lidokaiini

Käyttöohjeet:

Verkkoapteekkien hinnat:

Lidokaiini - keino paikallispuudutukseen.

Farmakologinen vaikutus

Lidokaiiniä käytetään johtumiseen, tunkeutumiseen, terminaaliseen anestesiaan. Lääkkeellä on paikallinen anestesia, antiarytminen vaikutus.

Anestesia-aineena lääke vaikuttaa estämällä hermon johtumista estämällä natriumkanavia hermokuituissa ja päätteissä. Lidokaiini on huomattavasti parempi kuin prokaiinin, sen vaikutus on nopeampi ja kestää kauemmin - jopa 75 minuuttia (yhdistettynä epinefriiniin - yli kaksi tuntia). Lidokaiini, kun sitä käytetään paikallisesti, laajentaa verisuonia, sillä ei ole paikallista ärsyttävää vaikutusta.

Lääkkeen antiarytminen vaikutus, joka johtuu kyvystä lisätä kalvojen läpäisevyyttä kaliumille, estää natriumkanavia, stabiloi solukalvoja.

Lidokaiinilla ei ole merkittävää vaikutusta kontraktiilisuuteen, sydänlihaksen johtokykyyn (vaikuttaa vain suuriin annoksiin).

Lokokaiinin paikallinen absorptio riippuu aineen annostuksesta ja hoidon paikasta (esimerkiksi lidokaiini imeytyy limakalvoille paremmin kuin iholla).

Lihaksensisäisen injektion jälkeen lidokaiini saavuttaa maksimipitoisuuden 5–15 minuuttia annon jälkeen.

Vapautuslomake

Vapauta lidokaiini-spray, lidokaiini ampulleissa (injektioneste, liuos).

Indikaatiot lidokaiinin käytöstä

Lidokaiinin injektiona 2% käytetään paikalliseen anestesiaan hammaslääketieteessä, kirurgiassa, oftalmologiassa, otolaryngologiassa, hermoplexuksen estämisessä, perifeerisissä hermoissa kipua sairastavilla potilailla.

Lidokaiinia 10%: n ampulleissa käytetään anestesiaan limakalvosovellusten muodossa ENT-käytännössä, gynekologiassa, pulmonologiassa, gastroenterologiassa, hammaslääketieteessä toiminnan aikana, diagnostiset manipulaatiot. Levitä 10% liuosta ja rytmihäiriölääkkeeksi.

Lidokaiinisuihkua käytetään hammaslääketieteessä maitohampaiden poistamiseksi, hammaskiven kiinnittämiseksi, hammaskruunujen kiinnittämiseksi ja muut menetelmät, jotka vaativat lyhyen anestesian; otolaryngologiassa - nielunpoisto, nenäpolyyppien katkaisu, väliseinä, anestesia puncturointiprosessissa ja päänsuolen peseminen.

Lidokaiinisuihku on tehokas diagnostisten toimenpiteiden suorittamisessa (gastroduodenaalisen koettimen lisääminen, tracheotomiaputken korvaaminen) nielunestesiassa.

Gynekologiassa suihketta käytetään poistettaessa ompeleita, leikkaamalla naisen perineum synnytyksen aikana ja suorittamalla operaatioita kohdunkaulassa.

Ihotautilääkkeessä sumutetta käytetään anestesoimaan limakalvoja, ihoa vähäisten kirurgisten toimenpiteiden aikana.

Vasta

Lidokaiinia on vasta alle ohjeen eteis salpauksen 2,3y laajuus sydämen vajaatoiminnan 2,3y astetta, bradykardia, hypotensio valtimon, sydänperäisen sokin, täydellinen poikittainen sydän lohko, porfyria, myasthenia gravis, munuaisten, maksan sairauksien, hypovolemia, glaukooman (silmän injektiota ), yliherkkyys, imetys, raskaus.

Suihkuta lidokaiinia varovasti, kun on määrätty heikentyneitä, vanhuksia, epilepsiaa sairastavia lapsia, shokissa, bradykardiassa, maksan toiminnan patologiassa, johtumishäiriöissä, raskaudessa. Imetyksen aikana sumutetta voidaan käyttää vain suositellulla annoksella.

Käyttöohjeet Lidokaiini

Ennen kuin käytät lidokaiiniä ohjeiden mukaisesti, on suoritettava allergiatesti mahdollisen herkkyyden tunnistamiseksi lääkkeelle. Jos ilmenee turvotusta tai punoitusta, lidokaiinia ei tule käyttää anestesiaan.

Liuos, jossa on 2% lidokaiinia (ampulleissa), on tarkoitettu ihonalaiseen, lihaksensisäiseen annosteluun, johtavaan anestesiaan, instinktiovaippaan upottamiseen, limakalvojen hoitoon.

Lääkkeen annostus on yksilöllinen, mutta lidokaiinin ohjeissa ilmoitetaan tällaiset keskimääräiset annokset: johtavuuden anestesiassa käytetään 100 - 200 mg lääkettä (enintään 200 mg), 40-60 mg lääkettä käytetään nenä-, korvien ja sormien anestesiaan.

Kun nimitetään lidokaiini-injektiot, jotta voidaan saavuttaa maksimaalinen terapeuttinen vaikutus, epinefriiniä määrätään lisäksi (ellei vasta-aiheista).

Oftalmologiassa tippaa enintään kuusi tippaa liuosta, lisäämällä kaksi tippaa 30-60 sekunnin välein. Yleensä 4-6 korkki. yksi silmä riittää anestesiaan ennen leikkausta, diagnostiset manipulaatiot.

Terminaalisessa anestesiassa lentokaiinin suurin sallittu annos ohjeiden mukaan on 20 ml. Käsittelyaika on 15-30 minuuttia.

Kun lapsille tehdään anestesiaa, kokonaisannos ei saa ylittää 3 mg / kg lapsen painoa.

Liuosta, jossa on 10% lidokaiinia (ampulleissa), injektoidaan lihaksensisäisesti ja sitä käytetään sovellusten muodossa. Lokokaiinin sallittu määrä käyttökohteisiin - 2 ml.

Jos haluat lopettaa rytmihäiriön, tee intramuskulaarinen lidokaiini - 200-400 mg. Jos hyökkäys ei ole pysähtynyt, he tekevät kolmen tunnin kuluttua toistuvan injektion.

Rytmihäiriöiden tapauksessa on mahdollista injektoida laskimonsisäisesti 1 - 2-prosenttinen liuos virtaan - 50-100 mg, minkä jälkeen ohjeiden mukaan lidokaiinia annetaan lihakseen.

Kun levokaiinia käytetään ampulleissa 2 ja 10%, EKG: tä on seurattava, ja injektiokohtaa ei saa desinfioida liuoksilla, joissa on raskasmetalleja koostumuksessa.

Varojen suurissa annoksissa ennen injektiota otetaan barbituraatteja.

Lidokaiinisuihkua käytetään vain paikallisesti. Ruiskuta lääke lyhyeltä etäisyydeltä suoraan paikkaan, joka vaatii anestesiaa, välttäen kosketusta hänen silmiinsä, hengityselimiin.

Kun huuhtelet suua herkkyyden heikkenemisen vuoksi, tulee olla varovainen, ettei kieli vahingoita hampaita.

Käytä hammaslääketieteen, ihotautien osalta 1-3 annosta 10% lidokaiinia; otolaryngologiassa, kraniofaciaalinen kirurgia - 1-4 annosta 10% lidokaiinia; endoskooppista tutkimusta varten - 2-3 annosta 10% p-ra; gynekologiassa - 4-5 annosta (synnytyskäytössä enintään 20 annosta 10% liuosta on sallittua).

Suuria alueita käsiteltäessä voit käyttää kanonista lidokaiinilla kastettua tamponia.

Samoin on suositeltavaa käyttää sumutetta lasten nukutuksen aikana (sallittu ”lasten” annos on 3 mg painokiloa kohden).

Haittavaikutukset

Huumeiden jälkeen heikkous, päänsärky, nystagmus, väsymys, euforia, valonarkuus, kuulon heikkeneminen, kielen tunnottomuus, huulet, uneliaisuus, painajaiset, diplopia (kaksoisnäkymä), sydämen rytmin häiriöt ja johtuminen, poikittainen sydänlohko, painehäviö, rintakipu, parestesia, hengityslihaksen halvaantuminen, heikentynyt herkkyys, kouristukset, vapina.

Lidokaiini suurina annoksina voi johtaa sydänlohkoon, romahtamiseen, sydämen pysähtymiseen.

Myös lääke voi aiheuttaa hengenahdistusta, apneaa, allergista nuhaa, sidekalvotulehdusta, ihottumaa, hengenahdistusta, nokkosihottumaa, anafylaktista sokkia, pahoinvointia, oksentelua, ruumiinlämpötilan heikkenemistä, kuumaa tunnelmaa, vilunväristyksiä, raajojen tunnottomuutta, kipua paikkaan, jossa lidokaiiniannos annettiin.

Spray Lidokaiini voi aiheuttaa: polttava tunne, allergiset ilmenemismuodot, matala verenpaine, sydänkohtaus, masennus, uneliaisuus, ahdistuneisuus, tajunnan menetys, kouristukset, hengitysteiden halvaantuminen, ärtyneisyys

Miten lääkettä käytetään Lidokaiini 10%?

Lääkeaine on paikallisesti käytettävä amidianestesia. Se on tarkoitettu kaikenlaiseen anestesiaan.

Sitä käytetään laajasti silmäsairauksien, hammaslääketieteen, kardiologian, kirurgisten toimenpiteiden, otolaryngologian hoidossa.

Sitä käytetään laajasti silmäsairauksien, hammaslääketieteen, kardiologian, kirurgisten toimenpiteiden, otolaryngologian hoidossa. Lisäksi Lidokaiinia 10 käytetään erilaisten diagnoosien käsittelyssä. Saatavana eri konsistensseina.

rakenne

Laskimonsisäiseen käyttöön liuos sisältää lidokaiinia (pääaine) ja hydrokloridia / injektionesteisiin käytettävää vettä (valinnainen komponentti).

Samankaltaisella koostumuksella on liuos lihaksensisäisiä injektioita varten.

Suihkun koostumus sisältää lidokaiinin lisäksi vettä ja klooriheksidiiniä.

Pintakäyttöön tarkoitettu geeli sisältää lidokaiinia ja glyserolia hydroksietyyliselluloosalla.

Lidokaiinin vapautuslomake

Lääkkeellä on lääketieteellinen nimi - Llidokaiini. Aktiivisella komponentilla on samanlainen nimi. Saatavana kolmessa eri muodossa:

  • lidokaiinisuihku 10%;
  • lihaksensisäinen injektioliuos;
  • laskimoon.

Lisäksi on olemassa muunlaisia ​​lääkkeitä:

  • lidokaiinia sisältäviä silmätippoja on saatavana polyetyleenipulloissa, jotka sisältävät 5 ml lääkeainetta; ei hajua, värillä voi olla erilaisia ​​vaaleita sävyjä;
  • lidokaiinipohjainen geeli pakataan 15 ja 30 g: n putkiin; voidaan sijoittaa lisäksi pahvikoteloon.
Laskimonsisäiseen käyttöön liuos sisältää lidokaiinia ja hydrokloridia / injektionesteisiin käytettävää vettä.

spray

Lidokaiini 10% liuos on paineistetussa aerosolipurkissa. Lääkeaine on väritön ja hajuton tai sillä on mentolin haju. Aerosoli on suunniteltu 650 injektiolle; on ruiskupullo. Se voidaan pakata pahvilaatikkoon.

ratkaisu

Lidokaiini intramuskulaarisia injektioita varten pakataan 2 ml: n tilavuuteen ampulleihin. Pakkauksessa - 2 palettia 5 ampullia. Liuos on väritön, hajuton.

Laskimonsisäisiä injektioita varten tarkoitetulla lääkkeellä on sama vapautumismuoto kuin lihaksensisäisessä annostelussa.

Lidokaiinin farmakologinen vaikutus 10%

Lääke kuuluu paikallisten nukutusaineiden ryhmään. Sitä käytetään rytmihäiriövaikutuksiin ja paikalliseen anestesiaan. Lidokaiini 10% estää impulssien kulkeutumisen hermokuituihin, jolloin aikaansaadaan paikallinen anestesia.

Hermoston impulssia estettäessä esiintyy myös rytmihäiriövaikutuksia. Lääke tulee ensin sisäelinten hyvin kiertävään kudokseen, sitten - rasva- ja lihasalueisiin.

Farmakokinetiikka ja farmakodynamiikka

Laskimonsisäisen annostelun aikana korkein lidokaiinipitoisuus veriplasmassa luodaan 3-5 minuutissa; lihaksensisäisesti - 5-15 minuutissa. Jaettu nopeasti. Jos liuosta ruiskutetaan tippumaan, kyllästämättä aloitusannosta, pitoisuusraja nousee 5-6 tuntiin.

Lääkkeellä on lähes täydellinen sulavuus ja lihaksensisäinen injektio. Sitoutuminen proteiineihin riippuu suoraan vaikuttavan aineen määrästä plasmassa, se on noin 60-80%.

Laskimonsisäisen annostelun aikana korkein lidokaiinipitoisuus veriplasmassa luodaan 3-5 minuutissa; lihaksensisäisesti - 5-15 minuutissa.

Metabolia tapahtuu maksassa. Infuusion jälkeen aktiiviset metaboliitit voivat aktivoida terapeuttisia ja toksisia vaikutuksia. Niiden osallistuminen aineenvaihduntaan, emäksisyys vähenee muutamassa minuutissa.

Lääke erittyy munuaisten kautta. Mitä korkeampi virtsan happamuus on, sitä suurempi osa lääkkeestä erittyy munuaisten kautta.

Käyttöaiheet

Lääkettä käytetään seuraaviin käyttöaiheisiin:

  • lämpöanestesia;
  • tunkeutumisen anestesia;
  • kammion rytmihäiriö;
  • johtavuuden anestesia;
  • epiduraalianestesia..
  • nenän polyyppien hoidossa;
  • lisäanestesiaksi ennen invasiivista interventiota;
  • nesteiden pesussa;
  • ennen tonsillektomiaa.

Lidokaiini Spray 10 prosenttia

Spray "Lidokaiinilla" on paikallinen anestesia ja antiarytminen vaikutus. Tämän lääkkeen vaikuttava aine on lidokaiinihydrokloridi.

Farmakologinen vaikutus tarkoittaa

Käyttöohjeet lidokaiinin ruiskuttamiseksi on hyvin yksityiskohtainen.

Lääkkeen antiarytminen aktiivisuus johtuu diastolisen depolarisaatiovaiheen inhibitioprosessista sekä automatismin vähenemisestä. Tämän lääkkeen ansiosta heijastuvat ektooppiset virityskohdat.

Lidokaiini vaikuttaa kalsiumionien kalvon läpäisevyyden lisääntymiseen, ja tämä työkalu nopeuttaa repolarisaatioprosessia ja lyhentää altistumispotentiaalia. Lääkeaine ei muuta sinus-eteisen solmun jännittävyysastetta ja sillä on vain vähän vaikutusta sydänlihaksen johtavuuteen ja supistumiseen.

Hinta spray "Lidokaiini" on kiinnostava monille.

Paikallinen anestesiavaikutus on neuronaalisten kalvojen stabilointi ja niiden helpon läpäisevyyden vähentäminen natriumioneihin, mikä poistaa mahdollisuuden toimia ja impulssityötä.

Lidokaiinin tapauksessa kalsiumionien kanssa tapahtuvaa antagonismia ei suljeta pois. Heikosti emäksisessä kudosympäristössä tämä lääke hydrolysoituu nopeasti, ja lyhyen piilevän ajan kuluttua sen toiminta kestää 60-90 minuuttia. Kudoksen acidoosin tulehduksessa anestesia-aktiivisuuden tehokkuus vähenee merkittävästi. Lääke onnistuu selviytymään kaikenlaisista paikallispuudutuksista. Tämä lääke laajentaa verisuonia eikä ärsytä kudoksia. Tämä vahvistaa ruiskun "Lidokaiini" käyttöohjeet.

Kun sitä käytetään nielun tai nenä- tai nenänihaskirurgian alueella, vastaava refleksi voidaan estää. Kun saavutat kurkunpään ja henkitorven, tämä korjauskeino hidastaa yskärefleksia, mikä voi johtaa keuhkoputkentulehdukseen.

"Lidokaiinin" vaikutus suihkeen muodossa kehittyy pääsääntöisesti minuutin kuluessa ja jatkuu jonkin aikaa. Desensitisaation vaikutus häviää hitaasti viidentoista minuutin aikana. Kehossa se jakautuu tasaisesti, tunkeutuu istukan läpi. Miten Lidocaine Sprayä käytetään miehille? Lisätietoja tästä.

Vuorovaikutus eri lääkkeiden kanssa

Se ei ole toivottavaa yhdistää se beetasalpaajien kanssa myrkyllisten ominaisuuksien lisääntymisen ja "digitoksiinin" mahdollisuuden vuoksi, koska kardiotonisen vaikutuksen heikkeneminen on todennäköistä. Lisäksi lääke ei ole yhdistetty parantaviin aineisiin, mikä voi johtaa lihasrelaksaation lisääntymiseen.

Käyttöohjeiden mukaan spray "Lidokaiini" on epäkäytännöllistä määrätä yhdessä sellaisten lääkeaineiden kuten "Aymalin", "Verapamil", "Amiodarone" tai "Quinidine" kanssa, kun on kyse mahdollisuudesta parantaa cardiodepressiivisiä vaikutuksia.

Yhdistetty käyttö Novokinamidomin kanssa voi aiheuttaa keskushermoston viritystä ja myös hallusinaatioita. Heksenaali- tai natriumtiopentaalisen laskimonsisäisen annostelun yhteydessä hengityselinten masennus on mahdollista vuorovaikutuksen aikana.

Monoamiinioksidaasi-inhibiittorien vaikutuksesta paikallisen anestesiavaikutuksen vahvistamista ei suljeta pois. Potilaita, jotka käyttävät tällaisia ​​inhibiittoreita, ei suositella antamaan lääkettä parenteraalisesti.

Siinä tapauksessa, että myös Polymyxin annetaan samanaikaisesti, on todennäköistä, että neuromuskulaariseen siirtoon kohdistuva inhiboiva vaikutus lisääntyy. Tästä syystä on tarpeen seurata potilaan hengitystoimintoa. Kuinka paljon lidokaiini suihkuttaa? Tämä on usein kysymys. Herkkyyden täydellinen lasku kestää 5-6 minuuttia, heikkenee vähitellen 15 minuutin aikana.

Samanaikainen käyttö hypnoottisten lääkkeiden tai rauhoittavien aineiden kanssa todennäköisesti lisää niiden inhiboivia vaikutuksia keskushermostoon. Osana lääkkeen laskimonsisäistä antamista potilaille, jotka käyttävät "simetidiiniä", tällaisten haittavaikutusten ilmaantuminen tainnutuksen, uneliaisuuden, bradykardian, parestesian jne. Läsnä ollessa on mahdollista. Tämä johtuu tavallisesti "lidokaiinin" ylimäärityksestä veriplasmassa, mikä voidaan selittää lääkkeen vapautumisella suorasta yhteydestä sen proteiineihin. Lisäksi tämä johtuu prosessista, joka hidastaa lääkkeen inaktivoitumista maksassa. Tarvittaessa näiden varojen yhdistelmähoitoa suositellaan annoksen pienentämiseksi.

Farmaseuttinen vuorovaikutus

Kuten suihkun "lidokaiini" käyttöohjeista käy ilmi, edellyttäen, että samanaikainen käyttö, seuraavat lääkeaineet lisäävät sen pitoisuutta veren seerumissa: "amitriptyliini", "aminazin", "propranololi", "tsimetidiini", "petidiini", "bupivakaiini", "Kinidiini", "nortriptiliini", "disopyramidi" ja "imipramiini".

Ruiskuta levitys ja annostelu

Anestesia spray "Lidokaiini" ruiskutetaan limakalvoille. Jokaisen yhden annoksen ruiskutuksella limakalvon pinnalle vapautuu jopa 5 mg. Yleensä annostus riippuu sekä indikaatioista että nukutettavasta pinta-alasta. Tämän lääkkeen korkeiden pitoisuuksien välttämiseksi veriplasmassa on välttämätöntä käyttää pienintä annosta, joka antaa tyydyttävän vaikutuksen. Pääsääntöisesti yksi tai kolme sumutetta ovat riittäviä, vaikka synnytyskäytössä käytetään myös viisitoista kaksikymmentä. On pidettävä mielessä, että maksimiannos ei saa olla yli neljäkymmentä sumutetta 70 kg: aan painokiloa kohden. Käyttämällä liotettua tamponia tuote voidaan levittää pinnan suurille alueille. Miten lidokaiini suihkuttaa?

Alle 2-vuotiaille lapsille lääkettä käytetään mieluiten levittämällä. Näin vältetään ruiskutuksen aikana esiintyvä polttava tunne ja pelko.

Potilaiden, jotka kärsivät maksan vajaatoiminnasta tai sydämen vajaatoiminnasta, tulee pienentää annosta 40 prosentilla. Osana ruiskutussylinterin käyttöä on pidettävä pystyasennossa.

yliannos

Potilaat saattavat kokea erilaisia ​​oireita suihkun "Lidokaiini" arvioiden mukaan, ja esitetyn lääkkeen yliannostus. Yleensä oireet ilmenevät sydän- ja verisuoni- sekä keskushermostoon. Täten yliannostuksen oireiden poistamiseksi on välttämätöntä varmistaa, että hengitysteiden kanavat ovat riittävän läpäiseviä antamalla raitista ilmaa sekä hapen syöttöä. Joskus keinotekoinen hengitys voi olla tarpeen. Jos on kouristuksia, on tarpeen ottaa potilaalle mahdollisimman pian käyttöön viisikymmentä sadas milligrammaa Ditilinaa. Myös tässä tapauksessa barbiturihapon, so. Natriumtiopentiinin, käyttö on hyväksyttävää.

Haittavaikutukset käytön taustalla

Osana tämän lääkkeen käyttöä potilaat voivat kokea päänsärkyä, suun limakalvon ja kielen tunnottomuutta sekä alentaa verenpainetta. Tällä hetkellä suihke osuu limakalvoon, ihmiset voivat tuntea polttavan tunteen, joka pysähtyy muutaman sekunnin kuluttua anestesian vaikutuksesta.

Käyttöaiheet

Sitä käytetään sydämen rytmihäiriöiden ennaltaehkäisyyn ja hoitoon, joihin kuuluvat lyönnit ja paroksysmaalinen takykardia, jotka liittyvät sydäninfarktin akuuttiin vaiheeseen tai muihin iskeemisiin sairauksiin sekä lääkkeisiin. Spray "lidokaiini" hammassärkyä auttaa hyvin.

Soveltuu laajasti paikallispuudutukseen. Esitetty lääke soveltuu siten pinnan, tunkeutumisen, johtumisen, epiduraalisen, selkärangan, intragamentaarisen anestesian aikana kirurgisten interventioiden aikana sekä kivullien manipulaatioiden toteuttamiseen tai instrumentaalisten ja endoskooppisten tutkimusten taustalla.

Viime aikoina lidokaiinisuihkua on käytetty yhä useammin epilointiin.

Sitä käytetään myös hammaslääkärin ja suullisen kirurgian alalla seuraavissa tilanteissa:

  • Paiseiden avaamisen prosessi on pinnallinen.
  • Häviöille alttiiden liikkuvien hampaiden poistaminen.
  • Luunpalojen poistaminen, jota seuraa limakalvon haavan ompelu.
  • Kumien anestesia kruunujen tai siltojen kiinnittämiseksi.
  • Suurennetun kielen papillan manuaalisen tai instrumentaalisen poistamisen yhteydessä.
  • Röntgentutkimusta valmisteltaessa liiallisen nielun refleksin tukahduttamiseksi.
  • Anestesia suun pinnassa olevien pinnallisten limakalvojen kasvainten poistamisen aikana.
  • Jotta frenuloektomii ja lisäksi sylkirauhasen kystat avautuisivat lapsille.

Otolaryngologian käytännössä "lidokaiinia" käytetään useissa seuraavissa tapauksissa:

  • Ennen sähkösodostusta, toisin sanoen nenän verenvuodon, septektomian ja polyyppien resektion aikana.
  • Valmistettaessa tonsillektomiaa nielun refleksin vähentämiseksi sekä aiotun injektioalueen anestesoimiseksi.
  • Lisäanestesian roolissa ennen paratonsillar-paiseen avaamista, ja lisäksi ennen maxillary-poskionteloa.
  • Anestesiaa ennen sinus-huuhtelua.

Endoskooppialalla sekä instrumentaalisia tutkimuksia käytettäessä “lidokaiini” käytetään anestesiaan ennen eri koettimien asettamista suuhun. Yleensä tällaista menettelyä tarvitaan ennen ruoka-taikinaa. "Lidokaiinia" käytetään katetrien vaihdon yhteydessä sekä ennen röntgenkuvausta.

Synnytys- ja gynekologiassa lidokaiinia käytetään seuraavissa menettelyissä:

  • Perineumin anestesia episiotomian hoitamiseksi tai toteuttamiseksi.
  • Työkalua käytetään kohdunkaulan leikkaukseen.
  • Hymenin repeämien hoidossa.
  • Kiristäminen paiseiden taustalla.

Dermatologian alalla sitä käytetään limakalvojen anestesiaan pienten kirurgisten toimenpiteiden yhteydessä.

Harkitse Lidokaiinisuihkun käyttöä miehille, jotta yhdistyksen kesto jatkuu.

Positiivisen vaikutuksen aikaansaamiseksi erektioon käytetään anestesian vaikutusta, joka johtuu vaikuttavan aineen vaikutuksesta peniksen hermokanaviin sisältyviin natriumpäätteisiin. Se luo eston impulssin kulkeutumisesta aivojen hermostoon.

Kun anestesiavaikutus on saavutettu, pään herkkyys sukupuolielimissä on hieman kadonnut, orgasmi voi viivästyä ja tunne vähenee. Ja mies pystyy jatkamaan sukupuoliyhteyttä.

Suihkutus ruiskutetaan noin 15 cm peniksen pinnan yläpuolelle 10 minuuttia ennen yhdyntää.

Vasta

"Lidokaiini" on ehdottomasti kiellettyä käyttää seuraavissa tilanteissa potilailla:

  • Sairaus sinus oireyhtymä.
  • Bradykardian selvä luonne.
  • Kardiogeeninen sokki yhdessä myasthenian kanssa.
  • Merkittävä potilaan herkkyys lidokaiinille.
  • Lidokaiinin mahdollisesti aiheuttamien epileptiformisten kohtausten anamnesio.
  • Toisen ja kolmannen asteen antrioventrikulaarisen eston läsnäolo. Ainoat poikkeukset ovat tapauksia, joissa koetin on viety kehoon, joka on suunniteltu simuloimaan kammioita.
  • Vaikea patologia maksassa.

Osana kipsin käyttöä hammaslääketieteessä näyttökerrana, lääkettä ei suositella, koska se on mahdollinen aspiraatioriski.

Lidokaiinin ruiskun koostumus

Tässä tapauksessa vaikuttava aine on lidokaiini. Apukomponentit ovat 96% etanolia, propyleeniglykolia ja lisäksi piparminttuöljyä.

Erityiset käyttöohjeet

Varovaisuutta on noudatettava "lidokaiinilla" potilaille, jotka kärsivät maksan häiriöistä, sekä verenkiertohäiriöistä. Näissä tilanteissa tarvitaan lääkkeen annoksen pienentämistä.

On myös pidettävä mielessä, että "lidokaiinin" nopeaa laskimoon laskettuna verenpaine voi laskea dramaattisesti, mikä johtaa romahduksen kehittymiseen.

On suositeltavaa käyttää lidokaiiniä erityisellä varovaisuudella limakalvojen loukkaantumisten taustalla sekä myös mielenterveyden heikkenemisen ja iäkkäiden potilaiden läsnä ollessa.

Hammaslääketieteen ja ortopedian alalla on suositeltavaa käyttää sitä vain näyttökertojen avulla.

Vältä suihkuttamista. Älä myöskään anna lääkkeen kosketusta silmien kanssa. Lisäksi on erittäin tärkeää estää ruiskun tunkeutuminen hengitysteiden kanaviin, kuten tällaisessa tapauksessa aspiraatioriskiä ei suljeta pois. Lisäksi varojen soveltaminen nielun takaseinään vaatii suurta huolellisuutta. Ei pidä unohtaa, että aine voi estää potilaiden nielun refleksin ja estää yskää, mikä voi myös johtaa aspiraatioon ja bronkopneumoniaan.

Osana sen käyttöä pediatriassa on tärkeää muistaa, että lasten nielemisrefleksi suoritetaan paljon useammin kuin aikuisilla. Suihku "Lidokaiini" ei ole suositeltavaa paikallispuudutukseen, kun valmistellaan tonsillektomiaa ja adenotomia alle 8-vuotiailla lapsilla.

Esitetyn lääkkeen vaikutuksesta potilaiden kykyyn ajaa autoja sekä käyttää erilaisia ​​mekanismeja, voimme varmasti sanoa, että lääkkeen käytöstä aiheutuvat sivuvaikutukset eivät aiheuta epämukavuutta tai rajoituksia ajon aikana.

Lidokaiinin suihkeen analogit tarkastelevat alla.

Samanlaisia ​​välineitä voidaan käyttää kipsi "Versatis" ja spray "Lidocaine-Vial". Laastarin hinta voi nousta 500 ruplaan, kun taas ruiskun hinta on paljon pienempi. Sen hinta vaihtelee välillä 150 ja 200 ruplaa.

Lidokaiinihuippujen arviot

Potilaiden kommenttien mukaan voidaan päätellä, että ihmiset ovat erittäin tyytyväisiä huumeeseen. Erityisesti hän pitää naisia, jotka käyttävät sitä kivun poistamiseksi epilaatiomenettelyn aikana. Merkittävä käytettävyys. Ihmiset pitävät huumeiden kohtuuhintaisuutta sekä sitä, että se kestää pitkään.

Näiden puutteiden joukossa todettiin, että tämän lääkkeen anestesiassa joillakin kuluttajilla on haittavaikutuksia, jotka yleensä ilmaistaan ​​pahoinvoinnin ja huimauksen ilmetessä.

Mikä on Lidokaiinisuihkun hinta?

Rahastojen keskihinta vaihtelee 250-300 ruplaan. Täten kuluttajat tunnustavat lääkkeen erinomaiseksi anestesia-aineeksi, jolla on edullinen hinta, mutta valitettavasti tämä työkalu ei sovi kaikille, mikä riippuu henkilön organismin ominaisuuksista.

Tässä lääketieteellisessä artikkelissa löytyy Lidokaiini-lääkettä. Käyttöohjeissa selitetään, missä tapauksissa voit ottaa injektioita, voidetta tai aerosolia, mikä auttaa lääkettä, mitkä ovat käyttöaiheet, vasta-aiheet ja haittavaikutukset. Huomautus esittää lääkkeen vapautumismuodon ja sen koostumuksen.

Artikkelissa lääkärit ja kuluttajat voivat jättää vain todellisia arvioita lidokaiinista, josta voit selvittää, auttoiko lääke rytmihäiriöiden ja anestesian (kivunlievityksen) hoidossa aikuisille ja lapsille, joille se on määrätty. Käsikirjassa luetellaan lidokaiinin analogit, lääkkeen hinta apteekeissa sekä sen käyttö raskauden aikana.

Pintanestesian paikallispuudutus on lidokaiini. Käyttöohjeista käy ilmi, että injektiot ampulleissa injektionesteisiin ja laimennukseen liuoksessa, suihkeessa, geelissä tai voidessa 5% antavat terminaalisen, tunkeutumisen, johtavuusanestesian.

Vapauta muoto ja koostumus

Lidokaiini on saatavilla seuraavissa annostusmuodoissa:

  1. Injektiokäyttöön tarkoitettu liuos on hajuton ja väritön, se kaadetaan 2 ml: n ampulleihin ja tällaisissa läpipainopakkauksissa on 5 tällaista ampullia. Tuotetaan 10%, 2%, 1% liuosta.
  2. Liuos, joka annetaan laskimoon, on väritön ja hajuton. Liuos kaadetaan 2 ml: n ampulleihin, 5 kpl. solun ääriviivapakkauksessa. Kaksi tällaista pakkausta laitetaan pahvipakkaukseen.
  3. 2% silmätipat ovat värittömiä ja hajuttomia, mutta joskus ne voivat olla hieman värillisiä. Sisältää 5 ml: n polyetyleenipulloja.
  4. Saatavana on myös geeli.
  5. 10-prosenttinen lidokaiinisuihku on väritön alkoholiliuos, jolla on mentolin haju. Se sisältää pulloja (650 annosta), se on varustettu erityisellä pumpulla ja suuttimella. Pullo asetetaan pahvilaatikkoon.
  • Injektointiliuoksen vaikuttava aine on myös lidokaiinihydrokloridi (monohydraatin muodossa), lisäosat ovat natriumkloridi, vesi.
  • Annosteluliuoksen koostumus laskimonsisäisesti sisältää vaikuttavan aineen lidokaiinihydrokloridin (monohydraattimuodon). Lisäkomponentti on injektionesteisiin käytettävä vesi.
  • Spray 10% käytettäväksi paikallisesti sisältää lidokaiinia sekä muita komponentteja: propyleeniglykolia, piparminttuöljyä, 96% etanolia.
  • Ulkoisesti käytettävä geeli sisältää myös samanlaisen vaikuttavan aineen.
  • Silmätipat sisältävät lidokaiinihydrokloridia sekä bentseenikloridia, natriumkloridia, vettä.

Farmakologinen vaikutus

Lidokaiiniä käytetään johtumiseen, tunkeutumiseen, terminaaliseen anestesiaan. Lääkkeellä on paikallinen anestesia, antiarytminen vaikutus. Anestesia-aineena lääke vaikuttaa estämällä hermon johtumista estämällä natriumkanavia hermokuituissa ja päätteissä.

Lidokaiini on huomattavasti parempi kuin prokaiinin, sen vaikutus on nopeampi ja kestää kauemmin - jopa 75 minuuttia (yhdistettynä epinefriiniin - yli kaksi tuntia). Lidokaiini, kun sitä käytetään paikallisesti, laajentaa verisuonia, sillä ei ole paikallista ärsyttävää vaikutusta.

Lääkkeen antiarytminen vaikutus, joka johtuu kyvystä lisätä kalvojen läpäisevyyttä kaliumille, estää natriumkanavia, stabiloi solukalvoja. Lääkkeellä ei ole merkittävää vaikutusta kontraktiilisuuteen, sydänlihaksen johtokykyyn (vaikuttaa vain suuriin annoksiin).

Absorptiotaso, kun sitä käytetään paikallisesti, riippuu aineen annoksesta ja käsittelypaikasta (esimerkiksi se imeytyy paremmin limakalvoille kuin iholle). Lihaksensisäisen injektion jälkeen lidokaiini saavuttaa maksimipitoisuuden 5–15 minuuttia annon jälkeen.

Käyttöaiheet

Mikä auttaa lidokaiinia? Injektioilla on seuraavat käyttöaiheet laskimonsisäisesti ja lihakseen:

  • joilla on kammion rytmihäiriöitä, jotka liittyvät glykosidiseen myrkytykseen.
  • toistuvan kammion fibrilloinnin kehittymisen pysäyttämiseksi ja ehkäisemiseksi potilailla, joilla on akuutti sepelvaltimoireyhtymä, sekä toistuviin kammiotakykardian paroksismeihin.
  • tunkeutumisen, selkärangan, epiduraalisen, johtavuuden anestesian suorittamiseksi.
  • terminaalisessa anestesiassa (käytetään myös oftalmologiassa).

Soveltaminen oftalmologiassa:

  • silmätautien valmistuksen aikana.
  • anestesiaa lyhytkestoisille toimenpiteille sidekalvolle ja sarveiskalvolle.
  • anestesiaan soveltamalla tarvittaessa yhteystapoja tutkimukseen.

Hammaslääketieteessä ampulliinia sisältävää lidokaiinia käytetään paikallispuudutukseen, kirurgisiin toimenpiteisiin suuontelossa:

  • pinnallisten paiseiden avaamisesta.
  • kumeiden anestesiaan proteesin tai kruunun kiinnittämiseksi.
  • parannetun nielun refleksin tukahduttamiseksi tai vähentämiseksi röntgentutkimusta valmisteltaessa.
  • kun poistetaan luunpaloja ja haavat haavat.
  • sylkirauhasen kystien avaamista ja frenuloktoomia lapsilla.
  • ennen kielen laajennetun papillan poistamista tai poistamista.
  • kun poistat maitohampaat.
  • ennen hyvänlaatuisten pinnallisten limakalvokasvainten poistamista.

Soveltaminen synnytys- ja gynekologiassa:

  • anestesiaa varten ompelemiseksi paiseissa.
  • anestesiassa, joka on tarkoitettu virtsanpoiston poistamiseen ja hoitoon.
  • anestesian kirurgiseen kenttään useiden kirurgisten toimenpiteiden aikana.
  • perineumin anestesian suorittamiseksi episiotomia tai hoitoa varten.

Soveltaminen ENT-käytännössä:

  • anestesiaan ennen nesteiden pesemistä.
  • ylimääräistä anestesiaa ennen paratonsillar-paiseen avaamista.
  • lisäanestesiaksi ennen ylemmän sinusuksen puhkeamista.
  • ennen kuin ne suoritetaan anestesian ja nielun refleksin vähentämiseksi (ei sovelleta alle 8-vuotiaille lapsille).
  • ennen septektomiaa, sähkösoluantumista, nenän polyyppien resektiota.

Sovellus tarkastuksissa ja endoskoopissa:

  • anestesiaan ennen suorakalvoa ja tarvittaessa katetrien korvaamista.
  • anestesiaan, jos mahdollista, anna anturin suuhun tai nenään.

Soveltaminen dermatologiassa: limakalvojen anestesiaan ennen pieniä kirurgisia toimenpiteitä.

Käyttöohjeet

Lidokaiiniliuos

  • Perifeeristen hermojen ja hermoplexusten estämiseksi: perineuraalinen, 10-20 ml liuosta, jossa on 10 mg / ml tai 5-10 ml liuosta, jossa on 20 mg / ml (enintään 400 mg).
  • Johtokyvyn anestesiassa: perineuraalisesti käytetyt liuokset, jotka ovat 10 mg / ml ja 20 mg / ml (enintään 400 mg).
  • Infiltraatioanestesiassa: ihon alle, ihon alle, lihaksensisäisesti. Levitä 5 mg / ml lidokaiiniliuosta (maksimiannos 400 mg).
  • Spinaalianestesiassa: subarahnoide, 3-4 ml liuosta, joka sisältää 20 mg / ml (60-80 mg). Oftalmologiassa: 20 mg / ml: n liuos lisätään sidekalvopussiin 2 tippaa 2-3 kertaa 30-60 sekunnin välein välittömästi ennen leikkausta tai tutkimusta.
  • Epiduraalista anestesiaa varten: epiduraali, liuokset 10 mg / ml tai 20 mg / ml (enintään 300 mg).

Lokokaiinin vaikutuksen laajentamiseksi on mahdollista lisätä 0,1% adrenaliiniliuosta (1 pisara 5-10 ml: aan lidokaiiniliuosta, mutta enintään 5 tippaa koko liuoksen tilavuuteen). On suositeltavaa alentaa lidokaiiniannosta iäkkäillä potilailla ja potilailla, joilla on maksasairaus (maksakirroosi, hepatiitti) tai pienentynyt maksan verenkierto (krooninen sydämen vajaatoiminta) 40-50%.

Rytmihäiriölääkkeenä: laskimonsisäisenä. Lidokaiiniliuosta laskimoon 100 mg / ml voidaan käyttää vain laimennuksen jälkeen. 25 ml 100 mg / ml: n liuosta on laimennettava 100 ml: lla suolaliuosta lidokaiinipitoisuuteen 20 mg / ml. Tätä laimennettua liuosta käytetään annostelun antamiseen.

Johdanto alkaa 1 mg / kg: n latausannoksella (2-4 minuutin kuluessa nopeudella 25-50 mg / min), jolloin jatkuva infuusio liitetään välittömästi nopeudella 1-4 mg / min. Nopea jakautuminen (T1 / 2 noin 8 minuuttia), 10-20 minuuttia ensimmäisen annoksen antamisen jälkeen, lääkkeen plasmapitoisuus laskee, mikä saattaa vaatia toistuvaa bolusannosta (jatkuvan infuusion taustalla) annoksella 1 / 2-1 / 3 latausannos 8-10 minuutin välein. Suurin annos tunnissa - 300 mg päivässä - 2000 mg.

Infuusio / infuusio suoritetaan tavallisesti 12-24 tunnin ajan jatkuvalla EKG-seurannalla, jonka jälkeen infuusio lopetetaan arvioidakseen tarpeen muuttaa muutoksia antiarytmisen hoidon aikana. Lääkkeen poistumisnopeus vähenee sydämen vajaatoiminnassa ja maksan vajaatoiminnassa (maksakirroosi, hepatiitti) ja iäkkäillä potilailla, mikä edellyttää annoksen pienentämistä ja lääkkeen antamisen nopeutta 25-50%. Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa annosta ei tarvitse muuttaa.

Silmätipat

Paikallisesti, asentamalla sidekalvopussiin välittömästi ennen tutkimusta tai leikkausta, 1-2 korkki. 2-3 kertaa 30-60 sekunnin välein.

Annos voi vaihdella riippuen annostelusta ja nukutettavan alueen koosta. Yksi annos suihketta, joka vapautuu annosteluventtiilin painamisesta, sisältää 3,8 mg lidokaiinia. Jotta vältettäisiin lääkkeen korkeiden pitoisuuksien saavuttaminen veriplasmassa, on käytettävä pienimpiä annoksia, joilla havaitaan tyydyttävä vaikutus.

Yleensä 1-2 napsautusta venttiilistä riittää, mutta synnytyskäytössä käytetään 15-20 tai enemmän annosta (enimmäismäärä on 40 annosta 70 kg: aa kohti).

Vasta

Lidokaiini on vasta-aiheinen käytettäväksi:

  • sydänlohko.
  • joilla on ollut epileptiformisiä kohtauksia reaktiona lidokaiinille.
  • Adams-Stokesin oireyhtymä.
  • intraventrikulaarisen johtumisen häiriöt.
  • myastenia.
  • vaikea maksasairaus.
  • kardiogeeninen sokki.
  • WPW-oireyhtymä.
  • vakava verenvuoto.
  • yliherkkyys vaikuttavalle aineelle.
  • sinusolmun heikkous.

Varovaisuutta käytettäessä lidokaiini-injektioita ja muita lääkkeen lääkemuotoja käytetään olosuhteissa, joihin liittyy maksan verenvirtauksen väheneminen, kuten krooninen sydämen vajaatoiminta ja maksasairaus, kardiovaskulaarisen vajaatoiminnan eteneminen, vakava kehon heikkeneminen vanhuudessa, koko ihon rikkominen päällekkäin (kun käytetään levyt).

Tämän lääkkeen käytön rajoittaminen on raskaus ja imetys, käyttö on mahdollista vain, jos hoidon odotettu vaikutus on suurempi kuin sikiölle ja lapselle mahdollisesti aiheutuva riski. Lidokaiinia käytetään myös varoen alle 18-vuotiaille lapsille. Hidas aineenvaihdunta voi johtaa lääkkeen kertymiseen.

Haittavaikutukset

  • yleinen heikkous;
  • angioedeema;
  • verenpaineen lasku;
  • kouristukset;
  • kutina;
  • sekavuus;
  • huimaus;
  • kuuma tai kylmä;
  • ahdistuneisuus;
  • ihottuma;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • neuroottiset reaktiot;
  • erektiohäiriö;
  • sekavuus tai tajunnan menetys;
  • anafylaktinen sokki;
  • uneliaisuus;
  • tinnitus;
  • euforia;
  • nokkosihottuma;
  • päänsärky;
  • pysyvä anestesia;
  • bradykardia (jopa sydänpysähdykseen);
  • parestesia;
  • rintakipu.

Lapset, raskaus ja imetys

Alle 18-vuotiaille lapsille on määrättävä varovaisuutta, koska vaikuttava aine voi kerääntyä liian hidas aineenvaihdunnan vuoksi. Alle 2-vuotiaiden lasten on suositeltavaa levittää tuotetta puuvillapyyhkeellä ruiskuttamalla.

Ei ole suositeltavaa käyttää aerosolia paikallispuudutukseen ennen alle 18-vuotiaita lapsia.

Lidokaiini raskauden ja imetyksen aikana

Tämä lääke on vasta-aiheinen käytettäväksi raskauden aikana sekä imettävillä naisilla. Lidokaiinia on mahdollista käyttää aerosolissa raskauden aikana, mutta tämä on tehtävä vain lääkärin valvonnassa ja sillä on selkeä hyöty- ja riskitasapaino.

Lidocaine Bufus -valmistetta käytettäessä on pidettävä mielessä, että tätä raskauden aikana käytettävää lääkettä käytetään vain terveydellisistä syistä.

Erityiset ohjeet

Kun käytät Lidokaiinia, on tärkeää, että tuotetta ei pääse silmiin ja hengitysteihin. Erityinen hoito vaatii lääkkeen levittämistä kurkun takaosaan.

Kun käytetään lidokaiinia ampulleissa, jotta ne voidaan lisätä kudoksiin, joissa on runsaasti verisuonittumista, esimerkiksi kaulan alueella, on noudatettava erityistä varovaisuutta ja käytettävä pienempää annosta.

Huumeiden vuorovaikutus

Kun sitä käytetään muiden lääkkeiden kanssa, voi kehittyä joukko vuorovaikutusreaktioita:

  • Kun otat samanaikaisesti mekamyyliamiinia, guanetidiiniä, trimetapaania ja guanadreeliä, riski verenpaineen ja bradykardian huomattavasta vähenemisestä lisääntyy.
  • Kun fenytoiinia ja lidokaiinia käytetään yhdessä, lidokaiinin resorptiovaikutuksen väheneminen on todennäköistä, myös ei-toivottu sydän- ja masennusvaikutus voi kehittyä.
  • Jos paikkoja, joissa injektoitiin lidokaiinia, käsiteltiin raskasmetalleja sisältävillä desinfiointiliuoksilla, paikallisten reaktioiden todennäköisyys kasvaa.
  • Mikrosomaalisten maksaentsyymien indusoijat vähentävät lidokaiinin vaikutuksen tehokkuutta.
  • Kun käytetään vasokonstriktoreita (metoksamiini, epinefriini, fenyyliefriini), lidokaiinin paikallinen anestesiavaikutus voi kasvaa, ja paine voi kasvaa ja takykardia voi esiintyä.
  • Laajentaa ja vahvistaa lihasrelaksanttien vaikutusta.
  • Samanaikaisesti käytettynä prokainamidin kanssa voi ilmetä keskushermoston herätys, hallusinaatiot.
  • Jos laskimonsisäistä lidokaiinia annetaan tsimetidiinia käyttäville ihmisille, on olemassa useita kielteisiä vaikutuksia - uneliaisuutta, stuporia, parestesiaa, bradykardiaa. Jos on tarpeen yhdistää nämä varat, on tarpeen vähentää lidokaiinin annosta.
  • Jos sekä polymyksiini B että lidokaiini määrätään samanaikaisesti, on tärkeää seurata potilaan hengitystoimintoa.
  • Kun samanaikaisesti käytetään MAO-estäjiä, lidokaiinin paikallista anestesiavaikutusta voidaan parantaa, ja myös verenpaineen lasku havaitaan. Älä määritä lidokaiinia parenteraalisesti potilaille, jotka käyttävät MAO-estäjiä.
  • Samanaikainen käyttö vähentää digitoksiinin kardiotonista vaikutusta.
  • Hengitykseen ja keskushermostoon kohdistuvaa masentavaa vaikutusta voidaan tehostaa, jos lidokaiini otetaan yhdessä rauhoittavien aineiden ja unilääkkeiden kanssa sekä heksenaalisen, tiopentaalisen natriumin, opioidianalgeettien kanssa.
  • Negatiivinen inotrooppinen vaikutus paranee Verapamilin, Aymaliinin, kinidiinin ja Amiodaronin käytön aikana.
  • Vahvistaa lihasrelaksointia parantavia lääkkeitä.
  • Lidokaiini vähentää myastenisten lääkkeiden vaikutuksia.
  • Kun Zimetidinaa käytetään ja beetasalpaajat lisäävät toksisten vaikutusten riskiä.

Lääkevalmisteiden analogit Lidokaiini

Rakenne määrittää analogit:

Mikä on parempi: Lidokaiini tai Ultracain?

Ultracain on vähemmän myrkyllinen lääke. Se tarjoaa pidemmän anestesian, mutta sillä on myös useita vasta-aiheita.

Lidokaiini tai Novocain - mikä on parempi?

Novocain on lääke, jolla on kohtalainen analgeettinen aktiivisuus, kun taas lidokaiini on tehokas nukutusaine. Novocain on kuitenkin vähemmän myrkyllinen lääke.

Loma-olosuhteet ja hinta

Lentokaiinin (injektiot 2 ml: n ampullissa №10) keskimääräinen hinta Moskovassa on 27 ruplaa. Silmätippojen hinta on 30 ruplaa paketissa 5 putkipullossa. Reseptiä.

Säilytä lasten ulottumattomissa 15 - 25 ° C: n lämpötilassa. Kestoaika - 5 vuotta.

Spray annostellaan paikalliseen käyttöön.

Vaikuttava aine: lidokaiini;

Apuaineet: etanoli (96%), piparminttuöljy, propyleeniglykoli.

Paikallinen nukutusaine, asetanilidijohdannainen. Siinä on rytmihäiriölääkkeen luokka I B ja kalvon stabiloiva vaikutus.

Tarjoaa paikallispuudutusta estämällä impulssien muodostumisen ja johtamisen hermopäätteissä. Vaikutusmekanismi liittyy neuronien kalvon läpäisevyyden stabilointiin natriumionien osalta. Sähköisen ärsytettävyyden kynnysarvo kasvaa.

Larynxin ja henkitorven saavuttaessa lääke tukahduttaa nielun refleksin ja estää yskän refleksin, joka voi johtaa aspiraatioon, keuhkoputkentulehdukseen.

Terapeuttisissa annoksissa ei yleensä vaikuta vahvuuteen ja sykkeeseen.

Lentokaiinin vaikutus aerosolin muodossa kehittyy 1 minuutin kuluessa ja kestää 5-6 minuuttia. Saatu herkkyyden väheneminen häviää hitaasti 15 minuutin kuluessa.

Kun sitä käytetään paikallisesti lidokaiinin limakalvoille, se imeytyy vaihtelevassa määrin annoksen ja käyttöpaikan mukaan. Perfuusion nopeus limakalvossa vaikuttaa imeytymiseen.

Lidokaiini imeytyy hyvin hengitysteistä, mikä edellyttää varovaisuutta ja mahdollisuutta antaa annostus toksisissa annoksissa.

Käyttöaiheet.

Hammaslääketieteen limakalvojen paikallispuudutukseen suun kautta tapahtuva leikkaus:

- pinnallisten paiseiden avaaminen;

- liikkuvien maitohampaiden poistaminen;

- luunpalojen poistaminen ja limakalvojen haavan ompeleminen;

- ikenien anestesia kruunun tai sillan kiinnittämiseksi (kun käytetään vain elastista näyttökertaa);

- kielen laajennetun papillan manuaalinen tai instrumentaalinen poistaminen (tai poistaminen);

- vähentämään tai tukahduttamaan kohonnut nielun refleksi röntgenkuvauksen valmistelussa;

- anestesia suun limakalvon pinnallisten hyvänlaatuisten kasvainten poistamiseksi;

- lapsilla - sylkirauhasen frenuloektomian ja systeemin leikkaukseen.

- ennen sähkösolulointia (nenän verenvuodon hoidossa), nenän polyyppien septektomiaa ja resektiota;

- ennen nielun heikkenemistä nielun refleksin vähentämiseksi ja pistoskohdan anestesoimiseksi (lukuun ottamatta tonsillektomiaa ja adenektomiaa alle 8-vuotiailla lapsilla);

- ylimääräisenä nukutusaineena ennen peritonsillar-paiseen avaamista tai ennen sorkkataudin puhkeamista;

- anestesia ennen poskion pesua.

Endoskoopilla ja instrumentaalisilla tutkimuksilla:

- anestesia ennen eri koettimien (pohjukaissuoli-koetin, ennen murto-ruokakokeita) syöttämistä nenän tai suun kautta;

- anestesia ennen suorakalvoa ja katetrien vaihdon yhteydessä.

Synnytys ja gynekologia:

- perineumin anestesia episiotomian hoitoon ja / tai hoitoon;

- leikkausalueen anestesia emättimen tai kohdunkaulan kirurgiassa;

- anestesia leikkausta varten ja neulan repeämisen hoitoon;

- Anestesia ompelemalla paiseilla.

- limakalvojen anestesia pienillä kirurgisilla toimenpiteillä.

- merkkejä lääkkeen käyttöön liittyvistä kouristuksista;

- AV-lohkon II ja III aste ja intraventrikulaarisen johtumisen rikkominen (paitsi silloin, kun kammio on sijoitettu kammioiden stimuloimiseen);

- vasemman kammion toiminnan merkittävä väheneminen;

- yliherkkyys lidokaiinille ja muille lääkkeen komponenteille.

Kun aerosolia käytetään hammaslääketieteessä, kipsi vaikutelmamateriaalina, se on kontraindisoitu aspiraatioriskin vuoksi.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana.

Lidokaiini-aerosolia voidaan käyttää raskauden aikana suositelluissa annoksissa se ei ole vaarallista.

Imetyksen aikana lääkkeen käyttö on mahdollista sen jälkeen, kun alustava perusteellinen arviointi äidin hoidon odotetuista eduista ja mahdollinen vaara lapselle.

Annostus ja antaminen.

Aerosoli ruiskutetaan limakalvoille. Jokaisella 1 annoksen aerosolin ruiskulla vapautuu 4,8 mg lidokaiinia pinnalle. Annos riippuu nukutetun pinnan merkinnöistä ja alueesta. Jotta vältetään lidokaiinin korkea pitoisuus veriplasmassa, pienin annos tulisi käyttää tyydyttävän vaikutuksen varmistamiseksi. 1-3 suihketta ovat yleensä riittäviä, vaikka 15-20 suihketta käytetään synnytykseen (suurin annos on 40 sumutetta / 70 kg kehon painoa).

Liuotetun tamponin avulla lääke voidaan levittää suurille pinnoille.

Alle 2-vuotiailla lapsilla lääkeainetta levitetään mieluiten levyllä, joka estää sumutuksen aikana esiintyvän pelon sekä polttava tunne.

Jos potilaalla on maksan ja / tai sydämen vajaatoiminta, suositellaan annoksen pienentämistä 40%.

Aerosolia käytettäessä sylinteri on pidettävä pystyasennossa.

Paikalliset reaktiot: lievä palava tunne, joka häviää anestesiavaikutuksen kehittyessä (1 minuutin kuluessa).

Allergiset reaktiot: harvinaisissa tapauksissa - anafylaktinen sokki.

Keskushermoston puolelta: yksittäisissä tapauksissa - ahdistuneisuus.

Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: harvinaisissa tapauksissa - valtimon hypotensio, bradykardia.

Oireet: keskushermoston mahdolliset oireet (mukaan lukien kohtaukset) ja sydän- ja verisuonijärjestelmä.

Hoito: keskushermoston ja sydän- ja verisuonijärjestelmän oireiden osalta on välttämätöntä varmistaa hengitystiet, päästä raittiiseen ilmaan, toimittaa happea ja / tai suorittaa keinotekoinen hengitys. Jos kyseessä on kouristukset, 50-100 mg ditiliinia ja / tai 5-15 mg diatsepaamia tulee antaa mahdollisimman nopeasti, sillä on mahdollista käyttää barbiturihappojohdannaisia ​​(natriumtiopentaalinen). Lidokaiinin yliannostuksen akuutissa vaiheessa dialyysi on tehoton.

Bradykardian aikana voidaan määrätä sydämen johtumisen häiriöitä, atropiini 0,5-1 mg IV.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa.

Samanaikainen käyttö luokan I antiarytmisten lääkkeiden kanssa (mukaan lukien kinidiini, prokainamidi, disopyramidi), QT-aika pidentyy ja hyvin harvoin AV-esto tai kammiovärinä voi kehittyä.

Difeniini lisää lidokaiinin kortiodepressiivistä vaikutusta.

Lentokaiinin ja procainin (novokaiini) yhdistetty käyttö voi aiheuttaa henkistä vajaatoimintaa (hallusinaatiot).

Lidokaiini voi parantaa sellaisten lääkkeiden vaikutusta, jotka aiheuttavat neuromuskulaarisen siirron eston, koska jälkimmäinen vähentää hermoimpulssien johtavuutta.

Glykosiditoksisuuden taustalla lidokaiini voi pahentaa AV-salpauksen vakavuutta.

Etanoli parantaa lidokaiinin inhiboivaa vaikutusta hengitykseen.

Kun samanaikaisesti käytetään seuraavia lääkkeitä, lisätään lidokaiinin pitoisuutta veren seerumissa: aminaini, cimetidiini, propranololi, petidiini, bupivakaiini, kinidiini, disopyramidi, amitriptyliini, imipramiini, nortriptyliini.

Sitä käytetään varoen potilailla, joilla on heikentynyt maksan toiminta, verenkiertohäiriö, valtimon hypotensio, munuaisten vajaatoiminta, epilepsia. Näissä tapauksissa tarvitaan lääkkeen annoksen pienentämistä.

Äärimmäisen varovaisesti tulisi käyttää lääkettä limakalvojen loukkaantumisten yhteydessä mielenterveyden heikkenemisen yhteydessä sekä vanhuksilla ja / tai heikentyneillä potilailla, jotka jo saavat lääkkeitä, joilla on samanlainen vaikutus sydänsairauksiin.

Vältä kosketusta aerosoliin tai kosketuksiin silmien kanssa, on tärkeää estää aerosolin pääsy hengitysteihin (aspiraatioriski). Lääkkeen levittäminen nielun takaosaan vaatii erityistä huolellisuutta.

Käyttö pediatriassa.

On muistettava, että lapsilla nielemisrefleksi esiintyy paljon useammin kuin aikuisilla.

Lidokaiini-aerosolia ei suositella paikallispuudutukselle ennen alle 8-vuotiaita lapsia.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvoja ja ohjausmekanismeja.

Jos haittavaikutukset lääkkeen käytön jälkeen eivät aiheuta epämukavuutta, ei ole rajoituksia ajoneuvoille ja hallintamekanismeille.

Säilytysolosuhteet ja säilyvyys.

Lääkettä tulee säilyttää lasten ulottumattomissa, lämpötilassa 15 - 25 ° C.

Kestoaika - 5 vuotta.

  • - Tuotteiden korttien kuvaus ja kuvat voivat vaihdella apteekissa esitetyn mukaan. Tarkista tiedot toimijoiden kanssa ennen tilauksen tekemistä.
  • - Tätä tuotetta ei voi vaihtaa ja palauttaa 01/19/1998 antaman päätöslauselman 55 perusteella

Hei Haluan käyttää suihkua jalkojen depilointiin. Kuinka monta sumutetta riittää jalkoihin kokonaan?

N: o 11274 | 08/04/13 20:53 | Helena

Onko mahdollista käyttää suihketta poistettaessa syyliä, kirurgisesti.

№ 17339 | 08.12.15 09:22 am Olga Alexandrovna

Onko mahdollista käyttää suihkua sukupuoliyhteyden pidentämiseksi (ripotellaan päähän?)


Artikkeleita Karvanpoisto