeen. Hoito on suoritettu, kun saavutetaan merkittävä terapeuttinen vaikutus, jonka jälkeen ne siirtyvät profylaktiseen annokseen, jota suositellaan kaikille lapsille (500-1000 IU).

Mutta missä vaiheessa Aqvadetrim olisi annettava ehkäisevänä toimenpiteenä terveille vauvoille? Useimmat lastenlääkärit neuvovat jatkamaan tällaisten varojen vastaanottoa 2-3 vuoteen, jolloin käyttö keskeytyy vain kesäkaudella. Kun todistukset vauvat antavat edelleen pisaroita ja kesällä ja yli 2-vuotiaita.

yliannos

Seuraava annos voi ilmetä Aquadetrimin yliannostukseen:

  • Vähentynyt ruokahalu.
  • Oksentelun hyökkäys.
  • Levoton käyttäytyminen.
  • Lisääntynyt jano.
  • Pahoinvointi.
  • Vatsakipu.
  • Ripuli tai päinvastoin ummetus.
  • Virtsan erittyminen suurina määrinä.
  • Kipu nivelissä tai lihaksissa.
  • Päänsärkyä.
  • Stupor ja muut mielenterveyden häiriöt.
  • Painonpudotus.

D-vitamiinin yliannostuksessa lastenkehossa tohtori Komarovsky sanoi muutaman sanan:

Jos lapsella on liian suuri annos, esimerkiksi jos lapsi johti Akvadetrimin putken lattiaa, munuaiset häiritsevät, verenpaine nousee, vauva on unelias. Tällaisessa tilanteessa on olemassa riski, että silmäongelmat vaikuttavat sekä iiriksen tai sarveiskalvon että näköhermon vaikutukseen.

Myös Aquadetrimin liiallinen saanti voi aiheuttaa kiviä erittymisjärjestelmän elimissä, kalsiumin laskeumissa verisuonten seinämiin, ihoon ja sisäelimiin. Harvinaisissa tapauksissa lääke aiheuttaa kolestaattisen keltaisuuden kehittymistä.

Tilanteessa, jossa lapsi johti paljon vahingollisesti Akvadetrimin, on tärkeää lopettaa lääkitys välittömästi ja antaa lapselle runsaasti nesteitä. Koska se on terveydelle vaarallista, monissa tapauksissa Akvadetrimin yliannostuksen omaava lapsi on sairaalassa.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

  • Akvadetriman D-vitamiini imeytyy huonommin, jos lapsi samanaikaisesti ottaa Kolestiraminia, rifampisiinia tai lääkkeitä epilepsiaa vastaan.
  • Jos lapselle annetaan tiatsididiureetteja ja Akvadetrim samanaikaisesti, se voi lisätä veren kalsiumpitoisuutta.
  • Kun Akvadetrimia määrätään lapselle, jolle annetaan glykosideja, tällaisten sydämen korjaavien aineiden toksinen vaikutus lisääntyy, mikä uhkaa rytmihäiriöitä.
  • Akvadetrimin ja kalsiumvalmisteiden samanaikaista nimeämistä tämän mineraalin suurella annoksella ei suositella.

Myyntiehdot

Akvadetrimin ostaminen apteekissa ei edellytä reseptin esittämistä. Tällaisten tippojen yhden pakkauksen keskihinta on 180-200 ruplaa.

Säilytysolosuhteet ja säilyvyys

Jotta lääkeaine ei menettäisi ominaisuuksiaan, se on pidettävä poissa valolta ja ilman lämpötila säilytyspaikassa ei saa ylittää +25 ° C. Akvadetrimille, samoin kuin muille lääkkeille, ei pitäisi olla lapsille pääsyä. Lääkkeen säilyvyysaika on 3 vuotta, mutta avaamisen jälkeen on suositeltavaa käyttää sisältöä 4-6 kuukauden kuluessa.

Arviot

Tietoja akvadetrimesta ja sen käytöstä lapsilla on useimmiten myönteisiä arvioita. Monet vanhemmat uskovat, että tämä lääke on erittäin tärkeä vauvojen normaalille kehitykselle etenkin talvella. Vahvistaminen lääkkeen tehokkuudesta heille on, että lapsilla, jotka käyttävät Akvadetriman ennaltaehkäiseviä annoksia, ei ole oireita.

On kuitenkin olemassa kielteisiä mielipiteitä, esimerkiksi jotkut vanhemmat eivät pidä pakkauksessa olevasta annostelijasta, joku pitää öljyn ratkaisua tehokkaammaksi, ja jollakin on riittävän pitkä luettelo vasta-aiheista ja haittavaikutuksista.

Lapset kuitenkin sietävät Aquadretria enimmäkseen hyvin. Allergiset reaktiot tällaisille lääkkeille ovat harvinaisia, ja jos lääkärin määräämät annokset havaitaan, Aquadetrim ei aiheuta muita haittavaikutuksia.

analogit

Akvadetrim-lääkkeen sijaan voit käyttää D3-vitamiinin vesiliuosta muista valmistajista. Tämä on vastaava korvike Aquadetrimille, koska lääkettä edustaa sama vitamiinimuoto, joka on liuotettu veteen.

Myös lapsi, jolla on nieluja tai tämän taudin ehkäisy, voidaan korvata Akvadetrimin kanssa öljyliuoksella, esimerkiksi lääkkeellä Vigantol. Hyvä vaihtoehto olisi suomalaiset vitamiinit, esimerkiksi kookosöljyn Sana-sol D3-tipat (tämä analogi on sallittu 2 viikon ikäisenä), Minisun Drops D3 tai DeviSol-lääkkeen Drops D3.

Akvadetrim tai Vigantol - mikä on parempi?

Suurin ero D3-vitamiinia sisältävien valmisteiden välillä edustaa liuoksen perustaa - Aquadetrimissa se on puhdistettu vesi, ja Vigentolissa se on keskipitkäketjuisia triglyseridejä (ja siksi se on öljyinen liuos). Molemmat lääkkeet vapautetaan 10 ml: n pulloissa, ja yksi tippa Vigentolaa ja Akvadetrimia antaa lapselle 500 kansainvälistä yksikköä koralsiferolia.

Lastenlääkärit kirjoittavat kaikki näistä lääkkeistä ricketeille sekä kalsiummetabolian häiriöille. Sekä Akvadetrim että Vigantol on määrätty estämään hypovitaminosismin D ensimmäisillä 2-3-vuotiailla lapsilla. Molemmat lääkkeet on hyväksytty käytettäväksi 4 viikon iästä alkaen. Niillä on samat sivuvaikutukset, yksi tapa käyttää (pisarat sekoitetaan lusikalla nesteen kanssa ja annetaan lapselle), eikä hinnoissa ole lähes mitään eroa.

Lääkkeiden erot ovat niiden erityispiirteet:

  • Vigantolia edustaa paksumpi neste, jolla on kellertävä sävy eikä haju, ja Aquadetrim on nestemäisempi, väritön, se haisee hyvältä ja makeaa.
  • Vigantolan koostumus on yksinkertaisempi, koska D-vitamiinia ja triglyseridiä lukuun ottamatta kemiallisia lisäaineita ei ole enää. Samalla lapsilla on säilöntäaineita, sakkaroosia ja aromiaineita, joihin lapset voivat reagoida allergioilla.
  • Vigantolia ei suositella sappiteiden, suolien ja maksan aiheuttamiin ongelmiin. Molempien lääkkeiden jäljellä olevat vasta-aiheet ovat samat.
  • Akvadetrim annetaan lapsille joka päivä, ja Vigantolille annetuissa ohjeissa on suositeltavaa antaa pisaroita 5 vuorokautta peräkkäin ja ottaa sitten tauko kahden päivän ajan, minkä jälkeen sitä jatketaan samassa tilassa (anna viisi päivää eikä anna kaksi päivää).
  • Jos haluat ostaa Vigantolan apteekissa, tarvitset reseptin, ja Akvadetrim on käsikauppa.
  • Vigantolilla on pitempi säilyvyys (5 vuotta) ja lämpötilan säilytysolosuhteet rajoittuvat + 15 + 25 ° С: een. Samanaikaisesti molemmat lääkkeet on avattava pullon avaamisen jälkeen enintään 6 kuukautta.

Selvitä, mikä D-vitamiinin lähde on parasta tietylle lapselle, seisoo lastenlääkärin kanssa, joka seuraa vauvaa syntymästä lähtien. Lääkäri arvioi lapsen ravitsemuksen, elinolosuhteet, ihon värin, kauden ja muut tekijät, minkä jälkeen hän suosittelee sopivinta korjaustoimenpiteitä ja sen annostusta.

Akvadetrim

◊ Pisarat oraalista antamista varten värittömän, läpinäkyvän tai hieman opaleaalisen nesteen muodossa, jossa on aniksen hajua.

Apuaineet: makrogoliglyseryyli-ritsinoleaatti, sakkaroosi, natriumvetyfosfaatti dodekahydraatti, sitruunahappomonohydraatti, anis-aromi, bentsyylialkoholi, puhdistettu vesi.

10 ml - pullot tummasta lasista (1), jossa on tulppa-tiputin - pahvipakkaukset.
15 ml - pullot tummasta lasista (1), jossa on tulppa-pudotin - pahvipakkaukset.

D-vitamiini3 on aktiivinen anti-rakeinen tekijä. D-vitamiinin tärkein tehtävä3 on kalsiumin ja fosfaatin aineenvaihdunnan säätely, joka edistää luuston lujittumista ja kasvua.

D-vitamiini3 on luonnollinen D-vitamiinin muoto, joka muodostuu ihossa ihon alla auringonvalon vaikutuksesta. Verrattuna D-vitamiiniin2 25% korkeampi aktiivisuus.

D-vitamiini sitoutuu spesifiseen D-vitamiinireseptoriin (VDR), joka säätelee monien geenien ilmentymistä, mukaan lukien TRPV6-ionikanavan geenit (tarjoaa kalsiumin imeytymistä suolistossa), CALB1 (calbindiini; tarjoaa kalsiumin siirtoa verenkiertoon), BGLAP (osteokalsiini; luun mineralisaatio) kudoksen ja kalsiumin homeostaasi), SPP1 (osteopontiini; säätelee osteoklastien migraatiota), REN (reniini; säätää verenpainetta, on RAAS: n keskeinen osa), IGFBP (sitoutuvan proteiinin insuliinimainen kasvutekijä; parantaa insuliinin vaikutusta) kuten nämä ovat kasvutekijä), FGF23 ja FGFR23 (fibroblastikasvutekijä 23, säännellä kalsium-, fosfaatti- anionin, prosessit solunjakautumisen fibroblastit), TGFB1 (transformoiva kasvutekijä beeta-1 kasvua, säätelee prosesseja solujen jakautumista ja erilaistumista osteosyytit, kondrosyytit, fibroblastit ja keratinosyytit ), LRP2 (LDL-reseptoriin liittyvä proteiini 2; välittää pienitiheyksisten lipoproteiinien endosytoosia), INSR (insuliinireseptori; antaa insuliinin vaikutukset kaikentyyppisiin soluihin).

Kolekalsiferolilla on merkittävä rooli kalsiumin ja fosfaatin imeytymisessä suolistossa, mineraalisuolojen kuljetuksessa ja luun kalkkeutumisprosessissa, ja se säätelee kalsiumin ja fosfaatin erittymistä munuaisissa.

Kalsiumionien pitoisuus veressä aiheuttaa luustolihasten lihassävyn säilymisen, sydänlihaksen toiminnan, edistää hermoston jännitystä, säätelee veren hyytymisprosessia.

D-vitamiinin puute ruoassa, heikentynyt imeytyminen, kalsiumin puutos ja riittämättömät auringon altistukset lapsen nopean kasvun aikana johtavat rotuihin, aikuisilla - osteomalakiaan, raskaana olevilla naisilla voi esiintyä tetany-oireita, heikentää vastasyntyneiden luiden kalkkeutumista.

D-vitamiinin tarve lisääntyy naisilla vaihdevuosien aikana, koska ne kehittävät usein hormonaalisten häiriöiden aiheuttamaa osteoporoosia.

D-vitamiinilla on useita ns.

D-vitamiini on mukana immuunijärjestelmän toiminnassa moduloimalla sytokiinitasoja ja säätelemällä T-auttaja-lymfosyyttien ja B-lymfosyyttien erilaistumista. Useissa tutkimuksissa on havaittu hengitysteiden infektioiden esiintyvyyden vähenemistä D-vitamiinin läsnä ollessa.

D-vitamiinin on osoitettu olevan tärkeä linkki immuunijärjestelmän homeostaasissa: se estää autoimmuunisairauksia (mukaan lukien tyypin 1 diabetes, multippeliskleroosi, nivelreuma, tulehduksellinen suolistosairaus).

D-vitamiinilla on antiproliferatiivisia ja erilaistavia vaikutuksia, jotka määrittävät D-vitamiinin suojaavan vaikutuksen. On huomattava, että tiettyjen kasvainten (rintasyövän, paksusuolen syövän) esiintyvyys kasvaa veren D-vitamiinin alhaisen tason taustalla.

D-vitamiini osallistuu hiilihydraatti- ja rasva-aineenvaihdunnan säätelyyn vaikuttamalla IRS1: n (insuliinireseptorisubstraatti 1; osallistuu insuliinireseptorisignaalin solunsisäisiin reitteihin) synteesiin, IGF (insuliinimainen kasvutekijä; säätelee rasvakudoksen ja lihaskudoksen tasapainoa), PPAR-8 proliferaattori peroksisomi, tyyppi δ, edistää ylimääräisen kolesterolin käsittelyä).

Epidemiologisten tutkimusten mukaan D-vitamiinin puutos liittyy metabolisten häiriöiden (metabolisen oireyhtymän ja tyypin 2 diabeteksen) riskiin.

D-vitamiinireseptori ja metaboloituvat entsyymit ilmentyvät verisuonissa, sydämessä ja lähes kaikissa soluissa ja kudoksissa, jotka liittyvät sydän- ja verisuonisairauksien patogeneesiin. Eläinmallit osoittavat ateroskleroottista vaikutusta, reniinin tukahduttamista ja sydänlihaksen vaurioiden ehkäisemistä. D-vitamiinin alhainen määrä ihmisissä liittyy sydän- ja verisuonitautien haitallisiin riskitekijöihin, kuten diabeteksen, dyslipidemian, valtimon verenpainetaudin, ja liittyy sydän- ja verisuonitapaturmien riskiin, mukaan lukien aivohalvauksia.

Alzheimerin taudin kokeellisilla malleilla tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet D-vitamiinin3 vähentynyt amyloidikertyminen aivoissa ja parannettu kognitiivinen toiminta. Ihmisillä tehdyissä ei-interventio-tutkimuksissa on osoitettu, että dementian ja Alzheimerin taudin esiintyvyys lisääntyy D-vitamiinin alhaisen määrän ja D-vitamiinin vähäisen ravinnon vuoksi. Kognitiivisen toiminnan ja Alzheimerin taudin esiintyvyyden heikkeneminen D-vitamiinin alhaisilla tasoilla on heikentynyt.

Kolekalsiferolin vesiliuos imeytyy paremmin kuin öljyliuos (tämä on tärkeää, kun sitä käytetään ennenaikaisilla vauvoilla, koska tässä potilasryhmässä on tuotannon puute ja sappivirta suolistoon, mikä rikkoo vitamiinien imeytymistä öljyliuosten muodossa).

Nielemisen jälkeen kolekalsiferoli imeytyy ohutsuolesta.

Jakautuminen ja aineenvaihdunta

Metaboloituu maksassa ja munuaisissa.

Se tunkeutuu istukan esteeseen. Se erittyy äidinmaitoon. Kolekalsiferoli kerääntyy kehoon.

T1/2 Kolekalsiferoli verestä on useita päiviä. Munuaiset erittyvät pieninä määrinä, ja useimmat niistä erittyvät sappeen.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä T on mahdollista lisätä.1/2.

Ennaltaehkäisy ja hoito:

- D-vitamiinin puutos;

- ricketit ja rickets-kaltaiset sairaudet;

- aineenvaihduntaan perustuvat luusairaudet (kuten hypoparatyreoosi ja pseudohypoparatyreoosi).

Osteoporoosin hoito, ml. postmenopausaalinen (osana monimutkaista hoitoa).

- virtsatulehdus (kalsiumoksalaatti munuaiskivien muodostuminen);

- akuutit ja krooniset maksan ja munuaissairaudet;

- keuhkotuberkuloosin aktiivinen muoto;

- Yliherkkyys lääkeaineosille (erityisesti bentsyylialkoholille).

Lääkettä tulee käyttää varoen potilailla, joilla on immobilisointi; tiatsideja käytettäessä sydämen glykosidit (erityisesti digitalis-glykosidit); raskauden ja imetyksen aikana (imetys); imeväisillä, joilla on taipumus altistua varhain fontanellille (kun eturintaman pieni koko on syntynyt syntymästä lähtien).

Lääke otetaan suun kautta 1 lusikalla nestettä (1 pisara sisältää 500 IU kolekalsiferolia). Ellei lääkäri ole määrittänyt toisin, lääkettä käytetään seuraavissa annoksissa:

Jotta estetään täysimittaiset vastasyntyneet 4 viikon ikäisestä elämästä 2-3 vuoteen, asianmukaisella hoidolla ja riittävällä altistumisella raittiiseen ilmaan, lääke on määrätty 500 IU: n (1 tippa) päivässä.

Ennenaikaiset 4 viikon ikäiset lapset, kaksoset ja epäsuotuisissa olosuhteissa elävät lapset nimittävät 1000-1500 IU (2-3 tippaa) päivässä.

Kesällä annosta voidaan pienentää 500 IU: aan (1 pisara) päivässä.

Terveet aikuiset aikuiset ilman imeytymishäiriöitä - 500 IU (1 pisara) päivässä; aikuiset potilaat, joilla on imeytymishäiriö - 3000-5000 IU (6-10 tippaa) päivässä.

Raskaana oleville naisille määrätään 500 IU päivässä (1 pisara) päivässä koko raskauden aikana tai 1 000 IU: ta (2 tippaa) päivässä alkaen 28. raskausviikolla.

Postmenopausaalisessa vaiheessa nimitä 500-1000 IU (1-2 tippaa) päivässä.

Rikettien hoidossa lääkettä määrätään päivittäin annoksella 1000-5000 IU (2-10 tippaa) päivässä 4-6 viikon ajan riippuen riisien vakavuudesta (I, II tai III) ja taudin kulusta. Samalla tulee seurata potilaan kliinistä tilaa ja biokemiallisia parametreja (kalsiumtaso, fosforitaso, ALP-aktiivisuus veressä ja virtsassa). Aloitusannos on 1000 IU / vrk 3-5 vuorokauden ajan, minkä jälkeen annos nostetaan hyväksi toleranssilla yksilölliseen terapeuttiseen (yleensä enintään 3000 IU / vrk). Annos 5000 IU / vrk on määrätty vain voimakkaille luunmuutoksille.

Tarvittaessa 1 viikon tauon jälkeen hoito voidaan toistaa.

Hoitoa tulee jatkaa, kunnes saavutetaan selvä terapeuttinen vaikutus, minkä jälkeen siirrytään ennaltaehkäisevään annokseen 500-1500 IU / vrk.

Rickets-kaltaisten sairauksien hoidossa määrätään 20 000–30 000 IU: ta (40–60 tippaa) päivässä iän, painon ja sairauksien vakavuuden mukaan veren biokemiallisten parametrien ja virtsanalyysin valvonnassa. Hoidon kulku on 4-6 viikkoa. Hoito suoritetaan lääkärin valvonnassa.

Postmenopausaalisen osteoporoosin hoidossa (osana monimutkaista hoitoa) määrätään 500-1000 IU (1-2 tippaa) päivässä.

Annos asetetaan yksilöllisesti ottaen huomioon elintarvikkeesta tulevan D-vitamiinin määrä.

Hypervitaminoosin D oireet: ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu; päänsärky, lihas- ja nivelkipu; ummetus; suun kuivuminen; polyuria; heikkous; mielenterveyshäiriöt, ml. masennus; laihtuminen; unihäiriöt; lämpötilan nousu; proteiini, leukosyytit, hyaliinisylinterit näkyvät virtsassa; kalsiumpitoisuuden nousu veressä ja sen erittyminen virtsaan; munuaisten, verisuonten, keuhkojen mahdollinen kalkkiutuminen. Kun hypervitaminoosin D merkkejä ilmenee, on tarpeen lopettaa lääkkeen käyttö, rajoittaa kalsiumin saantia, määrätä A-, C- ja B-vitamiineja.

Muut: mahdolliset yliherkkyysreaktiot.

Oireet: ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, ummetus, ahdistuneisuus, jano, polyuria, ripuli, suoliston koliikki. Yleisiä oireita ovat päänsärky, lihas- ja nivelkipu, mielenterveyshäiriöt, ml. masennus, ataksia, stupori, progressiivinen laihtuminen. Munuaisten vajaatoiminta, johon liittyy albuminuria, erytrosyturia ja polyuria, lisääntynyt kaliumhäviö, hypostenuria, nokturia ja verenpaineen nousu kehittyvät.

Vaikeissa tapauksissa sarveiskalvon opasoituminen on mahdollista, harvemmin - näköhermon papillan turvotusta, iiriksen tulehdusta aina kaihiksen kehittymiseen saakka. Munuaiskivien muodostuminen, pehmytkudosten kalkkiutuminen, ml. verisuonet, sydän, keuhkot, iho.

Harvoin kolestaattinen keltaisuus kehittyy.

Hoito: lääkkeen poistaminen. Määritä suuri määrä nesteenottoa. Tarvittaessa saatetaan tarvita sairaalahoitoa.

Epilepsialääkkeet, rifampisiini, Kolestiramin vähentävät D-vitamiinin imeytymistä3.

Samanaikainen käyttö tiatsididiureettien kanssa lisää hyperkalsemian riskiä.

Samanaikainen käyttö sydämen glykosidien kanssa voi lisätä niiden myrkyllistä vaikutusta (sydämen rytmihäiriöiden riski kasvaa).

Yliannostusta tulee välttää.

Yksittäisen erityistarpeiston tarjoamisessa olisi otettava huomioon kaikki tämän vitamiinin mahdolliset lähteet.

D-vitamiinin annokset ovat liian korkeat3, pitkäkestoiset tai sokki-annokset voivat aiheuttaa kroonista hypervitaminoosia D3.

Lapsen päivittäisen D-vitamiinin tarpeen määrittäminen ja sen käyttötapa olisi määriteltävä lääkärin yksilöllisesti ja joka kerta, kun sitä on korjattava säännöllisten tutkimusten aikana, varsinkin elinaikoina.

Kun aikuisilla saavutetaan riittävä D-vitamiinipitoisuus (> 30 ng / ml 25 (OH) D), on mahdollista jatkaa ylläpitohoitoa Aquadetrimin kanssa annoksella 1500–2000 IU (3-4 tippaa) päivässä.

Älä käytä samanaikaisesti D-vitamiinin kanssa3 suuria kalsiumannoksia.

Hoidon aikana on tarpeen seurata säännöllisesti veren ja virtsan fosfaatin pitoisuutta.

Pitkäaikaisen kolekalsiferolin antamisen yhteydessä on tarpeen määrittää säännöllisesti veren seerumin ja virtsan kalsiumpitoisuus sekä arvioida munuaisten toimintaa mittaamalla seerumin kreatiniinipitoisuus. Tarvittaessa sinun tulee säätää kolekalsiferolin annosta riippuen veren seerumin kalsiumpitoisuudesta.

Kun raskaus ei saa käyttää D-vitamiinia3 suurina annoksina mahdollisen teratogeenisen vaikutuksen vuoksi yliannostustapauksissa.

Varovaisuutta tulee määrätä D-vitamiinille3 imetyksen aikana, koska Kun lääkettä käytetään suurina annoksina imettävässä äidissä, lapsella voi ilmetä yliannostuksen oireita.

Akvadetrim

Käyttöohjeet:

Verkkoapteekkien hinnat:

Akvadetrim - lääke, jota käytetään kompensoimaan D3-vitamiinin puutetta ja säätelemään kalsiumin ja fosforin metaboliaa.

Vapauta muoto ja koostumus

Akvadetrim, joka on valmistettu värittöminä läpinäkyvinä tippoina oraalista anisoitua hajua varten, 10 ml: n injektiopulloissa, joissa on tulppa.

30 tippaa (1 ml) sisältää 15 000 IU kolekalsiferolia (D3-vitamiinia) ja apuaineita: sakkaroosia, makrogoliglyseryyli-ritsinoleaattia, sitruunahappomonohydraattia, natriumvetyfosfaatti dodekahydraattia, bentsyylialkoholia, anis-aromia ja puhdistettua vettä.

Käyttöaiheet

Akvadetrimin käyttö tehostaa fosfaattien ja Ca2: n imeytymistä suolistossa, auttaa luun mineralisaatiota, varmistaa lisäkilpirauhasen toiminnan. Myös lääke edistää lasten hampaiden ja luurankojen muodostumista.

Akvadetrimin ohjeet: t

  • Raksiitti ja ricket-kaltaiset sairaudet;
  • D-vitamiinin puutteen muut muodot;
  • osteomalasia;
  • Hypokalseminen tetany;
  • Metabolinen osteopatia (hypoparatyreoosi ja pseudohypoparatyreoosi).

Osana kompleksista hoitoa Akvadetrim on määrätty osteoporoosin taustalla, mukaan lukien postmenopausaalinen.

Vasta

Akvadetriman käyttö on vasta-aiheista:

  • Hypervitaminoosi D;
  • hyperkalsemia;
  • hyperkalsiuriaa;
  • Uroliitti (kalsiumoksalaattikivien muodostuminen munuaisiin);
  • sarkoidoosi;
  • Munuaissairaus (akuutti ja krooninen);
  • Munuaisten / maksan vajaatoiminta;
  • Aktiivinen keuhkotuberkuloosi;
  • Yliherkkyys D3-vitamiinille ja pisaroiden apuaineille (erityisesti bentsyylialkoholi).

Lääkettä ei määrätä alle kuukauden ikäisille lapsille.

Akvadetrim tulee noudattaa varovaisuutta ohjeiden mukaisesti:

  • Potilaat, joilla on immobilisointi;
  • Tiatsidien ohella sydämen glykosidit;
  • Raskaana olevat ja imettävät naiset;
  • Pikkulapsille, joilla on taipumus varhaiselle fontanellien kasvattamiselle (pienellä anteriorisella temekillä).

Annostelu ja hoito

Lääke otetaan suun kautta, liuotetaan ruokalusikallista vettä. Yksi tippa Aquadetrim-valmistetta sisältää 500 IU kolekalsiferolia. Annostus asetetaan yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan ruokavalion koostumukseen saaman D-vitamiinin määrän.

Ennaltaehkäisyyn, 4 viikon iästä täysi-ikäisiin vastasyntyneisiin, määrätään 1000 IU: ta (1-2 tippaa) Akvadetrimaa päivässä ja kesäisin 500 IU. Vastaanotto on nähtävissä alle 2-3-vuotiaille lapsille. Annostus havaitaan tapauksissa, joissa lapset ovat riittävän raikkaassa ilmassa. Huono hoito sekä ennenaikaiset vauvat, kaksoset ja epäsuotuisissa olosuhteissa elävät lapset voivat nostaa päivittäisen annoksen 1500 IU: iin.

Jos on olemassa viitteitä ja yksittäisistä tekijöistä riippuen, raskaana olevilla naisilla Akvadetrim-valmisteen käyttö tapahtuu jommankumman kaavan mukaan:

  • Koko raskauden aikana - 500 IU päivässä;
  • 28. viikosta - 1000 IU päivässä.

Ricketien hoitoon sen vakavuudesta riippuen sitä määrätään päivittäin 1-1,5 kuukautta, 2 000–5 000 IU Akvadetrimin päivässä. Lääkehoidon aikana on tarpeen seurata potilaan kliinistä tilaa ja veren ja virtsan biokemiallisia parametreja. Annos 5000 IU / vrk on yleensä määrätty vain ilmeisen luunmuutoksen läsnä ollessa. Selkeän terapeuttisen vaikutuksen saamisen jälkeen annosta pienennetään ennaltaehkäiseväksi (1-3 tippaa päivässä).

Rickets-kaltaisten sairauksien hoidossa kehon painosta, iästä ja oireiden vakavuudesta riippuen biokemiallisten veri- ja virtsaparametrien jatkuvassa seurannassa määrätään 20 000–30 000 IU: ta päivässä. Hoidon kesto on 1-1,5 kuukautta.

Osana kompleksihoitoa postmenopausaalisen osteoporoosin taustalla on yleensä 1-2 tippaa Akvadetrimaa päivässä.

Haittavaikutukset

Akvadetrim on asianmukaisesti valittu annos hyvin siedetty. Hoidon aikana tulee kiinnittää huomiota hypervitaminoosin D oireisiin, jotka ilmenevät seuraavasti:

  • Ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu;
  • Päänsärky, lihas- ja nivelkipu;
  • ummetus;
  • Kuivuus suussa;
  • polyuria;
  • heikkous;
  • Psyykkiset häiriöt, mukaan lukien masennus;
  • Laihtuminen;
  • Unihäiriöt;
  • Lisääntynyt lämpötila ja kalsiumpitoisuus veressä sekä sen erittyminen virtsaan;
  • Esiintyminen proteiinin, leukosyyttien, hyaliinisylinterien virtsassa;
  • Verisuonien, munuaisten, keuhkojen kalkkiutuminen.

Kun nämä oireet ilmenevät, Akvadetrim on peruutettu, ja myös kalsiumin saanti on vähäistä, ja A-, B- ja C-vitamiinit on määrätty.

Joissakin tapauksissa hoidon aikana voi kehittyä yliherkkyysreaktioita.

Erityiset ohjeet

Kun lääkettä käytetään, on otettava huomioon kaikki mahdolliset D-vitamiinin lähteet.

Akvadetriman käyttö lapsilla on lääkärin valvonnassa. Näistä analyyseistä riippuen lääkkeen hoito-ohjelmaa voidaan säätää (varsinkin lapsilla elinkaaren ensimmäisinä kuukausina).

On pidettävä mielessä, että pitkäaikaiset suuriannokset voivat aiheuttaa kroonista hypervitaminosismin D3.

Akvadetriman ja kalsiumin samanaikaista käyttöä suurina annoksina ei suositella.

Hoidon aikana tulee seurata virtsan ja veren kalsiumpitoisuutta.

analogit

Aquadetrimin analogit ovat:

  • Vaikuttavasta aineesta - Vigantoli, D3-vitamiini;
  • Vaikutusmekanismin mukaan - Alpha D3-Teva, Van-Alpha, A.T.10, Alfadol-Sa, Osteotrioli, Oksidevit, Videhol, Alfadol, Dihydrotachysterol, Ergocalciferol, Etalfa.

Säilytysehdot

Akvadetrim on saatavana ilman reseptiä. Kestoaika laskee - 3 vuotta.

Ohjeet lääkkeen lääketieteelliseen käyttöön

Rekisterinumero: П № 014088/01
Kauppanimi: AQUADETRIM ®
Kansainvälinen patenttihenkilö: Colecalciferol
Annostusmuoto: Pudot suun kautta.

rakenne

1 ml valmistetta sisältää:

  • vaikuttava aine - kolekaltsiferoli (D-vitamiini)3) 15 000 IU.
  • apuaineita:
    • makrogoli-glyseryylirikinoleaatti,
    • sakkaroosi,
    • natriumvetyfosfaatti dodekahydraatti,
    • sitruunahappomonohydraatti,
    • aniksen maku
    • bentsyylialkoholi,
    • puhdistettu vesi.

kuvaus

Väritön, läpinäkyvä tai hieman opalesoiva neste, jossa on aniksen hajua.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Kalsium-fosfori-aineenvaihdunnan säätelijä.

ATX-koodi

Farmakologiset ominaisuudet

D-vitamiini3 on luonnollinen D-vitamiinin muoto, joka muodostuu ihossa ihon alla auringonvalon vaikutuksesta. Verrattuna D-vitamiiniin2 25% korkeampi aktiivisuus.

D-vitamiini sitoutuu spesifiseen D-vitamiinireseptoriin (VDR), joka säätelee monien geenien ilmentymistä, mukaan lukien TRPV6-ionikanavan geenit (tarjoaa kalsiumin imeytymistä suolistossa), CALB1 (calbindiini; tarjoaa kalsiumin siirron verenkiertoon), BGLAP (osteokalsiini; kudoksen ja kalsiumin homeostaasi), SPP1 (osteopontiini; säätelee osteoklastien migraatiota), REN (reniini; säätää verenpainetta, ovat reniini-angiotensiini-aldosteronin säätelyjärjestelmän keskeisiä elementtejä), IGFBP insuliinimainen kasvutekijä, parantaa insuliinimaisen kasvutekijän vaikutusta), FGF23 ja FGFR23 (fibroblastikasvutekijä 23; säätelevät kalsiumia, fosfaatti-anionitasoja, fibroblastien solujen jakautumisprosesseja), TGFB1 (transformoiva kasvutekijä beeta-1; osteosyyttien, kondrosyyttien, fibroblastien ja keratinosyyttien erilaistuminen), LRP2 (LDL-reseptoriin liittyvä proteiini 2; välittää matalan tiheyden lipoproteiinin endosytoosia), INSR (insuliinireseptori; antaa insuliinin vaikutukset kaikentyyppisiin soluihin).

D-vitamiini3 on aktiivinen anti-rakeinen tekijä. D-vitamiinin tärkein tehtävä3 on kalsiumin ja fosfaatin aineenvaihdunnan säätely, joka edistää luuston lujittumista ja kasvua.

Kolekalsiferolilla on merkittävä rooli kalsiumin ja fosfaatin imeytymisessä suolistossa, mineraalisuolojen kuljetuksessa ja luun kalkkeutumisprosessissa, ja se säätelee kalsiumin ja fosfaatin erittymistä munuaisissa. Kalsiumionien pitoisuus veressä aiheuttaa luustolihasten lihassävyn säilymisen, sydänlihaksen toiminnan, edistää hermoston jännitystä, säätelee veren hyytymisprosessia.

D-vitamiinin puute ruoassa, heikentynyt imeytyminen, kalsiumin puutos ja riittämättömät auringon altistukset lapsen nopean kasvun aikana johtavat rotuihin, aikuisilla - osteomalakiaan, raskaana olevilla naisilla voi esiintyä tetany-oireita, heikentää vastasyntyneiden luiden kalkkeutumista. D-vitamiinin tarve lisääntyy naisilla vaihdevuosien aikana, koska ne kehittävät usein hormonaalisten häiriöiden aiheuttamaa osteoporoosia. D-vitamiinilla on useita ns. lisää luustovaikutuksia. D-vitamiini on mukana immuunijärjestelmän toiminnassa moduloimalla sytokiinitasoja ja säätelemällä T-auttaja-lymfosyyttien ja B-lymfosyyttien erilaistumista. Useissa tutkimuksissa on havaittu hengitysteiden infektioiden esiintyvyyden vähenemistä D-vitamiinin läsnä ollessa.

D-vitamiini on osoitettu olevan tärkeä linkki immuunijärjestelmän homeostaasissa: se estää autoimmuunisairauksia (tyypin 1 diabetes, multippeliskleroosi, nivelreuma, tulehdukselliset suolistosairaudet jne.). D-vitamiinilla on antiproliferatiivisia ja erilaistavia vaikutuksia, jotka aiheuttavat sen toiminnan. että tiettyjen kasvainten (rintasyövän, paksusuolen syövän) esiintyvyys lisääntyy veren D-vitamiinin alhaisen määrän vuoksi.

D-vitamiini osallistuu hiilihydraatti- ja rasva-aineenvaihdunnan säätelyyn vaikuttamalla IRS1: n (insuliinireseptorin substraatti 1; osallistuu insuliinireseptorisignaalin solunsisäisiin reitteihin), IGF: n (insuliinimainen kasvutekijä; säätelee rasvan ja lihaskudoksen tasapainoa), PPAR-5 (aktivoitu reseptori) proliferaattori peroksisomi, tyyppi δ, edistää ylimääräisen kolesterolin käsittelyä). Epidemiologisten tutkimusten mukaan D-vitamiinin puutos liittyy metabolisten häiriöiden (metabolisen oireyhtymän ja tyypin 2 diabeteksen) riskiin. D-vitamiinireseptori ja metaboloituvat entsyymit ilmentyvät verisuonissa, sydämessä ja lähes kaikissa soluissa ja kudoksissa, jotka liittyvät sydän- ja verisuonisairauksien patogeneesiin. Eläinmallit osoittavat ateroskleroottisia vaikutuksia, reniinin tukahduttamista ja sydänlihaksen vaurioiden ehkäisemistä jne. D-vitamiinin alhainen määrä ihmisissä liittyy sydän- ja verisuonitautien haitallisiin riskitekijöihin, kuten diabeteksen, dyslipidemian ja verenpainetaudin kanssa, ja niihin liittyy sydän- ja verisuonitapaturmien riski mukaan lukien aivohalvauksia.

Alzheimerin taudin kokeellisilla malleilla tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet D-vitamiinin3 vähentynyt amyloidikertyminen aivoissa ja parannettu kognitiivinen toiminta. Ihmisillä tehdyissä ei-interventio-tutkimuksissa on osoitettu, että dementian ja Alzheimerin taudin esiintyvyys lisääntyy D-vitamiinin alhaisen määrän ja D-vitamiinin vähäisen ravinnon vuoksi. Kognitiivisen toiminnan ja Alzheimerin taudin esiintyvyyden heikkeneminen D-vitamiinin alhaisilla tasoilla on heikentynyt.

D-vitamiinin vesiliuos3 imeytyy paremmin kuin öljyliuos. Ennenaikaisilla vauvoilla on riittämättömät sappeen muodostuminen ja sisääntulo suolistoon, mikä häiritsee vitamiinien imeytymistä öljyliuoksina.

Suun kautta annettuna kolekalsiferoli imeytyy ohutsuoleen. Metaboloituu maksassa ja munuaisissa. Kolekalsiferolin puoliintumisaika verestä on useita päiviä ja voi kestää munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa. Lääke tunkeutuu istukan esteeseen ja äidinmaitoon. Munuaiset erittyvät pieninä määrinä, ja useimmat niistä erittyvät sappeen. D-vitamiini3 omistaa kumuloitumisen.

Käyttöaiheet

  • D-vitamiinin puutteen ehkäisy ja hoito;
  • Rikettien, riisinkaltaisten sairauksien, hypokalsemisen tetanyn, osteomalacian ja aineenvaihduntaan perustuvien luusairauksien (kuten hypoparatyreoosi ja pseudohypoparatyreoosi) ehkäisy ja hoito.
  • Osteoporoosin monimutkainen hoito, mukaan lukien postmenopausaalinen hoito.

Vasta

  • Yliherkkyys lääkkeen komponenteille, erityisesti bentsyylialkoholille;
  • hypervitaminoosi D;
  • kohonnut veren kalsium (hyperkalsemia);
  • kalsiumin lisääntynyt erittyminen virtsaan (hyperkalsiuria);
  • virtsatulehdus (kalsiumoksalaattikivien muodostuminen);
  • sarkoidoosi;
  • akuutit ja krooniset maksan ja munuaissairaudet;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • aktiivinen keuhkotuberkuloosi.

Huolellisesti, immobilisoinnin tila, kun otat tiatsideja, sydämen glykosidit (erityisesti digitalis-glykosidit); raskauden ja imetyksen aikana.

Imeväisillä, joilla on taipumus altistua fontanellien varhaiselle kasvattamiselle (kun alkutekniikan pieni koko määritetään syntymästä alkaen).

Raskaus ja imetys

Raskauden aikana sinun ei pidä käyttää D3-vitamiinia suurina annoksina, koska on mahdollista, että yliannostustapauksissa esiintyy teratogeenisia vaikutuksia.

D3-vitamiinia tulee määrätä varoen naisille, jotka imettävät lasta - äiti voi suurina annoksina otetun lääkkeen aiheuttaa yliannostuksen oireita lapselle.

Annostus ja antaminen

Lääke otetaan lusikallista nestettä.

1 pisara sisältää noin 500 IU D-vitamiinia3.

Ellei lääkäri ole määrittänyt toisin, lääkettä käytetään seuraavissa annoksissa:

Akvadetrim® (Aquadetrim)

Vaikuttava aine:

Sisältö

Farmakologinen ryhmä

Nosologinen luokitus (ICD-10)

3D-kuvat

rakenne

Annostusmuodon kuvaus

Väritön, läpinäkyvä tai hieman opalesoiva neste, jossa on aniksen hajua.

Farmakologinen vaikutus

farmakodynamiikka

D-vitamiini3 on luonnollinen D-vitamiinin muoto, joka muodostuu ihossa ihon alla auringonvalon vaikutuksesta. Verrattuna D-vitamiiniin2 25% korkeampi aktiivisuus. D-vitamiini sitoutuu spesifiseen D-vitamiinireseptoriin (VDR), joka säätelee monien geenien ilmentymistä, mukaan lukien TRPV6-ionikanavan geenit (tarjoaa kalsiumin imeytymistä suolistossa), CALB1 (calbindiini; tarjoaa kalsiumin siirtoa verenkiertoon), BGLAP (osteokalsiini; luun mineralisaatio) kudoksen ja kalsiumin homeostaasi), SPP1 (osteopontiini; säätelee osteoklastien migraatiota), REN (reniini; säätää verenpainetta, on keskeinen osa RAAS: n säätelyä), IGFBP (IGF: ää sitova proteiini; tehostaa IGF: ää), FGF23 ja FGFR23 (kasvutekijä f ibroblastov 23 säännellään kalsiumpitoisuus anioni fosfaatti, prosesseja solunjakautumisen fibroblastit), TGFB1 (transformoiva kasvutekijä beeta-1 kasvua, säätelee prosesseja solujen jakautumista ja erilaistumista osteosyytit, kondrosyytit, fibroblastit ja keratinosyytit), LRP2 (LDL retseptorsvyazanny proteiini 2, on välittää LDL: n endosytoosia), INSR (insuliinireseptori; antaa insuliinivaikutuksia kaikentyyppisiin soluihin).

D-vitamiini3 on aktiivinen anti-rakeinen tekijä. D-vitamiinin tärkein tehtävä3 - kalsiumin ja fosfaatin aineenvaihdunnan säätely, joka edistää luuston lujittumista ja kasvua. Kolekalsiferolilla on merkittävä rooli kalsiumin ja fosfaatin imeytymisessä suolistossa, mineraalisuolojen kuljetuksessa ja luun kalkkeutumisprosessissa, ja se säätelee kalsiumin ja fosfaatin erittymistä munuaisissa.

Kalsiumionien pitoisuus veressä aiheuttaa luustolihasten lihassävyn säilymisen, sydänlihaksen toiminnan, edistää hermoston jännitystä, säätelee veren hyytymisprosessia.

D-vitamiinin puute ruoassa, heikentynyt imeytyminen, kalsiumin puutos ja riittämättömät auringon altistukset lapsen nopean kasvun aikana johtavat rotuihin, aikuisilla - osteomalakiaan, raskaana olevilla naisilla voi esiintyä tetany-oireita, heikentää vastasyntyneiden luiden kalkkeutumista.

D-vitamiinin tarve lisääntyy naisilla vaihdevuosien aikana, koska ne kehittävät usein hormonaalisten häiriöiden aiheuttamaa osteoporoosia.

D-vitamiinilla on useita ns. lisää luustovaikutuksia.

D-vitamiini on mukana immuunijärjestelmän toiminnassa moduloimalla sytokiinitasoja ja säätelemällä T-auttaja-lymfosyyttien ja B-lymfosyyttien erilaistumista. Useissa tutkimuksissa on havaittu hengitysteiden infektioiden esiintyvyyden vähenemistä D-vitamiinin läsnä ollessa.

D-vitamiinin on osoitettu olevan tärkeä osa immuunijärjestelmän homeostaasia: se ehkäisee autoimmuunisairauksia (mukaan lukien tyypin 1 diabetes, multippeliskleroosi, nivelreuma, tulehduksellinen suolistosairaus). D-vitamiinilla on antiproliferatiivisia ja erilaistavia vaikutuksia, jotka määrittävät D-vitamiinin suojaavan vaikutuksen. On huomattava, että tiettyjen kasvainten (rintasyövän, paksusuolen syövän) esiintyvyys kasvaa veren D-vitamiinin alhaisen tason taustalla.

D-vitamiini osallistuu hiilihydraatin ja rasvan aineenvaihdunnan säätelyyn vaikuttamalla IRS1: n (insuliinireseptorisubstraatti 1; osallistuu insuliinireseptorisignaalin intrasellulaarisiin reitteihin) synteesiin, IGF (IGF; säätelee rasva- ja lihaskudoksen tasapainoa), PPAR-8 (aktivoitu proliferaattorireseptori peroksisomi), tyyppi δ, edistää ylimääräisen XC: n käsittelyä). Epidemiologisten tutkimusten mukaan D-vitamiinin puutos liittyy metabolisten häiriöiden (metabolisen oireyhtymän ja tyypin 2 diabeteksen) riskiin. D-vitamiinireseptori ja metaboloituvat entsyymit ilmentyvät verisuonissa, sydämessä ja lähes kaikissa soluissa ja kudoksissa, jotka liittyvät sydän- ja verisuonisairauksien patogeneesiin.

Eläinmallit osoittavat ateroskleroottista vaikutusta, reniinin tukahduttamista ja sydänlihaksen vaurioitumisen estämistä.

D-vitamiinin alhainen määrä ihmisissä liittyy sydän- ja verisuonitautien haitallisiin riskitekijöihin, kuten diabeteksen, dyslipidemian, valtimon verenpainetaudin, ja liittyy sydän- ja verisuonisairauksien riskiin, mukaan lukien aivohalvauksia.

Alzheimerin taudin kokeellisilla malleilla tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet D-vitamiinin3 vähentää amyloidiakumuloitumista aivoissa ja parantaa kognitiivista toimintaa. Ihmisillä tehdyissä ei-interventio-tutkimuksissa on osoitettu, että dementian ja Alzheimerin taudin esiintyvyys lisääntyy D-vitamiinin alhaisen määrän ja D-vitamiinin vähäisen ravinnon vuoksi.

Kognitiiviset häiriöt ja Alzheimerin taudin esiintyvyys on todettu D-vitamiinin alhaisilla tasoilla.

farmakokinetiikkaa

D-vitamiinin vesiliuos3 imeytyy paremmin kuin öljyliuos. Ennenaikaisilla vauvoilla on riittämättömät sappeen muodostuminen ja sisääntulo suolistoon, mikä häiritsee vitamiinien imeytymistä öljyliuoksina.

Suun kautta annettuna kolekalsiferoli imeytyy ohutsuoleen.

Metaboloituu maksassa ja munuaisissa. T1/2 Kolekalsiferoli verestä on useita päiviä ja voi kestää munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa.

Lääke tunkeutuu istukan esteeseen ja äidinmaitoon.

Se erittyy munuaisten kautta pieninä määrinä, suurin osa siitä erittyy sappeen.

D-vitamiini3 omistaa kumuloitumisen.

Indikaatiot lääke Akvadetrim ®

D-vitamiinin puutteen ehkäisy ja hoito;

ricketien, ricket-kaltaisten sairauksien, hypokalsemisen tetanyn, osteomalacian ja aineenvaihduntaan perustuvien luusairauksien ehkäisy ja hoito (kuten hypoparatyreoosi ja pseudohypoparatyreoosi);

osteoporoosin kattava hoito, ml. postmenopausaalisilla.

Vasta

yliherkkyys lääkkeen aineosille, erityisesti bentsyylialkoholille;

kohonnut veren kalsium (hyperkalsemia);

kalsiumin lisääntynyt erittyminen virtsaan (hyperkalsiuria);

virtsatulehdus (kalsiumoksalaattikivien muodostuminen);

akuutit ja krooniset maksan ja munuaissairaudet;

aktiivinen keuhkotuberkuloosi.

Varovasti: immobilisoinnin tila; tiatsidien ottaminen, sydämen glykosidit (erityisesti digitalis-glykosidit); raskauden ja imetyksen aikana; imeväisillä, joilla on taipumus varhaiselle fontanellien kasvulle (kun edessä olevan pikkupihan pieni koko on syntynyt syntymästä).

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

D-vitamiinia ei pidä käyttää raskauden aikana.3 suurina annoksina mahdollisen teratogeenisen vaikutuksen vuoksi yliannostustapauksissa.

Varovaisuutta tulee määrätä D-vitamiinille3 imettäville naisille - äidin suurina annoksina ottama lääke voi aiheuttaa yliannostuksen oireita lapselle.

Haittavaikutukset

Yliherkkyys lääkkeen ainesosille, hypervitaminoosi D (hypervitaminoosin oireet: ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, lihas- ja nivelkipu, ummetus, suun kuivuminen, polyuria, heikkous, mielenterveyden häiriöt, mukaan lukien masennus, ruumiinpainon menetys unihäiriöt, kuume, proteiini esiintyy virtsassa, leukosyytit, hyaliinisylinterit, veren kalsiumpitoisuuden nousu ja sen erittyminen virtsaan, munuaisten, verisuonten, keuhkojen mahdollinen kalkkiutuminen.

Kun hypervitaminoosin D merkkejä ilmenee, on tarpeen lopettaa lääkkeen käyttö, rajoittaa kalsiumin saantia, määrätä A-, C- ja B-vitamiineja.

vuorovaikutus

Epilepsialääkkeet, rifampisiini, Kolestiramin vähentävät D-vitamiinin imeytymistä3.

Samanaikainen käyttö tiatsididiureettien kanssa lisää hyperkalsemian riskiä.

Samanaikainen käyttö sydämen glykosidien kanssa voi lisätä niiden myrkyllistä vaikutusta (sydämen rytmihäiriöiden riski kasvaa).

Annostus ja antaminen

Sisällä. Lääke otetaan lusikallista nestettä.

1 pisara sisältää noin 500 IU D-vitamiinia3.

Ellei lääkäri ole määrittänyt toisin, lääkettä käytetään alla mainituissa annoksissa.

Täysi-ikäiset vastasyntyneet 4. elämän viikolta 2–3 vuoteen asianmukaisella hoidolla ja riittävä altistuminen raitista ilmaa: 500 IU (1 pisara) päivässä.

Ennenaikaiset vauvat neljäntenä viikolla, kaksoset, vauvat huonoissa elinolosuhteissa: 1000–1500 ME (2-3 tippaa) päivässä. Kesällä voit rajoittaa annoksen 500 ME: aan (1 pisara) päivässä.

Aikuiset terveet henkilöt, joilla ei ole imeytymishäiriöitä: 500 ME (1 pisara) päivässä.

Aikuiset potilaat, joilla on imeytymishäiriö: 3000–5000 ME (6–10 tippaa) päivässä.

Raskaana olevat naiset: päivittäinen annos 500 ME (1 pisara) D-vitamiinia3 koko raskauden ajan tai 1000 ME (2 tippaa) päivässä 28 raskausviikolta.

Postmenopausaalisessa jaksossa: 500–1000 ME (1-2 tippaa) päivässä.

Rikettien tapauksessa: 1000–5000 ME päivässä (2–10 tippaa), riippuen riisien vakavuudesta (I, II tai III) ja hoidon kulusta 4–6 viikon ajan kliinisen tilan ja biokemiallisten parametrien tarkassa seurannassa (kalsium, fosfori, alkalinen fosfataasi), veri ja virtsa. Aloita 1000 ME: llä 3-5 päivän ajan. Sitten, hyvällä sietokyvyllä, annos nostetaan yksilölliseen terapeuttiseen annokseen (useimmiten 3000 ME). 5000 ME: n annosta määrätään vain voimakkaille luunmuutoksille. Tarvittaessa 1 viikon tauon jälkeen voit toistaa hoidon.

Hoito suoritetaan, kunnes saavutetaan selkeä terapeuttinen vaikutus, minkä jälkeen vaihdetaan ennaltaehkäisevään annokseen 500–1500 ME / vrk.

Ricket-kaltaisten sairauksien hoito: 20000–30000 ME / vrk (40–60 tippaa) riippuen taudin iästä, painosta ja vakavuudesta biokemiallisten veriparametrien ja virtsanalyysin valvonnassa. Hoidon kulku on 4-6 viikkoa. Hoito suoritetaan lääkärin valvonnassa.

Postmenopausaalisen osteoporoosin kattava hoito: 500–1000 ME (1-2 tippaa) päivässä. Annostus annetaan yleensä elintarvikkeesta peräisin olevan D-vitamiinin määrän perusteella.

yliannos

Oireet: ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, ummetus, ahdistuneisuus, jano, polyuria, ripuli, suoliston koliikki. Usein esiintyvät oireet ovat päänsärky, lihas- ja nivelkipu, mielenterveyshäiriöt, mukaan lukien t masennus, stupori, ataksia ja progressiivinen laihtuminen. Kehittynyt munuaisten vajaatoiminta albinurian, erytrosyturian ja polyurian, suurentuneen kaliumhäviön, hypostenurian, nokturian ja verenpaineen nousun myötä. Vaikeissa tapauksissa sarveiskalvon hämärtyminen voi tapahtua harvemmin - näön hermoston papillan turvotusta, iiriksen tulehdusta aina kaihileikkauksen kehittymiseen saakka. Munuaiskivet voivat muodostua. Pehmeiden kudosten kalkkeutumisprosessi, mukaan lukien verisuonet, sydän, keuhkot ja iho. Harvoin kolestaattinen keltaisuus kehittyy.

Hoito: keskeytä lääkkeen käyttö ja ota yhteys lääkäriin. Ota suuri määrä nestettä. Tarvittaessa saatetaan tarvita sairaalahoitoa.

Erityiset ohjeet

Yksittäisen erityistarpeiston tarjoamisessa olisi otettava huomioon kaikki tämän vitamiinin mahdolliset lähteet.

D-vitamiinin annokset ovat liian korkeat3, pitkäkestoiset tai sokki-annokset voivat aiheuttaa kroonista hypervitaminosismin D3. Lapsen päivittäisen D-vitamiinin tarpeen määrittäminen ja sen käyttötapa olisi määriteltävä lääkärin yksilöllisesti ja joka kerta, kun sitä on korjattava säännöllisten tutkimusten aikana, varsinkin elinaikoina.

Jos veressä saavutetaan riittävä D-vitamiinipitoisuus (> 30 ng / ml 25 (OH) D) aikuisilla, ylläpitohoitoa on mahdollista jatkaa Aquadetrim®-annoksella 1500–2000 ME (3-4 tippaa) päivässä.

Älä käytä samanaikaisesti D-vitamiinin kanssa3 suuria kalsiumannoksia.

Hoidon aikana on tarpeen seurata säännöllisesti veren ja virtsan fosfaatin pitoisuutta. Pitkäaikaisen kolekalsiferolin antamisen yhteydessä on tarpeen määrittää säännöllisesti veren seerumin ja virtsan kalsiumpitoisuus sekä arvioida munuaisten toimintaa mittaamalla seerumin kreatiniinipitoisuus. Säädä tarvittaessa kolekalsiferolin annosta seerumin kalsiumtasosta riippuen.

Vapautuslomake

Pisarat oraalista antoa varten, 15000 IU / ml. 10 tai 15 ml pullossa tummaa lasia, jossa on PE-tulppa, ja ruuvattava PE-kansi, jossa on ensimmäisen aukon takarengas. 1 fl. asetetaan pahvilaatikkoon.

valmistaja

Valmistaja: Medana Pharma AO. 98-200 Sieradz, Puolan armeijan järjestö 57, Puola.

Kuluttajavaatimukset vastaanottava organisaatio: Kemian- ja lääketehtaan "AKRIKHIN" JSC (AKRIKHIN JSC). 142450, Venäjä, Moskovan alue, Noginskin alue, Vanhan Kupavnan kaupunki, ul. Kirov, 29.

Tel / faksi: (495) 702-95-03.

Apteekkien myyntiehdot

Akvadetrim®-lääkkeen säilytysolosuhteet

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Akvadetrim®-lääkkeen säilyvyysaika

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.


Artikkeleita Karvanpoisto